Ce este Lasmiditan: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Lasmiditan este un medicament nou, eliberat pe bază de rețetă, conceput special pentru tratarea migrenelor la adulți. Acesta aparține unei clase de medicamente numite agoniști selectivi ai receptorilor de serotonină, care acționează diferit de medicamentele tradiționale pentru migrenă, prin vizarea unor receptori specifici din creier implicați în durerea de migrenă.

Acest medicament oferă speranță persoanelor care nu au găsit alinare cu alte tratamente pentru migrenă sau care nu pot lua anumite medicamente pentru migrenă din cauza afecțiunilor cardiace. Înțelegerea modului în care funcționează lasmiditan și la ce să vă așteptați vă poate ajuta să luați decizii informate cu privire la îngrijirea migrenei dumneavoastră.

Ce este Lasmiditan?

Lasmiditan este un medicament eliberat pe bază de rețetă care tratează atacurile acute de migrenă cu sau fără aură la adulți. Spre deosebire de unele medicamente mai vechi pentru migrenă, acesta nu afectează vasele de sânge din inimă, ceea ce îl face o opțiune mai sigură pentru persoanele cu anumite afecțiuni cardiovasculare.

Medicamentul acționează prin activarea unor receptori specifici de serotonină din creier, numiți receptori 5-HT1F. Acești receptori joacă un rol cheie în căile de durere ale migrenei. Când lasmiditanul se leagă de acești receptori, ajută la reducerea inflamației și a semnalelor de durere care creează simptomele migrenei.

S-ar putea să cunoașteți lasmiditanul sub numele de marcă, Reyvow. A fost aprobat de FDA în 2019 ca primul medicament din clasa sa, reprezentând un progres semnificativ în opțiunile de tratament al migrenei.

Pentru ce este utilizat Lasmiditan?

Lasmiditan este utilizat în mod specific pentru tratarea atacurilor acute de migrenă la adulți. Aceasta înseamnă că este conceput pentru a opri o migrenă care a început deja, mai degrabă decât pentru a preveni apariția migrenelor viitoare.

Medicul dumneavoastră ar putea prescrie lasmiditan dacă aveți dureri de cap de migrenă moderate până la severe, care interferează cu activitățile dumneavoastră zilnice. Poate ajuta la durerea de cap pulsatilă, greață și sensibilitatea la lumină și sunet care însoțesc adesea migrenele.

Acest medicament este deosebit de valoros pentru persoanele care suferă de boli de inimă, hipertensiune arterială sau alte afecțiuni cardiovasculare care fac ca medicamentele triptan tradiționale să fie nesigure. Este, de asemenea, o opțiune dacă ați încercat alte tratamente pentru migrenă fără succes sau ați experimentat efecte secundare supărătoare.

Cum funcționează Lasmiditan?

Lasmiditan funcționează prin vizarea receptorilor specifici de serotonină din creier, numiți receptori 5-HT1F. Când începe o migrenă, anumite căi de durere devin hiperactive, trimițând semnale intense de durere în toată capul și declanșând alte simptome, cum ar fi greața.

Prin legarea de acești receptori, lasmiditanul ajută la calmarea căilor nervoase hiperactive care creează durerea de migrenă. De asemenea, reduce inflamația în țesutul cerebral care contribuie la simptomele migrenei. Această abordare țintită ajută la întreruperea procesului de migrenă odată ce a început.

Medicamentul este considerat moderat puternic și, de obicei, începe să acționeze în decurs de două ore de la administrare. Spre deosebire de unele medicamente pentru migrenă care îngustează vasele de sânge, lasmiditanul nu afectează semnificativ sistemul cardiovascular, ceea ce îl face mai sigur pentru persoanele cu afecțiuni cardiace.

Cum ar trebui să iau Lasmiditan?

Luați lasmiditan exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei ca o singură doză atunci când simțiți că începe o migrenă. Îl puteți lua cu sau fără alimente, deși administrarea cu alimente ar putea ajuta la reducerea deranjamentului stomacului dacă experimentați greață.

Înghițiți comprimatul întreg cu un pahar plin cu apă. Nu zdrobiți, rupeți sau mestecați comprimatul, deoarece acest lucru poate afecta modul în care medicamentul este absorbit. Doza inițială cea mai frecventă este de 50 mg, deși medicul dumneavoastră ar putea prescrie 100 mg, dacă este necesar.

