Ce este Lidocaina și Prilocaina: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Lidocaina și prilocaina sunt medicamente anestezice topice care combină doi anestezici locali pentru a bloca temporar semnalele de durere din piele. Această cremă sau gel creează un efect de amorțeală pe suprafața pielii, făcând procedurile medicale mai confortabile și mai puțin dureroase. S-ar putea să o cunoașteți sub denumiri comerciale precum crema EMLA, care ajută oamenii să gestioneze durerea procedurală de zeci de ani.

Ce este Lidocaina și Prilocaina?

Lidocaina și prilocaina sunt o combinație de anestezic topic care acționează prin blocarea temporară a semnalelor nervoase din piele. Gândiți-vă la ea ca la un „întrerupător” temporar pentru receptorii de durere din zona în care o aplicați. Medicamentul conține doi agenți de amorțeală diferiți care lucrează împreună pentru a oferi o ameliorare eficientă a durerii.

Acest medicament este disponibil sub formă de cremă, gel sau plasture pe care îl aplicați direct pe piele. Spre deosebire de anestezicele injectabile, această formă topică acționează treptat și afectează doar straturile superficiale ale pielii. Combinația de lidocaină și prilocaină o face mai eficientă decât ar fi oricare dintre medicamentele singure.

Pentru ce este utilizată Lidocaina și Prilocaina?

Lidocaina și prilocaina sunt utilizate în principal pentru a amorți pielea înainte de proceduri medicale minore. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea să o recomande înainte de a introduce linii IV, de a recolta sânge sau de a efectua mici proceduri chirurgicale. Medicamentul ajută la reducerea durerii și a disconfortului pe care le-ați putea simți în timpul acestor intervenții medicale necesare.

Dincolo de procedurile medicale, această combinație poate ajuta la diverse disconforturi legate de piele. Iată câteva situații comune în care medicul dumneavoastră ar putea sugera utilizarea acestui medicament:

• Înainte de proceduri cu ace, cum ar fi recoltarea de sânge, inserarea de perfuzii sau injecții
• Înainte de intervenții chirurgicale minore pe piele sau biopsii
• Înainte de tratamente cu laser sau proceduri dermatologice
• Pentru anumite tipuri de durere cronică a nervilor la suprafața pielii
• Înainte de inserarea cateterelor sau a altor dispozitive medicale

Medicul dumneavoastră va determina dacă acest medicament este potrivit pentru situația dumneavoastră specifică. Scopul este întotdeauna de a face îngrijirea medicală necesară cât mai confortabilă posibil pentru dumneavoastră.

Cum funcționează Lidocaina și Prilocaina?

Lidocaina și prilocaina acționează prin blocarea temporară a canalelor de sodiu din celulele nervoase. Aceste canale sunt ca niște ușițe mici care permit semnalelor de durere să călătorească de la piele la creier. Când medicamentul blochează aceste ușițe, semnalele de durere nu pot trece și simțiți amorțeală în loc de disconfort.

Acesta este considerat un anestezic topic de putere moderată, care oferă efecte de amorțire fiabile. Medicamentul pătrunde prin straturile exterioare ale pielii pentru a ajunge la terminațiile nervoase de dedesubt. Spre deosebire de anestezicele mai puternice utilizate în chirurgie, această combinație este concepută pentru a acționa în siguranță pe pielea intactă, fără a provoca efecte asupra țesuturilor profunde.

Efectul de amorțire începe de obicei în 30 până la 60 de minute după aplicare. Medicamentul continuă să acționeze timp de câteva ore, oferind furnizorului de asistență medicală o fereastră confortabilă pentru a efectua procedurile necesare. Senzația normală revine treptat, pe măsură ce corpul dumneavoastră procesează și elimină în mod natural medicamentul.

Cum ar trebui să iau Lidocaină și Prilocaină?

Ar trebui să aplicați lidocaină și prilocaină exact așa cum vă indică furnizorul de asistență medicală sau instrucțiunile de pe ambalaj. Curățați zona ușor cu apă și săpun înainte de aplicare, apoi tamponați-o complet uscată. Aplicați un strat gros de cremă sau gel pentru a acoperi întreaga zonă care are nevoie de amorțire.

