Ce este Metformin: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Metformin este un medicament prescris pe scară largă care ajută la scăderea nivelului de zahăr din sânge la persoanele cu diabet de tip 2. Este adesea primul medicament pe care medicii îl recomandă atunci când schimbările de stil de viață singure nu sunt suficiente pentru a gestiona eficient zahărul din sânge. Acest medicament blând, dar eficient, ajută milioane de oameni să-și gestioneze diabetul de zeci de ani și este considerat unul dintre cele mai sigure medicamente pentru diabet disponibile.

Ce este Metformin?

Metformin este un medicament oral pentru diabet care aparține unei clase de medicamente numite biguanide. Este un medicament eliberat pe bază de rețetă, care vine sub formă de tablete și este conceput pentru a fi luat oral cu mesele. Spre deosebire de alte medicamente pentru diabet, metformin nu forțează pancreasul să producă mai multă insulină, ceea ce îl face mai blând cu sistemele naturale ale corpului dumneavoastră.

Acest medicament există din anii 1950 și are o excelentă fișă de siguranță. Este disponibil atât în ​​formule cu eliberare imediată, cât și cu eliberare prelungită, oferindu-vă dumneavoastră și medicului dumneavoastră flexibilitate în găsirea abordării potrivite pentru rutina dumneavoastră zilnică.

Pentru ce este utilizat Metformin?

Metformin este utilizat în principal pentru tratarea diabetului de tip 2, dar poate ajuta și la alte afecțiuni de sănătate. Pentru diabet, este adesea prima alegere, deoarece este eficient și bine tolerat de majoritatea oamenilor. Medicul dumneavoastră îl poate prescrie singur sau îl poate combina cu alte medicamente pentru diabet pentru un control mai bun al zahărului din sânge.

Dincolo de diabet, medicii prescriu uneori metformin pentru sindromul ovarelor polichistice (SOPC) pentru a ajuta la reglarea ciclurilor menstruale și la îmbunătățirea sensibilității la insulină. Unii furnizori de asistență medicală îl folosesc, de asemenea, pentru a ajuta la prevenirea diabetului de tip 2 la persoanele cu risc ridicat de a dezvolta afecțiunea.

În anumite cazuri, metformin poate fi luat în considerare pentru gestionarea greutății la persoanele cu rezistență la insulină, deși aceasta este, de obicei, o utilizare off-label care necesită supraveghere medicală atentă.

Cum funcționează Metformina?

Metformina acționează în mai multe moduri blânde pentru a ajuta corpul să gestioneze mai eficient zahărul din sânge. Reduce în principal cantitatea de glucoză pe care ficatul o produce, în special în perioadele de post, cum ar fi peste noapte. Acest lucru ajută la prevenirea vârfurilor de zahăr din sânge dimineața pe care le experimentează multe persoane cu diabet.

Medicamentul face, de asemenea, celulele musculare mai sensibile la insulină, ceea ce înseamnă că organismul poate utiliza insulina pe care o produce mai eficient. Gândiți-vă la asta ca la o modalitate de a debloca ușile celulelor, astfel încât glucoza să poată intra mai ușor.

În plus, metformina încetinește ușor viteza cu care intestinele absorb glucoza din alimente. Acest lucru creează o creștere mai treptată a zahărului din sânge după mese, mai degrabă decât vârfuri ascuțite. În ceea ce privește medicamentele pentru diabet, metformina este considerată de forță moderată, acționând constant, mai degrabă decât provocând schimbări dramatice.

Cum ar trebui să iau Metformina?

Luați metformina exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei cu mesele pentru a reduce disconfortul stomacal. Majoritatea oamenilor încep cu o doză mică care crește treptat pe parcursul mai multor săptămâni, oferind corpului timp să se adapteze confortabil. Această abordare treptată ajută la minimizarea efectelor secundare și permite medicului să găsească doza potrivită pentru dumneavoastră.

Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar plin cu apă. Dacă luați versiunea cu eliberare prelungită, nu zdrobiți, mestecați sau rupeți comprimatele, deoarece acest lucru poate afecta modul în care medicamentul este eliberat în organism.

Luarea metforminei cu alimente este importantă din două motive. În primul rând, reduce semnificativ șansa de disconfort stomacal, greață sau diaree. În al doilea rând, ajută organismul să absoarbă medicamentul mai consistent. Nu trebuie să mâncați mese mari, dar a avea puțină mâncare în stomac face o diferență reală în modul în care veți tolera medicamentul.

Încercați să luați dozele la aceleași ore în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în corpul dumneavoastră. Dacă o luați de două ori pe zi, distanțarea dozelor la aproximativ 12 ore distanță funcționează bine pentru majoritatea oamenilor.

Cât timp ar trebui să iau Metformin?

Majoritatea persoanelor cu diabet de tip 2 iau metformin pe termen lung, adesea timp de mulți ani sau chiar pe viață. Acest lucru nu se datorează faptului că deveniți dependent de acesta, ci pentru că diabetul de tip 2 este o afecțiune cronică care necesită gestionare continuă. Metformin ajută la menținerea glicemiei într-un interval sănătos atâta timp cât îl luați.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat nivelul glicemiei, funcția renală și starea generală de sănătate pentru a se asigura că metformin continuă să fie alegerea potrivită pentru dumneavoastră. Unii oameni constată că controlul glicemiei se îmbunătățește semnificativ odată cu schimbările stilului de viață, iar medicul lor ar putea ajusta sau reduce medicamentele în consecință.

Durata tratamentului depinde cu adevărat de situația dumneavoastră individuală. Factori precum cât de bine este controlată glicemia, orice efecte secundare pe care le experimentați, modificările stării de sănătate și răspunsul dumneavoastră la modificările stilului de viață joacă un rol în determinarea cât timp va trebui să luați metformin.

Nu încetați niciodată să luați metformin brusc fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece acest lucru poate provoca creșterea rapidă a glicemiei și poate duce la complicații.

Care sunt efectele secundare ale Metformin?

Metformin este, în general, bine tolerat, dar, ca toate medicamentele, poate provoca efecte secundare la unele persoane. Vestea bună este că majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și adesea se îmbunătățesc pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament în primele săptămâni.

Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta, în special la începerea administrării de metformin sau la creșterea dozei:

• Greață și deranjamente stomacale
• Diaree sau scaune moi
• Gaze și balonare
• Gust metalic în gură
• Pierderea poftei de mâncare
• Crampe stomacale

Aceste efecte secundare digestive dispar de obicei în câteva săptămâni pe măsură ce corpul se adaptează. Administrarea de metformin cu alimente și începerea cu o doză mai mică pot ajuta la minimizarea semnificativă a acestor probleme.

Efectele secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, includ deficiența de vitamina B12 la utilizarea pe termen lung, motiv pentru care medicul dumneavoastră ar putea monitoriza periodic nivelurile de B12. Unele persoane se confruntă, de asemenea, cu oboseală sau slăbiciune, în special în primele săptămâni de tratament.

Foarte rar, metforminul poate provoca o afecțiune gravă numită acidoză lactică, care implică o acumulare de acid lactic în sânge. Acest lucru este extrem de neobișnuit la persoanele cu funcție renală normală, dar de aceea medicul dumneavoastră monitorizează în mod regulat sănătatea rinichilor. Semnele includ dureri musculare neobișnuite, dificultăți de respirație, dureri de stomac, amețeli sau senzație de slăbiciune sau oboseală.

Cine nu ar trebui să ia Metformin?

Metforminul nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va lua în considerare cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a-l prescrie. Medicamentul este filtrat în principal prin rinichi, astfel încât persoanele cu afecțiuni renale semnificative, de obicei, nu pot lua metformin în siguranță.

