Ce este Pamidronatul: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Pamidronatul este un medicament eliberat pe bază de rețetă, administrat prin perfuzie intravenoasă (IV) pentru a ajuta la întărirea oaselor și la gestionarea anumitor afecțiuni legate de oase. Acesta aparține unui grup de medicamente numite bifosfonați, care acționează prin încetinirea celulelor care descompun țesutul osos.

Dacă medicul dumneavoastră a recomandat pamidronat, s-ar putea să vă întrebați la ce să vă așteptați de la acest tratament. Acest medicament este utilizat în mod obișnuit atunci când alte tratamente pentru oase nu au fost suficient de eficiente sau când aveți nevoie de o protecție osoasă mai puternică din cauza unor afecțiuni medicale specifice.

Ce este Pamidronatul?

Pamidronatul este un medicament de întărire a oaselor care poate fi administrat doar printr-o venă din braț. Spre deosebire de pastilele pe care le luați acasă, acest medicament necesită o vizită la o clinică sau un spital pentru administrare.

Imaginați-vă oasele ca fiind în continuă reconstrucție. Unele celule descompun osul vechi, în timp ce altele construiesc os nou. Pamidronatul ajută la înclinarea acestui echilibru spre construirea unor oase mai puternice și mai sănătoase, încetinind procesul de descompunere.

Medicația rămâne în sistemul dumneavoastră timp de săptămâni până la luni după fiecare perfuzie, motiv pentru care nu aveți nevoie de ea foarte des. Majoritatea oamenilor primesc tratamente la fiecare câteva săptămâni sau luni, în funcție de afecțiunea lor specifică.

Pentru ce este utilizat Pamidronatul?

Pamidronatul este utilizat în principal pentru a trata nivelurile ridicate de calciu din sânge și anumite probleme osoase legate de cancer. Medicul dumneavoastră ar putea să-l prescrie dacă aveți hipercalcemie, o afecțiune în care nivelurile de calciu devin periculos de ridicate.

Medicația este, de asemenea, utilizată în mod obișnuit pentru persoanele cu cancer care s-a răspândit la oase, în special din cancerul de sân, cancerul pulmonar sau mielom multiplu. În aceste cazuri, ajută la prevenirea fracturilor osoase și reduce durerea osoasă.

În plus, pamidronatul poate trata boala Paget, o afecțiune în care oasele cresc anormal de mari și slabe. Unii medici îl folosesc, de asemenea, pentru osteoporoză severă, atunci când alte tratamente nu au funcționat suficient de bine.

Cum funcționează pamidronatul?

Pamidronatul este considerat un medicament pentru oase moderat de puternic, care acționează prin vizarea celulelor specifice din oase. Se atașează de țesutul osos și blochează activitatea osteoclastelor, care sunt celulele responsabile de descompunerea osului.

Când aceste celule care descompun oasele încetinesc, oasele au mai mult timp să se reconstruiască și să se întărească. Acest proces ajută la reducerea cantității de calciu eliberată în fluxul sanguin și face oasele mai rezistente la fracturi.

Medicația nu funcționează imediat. S-ar putea să începeți să observați îmbunătățiri ale durerii osoase sau ale nivelului de calciu în câteva zile până la săptămâni după prima perfuzie. Efectele complete de întărire a oaselor pot dura câteva luni pentru a se dezvolta.

Cum ar trebui să iau pamidronat?

Pamidronatul este administrat întotdeauna ca o perfuzie intravenoasă lentă într-un cadru medical, niciodată ca o pastilă sau injecție. Procesul durează de obicei 2 până la 4 ore și va trebui să stați confortabil în acest timp.

Înainte de perfuzie, este important să beți multă apă, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel. O hidratare bună ajută la protejarea rinichilor și reduce riscul de efecte secundare. Puteți mânca normal înainte și după tratament.

În timpul perfuziei, medicamentul va picura încet în vena dumneavoastră printr-un tub mic. Asistenta medicală vă va monitoriza îndeaproape și vă poate verifica periodic tensiunea arterială și temperatura. De obicei, puteți citi, utiliza telefonul sau vă puteți odihni în timpul tratamentului.

După perfuzie, de obicei, puteți reveni imediat la activitățile normale. Cu toate acestea, unele persoane se simt obosite sau prezintă simptome ușoare asemănătoare gripei timp de o zi sau două după aceea, în special după primul tratament.

Cât timp ar trebui să iau pamidronat?

Durata tratamentului cu pamidronat variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră și de modul în care răspundeți la medicament. Unele persoane au nevoie doar de una sau două perfuzii, în timp ce altele pot continua tratamentul timp de luni sau ani.

Pentru niveluri ridicate de calciu, este posibil să aveți nevoie doar de o singură perfuzie care să vă readucă calciul la normal. Cu toate acestea, dacă afecțiunea de bază persistă, este posibil să aveți nevoie de tratamente suplimentare la fiecare câteva săptămâni sau luni.

