Ce este Lamotrigina: Utilizări, Dozare, Efecte Secundare și Altele

Lamotrigina este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la stabilizarea activității electrice din creier. Este utilizată în mod obișnuit pentru tratarea epilepsiei și a tulburării bipolare, prevenind convulsiile și episoadele de dispoziție. Acest medicament funcționează ca un sistem de frânare blând pentru celulele cerebrale hiperactive, ajutându-le să comunice mai ușor și reducând izbucnirile bruște de activitate electrică care pot cauza probleme.

Ce este Lamotrigina?

Lamotrigina aparține unui grup de medicamente numite anticonvulsivante sau stabilizatoare de dispoziție. A fost dezvoltată inițial pentru a trata epilepsia, dar medicii au descoperit că ajută, de asemenea, la gestionarea eficientă a tulburării bipolare. Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate, comprimate masticabile și comprimate orodispersabile care se dizolvă pe limbă.

Acest medicament este considerat o opțiune fiabilă, bine studiată, care a ajutat milioane de oameni să-și gestioneze afecțiunile în siguranță. Este disponibil de peste două decenii, oferind medicilor o experiență vastă cu modul în care funcționează și la ce să se aștepte.

Pentru ce este utilizată Lamotrigina?

Lamotrigina tratează două afecțiuni principale: epilepsia și tulburarea bipolară. Pentru epilepsie, previne apariția diferitelor tipuri de convulsii. Pentru tulburarea bipolară, ajută la prevenirea episoadelor depresive și poate reduce frecvența schimbărilor de dispoziție.

Medicul dumneavoastră ar putea prescrie lamotrigină dacă aveți convulsii focale, convulsii generalizate sau sindromul Lennox-Gastaut (o formă severă de epilepsie infantilă). În tulburarea bipolară, este deosebit de eficientă în prevenirea laturii depresive a episoadelor de dispoziție, deși este mai puțin utilă pentru episoadele maniacale.

Uneori, medicii prescriu lamotrigină pentru alte afecțiuni, cum ar fi anumite tipuri de durere nervoasă sau ca tratament suplimentar atunci când alte medicamente nu funcționează suficient de bine. Acestea sunt numite utilizări „off-label”, ceea ce înseamnă că medicamentul poate fi util chiar dacă nu a fost conceput inițial pentru aceste probleme specifice.

Cum funcționează Lamotrigina?

Lamotrigina acționează prin blocarea canalelor de sodiu din celulele creierului, ceea ce ajută la controlul semnalelor electrice. Gândiți-vă la aceasta ca la ajustarea volumului pe circuitele cerebrale hiperactive care ar putea funcționa prea rapid sau imprevizibil.

Acest medicament este considerat o opțiune de tratament de forță moderată. Nu este la fel de puternic ca alte medicamente pentru convulsii, dar este adesea mai blând cu corpul dumneavoastră, cu mai puține efecte secundare. Acest lucru îl face o alegere bună pentru persoanele care au nevoie de tratament pe termen lung sau au avut probleme cu alte medicamente.

Medicația se acumulează treptat în sistemul dumneavoastră pe parcursul mai multor săptămâni. Această acumulare lentă este de fapt benefică, deoarece reduce riscul de efecte secundare grave și ajută corpul dumneavoastră să se adapteze confortabil la tratament.

Cum ar trebui să iau Lamotrigina?

Luați lamotrigina exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată sau de două ori pe zi. O puteți lua cu sau fără alimente, dar administrarea cu alimente ar putea ajuta la reducerea deranjamentului stomacului dacă sunteți sensibil.

Înghițiți comprimatele obișnuite întregi cu apă. Dacă aveți comprimate masticabile, le puteți mesteca complet sau le puteți înghiți întregi. Pentru comprimatele orodispersabile, puneți-le pe limbă și lăsați-le să se dizolve - nu este nevoie de apă.

Încercați să vă luați medicamentele la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în sistemul dumneavoastră. Această consistență ajută medicamentul să funcționeze mai eficient și reduce șansa de convulsii sau episoade de dispoziție.

Medicul dumneavoastră vă va începe probabil cu o doză mică și o va crește treptat pe parcursul mai multor săptămâni. Această creștere lentă este importantă pentru siguranța dumneavoastră, așa că nu săriți peste doze și nu încercați să accelerați procesul singur.

Cât timp ar trebui să iau Lamotrigina?

Majoritatea oamenilor iau lamotrigină timp de luni până la ani, în funcție de afecțiunea lor. Pentru epilepsie, este posibil să aveți nevoie de ea pe termen lung pentru a preveni reapariția crizelor. Pentru tulburarea bipolară, este adesea utilizată ca tratament de întreținere pentru a preveni episoadele de dispoziție viitoare.