Medicul dumneavoastră va evita probabil să prescrie metformin dacă aveți o boală renală severă, probleme hepatice sau un istoric de acidoză lactică. Persoanele cu anumite afecțiuni cardiace, în special cele care implică niveluri reduse de oxigen, pot avea, de asemenea, nevoie de tratamente alternative.

Dacă sunteți programat pentru o intervenție chirurgicală sau anumite proceduri medicale care implică colorant de contrast, medicul dumneavoastră ar putea opri temporar administrarea de metformin. Aceasta este o măsură de precauție pentru a vă proteja rinichii în timpul acestor proceduri.

Persoanele cu diabet de tip 1, în general, nu folosesc metformin ca tratament principal, deși acesta ar putea fi adăugat ocazional la terapia cu insulină în anumite situații. Femeile gravide cu diabet zaharat folosesc, de obicei, insulină în loc de metformin, deși acest lucru variază în funcție de circumstanțele individuale și de judecata medicală.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare și vârsta dumneavoastră, deoarece adulții mai în vârstă pot necesita o monitorizare mai atentă sau ajustări ale dozei din cauza modificărilor funcției renale în timp.

Denumiri comerciale Metformin

Metformin este disponibil sub mai multe denumiri comerciale, deși versiunea generică funcționează la fel de eficient și costă semnificativ mai puțin. Cele mai comune denumiri comerciale includ Glucophage pentru comprimatele cu eliberare imediată și Glucophage XR pentru formulările cu eliberare prelungită.

Alte denumiri comerciale pe care le-ați putea întâlni includ Fortamet, Glumetza și Riomet (o formă lichidă). Există, de asemenea, medicamente combinate care conțin metformin împreună cu alte medicamente pentru diabet, cum ar fi Janumet (metformin plus sitagliptin) și Glucovance (metformin plus gliburidă).

Indiferent dacă luați metformin de marcă sau generic, ingredientul activ și eficacitatea sunt aceleași. Planul dumneavoastră de asigurare ar putea prefera unul față de celălalt, deci merită să discutați opțiunile cu medicul și farmacistul dumneavoastră pentru a găsi cea mai accesibilă alegere pentru dumneavoastră.

Alternative la Metformin

Dacă metforminul nu este potrivit pentru dumneavoastră sau nu oferă un control adecvat al zahărului din sânge, sunt disponibile mai multe medicamente alternative. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare sulfoniluree precum gliburida sau glipizida, care acționează prin stimularea pancreasului pentru a produce mai multă insulină.

Noile clase de medicamente includ inhibitori SGLT2 (cum ar fi empagliflozin sau canagliflozin) care ajută rinichii să elimine excesul de glucoză prin urină. Inhibitorii DPP-4, cum ar fi sitagliptina, acționează prin creșterea producției de insulină atunci când zahărul din sânge este ridicat și reducerea producției de glucoză atunci când este normal.

Pentru persoanele care au nevoie de un tratament mai intensiv, agoniștii receptorilor GLP-1, cum ar fi semaglutida sau liraglutida, pot fi foarte eficienți. Aceste medicamente nu numai că scad zahărul din sânge, dar adesea ajută și la pierderea în greutate.

În unele cazuri, terapia cu insulină ar putea fi necesară, fie singură, fie în combinație cu medicamente orale. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cea mai bună combinație de tratamente, bazată pe nevoile dumneavoastră individuale, starea de sănătate și obiectivele de tratament.

Este Metformina Mai Bună Decât Alte Medicamente pentru Diabet?

Metformina este adesea considerată tratamentul de primă linie standard de aur pentru diabetul de tip 2, și există motive întemeiate pentru această preferință. Este eficientă în scăderea zahărului din sânge, are un istoric lung de siguranță și, de obicei, nu provoacă creștere în greutate sau episoade de zahăr scăzut în sânge atunci când este utilizată singură.

Comparativ cu sulfonilureicele, metformina este mai puțin probabil să provoace hipoglicemie (zahăr din sânge periculos de scăzut) și creștere în greutate. Spre deosebire de unele medicamente mai noi pentru diabet, metformina este, de asemenea, foarte accesibilă și are decenii de cercetare care îi susțin utilizarea.

