Created at:1/13/2025
Injecția intramusculară cu naltrexonă este o injecție lunară care ajută oamenii să rămână abstinenți de alcool sau opioide. Acest medicament acționează prin blocarea efectelor recompensatoare ale acestor substanțe în creier, facilitând menținerea recuperării.
Gândiți-vă la ea ca la un scut protector care durează aproximativ o lună. Când primiți această injecție, faceți un pas semnificativ către recuperarea pe termen lung, cu sprijinul profesioniștilor medicali care vă înțeleg parcursul.
Injecția intramusculară cu naltrexonă este o formă cu acțiune prelungită de naltrexonă, care se administrează ca injecție în mușchi o dată pe lună. Spre deosebire de pastilele zilnice, această injecție oferă niveluri constante de medicament în organism timp de aproximativ 30 de zile.
Medicația este administrată de un furnizor de servicii medicale într-un cadru clinic. Acest lucru asigură că primiți doza corectă și supravegherea medicală adecvată pe tot parcursul tratamentului.
Locul de injectare este, de obicei, mușchiul fesier, unde medicamentul este eliberat lent în timp. Această eliberare constantă ajută la menținerea unei protecții consistente împotriva efectelor alcoolului și opioidelor.
Injecția intramusculară cu naltrexonă tratează în principal tulburarea de consum de alcool și tulburarea de consum de opioide la adulți. Este concepută special pentru persoanele care sunt deja abstinente și doresc să-și mențină recuperarea.
Pentru tulburarea de consum de alcool, acest medicament ajută la reducerea poftelor și face ca consumul de alcool să fie mai puțin recompensator. Mulți oameni consideră că este mai ușor să se țină de obiectivele lor de abstinență atunci când au acest sprijin lunar.
În tratamentul tulburării de consum de opioide, naltrexona blochează efectele euforice ale opioidelor precum heroina, analgezicele eliberate pe bază de rețetă și fentanyl. Cu toate acestea, trebuie să fiți complet liber de opioide timp de cel puțin 7-10 zile înainte de a începe tratamentul.
Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare acest medicament și dacă ați avut dificultăți în a vă aminti să luați zilnic pastile de naltrexonă. Injecția lunară elimină luarea zilnică a deciziilor legate de respectarea tratamentului.
Naltrexona acționează prin blocarea receptorilor opioizi din creier, care sunt aceiași receptori pe care alcoolul și opioidele le vizează pentru a crea efectele lor recompensatoare. Acest lucru o face un medicament moderat de puternic, care oferă o protecție fiabilă.
Când consumați alcool sau utilizați opioide în timp ce luați naltrexonă, nu veți experimenta sentimentele plăcute obișnuite. În schimb, aceste substanțe devin în esență ineficiente în producerea euforiei sau relaxării.
Medicația nu vă face să vă simțiți rău sau indisponibil atunci când întâlniți aceste substanțe. Pur și simplu elimină experiența recompensatoare care conduce în mod obișnuit la utilizarea continuă.
Acest efect de blocare durează întreaga lună între injecții. Receptorii opioizi ai creierului dumneavoastră rămân ocupați de naltrexonă, oferind o protecție constantă chiar dacă aveți momente de slăbiciune sau pofte puternice.
Veți primi injecția de naltrexonă la cabinetul medicului dumneavoastră sau la clinică o dată la patru săptămâni. Furnizorul de asistență medicală vă va face injecția în mușchiul fesier, alternând părțile la fiecare injecție.
Înainte de programare, puteți mânca normal și nu trebuie să evitați anumite alimente. Cu toate acestea, purtarea de haine largi poate face procesul de injecție mai confortabil.
Injecția în sine durează doar câteva minute, deși este posibil să trebuiască să rămâneți pentru o scurtă perioadă de observație. Unele clinici preferă să monitorizeze pacienții timp de 15-30 de minute după injecție pentru a se asigura că nu apar reacții imediate.
Va trebui să programați următoarea programare înainte de a părăsi clinica. Menținerea unui program lunar constant ajută la menținerea unor niveluri constante de medicamente în sistemul dumneavoastră.
Majoritatea oamenilor continuă injecțiile cu naltrexonă timp de cel puțin 6-12 luni, deși unii beneficiază de perioade de tratament mai lungi. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a determina durata potrivită în funcție de progresul individual al recuperării dumneavoastră.