Dacă aveți probleme osoase legate de cancer, medicul dumneavoastră va recomanda probabil un tratament continuu, atâta timp cât acesta ajută și îl tolerați bine. Scopul este de a preveni complicațiile osoase și de a vă menține calitatea vieții.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat răspunsul prin analize de sânge și scanări osoase. Acesta vă va ajusta programul de tratament în funcție de modul în care răspund oasele dumneavoastră și dacă aveți efecte secundare.

Care sunt efectele secundare ale pamidronatului?

Ca toate medicamentele, pamidronatul poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Cele mai frecvente efecte secundare sunt de obicei ușoare și temporare.

Mulți oameni experimentează simptome asemănătoare gripei după prima perfuzie, ceea ce este de fapt un semn că medicamentul funcționează. Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea observa:

• Febră și frisoane, de obicei începând în decurs de 24 de ore după tratament
• Dureri musculare și articulare care se simt similar cu gripa
• Oboseală sau senzație de oboseală mai mare decât de obicei timp de una sau două zile
• Greață sau ușoară deranjare stomacală
• Dureri de cap care pot dura una sau două zile
• Durere sau iritație la locul de administrare intravenoasă

Aceste efecte secundare frecvente se ameliorează de obicei în decurs de 48 de ore și tind să fie mai puțin severe cu tratamentele ulterioare. Administrarea de analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul, poate ajuta la gestionarea disconfortului.

Pot apărea efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, și trebuie să vă contactați medicul dacă experimentați oricare dintre acestea:

• Durere severă de maxilar sau dificultate la deschiderea gurii
• Durere nouă sau neobișnuită la nivelul coapsei, șoldului sau inghinală
• Modificări ale vederii sau dureri oculare
• Greață persistentă, vărsături sau pierderea poftei de mâncare
• Oboseală semnificativă care nu se ameliorează după câteva zile
• Semne de niveluri scăzute de calciu, cum ar fi crampe musculare sau furnicături

Efectele secundare rare, dar grave, includ osteonecroza maxilarului (moartea osului în maxilar) și fracturi neobișnuite ale femurului. Aceste complicații sunt neobișnuite, dar importante de urmărit, în special în cazul utilizării pe termen lung.

Cine nu ar trebui să ia Pamidronat?

Pamidronatul nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a-l prescrie. Nu trebuie să primiți acest medicament dacă aveți o boală renală severă sau sunteți alergic la bifosfonați.

Femeile însărcinate sau care alăptează nu trebuie să utilizeze pamidronat, deoarece poate dăuna fătului. Medicamentul poate rămâne în oase timp de ani de zile, astfel încât femeile care ar putea rămâne însărcinate ar trebui să discute acest lucru cu atenție cu medicul lor.

Persoanele cu anumite probleme dentare sau cele care planifică proceduri stomatologice ar putea avea nevoie să amâne tratamentul. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda să consultați un dentist înainte de a începe pamidronatul, mai ales dacă aveți nevoie de extracții dentare sau intervenții chirurgicale orale.

Dacă aveți niveluri scăzute de calciu, probleme de ritm cardiac sau luați anumite medicamente, medicul dumneavoastră va trebui să vă monitorizeze mai atent sau să vă ajusteze planul de tratament.

Denumiri comerciale Pamidronat

Pamidronatul este disponibil sub denumirea comercială Aredia în Statele Unite. De asemenea, este posibil să îl vedeți menționat sub denumirea sa generică, pamidronat disodic.

Medicamentul este fabricat de mai multe companii farmaceutice, dar ingredientul activ și efectele rămân aceleași, indiferent de marcă. Farmacia spitalului sau a clinicii dumneavoastră va determina ce versiune veți primi.

Unele planuri de asigurare pot avea preferințe pentru anumiți producători, dar acest lucru nu ar trebui să afecteze calitatea tratamentului dumneavoastră. Important este să primiți doza corectă de pamidronat pentru afecțiunea dumneavoastră.

Alternative la Pamidronat

Mai multe alte medicamente pot trata afecțiuni osoase similare, deși medicul dumneavoastră va alege cea mai bună opțiune în funcție de situația dumneavoastră specifică. Alți bifosfonați, cum ar fi acidul zoledronic (Zometa), ar putea fi utilizați în locul pamidronatului.

Pentru osteoporoză, bifosfonații orali, cum ar fi alendronatul (Fosamax) sau risedronatul (Actonel), ar putea fi opțiuni dacă puteți tolera pastilele. Acestea se iau pe cale orală, mai degrabă decât prin perfuzie intravenoasă.

Medicamentele mai noi, cum ar fi denosumab (Prolia), acționează diferit de bifosfonați și ar putea fi potrivite pentru unele persoane care nu pot lua pamidronat. Terapia hormonală sau alte medicamente de construire a oaselor ar putea fi, de asemenea, luate în considerare.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum funcția renală, alte medicamente și preferințele personale atunci când alege cel mai bun tratament pentru sănătatea oaselor dumneavoastră.

Pamidronatul este mai bun decât acidul zoledronic?

