Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Olanzapina-și-samidorphan este o combinație de medicamente care ajută la tratarea schizofreniei și a tulburării bipolare, reducând în același timp o parte din creșterea în greutate asociată în mod obișnuit cu olanzapina singură. Această asociere inovatoare combină beneficiile dovedite pentru sănătatea mintală ale olanzapinei cu samidorphan, care ajută la contracararea tendinței olanzapinei de a provoca o creștere semnificativă în greutate.
Este posibil să cunoașteți acest medicament sub numele de marcă Lybalvi, care a fost dezvoltat special pentru a aborda unul dintre cele mai dificile efecte secundare ale tratamentului antipsihotic tradițional. Combinația oferă speranță persoanelor care au nevoie de medicamente psihiatrice eficiente, dar doresc să minimizeze modificările nedorite ale greutății.
Olanzapina-și-samidorphan este un medicament eliberat pe bază de rețetă care combină două ingrediente active într-o singură pastilă. Olanzapina aparține unei clase de medicamente numite antipsihotice atipice, în timp ce samidorphan este un antagonist al receptorilor opioizi care ajută la reducerea creșterii în greutate.
Combinația funcționează permițând olanzapinei să-și facă treaba de stabilizare a chimiei creierului, în timp ce samidorphan blochează anumiți receptori care contribuie la creșterea poftei de mâncare și la creșterea în greutate. Această asociere reprezintă un progres semnificativ în medicamentele psihiatrice, abordând atât simptomele de sănătate mintală, cât și preocupările legate de calitatea vieții.
Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare această combinație dacă ați avut rezultate bune cu olanzapina, dar v-ați confruntat cu creșterea în greutate, sau dacă începeți tratamentul și doriți să minimizați acest efect secundar particular de la început.
Această combinație de medicamente tratează două afecțiuni principale de sănătate mintală: schizofrenia și tulburarea bipolară de tip I. Pentru schizofrenie, ajută la gestionarea simptomelor precum halucinațiile, iluziile și gândirea dezorganizată, care vă pot afecta semnificativ viața de zi cu zi.
În tulburarea bipolară de tip I, medicamentul ajută la stabilizarea episoadelor de dispoziție, în special a episoadelor maniacale sau mixte care pot implica dispoziție ridicată, energie crescută și afectarea judecății. Poate fi utilizat singur sau împreună cu alte stabilizatoare ale dispoziției, în funcție de nevoile dumneavoastră specifice.
Medicul dumneavoastră va determina dacă această combinație este potrivită pentru dumneavoastră, pe baza diagnosticului, a răspunsurilor anterioare la tratament și a factorilor individuali de sănătate. Scopul este întotdeauna de a găsi cel mai eficient tratament cu cele mai puține efecte secundare deranjante.
Această combinație funcționează prin două mecanisme diferite în creierul și corpul dumneavoastră. Olanzapina blochează anumiți receptori de neurotransmițători, în special receptorii de dopamină și serotonină, ceea ce ajută la stabilizarea dezechilibrelor chimice asociate cu afecțiunile psihiatrice.
Între timp, samidorphan blochează receptorii opioizi pe care olanzapina îi poate activa, ceea ce duce de obicei la creșterea apetitului și a greutății corporale. Gândiți-vă la samidorphan ca la un scut protector care previne unele dintre efectele nedorite ale olanzapinei, permițând în același timp continuarea beneficiilor sale terapeutice.
Acest medicament este considerat moderat puternic în categoria antipsihoticelor. Este eficient pentru gestionarea simptomelor grave de sănătate mintală, oferind în același timp o mai bună gestionare a greutății decât olanzapina singură, deși necesită în continuare o monitorizare atentă și o urmărire regulată cu medicul dumneavoastră.
Luați acest medicament exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră, de obicei o dată pe zi, cu sau fără alimente. Îl puteți lua cu apă, lapte sau suc - orice vă este mai confortabil.
Nu există o cerință specifică de a mânca înainte sau după administrarea medicamentului, deși administrarea acestuia cu alimente ar putea ajuta la reducerea oricăror probleme stomacale. Unii oameni consideră util să-l ia la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri consistente în sistemul lor.
Dacă treceți de la olanzapină obișnuită la această combinație, medicul dumneavoastră vă va ghida cu atenție prin tranziție. Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea acestui medicament, deoarece acest lucru poate duce la simptome de sevraj sau la reapariția simptomelor psihiatrice.