Pentru cele mai bune rezultate, va trebui să acoperiți zona tratată cu folie de plastic sau un pansament ocluziv special. Această acoperire ajută medicamentul să pătrundă mai adânc în piele și împiedică frecarea acestuia. Lăsați medicamentul să acționeze pentru timpul recomandat, de obicei 1 până la 2 ore, în funcție de procedura pentru care vă pregătiți.

Iată ce ar trebui să știți despre aplicarea corectă:

• Aplicați numai pe pielea curată, uscată și intactă
• Utilizați suficientă cremă pentru a crea un strat gros și uniform
• Acoperiți cu folie de plastic sau pansamentul furnizat
• Nu aplicați pe pielea lezată, iritată sau infectată
• Spălați-vă bine pe mâini după aplicare

Îndepărtați medicamentul și acoperirea chiar înainte de procedură. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va curăța orice cremă rămasă înainte de a începe tratamentul.

Cât timp ar trebui să folosesc Lidocaină și Prilocaină?

Lidocaina și prilocaina sunt utilizate în mod obișnuit pentru proceduri unice, mai degrabă decât pentru tratament continuu. De obicei, o veți aplica o dată înainte de o procedură medicală specifică și apoi o veți îndepărta când începe procedura. Durata fiecărei aplicații este de obicei de 1 până la 2 ore, în funcție de ceea ce recomandă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Dacă medicul dumneavoastră prescrie acest medicament pentru dureri nervoase continue, acesta vă va oferi instrucțiuni specifice despre cât de des să îl utilizați. Unele persoane îl pot folosi de mai multe ori pe săptămână, în timp ce altele ar putea avea nevoie doar ocazional. Nu-l utilizați niciodată mai frecvent decât recomandă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare.

Pentru afecțiuni cronice, medicul dumneavoastră va evalua în mod regulat dacă mai aveți nevoie de acest medicament. Acesta ar putea ajusta frecvența sau sugera tratamente alternative pe măsură ce starea dumneavoastră se schimbă. Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă ați utilizat acest medicament timp de câteva săptămâni sau luni.

Care sunt efectele secundare ale Lidocainei și Prilocainei?

Majoritatea oamenilor tolerează bine lidocaina și prilocaina, dar, ca toate medicamentele, pot provoca efecte secundare. Cele mai frecvente efecte secundare apar chiar în locul unde aplicați medicamentul și sunt, de obicei, ușoare și temporare. Aceste reacții locale se rezolvă, de obicei, de la sine, în câteva ore după îndepărtarea cremei.

Efectele secundare frecvente pe care le-ați putea experimenta includ:

• Roșeață sau iritație la locul aplicării
• Arsuri ușoare sau înțepături la prima aplicare
• Modificări temporare ale culorii pielii (mai deschisă sau mai închisă)
• Umflături sau edeme în zona tratată
• Mâncărime sau erupție cutanată ușoară

Aceste reacții nu sunt, în general, grave și indică faptul că medicamentul funcționează. Cu toate acestea, trebuie să contactați medicul dumneavoastră dacă aceste simptome sunt severe sau nu se ameliorează după îndepărtarea medicamentului.

Efectele secundare mai grave sunt rare, dar necesită asistență medicală imediată. Fiți atenți la semnele de reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate generalizate, dificultăți de respirație sau umflarea feței, buzelor sau gâtului. Dacă experimentați amețeli, bătăi neregulate ale inimii sau vă simțiți confuz după utilizarea acestui medicament, solicitați imediat ajutor medical.

Foarte rar, unele persoane pot experimenta methemoglobinemie, o afecțiune în care sângele dumneavoastră nu poate transporta oxigenul în mod eficient. Aceasta este mai probabilă la sugari, la persoanele cu anumite afecțiuni genetice sau la cei care utilizează cantități mari de medicament. Semnele includ culoarea pielii albastru-gri, în special în jurul buzelor și unghiilor, împreună cu dificultăți de respirație.

Cine nu ar trebui să ia Lidocaină și Prilocaiană?

Lidocaina și prilocaina nu sunt potrivite pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical înainte de a o recomanda. Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă sunteți alergic la lidocaină, prilocaină sau la orice medicamente anestezice locale. Persoanele cu anumite afecțiuni genetice care afectează modul în care corpul lor procesează aceste medicamente ar trebui, de asemenea, să evite acest tratament.