Medicul dumneavoastră va revizui în mod regulat cât de bine funcționează medicamentul și dacă mai aveți nevoie de el. Unele persoane cu epilepsie ar putea fi capabile să înceteze să-l mai ia după ce au fost fără crize timp de câțiva ani, dar această decizie necesită o supraveghere medicală atentă.

Nu încetați niciodată să luați lamotrigină brusc, deoarece acest lucru poate declanșa crize sau episoade de dispoziție. Dacă trebuie să opriți, medicul dumneavoastră va crea un plan pentru a reduce treptat doza pe parcursul mai multor săptămâni sau luni.

Care sunt efectele secundare ale lamotriginei?

Majoritatea oamenilor tolerează bine lamotrigina, dar, ca toate medicamentele, poate provoca efecte secundare. Vestea bună este că multe efecte secundare sunt ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.

Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta, aproximativ în ordine de la cele mai frecvente la cele mai puțin frecvente:

• Amețeli sau senzație de instabilitate
• Dureri de cap
• Greață sau deranjamente stomacale
• Somnolență sau oboseală
• Vederea dublă sau vedere încețoșată
• Erupție cutanată (de obicei ușoară)
• Dificultate de a dormi
• Tremurături sau tremurat

Aceste efecte secundare frecvente scad de obicei pe măsură ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul. Dacă persistă sau vă deranjează semnificativ, discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei sau a momentului administrării.

Există unele efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, care necesită asistență medicală imediată. Deși acestea sunt rare, este important să știți la ce să fiți atenți:

• Erupție cutanată severă cu febră, umflarea ganglionilor limfatici sau leziuni bucale
• Sângerare sau vânătăi neobișnuite
• Schimbări severe de dispoziție sau gânduri de auto-vătămare
• Semne de probleme hepatice (îngălbenirea pielii sau a ochilor, urină închisă la culoare, dureri abdominale severe)
• Amețeli severe sau leșin
• Rigiditatea gâtului cu febră

Cea mai gravă preocupare cu lamotrigina este o reacție cutanată severă numită sindromul Stevens-Johnson, care apare la aproximativ 1 din 1.000 de persoane. Aceasta apare de obicei în primele 8 săptămâni de tratament și este mai probabilă dacă începeți cu o doză prea mare sau luați anumite alte medicamente.

Cine nu ar trebui să ia Lamotrigină?

Lamotrigina nu este potrivită pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră va lua în considerare cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a o prescrie. Nu trebuie să luați acest medicament dacă ați avut o reacție alergică severă la acesta anterior.

Persoanele cu anumite afecțiuni au nevoie de precauție suplimentară sau pot trebui să evite complet lamotrigina. Acestea includ persoane cu boli hepatice severe, anumite tipuri de probleme de ritm cardiac sau un istoric de reacții cutanate severe la alte medicamente.

Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, discutați acest lucru în detaliu cu medicul dumneavoastră. Lamotrigina poate fi utilizată în timpul sarcinii atunci când beneficiile depășesc riscurile, dar necesită monitorizare atentă și ajustări ale dozei.

Copiii cu vârsta sub 2 ani nu primesc de obicei lamotrigină, cu excepția unor circumstanțe foarte specifice, deoarece au un risc mai mare de reacții cutanate grave. Adulții în vârstă pot avea nevoie de doze mai mici, deoarece corpul lor procesează medicamentul mai lent.

Denumiri comerciale Lamotrigină

Lamotrigina este disponibilă sub mai multe denumiri comerciale, Lamictal fiind cea mai cunoscută. Alte denumiri comerciale includ Lamictal XR (versiune cu eliberare prelungită), Lamictal ODT (tablete orodispersabile) și Lamictal CD (tablete masticabile dispersabile).

Versiunile generice de lamotrigină sunt disponibile pe scară largă și funcționează la fel de eficient ca versiunile de marcă. Farmacia dumneavoastră ar putea înlocui o versiune generică, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră solicită în mod specific marca.

Dacă treceți de la diferiți producători de lamotrigină, informați-vă medicul. Deși ar trebui să funcționeze la fel, unele persoane observă diferențe subtile în modul în care se simt, iar medicul dumneavoastră ar putea dori să vă monitorizeze mai atent în timpul tranziției.

Alternative la Lamotrigină

Mai multe alte medicamente pot trata epilepsia și tulburarea bipolară dacă lamotrigina nu este potrivită pentru dumneavoastră. Pentru epilepsie, alternativele includ levetiracetam (Keppra), carbamazepină (Tegretol) și acid valproic (Depakote).