Înghițiți comprimatul întreg, fără a-l zdrobi, mesteca sau rupe. Medicamentul este formulat pentru a se elibera corect atunci când este administrat intact, astfel încât modificarea comprimatului poate afecta eficacitatea acestuia.
Durata tratamentului variază semnificativ de la o persoană la alta și depinde de starea dumneavoastră specifică și de răspunsul la medicament. Multe persoane cu schizofrenie sau tulburare bipolară au nevoie de tratament pe termen lung pentru a menține stabilitatea și a preveni reapariția simptomelor.
Medicul dumneavoastră va evalua în mod regulat cât de bine funcționează medicamentul pentru dumneavoastră și dacă aveți efecte secundare îngrijorătoare. Aceste verificări ajută la determinarea dacă ar trebui să continuați, să ajustați doza sau să luați în considerare alte opțiuni de tratament.
Pentru unele persoane, tratamentul poate continua luni sau ani, în timp ce altele ar putea avea nevoie de ajustări mai devreme. Cheia este menținerea unei comunicări deschise cu furnizorul de asistență medicală cu privire la modul în care vă simțiți, atât mental, cât și fizic.
Nu decideți niciodată să opriți acest medicament de unul singur, chiar dacă vă simțiți mai bine. Oprirea bruscă poate duce la simptome grave de sevraj și la reapariția simptomelor psihiatrice care pot fi mai dificil de tratat.
Ca toate medicamentele, olanzapina și samidorphan pot provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Înțelegerea a ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătit și să știți când să contactați furnizorul de asistență medicală.
Cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta includ somnolență, amețeli și gură uscată. Acestea se ameliorează adesea pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament, de obicei în primele săptămâni de tratament.
Iată efectele secundare care apar mai frecvent, afectând mulți oameni care iau acest medicament:
Aceste efecte secundare sunt, în general, gestionabile și devin adesea mai puțin supărătoare pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate oferi strategii pentru a ajuta la minimizarea impactului lor asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi.
Deși mai puțin frecvente, unele efecte secundare necesită asistență medicală imediată, deoarece pot fi mai grave:
Dacă experimentați oricare dintre aceste simptome, contactați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Recunoașterea rapidă și tratamentul efectelor secundare grave pot preveni complicațiile și vă pot asigura siguranța.
Aceste efecte secundare sunt neobișnuite, dar necesită asistență medicală imediată dacă apar:
Deși aceste efecte secundare grave sunt rare, cunoașterea lor vă ajută să fiți vigilenți și să căutați ajutor prompt dacă este necesar. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat pentru a depista orice potențiale probleme din timp.
Acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni de sănătate sau circumstanțe îl fac potențial periculos. Medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie această combinație.
Persoanele cu afecțiuni hepatice severe nu trebuie să ia acest medicament, deoarece ambele componente sunt procesate de ficat. De asemenea, dacă aveți o alergie cunoscută la olanzapină, samidorphan sau la orice ingrediente inactive din comprimat, trebuie să evitați acest medicament.
Dacă luați în prezent medicamente opioide pentru gestionarea durerii, această combinație poate să nu fie adecvată, deoarece samidorphan poate bloca efectele opioidelor. Medicul dumneavoastră va trebui să ia în considerare cu atenție tratamente alternative în această situație.
Femeile însărcinate sau care alăptează necesită o atenție specială, deoarece siguranța acestei combinații în timpul sarcinii și alăptării nu este pe deplin stabilită. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va evalua beneficiile în raport cu riscurile potențiale dacă intenționați să rămâneți gravidă sau sunteți deja gravidă.
Denumirea comercială pentru această combinație de medicamente este Lybalvi, fabricat de Alkermes. Aceasta este în prezent singura combinație disponibilă comercial de olanzapină și samidorphan în Statele Unite.
Lybalvi este disponibil în mai multe concentrații sub formă de comprimate pentru a permite o dozare personalizată în funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de răspunsul la tratament. Medicul dumneavoastră va determina concentrația adecvată și o poate ajusta în timp.
Când discutați despre acest medicament cu furnizorul de asistență medicală sau cu farmacistul, puteți face referire la acesta fie prin denumirea sa generică (olanzapină-și-samidorphan), fie prin denumirea comercială (Lybalvi). Ambii termeni se referă la același medicament.
