Ce este spray-ul nazal cu naloxonă: Utilizări, dozaj, efecte secundare și altele

Spray-ul nazal cu naloxonă este un medicament salvator de vieți care poate inversa supradozele de opioide în câteva minute. Este conceput pentru a fi suficient de simplu pentru ca oricine să-l folosească în timpul unei urgențe, chiar și fără pregătire medicală.

Acest medicament acționează prin blocarea receptorilor opioizi din creier, practic „eliminând” medicamente periculoase precum heroină, fentanil sau calmante eliberate pe bază de rețetă. Gândiți-vă la el ca la un buton de resetare de urgență care poate readuce pe cineva dintr-o supradoză potențial fatală.

Ce este spray-ul nazal cu naloxonă?

Spray-ul nazal cu naloxonă este un antagonist opioid care vine într-un dispozitiv nazal gata de utilizare. Este același medicament pe care îl folosesc echipele de intervenție de urgență, dar ambalat într-un mod care îl face accesibil familiilor, prietenilor și membrilor comunității.

Forma de spray nazal este deosebit de valoroasă, deoarece nu necesită ace sau instruire specială. Pur și simplu scoateți capacul, introduceți-l în nara persoanei și apăsați ferm pistonul. Medicamentul se absoarbe rapid prin țesuturile nazale și intră în fluxul sanguin în 2-3 minute.

Acest medicament este atât de important încât multe state permit acum farmaciilor să-l elibereze fără rețetă. Este considerat un instrument esențial în abordarea crizei opioidelor care afectează comunitățile la nivel național.

Pentru ce este utilizat spray-ul nazal cu naloxonă?

Spray-ul nazal cu naloxonă are un scop principal: inversarea supradozelor de opioide care altfel ar putea fi fatale. Acesta acționează împotriva tuturor tipurilor de opioide, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și droguri ilegale de stradă.

Medicamentul este conceput special pentru situații de urgență în care cineva a luat prea mult opioid și respirația i s-a încetinit sau s-a oprit. Semnele că cineva ar putea avea nevoie de naloxonă includ buze sau unghii albastre, sunete de gâlgâit, pierderea conștienței și respirație foarte lentă sau absentă.

Iată situațiile specifice în care spray-ul nazal cu naloxonă poate salva vieți:

• Supradozaj de opioide eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi oxicodonă, morfină sau plasturi cu fentanil
• Supradozaj de heroină
• Intoxicație cu fentanil din droguri de stradă
• Ingerarea accidentală de opioide de către copii
• Supradozaj din amestecarea opioidelor cu alcool sau alte substanțe

Este important de înțeles că naloxona acționează temporar. Medicamentul durează de obicei 30-90 de minute, în timp ce unele opioide pot rămâne în sistem mult mai mult timp, ceea ce înseamnă că efectele supradozajului ar putea reveni.

Cum funcționează spray-ul nazal cu naloxonă?

Spray-ul nazal cu naloxonă funcționează prin competiția cu opioidele pentru aceiași receptori din creier. Are o atracție mai puternică față de acești receptori decât majoritatea opioidelor, astfel încât le poate împinge deoparte și inversa efectele lor.

Când opioidele se atașează de receptorii din creier, încetinesc respirația și ritmul cardiac la niveluri periculoase. Naloxona blochează aceiași receptori, permițând revenirea respirației normale și a conștienței. Acest proces are loc rapid, adesea în 2-5 minute de la administrare.

Medicamentul este considerat moderat puternic în acțiunea sa. Este suficient de puternic pentru a inversa chiar și opioide puternice, cum ar fi fentanilul, dar poate necesita doze multiple pentru opioide foarte puternice sau cu acțiune prelungită. Unele persoane pot avea nevoie de o a doua doză dacă nu răspund la prima în decurs de 3-4 minute.

Cum ar trebui să folosesc spray-ul nazal cu naloxonă?

Utilizarea spray-ului nazal cu naloxonă este simplă, dar cunoașterea pașilor corecți poate face diferența dintre viață și moarte. În primul rând, sunați la 112 imediat înainte sau imediat după administrarea medicamentului.

Iată cum să-l utilizați corect:

1. Scoateți dispozitivul cu naloxonă din ambalaj
2. Scoateți capacul galben de siguranță
3. Introduceți vârful ferm într-o nară până când degetele ating baza nasului persoanei
4. Apăsați pistonul ferm și complet cu degetul mare
5. Scoateți dispozitivul și întoarceți persoana pe o parte

După administrarea medicamentului, rămâneți cu persoana și urmăriți respirația acesteia. Dacă nu se trezește în 2-3 minute, administrați o a doua doză în cealaltă nară, dacă aveți una disponibilă.