Mai multe afecțiuni și situații de sănătate necesită precauție specială sau tratamente alternative:

• Sugari cu vârsta sub 12 luni (risc mai mare de reacții adverse grave)
• Persoane cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PD)
• Cei cu methemoglobinemie sau antecedente familiale ale acestei afecțiuni
• Persoane care iau anumite medicamente care afectează nivelul de oxigen din sânge
• Persoane cu probleme severe de inimă, ficat sau rinichi
• Cei cu piele lezată, infectată sau sever iritată

Sarcina și alăptarea necesită o atenție specială, deși acest medicament este considerat în general sigur atunci când este utilizat conform indicațiilor. Medicul dumneavoastră va evalua beneficiile în raport cu orice riscuri potențiale pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră. Informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele.

Numele de marcă ale Lidocainei și Prilocainei

Cel mai cunoscut nume de marcă pentru lidocaină și prilocaină este crema EMLA, care înseamnă „Amestec eutectic de anestezice locale”. Acesta a fost anestezicul topic standard pentru multe proceduri medicale de peste 30 de ani. EMLA este disponibilă atât sub formă de cremă, cât și de plasture, în funcție de nevoile dumneavoastră specifice.

Alte nume de marcă includ Oraqix, care este special conceput pentru procedurile dentare, și diverse formulări generice. LidaMantle și Prilox sunt nume de marcă suplimentare pe care le-ați putea întâlni. Ingredientele active și eficacitatea sunt aceleași în aceste mărci diferite, deși ingredientele inactive pot varia ușor.

Farmacia dumneavoastră ar putea înlocui cu o versiune generică, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră prescrie în mod specific un nume de marcă. Versiunile generice conțin aceleași ingrediente active și funcționează la fel de eficient ca produsele de marcă. Farmacistul vă poate ajuta să înțelegeți orice diferențe între produsele disponibile pentru dumneavoastră.

Alternative la Lidocaină și Prilocaiană

Există mai multe alternative dacă lidocaina și prilocaina nu sunt potrivite pentru dumneavoastră sau nu oferă o ușurare adecvată. Lidocaina topică singură este disponibilă în diferite concentrații și ar putea fi adecvată pentru unele situații. Produsele pe bază de benzocaină oferă o altă opțiune, deși funcționează diferit și este posibil să nu fie la fel de eficiente pentru toate procedurile.

Pentru persoanele care nu pot utiliza anestezice topice, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea sugera:

• Spray-uri topice de răcire care amorțesc prin frig, mai degrabă decât prin medicamente
• Dispozitive vibratoare care distrag semnalele nervoase în timpul procedurilor
• Anestezice topice cu concentrație de prescripție medicală cu ingrediente active diferite
• Anestezice locale injectabile pentru proceduri mai extinse
• Medicamente orale pentru durere luate înainte de proceduri

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți cea mai bună alternativă în funcție de nevoile dumneavoastră medicale specifice și de tipul de procedură pe care o aveți. Uneori, combinarea diferitelor abordări oferă cea mai confortabilă experiență.

Este Lidocaina și Prilocaiana mai bună decât Lidocaina singură?

Combinația de lidocaină și prilocaină este, în general, mai eficientă decât lidocaina singură pentru amorțirea topică. Combinația a doi agenți anestezici diferiți oferă o penetrare mai profundă și o ameliorare mai completă a durerii decât ar obține oricare medicament singur. Acest lucru o face deosebit de valoroasă pentru procedurile care necesită o amorțire fiabilă și consistentă.

Amestecul eutectic (EMLA) creează o formulare specială în care ambele medicamente acționează împreună la nivel molecular. Acest lucru permite combinației să pătrundă în pielea intactă mai eficient decât produsele cu un singur agent. Studiile au arătat că combinația oferă un debut mai rapid și efecte de amorțire de durată mai lungă.

Cu toate acestea, lidocaina singură ar putea fi de preferat în anumite situații. Unele persoane sunt alergice la prilocaină, dar pot tolera lidocaina, ceea ce face ca opțiunea cu un singur agent să fie singura lor alegere. Lidocaina singură este, de asemenea, disponibilă în concentrații mai mari pentru nevoi medicale specifice și poate fi mai puțin costisitoare decât produsele combinate.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va alege cea mai bună opțiune în funcție de procedura dumneavoastră specifică, istoricul medical și răspunsul individual la diferite medicamente. Ambele opțiuni sunt eficiente atunci când sunt utilizate în mod corespunzător pentru situațiile potrivite.