Pentru tulburarea bipolară, alte stabilizatoare ale dispoziției includ litiu, acid valproic și anumite medicamente antipsihotice precum quetiapina (Seroquel) sau aripiprazolul (Abilify). Fiecare are propriile beneficii și profil de efecte secundare.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum tipul specific de convulsii sau simptome bipolare, alte medicamente pe care le luați, vârsta dumneavoastră și stilul de viață atunci când alege cea mai bună alternativă. Uneori, o combinație de medicamente funcționează mai bine decât orice medicament singur.

Este Lamotrigina mai bună decât Carbamazepina?

Lamotrigina și carbamazepina sunt ambele medicamente eficiente pentru convulsii, dar funcționează diferit și au avantaje diferite. Lamotrigina tinde să provoace mai puține efecte secundare și este adesea mai bine tolerată, în special pentru utilizarea pe termen lung.

Carbamazepina poate fi mai eficientă pentru anumite tipuri de convulsii, în special pentru convulsiile focale, dar interacționează cu mai multe medicamente și necesită teste de sânge regulate pentru a monitoriza funcția hepatică și numărul de celule sanguine. Lamotrigina, în mod normal, nu necesită monitorizare de rutină a sângelui.

Pentru tulburarea bipolară, lamotrigina este, în general, preferată, deoarece este deosebit de bună la prevenirea episoadelor depresive, cu mai puține efecte secundare. Carbamazepina poate ajuta la stabilizarea dispoziției, dar este de obicei considerată o opțiune de linia a doua.

Alegerea „mai bună” depinde în întregime de situația dumneavoastră individuală, inclusiv tipul de convulsii, alte afecțiuni medicale, medicamentele pe care le luați și modul în care răspundeți la tratament. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să evaluați acești factori.

Întrebări frecvente despre lamotrigină

Este lamotrigina sigură pentru boala de rinichi?

Lamotrigina este, în general, sigură pentru persoanele cu boală de rinichi, deoarece rinichii dumneavoastră nu procesează majoritatea acestui medicament. Ficatul dumneavoastră face cea mai mare parte a muncii de descompunere a lamotriginei, astfel încât problemele renale nu necesită, de obicei, ajustări ale dozei.

Cu toate acestea, dacă aveți o boală renală severă, medicul dumneavoastră ar putea dori totuși să vă monitorizeze mai atent. Unele persoane cu probleme renale au, de asemenea, alte afecțiuni de sănătate care ar putea afecta modul în care lamotrigina funcționează în corpul dumneavoastră.

Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea multă lamotrigină?

Dacă credeți că ați luat prea multă lamotrigină, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor, chiar dacă vă simțiți bine. Luarea unei cantități prea mari poate provoca simptome grave, cum ar fi amețeli severe, probleme de coordonare sau chiar convulsii.

Nu încercați să vă provocați vărsături decât dacă vi se spune în mod specific să faceți acest lucru de către un furnizor de asistență medicală. Dacă cineva este inconștient sau are probleme de respirație, sunați imediat la serviciile de urgență.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de lamotrigină?

Dacă omiteți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. În acest caz, săriți peste doza omisă și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă. Acest lucru poate crește riscul de efecte secundare. Dacă uitați frecvent doze, luați în considerare setarea unor mementouri telefonice sau utilizarea unui organizator de pastile.

Când pot să opresc administrarea de Lamotrigină?

Opriți administrarea de lamotrigină numai sub supravegherea medicului dumneavoastră. Pentru epilepsie, este posibil să puteți opri administrarea după ce nu ați mai avut crize timp de câțiva ani, dar această decizie necesită o evaluare atentă a factorilor de risc individuali.

Pentru tulburarea bipolară, lamotrigina este adesea utilizată ca tratament de întreținere pe termen lung. Oprirea bruscă poate declanșa episoade de dispoziție, deci orice modificare a planului de tratament trebuie discutată în prealabil cu medicul dumneavoastră.

Pot consuma alcool în timp ce iau Lamotrigină?

Cantitățile mici de alcool sunt, în general, acceptabile pentru majoritatea persoanelor care iau lamotrigină, dar alcoolul poate crește somnolența și amețelile. De asemenea, poate declanșa potențial crize la persoanele cu epilepsie și poate agrava simptomele de dispoziție în tulburarea bipolară.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce este sigur pentru situația dumneavoastră specifică. Acesta ar putea recomanda evitarea completă a alcoolului sau limitarea acestuia la cantități foarte mici, în funcție de afecțiunea dumneavoastră și de cât de bine sunt controlate simptomele.