Nu trebuie să vă faceți griji cu privire la administrarea de naloxonă unei persoane care nu a luat opioide. Medicamentul nu le va face rău, deși s-ar putea să se simtă ușor inconfortabil. Este întotdeauna mai bine să greșiți prin precauție într-o situație de urgență.

Cât timp ar trebui să folosesc spray nazal cu naloxonă?

Spray-ul nazal cu naloxonă este conceput pentru situații de urgență cu o singură utilizare, nu pentru tratament continuu. Fiecare dispozitiv conține o doză și trebuie să o utilizați imediat când suspectați o supradoză de opioide.

Efectele naloxonei durează, de obicei, 30-90 de minute. Această acțiune temporară înseamnă că îngrijirea medicală de urgență este încă esențială, chiar și după ce persoana se trezește. Opioidul de bază poate fi încă în sistemul lor și ar putea provoca o altă supradoză odată ce naloxona își pierde efectul.

Dacă cineva suferă supradoze repetate, are nevoie de tratament medical profesional și, probabil, de servicii de asistență pentru dependență. Naloxona este un instrument de salvare de urgență, nu o soluție pe termen lung pentru tulburarea de utilizare a opioidelor.

Care sunt efectele secundare ale spray-ului nazal cu naloxonă?

Spray-ul nazal cu naloxonă este, în general, foarte sigur, majoritatea efectelor secundare fiind ușoare și temporare. Medicamentul este conceput pentru a salva vieți, astfel încât beneficiile sale depășesc cu mult riscurile potențiale în situații de urgență.

Efectele secundare frecvente pe care le-ați putea observa includ:

• Rinoree sau iritație nazală
• Dureri de cap
• Amețeală sau senzație de leșin
• Greață sau deranjamente stomacale
• Stare de neliniște sau agitație

Reacțiile adverse mai grave sunt rare, dar pot include simptome de sevraj brusc la persoanele care utilizează opioide în mod regulat. Aceste simptome pot include anxietate severă, dureri musculare, bătăi rapide ale inimii sau pofte intense de droguri.

În cazuri foarte rare, persoanele pot prezenta reacții alergice la naloxonă. Semnele includ dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului sau erupții cutanate severe. Dacă apar aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Cine nu ar trebui să utilizeze spray nazal cu naloxonă?

Aproape toată lumea poate utiliza în siguranță spray nazal cu naloxonă într-o situație de urgență, inclusiv femeile însărcinate, copiii și persoanele în vârstă. Beneficiile salvatoare de viață ale medicamentului depășesc practic toate riscurile.

Singurele persoane care ar trebui să evite naloxona sunt cele cu o alergie severă cunoscută la medicament în sine, ceea ce este extrem de rar. Chiar și persoanele cu alte alergii sau afecțiuni medicale pot utiliza, de obicei, naloxona în siguranță în timpul unei urgențe de supradozaj.

Persoanele care sunt dependente fizic de opioide vor prezenta simptome de sevraj după ce primesc naloxonă, dar acest lucru este de așteptat și temporar. Disconfortul de sevraj este mult mai sigur decât alternativa unui supradozaj netratat.

Denumiri comerciale ale naloxonei

Spray-ul nazal cu naloxonă este disponibil sub mai multe denumiri comerciale, Narcan fiind cel mai recunoscut. Narcan este disponibil fără prescripție medicală la majoritatea farmaciilor și este adesea distribuit gratuit prin programele comunitare.

Alte denumiri comerciale includ Kloxxado, care conține o doză mai mare de naloxonă și poate fi mai eficientă împotriva opioidelor puternice precum fentanilul. Ambele produse funcționează la fel, dar pot avea recomandări de dozare ușor diferite.

Spray-ul nazal cu naloxonă generic este, de asemenea, disponibil și funcționează la fel de eficient ca versiunile de marcă. Cel mai important lucru este să aveți acces la orice produs cu naloxonă, mai degrabă decât să vă faceți griji cu privire la anumite mărci.

Alternative la naloxonă

Spray-ul nazal cu naloxonă este cea mai ușor de utilizat formă a acestui medicament, dar există și alte opțiuni pentru diferite situații. Naloxona injectabilă este disponibilă pentru profesioniștii din domeniul medical și pentru unele programe comunitare, deși necesită mai multă instruire pentru a fi utilizată în siguranță.

Dispozitivele auto-injectoare precum Evzio oferă instrucțiuni ghidate vocal pentru administrarea naloxonei prin piele. Aceste dispozitive sunt mai scumpe, dar pot fi utile pentru persoanele care sunt nervoase cu privire la utilizarea spray-ului nazal.