Este important să luați lasmiditan imediat ce recunoașteți simptomele migrenei la început. Medicamentul funcționează cel mai bine atunci când este administrat la începutul procesului de migrenă, înainte ca durerea să devină severă. Dacă migrena nu se ameliorează după două ore, nu luați o a doua doză fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră.

Cât timp ar trebui să iau lasmiditan?

Lasmiditan este conceput pentru utilizare pe termen scurt pentru a trata atacurile individuale de migrenă, nu pentru prevenirea zilnică pe termen lung. Ar trebui să-l luați doar atunci când aveți o migrenă reală, nu ca măsură preventivă.

Medicația oferă, de obicei, ameliorare în decurs de două ore, iar efectele sale pot dura până la 24 de ore. Nu trebuie să luați mai mult de o doză într-o perioadă de 24 de ore, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră v-a indicat în mod specific. Administrarea prea frecventă poate duce la cefalee de utilizare excesivă a medicamentelor.

Dacă constatați că aveți nevoie de lasmiditan mai mult de 10 zile pe lună, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentele preventive pentru migrenă. Utilizarea frecventă a medicamentelor pentru migrenă acută poate uneori agrava durerile de cap în timp, deci este important să le utilizați conform indicațiilor.

Care sunt efectele secundare ale lasmiditanului?

Ca toate medicamentele, lasmiditanul poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și temporare, rezolvându-se pe măsură ce medicamentul părăsește sistemul dumneavoastră.

Iată cele mai frecvent raportate efecte secundare pe care le-ați putea experimenta:

• Amețeli sau senzație de ușoară
• Somnolență sau oboseală
• Greață sau disconfort stomacal
• Slăbiciune musculară sau senzație de instabilitate
• Furnicături sau amorțeală la mâini sau picioare
• Gură uscată
• Senzație de deconectare sau „spațială”

Aceste efecte secundare frecvente se ameliorează de obicei în câteva ore, pe măsură ce corpul dumneavoastră procesează medicamentul. Amețeala și somnolența pot fi deosebit de evidente, motiv pentru care nu trebuie să conduceți sau să folosiți utilaje timp de cel puțin opt ore după administrarea lasmiditanului.

Efectele secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, care necesită asistență medicală imediată includ:

• Amețeli severe sau leșin
• Dificultăți de respirație sau senzație de apăsare în piept
• Slăbiciune musculară severă
• Confuzie sau dezorientare
• Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime sau umflare

Dacă prezentați oricare dintre aceste efecte secundare grave, contactați imediat medicul dumneavoastră sau solicitați asistență medicală de urgență. Deși rare, aceste simptome ar putea indica o reacție gravă care necesită tratament prompt.

Cine nu ar trebui să ia Lasmiditan?

Lasmiditanul nu este potrivit pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni medicale sau situații fac ca utilizarea acestuia să fie nesigură. Medicul dumneavoastră va revizui cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie acest medicament.

Nu trebuie să luați lasmiditan dacă aveți o boală hepatică severă, deoarece corpul dumneavoastră s-ar putea să nu poată procesa medicamentul în mod corespunzător. Persoanele cu antecedente de accident vascular cerebral, infarct miocardic sau anumite alte afecțiuni cardiovasculare grave ar trebui, de asemenea, să evite acest medicament.

Iată principalele afecțiuni și situații în care lasmiditanul nu este recomandat:

• Boală hepatică severă sau insuficiență hepatică
• Accident vascular cerebral anterior sau atac ischemic tranzitoriu (AIT)
• Antecedente de infarct miocardic sau probleme grave de ritm cardiac
• Hipertensiune arterială necontrolată
• Sarcină sau alăptare
• Vârsta sub 18 ani
• Alergii cunoscute la lasmiditan sau la ingredientele sale

În plus, trebuie să fiți precaut dacă aveți probleme renale, luați anumite antidepresive sau aveți un istoric de abuz de substanțe. Efectele sedative ale lasmiditanului pot fi amplificate de alcool sau alte deprimante ale sistemului nervos central, deci evitați aceste combinații.