Atât pamidronatul, cât și acidul zoledronic sunt bifosfonați eficace, dar au unele diferențe care ar putea face ca unul să fie mai potrivit pentru dumneavoastră decât celălalt. Acidul zoledronic este, în general, considerat mai puternic și se administrează mai rar.

Perfuziile cu pamidronat durează 2 până la 4 ore, în timp ce acidul zoledronic poate fi administrat în 15 până la 30 de minute. Acest lucru ar putea face ca acidul zoledronic să fie mai convenabil pentru unele persoane, deși ambele sunt tratamente eficiente.

Alegerea între aceste medicamente depinde adesea de afecțiunea dumneavoastră specifică, funcția renală și de cât de bine tolerați fiecare tratament. Unele persoane se simt mai bine cu un medicament decât cu celălalt în ceea ce privește efectele secundare.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare circumstanțele dumneavoastră individuale, inclusiv alte afecțiuni de sănătate și medicamente, atunci când decide care bifosfonat este cel mai bun pentru dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre Pamidronat

Este Pamidronatul sigur pentru persoanele cu boli de rinichi?

Pamidronatul necesită o atenție deosebită la persoanele cu probleme renale. Medicamentul este procesat prin rinichi, astfel încât funcția renală redusă poate crește riscul de efecte secundare.

Medicul dumneavoastră vă va verifica funcția renală cu analize de sânge înainte de fiecare tratament și poate ajusta doza sau viteza de perfuzie, dacă este necesar. Persoanele cu afecțiuni renale severe, de obicei, nu pot primi pamidronat în siguranță.

Dacă aveți probleme renale ușoare până la moderate, medicul dumneavoastră v-ar putea administra o doză mai mică sau ar putea prelungi timpul de perfuzie pentru a reduce stresul asupra rinichilor. Menținerea unei hidratări adecvate înainte și după tratament este deosebit de importantă.

Ce ar trebui să fac dacă primesc accidental prea mult Pamidronat?

Deoarece pamidronatul este administrat într-un cadru medical controlat, supradozele sunt extrem de rare. Cu toate acestea, dacă sunteți îngrijorat că ați primit prea mult medicament, spuneți imediat echipei dumneavoastră medicale.

Semnele primirii unei cantități prea mari de pamidronat pot include simptome severe asemănătoare gripei, scăderi semnificative ale nivelului de calciu sau probleme renale. Personalul medical vă va monitoriza îndeaproape și poate oferi îngrijire de susținere, dacă este necesar.

Vestea bună este că supradozele de pamidronat sunt foarte neobișnuite, deoarece medicamentul este calculat și administrat cu atenție de profesioniști instruiți. Echipa dumneavoastră medicală va verifica întotdeauna dublu dozajul înainte de a începe perfuzia.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Pamidronat?

Dacă omiteți o perfuzie programată cu pamidronat, contactați cabinetul medicului dumneavoastră cât mai curând posibil pentru a reprograma. Nu încercați să compensați o doză omisă prin administrarea de medicamente suplimentare mai târziu.

Omisiunea unui tratament de obicei nu va cauza probleme imediate, dar este important să vă mențineți programul de tratament pentru cele mai bune rezultate. Medicul dumneavoastră ar putea ajusta momentul următoarei doze în funcție de cât timp a trecut de la ultima perfuzie.

Dacă ați ratat mai multe tratamente, medicul dumneavoastră ar putea dori să verifice nivelul de calciu din sânge sau markerii osoși înainte de a relua terapia. Aceștia vă vor ajuta să reveniți pe drumul cel bun cu planul de tratament.

Când pot opri administrarea de Pamidronat?

Decizia de a opri administrarea de pamidronat depinde de afecțiunea dumneavoastră de bază și de cât de bine răspundeți la tratament. Nu opriți niciodată tratamentul fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Pentru niveluri ridicate de calciu, este posibil să opriți administrarea odată ce calciul revine la normal și rămâne stabil. Cu toate acestea, dacă cauza de bază persistă, este posibil să aveți nevoie de tratament continuu pentru a preveni creșterea din nou a nivelului de calciu.

Persoanele cu probleme osoase legate de cancer continuă adesea tratamentul atâta timp cât acesta ajută și îl tolerează bine. Medicul dumneavoastră va evalua în mod regulat dacă beneficiile continuă să depășească orice riscuri sau efecte secundare.

Pot lua alte medicamente în timp ce primesc Pamidronat?

Majoritatea medicamentelor pot fi luate în siguranță cu pamidronat, dar este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, suplimentele și vitaminele pe care le luați. Unele medicamente ar putea interacționa cu pamidronatul sau vă pot afecta tratamentul.

Suplimentele de calciu și antiacidele trebuie luate la momente diferite față de perfuzia cu pamidronat pentru a evita interferența. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda un moment specific pentru aceste suplimente.

Medicamentele pentru subțierea sângelui, anumite antibiotice și unele medicamente pentru cancer pot necesita o monitorizare specială atunci când sunt utilizate cu pamidronat. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va coordona medicamentele pentru a vă asigura că acestea funcționează în siguranță împreună.