Mai multe medicamente alternative pot trata schizofrenia și tulburarea bipolară dacă această combinație nu este potrivită pentru dumneavoastră. Alte antipsihotice atipice includ risperidonă, quetiapină, aripiprazol și ziprasidonă, fiecare cu propriul profil de beneficii și efecte secundare.
Pentru persoanele preocupate în special de creșterea în greutate, aripiprazolul sau ziprasidona ar putea fi alternative bune, deoarece acestea provoacă, de obicei, o creștere în greutate mai mică decât medicamentele pe bază de olanzapină. Lurasidona este o altă opțiune care tinde să fie neutră din punct de vedere al greutății.
Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare, de asemenea, stabilizatori ai dispoziției, cum ar fi litiul sau valproatul pentru tulburarea bipolară, sau abordări combinate care utilizează mai multe medicamente pentru a obține cel mai bun control al simptomelor cu efecte secundare minime.
Alegerea alternativei depinde de simptomele dumneavoastră specifice, istoricul medical, alte medicamente pe care le luați și preferințele dumneavoastră personale cu privire la efectele secundare și programele de dozare.
Pentru multe persoane, olanzapina-și-samidorphan oferă avantaje față de olanzapina singură, în principal în ceea ce privește gestionarea greutății. Studiile clinice arată că combinația are ca rezultat, de obicei, o creștere în greutate mai mică decât olanzapina singură.
Beneficiile psihiatrice rămân în mare parte aceleași între cele două opțiuni, deoarece olanzapina este ingredientul activ care tratează simptomele de sănătate mintală. Adăugarea de samidorphan vizează în mod specific problema creșterii în greutate, fără a compromite eficacitatea pentru schizofrenie sau tulburare bipolară.
Cu toate acestea, „mai bine” depinde de circumstanțele dumneavoastră individuale. Dacă ați fost stabil pe olanzapină singură, fără creștere semnificativă în greutate, trecerea la altceva ar putea să nu fie necesară. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să cântăriți beneficiile și riscurile fiecărei opțiuni.
Combinația costă mai mult decât olanzapina generică singură, ceea ce ar putea fi o considerație în funcție de acoperirea asigurării și de situația dumneavoastră financiară.
Acest medicament necesită o monitorizare atentă dacă aveți diabet, deoarece olanzapina poate afecta nivelul zahărului din sânge. Deși samidorphan poate ajuta la reducerea unor efecte metabolice, persoanele cu diabet au încă nevoie de monitorizarea regulată a zahărului din sânge în timp ce iau această combinație.
Medicul dumneavoastră vă va verifica probabil zahărul din sânge mai frecvent la începerea acestui medicament și ar putea fi necesar să vă ajusteze medicamentele pentru diabet. Combinația nu este automat nesigură pentru persoanele cu diabet, dar necesită o supraveghere medicală mai atentă.
Dacă luați accidental mai mult decât doza prescrisă, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Simptomele supradozajului pot include somnolență severă, confuzie, vorbire neclară sau dificultăți de respirație.
Nu încercați să vă provocați vărsături sau să luați alte medicamente pentru a contracara supradozajul. Căutați imediat ajutor medical profesional și aduceți flaconul cu medicamente cu dumneavoastră dacă mergeți la camera de urgență.
Dacă uitați o doză, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, săriți peste doza uitată și continuați cu programul regulat - nu luați două doze simultan.
Uitarea ocazională a dozelor nu va provoca probleme imediate, dar încercați să mențineți consecvența pentru cel mai bun efect terapeutic. Luați în considerare setarea unui memento zilnic pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să vă amintiți.
Nu încetați niciodată să luați acest medicament brusc, fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră. Oprirea bruscă poate duce la simptome de sevraj și la reapariția simptomelor psihiatrice care pot fi mai severe decât înainte de tratament.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să dezvoltați un program de reducere treptată dacă întreruperea este adecvată. Acest proces durează, de obicei, câteva săptămâni sau luni, în funcție de cât timp ați luat medicamentul și de răspunsul dumneavoastră individual.
Este mai bine să evitați alcoolul în timp ce luați acest medicament, deoarece ambele substanțe pot provoca somnolență și amețeli. Combinarea lor crește riscul de căderi, accidente și afectarea judecății.
Dacă alegeți să consumați alcool ocazional, faceți-o cu moderație și fiți conștienți de creșterea efectelor secundare. Discutați întotdeauna consumul de alcool cu medicul dumneavoastră, deoarece acesta poate recomanda evitarea completă în funcție de starea dumneavoastră individuală de sănătate.