Cu toate acestea, „mai bun” depinde de situația dumneavoastră individuală. Unele persoane pot obține un control mai bun al zahărului din sânge cu alte medicamente, în timp ce altele ar putea experimenta mai puține efecte secundare cu alternativele. Medicamentele mai noi, cum ar fi agoniștii GLP-1, ar putea fi alegeri mai bune pentru persoanele care au nevoie și să piardă în greutate.

Cel mai bun medicament pentru diabet pentru dumneavoastră este cel care vă controlează în mod eficient zahărul din sânge, provocând în același timp efecte secundare minime și potrivindu-se stilului dumneavoastră de viață. Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum celelalte afecțiuni de sănătate, medicamentele pe care le luați deja și obiectivele dumneavoastră personale de tratament atunci când face recomandări.

Întrebări Frecvente Despre Metformină

Este Metformina Sigură pentru Boli de Inimă?

Da, metformina este, în general, sigură pentru persoanele cu boli de inimă și poate oferi chiar unele beneficii cardiovasculare. Cercetările sugerează că metformina ar putea ajuta la reducerea riscului de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale la persoanele cu diabet, ceea ce o face o alegere deosebit de bună pentru cei cu afecțiuni cardiace existente.

Cu toate acestea, medicul dumneavoastră va evalua cu atenție starea specifică a inimii dumneavoastră înainte de a prescrie metformin. Persoanele cu insuficiență cardiacă severă sau afecțiuni care afectează nivelul de oxigen din sânge pot avea nevoie de tratamente alternative sau de o monitorizare mai atentă.

Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea mult metformin?

Dacă luați accidental mai mult metformin decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul sau farmacistul pentru îndrumare. Luarea ocazională a unei doze duble este rar periculoasă, dar luarea unei cantități semnificativ mai mari decât cea prescrisă ar putea crește riscul de efecte secundare, în special acidoza lactică.

Fiți atenți la simptome precum greață severă, vărsături, dureri de stomac, dureri musculare, dificultăți de respirație sau oboseală neobișnuită. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome după ce ați luat prea mult metformin, solicitați asistență medicală imediată.

Pentru a preveni supradozele accidentale, luați în considerare utilizarea unui organizator de pastile și setarea de mementouri pe telefon. Dacă nu sunteți sigur dacă v-ați luat doza, este, în general, mai sigur să săriți peste acea doză decât să riscați să o luați de două ori.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de metformin?

Dacă omiteți o doză de metformin, luați-o imediat ce vă amintiți, dar numai dacă este cu o masă sau o gustare. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza omisă și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă, deoarece acest lucru crește riscul de efecte secundare. Dacă uitați frecvent dozele, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategii care să vă ajute să vă amintiți, cum ar fi luarea acestuia în același timp cu alte activități zilnice.

Omisiunea ocazională a unei doze nu va provoca probleme imediate, dar omisiunea constantă a dozelor poate duce la un control slab al zahărului din sânge în timp.

Când pot înceta să iau metformin?

Nu trebuie să încetați niciodată să luați metformin fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Unele persoane pot reduce sau întrerupe metforminul dacă obțin o scădere semnificativă în greutate, fac schimbări substanțiale în stilul de viață sau dacă controlul glicemiei se îmbunătățește dramatic.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelul glicemiei, testele A1C și starea generală de sănătate pentru a determina dacă și când ar putea fi adecvat să vă ajustați medicamentele. Unele persoane constată că, cu schimbări susținute ale stilului de viață, își pot reduce doza sau pot trece la un plan de tratament diferit.

Amintiți-vă că diabetul de tip 2 este o afecțiune progresivă și, chiar dacă opriți temporar metforminul, este posibil să fie nevoie să îl reluați sau să încercați alte medicamente în viitor, pe măsură ce starea dumneavoastră evoluează.