Denumirea comercială a lasmiditanului

Lasmiditanul este vândut sub denumirea comercială Reyvow în Statele Unite. Acest medicament cu denumire comercială este fabricat de Eli Lilly and Company și a fost aprobat pentru prima dată de FDA în octombrie 2019.

Reyvow este disponibil în două concentrații: comprimate de 50 mg și 100 mg. Ambele concentrații conțin același ingredient activ, lasmiditan, dar în cantități diferite pentru a permite o dozare personalizată în funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de răspunsul la tratament.

În prezent, nu există versiuni generice de lasmiditan disponibile, deoarece medicamentul este încă protejat prin brevet. Aceasta înseamnă că Reyvow este singurul brand disponibil, ceea ce îl poate face mai scump decât medicamentele mai vechi pentru migrenă care au alternative generice.

Alternative la lasmiditan

Dacă lasmiditanul nu este potrivit pentru dumneavoastră sau nu oferă o ameliorare adecvată, sunt disponibile mai multe alte opțiuni de tratament pentru migrenă. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți cea mai bună alternativă în funcție de istoricul dumneavoastră medical specific și de nevoile dumneavoastră.

Medicamentele tradiționale triptan, cum ar fi sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) și zolmitriptan (Zomig), sunt adesea încercate mai întâi. Aceste medicamente acționează prin îngustarea vaselor de sânge din creier și sunt eficiente pentru mulți oameni, deși nu sunt potrivite pentru cei cu afecțiuni cardiace.

Iată principalele categorii de alternative de tratament pentru migrenă:

• Triptani (sumatriptan, rizatriptan, eletriptan)
• Antagoniști ai receptorilor CGRP (ubrogepant, rimegepant)
• Alcaloizi de ergot (dihidroergotamină)
• Medicamente anti-greață (metoclopramidă, ondansetron)
• Analgezice (ibuprofen, naproxen, acetaminofen)
• Medicamente combinate (sumatriptan/naproxen)

Opțiuni mai noi, cum ar fi ubrogepant (Ubrelvy) și rimegepant (Nurtec ODT), funcționează similar cu lasmiditan, vizând receptori diferiți implicați în durerea de migrenă. Acești antagoniști CGRP ar putea fi alternative bune dacă nu puteți lua lasmiditan, dar aveți nevoie de o opțiune sigură din punct de vedere cardiovascular.

Este Lasmiditan mai bun decât Sumatriptan?

Atât lasmiditan, cât și sumatriptan sunt tratamente eficiente pentru migrenă, dar funcționează diferit și au avantaje distincte, în funcție de situația dumneavoastră individuală. Niciunul nu este universal „mai bun” decât celălalt, deoarece cea mai bună alegere depinde de profilul dumneavoastră medical specific și de răspunsul la tratament.

Sumatriptan este disponibil de mai mult timp și are o cercetare mai extinsă care susține eficacitatea sa. Este adesea încercat mai întâi, deoarece este disponibil în mai multe forme (tablete, injecții, spray nazal) și are versiuni generice care îl fac mai accesibil. Cu toate acestea, sumatriptan poate îngusta vasele de sânge, ceea ce îl face nepotrivit pentru persoanele cu afecțiuni cardiace.

Principalul avantaj al lasmiditanului este profilul său de siguranță pentru persoanele cu afecțiuni cardiovasculare. Nu afectează vasele de sânge din inimă, ceea ce îl face o alegere mai sigură dacă aveți boli de inimă, tensiune arterială crescută sau alte riscuri cardiovasculare. De asemenea, poate provoca mai puține cefalee de rebound în cazul utilizării frecvente.

Alegerea între aceste medicamente se reduce adesea la profilul dumneavoastră specific de sănătate. Dacă aveți afecțiuni cardiace, lasmiditan ar putea fi o opțiune mai bună. Dacă nu aveți probleme cardiovasculare și costul este un factor, sumatriptan ar putea fi mai practic.

Întrebări frecvente despre Lasmiditan

Este Lasmiditan sigur pentru persoanele cu boli de inimă?

Da, lasmiditan este, în general, considerat mai sigur pentru persoanele cu boli de inimă, comparativ cu medicamentele tradiționale pentru migrenă, cum ar fi triptanii. Spre deosebire de triptani, lasmiditan nu îngustează semnificativ vasele de sânge din inimă, reducând riscul de complicații cardiovasculare.