Durata tratamentului depinde adesea de circumstanțele dumneavoastră personale, de sistemul de sprijin și de modul în care vă gestionați recuperarea. Unii oameni constată că au nevoie de sprijin continuu timp de câțiva ani, în timp ce alții pot trece la alte forme de tratament.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va evalua în mod regulat progresul și va discuta dacă continuarea tratamentului este adecvată pentru situația dumneavoastră. Aceste conversații au loc, de obicei, la fiecare câteva luni în timpul programărilor de rutină.
Amintiți-vă că oprirea naltrexonei ar trebui să fie întotdeauna o decizie planificată, luată cu îndrumarea medicului dumneavoastră. Întreruperea bruscă a tratamentului vă poate face vulnerabil la recidivă fără sisteme de sprijin adecvate.
Majoritatea oamenilor tolerează bine injecțiile cu naltrexonă, dar este posibil să experimentați unele efecte secundare, în special în primele săptămâni. Aceste efecte sunt, în general, gestionabile și adesea se îmbunătățesc pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.
Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea observa:
Aceste efecte secundare frecvente durează, de obicei, de la câteva zile până la o săptămână după fiecare injecție. Majoritatea oamenilor le consideră tolerabile și gestionabile cu măsuri simple de confort.
Efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, pot apărea ocazional și ar trebui să vă contactați medicul dacă experimentați simptome îngrijorătoare:
Reacțiile adverse rare, dar grave, includ probleme hepatice, deși acest lucru este neobișnuit cu forma injectabilă. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza funcția hepatică prin teste de sânge periodice.
Foarte rar, unele persoane dezvoltă reacții alergice severe la naltrexonă. Semnele includ dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului sau erupții cutanate generalizate. Aceasta necesită asistență medicală imediată.
Naltrexona nu este sigură pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni fac ca acest medicament să fie nepotrivit sau potențial periculos. Medicul dumneavoastră va revizui cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie acest tratament.
Nu trebuie să primiți injecții cu naltrexonă dacă:
Medicul dumneavoastră va folosi, de asemenea, precauție suplimentară dacă aveți anumite afecțiuni de sănătate care necesită o monitorizare atentă în timpul tratamentului.
Persoanele cu probleme hepatice ușoare ar putea fi în continuare candidați pentru tratament, dar vor avea nevoie de o monitorizare mai frecventă prin teste de sânge. Medicul dumneavoastră va evalua beneficiile în raport cu riscurile în aceste situații.
Dacă luați medicamente opioide eliberate pe bază de rețetă pentru gestionarea durerii, va trebui să colaborați cu medicii dumneavoastră pentru a dezvolta un plan alternativ de gestionare a durerii înainte de a începe naltrexona.
Cea mai comună denumire comercială pentru injecția intramusculară cu naltrexonă este Vivitrol. Aceasta este versiunea pe care majoritatea medicilor o prescriu și pe care companiile de asigurări o acoperă de obicei.
Vivitrol conține 380 mg de naltrexonă în fiecare injecție lunară. Medicamentul vine sub formă de pulbere pe care furnizorul dumneavoastră de asistență medicală o amestecă cu un lichid special chiar înainte de a vă administra injecția.
Unele farmacii de preparare pot prepara alte forme de naltrexonă cu acțiune prelungită, dar Vivitrol rămâne cea mai studiată și prescrisă opțiune. Medicul dumneavoastră va începe probabil cu această formulare bine stabilită.
Mai multe alte medicamente pot ajuta la tulburarea de utilizare a alcoolului sau a opioidelor dacă naltrexona nu este potrivită pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate discuta aceste opțiuni în funcție de nevoile și circumstanțele dumneavoastră specifice.
Pentru tulburarea de utilizare a alcoolului, alternativele includ acamprosat, care ajută la reducerea poftelor, și disulfiram, care provoacă reacții neplăcute atunci când beți. Unele persoane beneficiază, de asemenea, de topiramat sau gabapentin.
Pentru tulburarea de utilizare a opioidelor, buprenorfina și metadona sunt alternative eficiente. Aceste medicamente acționează diferit de naltrexonă, prin activarea parțială a receptorilor opioizi, mai degrabă decât prin blocarea lor completă.
Unele persoane se simt mai bine cu naltrexonă orală zilnică dacă preferă să nu primească injecții lunare. Alții ar putea beneficia de abordări combinate care includ consiliere, grupuri de sprijin și schimbări de stil de viață.