Întrebări frecvente despre lidocaină și prilocaină

Este lidocaina și prilocaina sigure pentru copii?

Lidocaina și prilocaina pot fi sigure pentru copii atunci când sunt utilizate corect, dar necesită o atenție suplimentară și supraveghere medicală. Copiii cu vârsta peste 12 luni pot utiliza de obicei acest medicament în siguranță atunci când este aplicat conform ghidurilor pediatrice specifice. Cu toate acestea, sugarii cu vârsta sub 12 luni prezintă un risc mai mare de reacții adverse grave, inclusiv methemoglobinemie.

Doza pentru copii este diferită de cea pentru adulți și depinde de vârsta, greutatea copilului și dimensiunea zonei tratate. Pediatrul dumneavoastră va calcula cantitatea adecvată și timpul de aplicare pentru a minimiza riscurile, oferind în același timp o amorțire eficientă. Nu utilizați niciodată instrucțiunile de dozare pentru adulți pentru copii, deoarece acest lucru poate duce la reacții adverse periculoase.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea multă lidocaină și prilocaină?

Dacă ați aplicat prea multă lidocaină și prilocaină, îndepărtați imediat excesul de medicament și spălați bine zona cu apă și săpun. Utilizarea unei cantități prea mari poate crește riscul de efecte secundare, inclusiv absorbția unei cantități prea mari de medicament în fluxul sanguin. Îndepărtați orice acoperire sau pansament și curățați ușor toate urmele de cremă sau gel.

Fiți atenți la semnele de supradozaj medicamentos, cum ar fi amețeli, confuzie, bătăi neregulate ale inimii sau dificultăți de respirație. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală. Contactați medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor dacă sunteți îngrijorat de cantitatea utilizată, mai ales dacă ați aplicat-o pe o zonă mare sau ați lăsat-o mai mult timp decât se recomandă.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de lidocaină și prilocaină?

Deoarece lidocaina și prilocaina sunt utilizate de obicei înainte de proceduri specifice, mai degrabă decât într-un program regulat, omiterea unei doze înseamnă, de obicei, că este posibil să nu aveți o amorțeală adecvată pentru procedura planificată. Dacă uitați să o aplicați înainte de o programare medicală, contactați cabinetul medicului dumneavoastră cât mai curând posibil pentru a discuta opțiunile.

Medicul dumneavoastră ar putea reprograma procedura pentru a permite timp pentru amorțeală adecvată sau ar putea utiliza metode alternative de gestionare a durerii. Nu încercați să compensați aplicarea omisă prin utilizarea de medicamente suplimentare sau lăsarea lor mai mult timp decât se recomandă, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare.

Când pot înceta să iau lidocaină și prilocaină?

Puteți înceta să utilizați lidocaină și prilocaină imediat ce nu mai aveți nevoie de ea pentru proceduri sau gestionarea durerii. Deoarece acest medicament nu se acumulează în sistemul dumneavoastră și nu provoacă dependență, îl puteți întrerupe în siguranță fără niciun proces de înțărcare. Pur și simplu nu o aplicați pentru următoarea utilizare programată.

Dacă medicul dumneavoastră a prescris-o pentru durerea nervoasă continuă, discutați cu acesta înainte de a opri medicamentul. Acesta ar putea dori să evalueze nivelul de durere și să sugereze tratamente alternative dacă încă aveți nevoie de gestionarea durerii. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră dacă ați folosit acest medicament în mod regulat pentru afecțiuni cronice.

Pot folosi Lidocaină și Prilocaină cu alte medicamente?

Lidocaina și prilocaina pot interacționa cu anumite medicamente, în special cu cele care afectează capacitatea sângelui de a transporta oxigen. Medicamentele precum nitrații, sulfonamidele și unele antibiotice pot crește riscul de a dezvolta methemoglobinemie atunci când sunt utilizate cu acest anestezic topic. Informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.

Alte medicamente topice, în general, nu trebuie aplicate în aceeași zonă în același timp, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră v-a indicat în mod specific acest lucru. Aceasta include alte creme anestezice, antibiotice sau medicamente antiinflamatoare. Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă poate ajuta să înțelegeți orice interacțiuni potențiale și să sugereze un moment adecvat dacă aveți nevoie de mai multe tratamente topice.