Cu toate acestea, ar trebui să discutați în continuare despre afecțiunea dumneavoastră cardiacă specifică cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați lasmiditan. Deși este mai sigur pentru majoritatea pacienților cu probleme cardiace, unele afecțiuni cardiovasculare severe ar putea să-l facă nepotrivit. Medicul dumneavoastră va evalua factorii dumneavoastră individuali de risc și va determina dacă lasmiditan este adecvat pentru situația dumneavoastră.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult lasmiditan?

Dacă luați accidental mai mult lasmiditan decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Administrarea unei doze prea mari poate crește riscul de reacții adverse grave, cum ar fi amețeli severe, somnolență extremă sau dificultăți de respirație.

Nu încercați să conduceți singur pentru a obține ajutor, deoarece medicamentul poate provoca somnolență și amețeli semnificative. Cereți cuiva să vă conducă la camera de gardă dacă este recomandat de medicul dumneavoastră. Luați cu dumneavoastră flaconul cu medicamente, astfel încât personalul medical să poată vedea exact ce și cât ați luat.

Simptomele supradozajului pot include oboseală severă, confuzie, dificultate de a rămâne treaz sau probleme de coordonare. Chiar dacă vă simțiți bine inițial, este important să solicitați asistență medicală, deoarece unele efecte pot să nu apară imediat.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de lasmiditan?

Lasmiditan se ia doar atunci când aveți o migrenă, nu după un program regulat, deci nu puteți „omite” o doză în sensul tradițional. Dacă aveți o migrenă și vă amintiți că aveți lasmiditan disponibil, îl puteți lua imediat ce vă amintiți.

Cu toate acestea, dacă ați decis inițial să nu luați lasmiditan pentru o migrenă și durerea de cap se ameliorează acum de la sine, este posibil să nu mai fie nevoie să o luați. Medicamentul funcționează cel mai bine atunci când este administrat la începutul unei crize de migrenă, deci poate fi mai puțin eficient dacă este administrat la ore după ce a început durerea.

Dacă nu sunteți sigur dacă să luați lasmiditan pentru o migrenă care durează de ceva vreme, contactați medicul dumneavoastră pentru îndrumare. Acesta vă poate ajuta să decideți dacă merită încă să îl luați sau dacă alte tratamente ar putea fi mai potrivite în acel moment.

Când pot înceta să iau Lasmiditan?

Puteți înceta să luați lasmiditan oricând, deoarece nu este un medicament care necesită întrerupere treptată. Deoarece este utilizat doar pentru atacurile individuale de migrenă, mai degrabă decât pentru prevenirea zilnică, nu există riscul de simptome de sevraj atunci când îl opriți.

Ați putea alege să nu mai utilizați lasmiditan dacă considerați că alte tratamente sunt mai eficiente, dacă aveți efecte secundare deranjante sau dacă migrenele devin mai puțin frecvente sau severe. Unele persoane se opresc, de asemenea, atunci când încep tratamente preventive pentru migrenă care le reduc nevoia de medicamente acute.

Înainte de a opri, discutați decizia cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă lasmiditan v-a ajutat cu migrenele. Acesta vă poate ajuta să vă asigurați că aveți opțiuni de tratament alternative disponibile și ar putea sugera alte abordări pentru gestionarea afecțiunii dumneavoastră de migrenă.

Pot lua Lasmiditan cu alte medicamente?

Lasmiditan poate interacționa cu anumite medicamente, deci este important să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele pe care le luați. Unele combinații pot crește efectele secundare sau pot reduce eficacitatea.

Medicația poate spori efectele sedative ale alcoolului, ale somniferelor, ale medicamentelor pentru anxietate și ale anumitor antidepresive. Această combinație vă poate face extrem de somnoros sau amețit, crescând riscul de căderi sau accidente. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda evitarea acestor combinații sau ajustarea dozelor.

Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou în timp ce utilizați lasmiditan. Acesta poate revizui potențialele interacțiuni și vă poate ajuta să gestionați în siguranță toate tratamentele. Păstrați o listă actualizată a tuturor medicamentelor dumneavoastră pentru a o împărtăși cu orice furnizor de asistență medicală pe care îl consultați.