Nu există alternative reale la naloxonă pentru inversarea supradozelor de opioide. Alte medicamente, cum ar fi flumazenilul, funcționează pentru diferite tipuri de supradoze, dar nu vor ajuta la intoxicația cu opioide. Naloxona rămâne standardul de aur pentru inversarea supradozajului cu opioide.

Spray-ul nazal cu naloxonă este mai bun decât naloxona injectabilă?

Spray-ul nazal cu naloxonă oferă mai multe avantaje față de formele injectabile, în special pentru utilizatorii non-medicali. Spray-ul nazal nu necesită ace, ceea ce elimină riscul de leziuni prin înțepare cu ac și îl face mai puțin intimidant pentru membrii familiei sau prieteni să îl folosească.

Rata de absorbție prin țesuturile nazale este ușor mai lentă decât injecția, dar este încă suficient de rapidă pentru a fi foarte eficientă în situații de urgență. Majoritatea oamenilor răspund la naloxona nazală în 2-5 minute, comparativ cu 1-3 minute pentru injecție.

Naloxona injectabilă poate fi ușor mai fiabilă în anumite situații, cum ar fi atunci când cineva are congestie nazală severă sau leziuni. Cu toate acestea, ușurința de utilizare și profilul de siguranță al spray-ului nazal îl fac alegerea preferată pentru distribuția comunitară și trusele de urgență familială.

Întrebări frecvente despre spray-ul nazal cu naloxonă

Î1. Spray-ul nazal cu naloxonă este sigur pentru femeile gravide?

Da, spray-ul nazal cu naloxonă este sigur pentru femeile însărcinate care suferă supradoze de opioide. Medicamentul nu traversează placenta în mod semnificativ, iar salvarea vieții mamei este prioritatea principală într-o urgență de supradozaj.

Femeile însărcinate care sunt dependente fizic de opioide pot prezenta simptome de sevraj după ce primesc naloxonă, dar acest lucru este încă mult mai sigur decât să se permită continuarea supradozajului. Trebuie solicitată imediat asistență medicală de urgență pentru orice femeie însărcinată care primește naloxonă.

Î2. Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea multă naloxonă?

Este practic imposibil să faci supradozaj cu spray nazal cu naloxonă, chiar dacă folosești accidental mai multe doze. Medicamentul are o marjă de siguranță foarte mare, iar excesul de naloxonă pur și simplu nu va provoca efecte suplimentare dincolo de blocarea receptorilor opioizi.

Utilizarea unei cantități suplimentare de naloxonă ar putea provoca simptome de sevraj mai intense la o persoană care utilizează în mod regulat opioide, dar acest lucru nu este periculos. Persoana s-ar putea simți mai inconfortabil, dar nu va experimenta efecte care pun viața în pericol din cauza prea multă naloxonă.

Î3. Ce ar trebui să fac dacă omit administrarea unei doze de naloxonă?

Naloxona nu este un medicament pe care îl luați după un program, deci nu puteți „omite” o doză. Dacă suspectați că cineva are nevoie de naloxonă, dar nu ați administrat-o încă, administrați-o imediat. Timpul este critic în situațiile de supradozaj.

Dacă ați administrat o doză și persoana nu răspunde după 2-3 minute, administrați o a doua doză dacă aveți una disponibilă. Nu așteptați și nu ezitați dacă viața cuiva este în pericol.

Î4. Când pot înceta să folosesc naloxona?

Încetați să folosiți naloxona odată ce persoana respiră normal și răspunde sau odată ce serviciile medicale de urgență ajung să preia îngrijirea. Fiecare dispozitiv de naloxonă este de unică folosință, deci nu puteți continua să utilizați același dispozitiv.

Rețineți că efectele naloxonei sunt temporare, durând 30-90 de minute. Persoana are nevoie de evaluare medicală profesională chiar și după ce se trezește, deoarece supradozajul ar putea reveni când efectul naloxonei dispare.

Î5. Pot administra naloxona copiilor?

Da, spray-ul nazal cu naloxonă este sigur pentru copiii care au ingerat accidental opioide. Copiii pot fi mai sensibili la opioide, astfel încât răspund adesea bine la tratamentul cu naloxonă.

Doza este aceeași pentru copii ca și pentru adulți - un spray într-o nară. Sunați imediat la 112 și urmați aceiași pași de administrare. Copiii care primesc naloxonă au nevoie de îngrijire medicală de urgență pentru a se asigura că nu prezintă simptome recurente de supradozaj.