Atât naltrexona, cât și buprenorfina sunt eficiente pentru tratarea tulburării de utilizare a opioidelor, dar funcționează în moduri diferite și se potrivesc diferitelor persoane. Niciun medicament nu este universal „mai bun” decât celălalt.
Naltrexona blochează complet efectele opioidelor, ceea ce unele persoane preferă, deoarece nu provoacă dependență fizică. Cu toate acestea, trebuie să fiți complet fără opioide înainte de a începe tratamentul, ceea ce poate fi dificil.
Buprenorfina activează parțial receptorii opioizi, ceea ce ajută la gestionarea simptomelor de sevraj și a poftelor, blocând în același timp efectele altor opioide. Puteți începe acest medicament în timp ce încă experimentați sevrajul, ușurând tranziția.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți în funcție de situația dumneavoastră individuală, inclusiv de cât timp sunteți sobru, sistemul dumneavoastră de sprijin și preferințele personale cu privire la abordările de tratament.
Naltrexona poate fi utilizată în siguranță la persoanele cu depresie, dar necesită o monitorizare atentă. Unele persoane experimentează schimbări de dispoziție la începerea tratamentului cu naltrexonă, astfel încât medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze îndeaproape sănătatea mintală.
Dacă luați antidepresive, naltrexona, de obicei, nu interferează cu aceste medicamente. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră ar putea ajusta tratamentul pentru depresie pentru a vă asigura că primiți cea mai bună îngrijire pentru ambele afecțiuni.
Este important să informați furnizorul de asistență medicală despre orice istoric de depresie sau gânduri suicidare. Acesta poate oferi sprijin și monitorizare suplimentare în timpul tratamentului.
Deoarece naltrexona este administrată ca injecție lunară de către furnizorii de asistență medicală, supradozajul accidental este extrem de rar. Medicamentul este măsurat și administrat cu atenție în mediile clinice.
Dacă, într-un fel, ați primit prea multă naltrexonă, este posibil să experimentați efecte secundare mai intense, cum ar fi greață, amețeli sau dureri de cap. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă credeți că ați primit o doză incorectă.
Cel mai important lucru este să solicitați imediat asistență medicală. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate monitoriza pentru orice complicații și poate oferi îngrijire de susținere, dacă este necesar.
Dacă ratați injecția lunară de naltrexonă, contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil pentru a reprograma. Efectele protectoare ale medicamentului încep să se diminueze după aproximativ 30 de zile.
Nu așteptați până la următoarea programare dacă ați depășit deja termenul. Medicul dumneavoastră ar putea dori să vă vadă mai devreme pentru a menține un tratament constant și pentru a discuta orice provocări cu care vă confruntați.
Omisiunea dozelor poate crește riscul de recidivă, deci este important să reveniți rapid pe drumul cel bun. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să dezvoltați strategii pentru a vă aminti de programările viitoare.
Decizia de a opri naltrexona trebuie luată întotdeauna cu îndrumarea medicului dumneavoastră. Majoritatea oamenilor continuă tratamentul timp de cel puțin 6-12 luni, deși unii beneficiază de perioade mai lungi.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum progresul recuperării, sistemul de sprijin și obiectivele personale atunci când discută despre întrerupere. Acesta ar putea recomanda distanțarea treptată a injecțiilor sau tranziția către alte forme de sprijin.
Înainte de a opri naltrexona, asigurați-vă că aveți strategii puternice de adaptare și sisteme de sprijin în vigoare. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să dezvoltați un plan cuprinzător pentru menținerea recuperării.
În timp ce naltrexona blochează efectele recompensatoare ale alcoolului, consumul de alcool în timpul administrării acestui medicament nu este recomandat. Medicamentul reduce efectele plăcute ale alcoolului, dar puteți experimenta în continuare afectare și riscuri pentru sănătate.
Unii oameni constată că alcoolul are un gust diferit sau mai puțin atrăgător în timp ce iau naltrexonă. Acesta este de fapt modul în care medicamentul ajută la reducerea comportamentului de consum de alcool în timp.
Dacă consumați alcool în timp ce luați naltrexonă, nu veți obține senzația obișnuită, dar ați putea experimenta în continuare mahmureli, judecată deficitară și alte probleme legate de alcool. Scopul este de a menține abstinența completă pentru cele mai bune rezultate.