Created at:1/13/2025
Quizartinib este un medicament țintit pentru cancer, special conceput pentru a trata un tip particular de leucemie mieloidă acută (LMA). Acest medicament oral acționează prin blocarea proteinelor anormale care ajută celulele canceroase să crească și să se multiplice în măduva osoasă.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați primit prescripție de quizartinib, probabil vă confruntați cu un diagnostic complex de cancer. Deși acest lucru poate părea copleșitor, înțelegerea modului în care funcționează acest medicament vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătit și mai încrezător în călătoria dumneavoastră de tratament.
Quizartinib este un medicament pentru cancer, eliberat pe bază de rețetă, care aparține unei clase de medicamente numite inhibitori de kinază. Acesta vizează și blochează în mod specific o proteină numită FLT3, care poate deveni hiperactivă în anumite tipuri de cancer de sânge.
Acest medicament este disponibil sub formă de comprimat oral, ceea ce înseamnă că îl puteți lua pe cale orală acasă, în loc să aveți nevoie de tratamente intravenoase la spital. Medicamentul a fost dezvoltat special pentru persoanele a căror leucemie mieloidă acută are o mutație genetică particulară numită FLT3-ITD.
Medicul dumneavoastră va fi testat celulele canceroase pentru a confirma că aveți această mutație specifică înainte de a prescrie quizartinib. Această abordare personalizată ajută la asigurarea faptului că medicamentul va fi cel mai eficient pentru tipul dumneavoastră particular de leucemie.
Quizartinib este utilizat pentru a trata adulții cu leucemie mieloidă acută (LMA) care au o modificare genetică specifică numită mutația FLT3-ITD. Acest medicament este de obicei prescris atunci când leucemia dumneavoastră a recidivat după un tratament anterior sau nu a răspuns bine la alte terapii.
LMA este un tip de cancer de sânge care afectează măduva osoasă, unde corpul dumneavoastră produce celule sanguine. Când aveți această afecțiune, măduva osoasă produce prea multe globule albe anormale care nu funcționează corect, eliminând celulele sanguine sănătoase.
Mutația FLT3-ITD face ca celulele canceroase să crească și să se multiplice mai agresiv. Aproximativ 25-30% dintre persoanele cu LAM au această mutație specifică, motiv pentru care testarea genetică este atât de importantă înainte de începerea tratamentului.
Oncologul dumneavoastră poate lua în considerare, de asemenea, quizartinib dacă nu sunteți un candidat pentru chimioterapie intensivă din cauza vârstei sau a altor afecțiuni medicale. Acest medicament oferă o abordare țintită care poate fi mai blândă cu corpul dumneavoastră, în timp ce luptă în continuare eficient împotriva cancerului.
Quizartinib funcționează prin blocarea unei proteine specifice numită FLT3, care acționează ca un „comutator de creștere” pentru celulele canceroase. Când această proteină este mutată, rămâne pornită tot timpul, spunând celulelor canceroase să continue să crească și să se dividă rapid.
Gândiți-vă la ea ca la o mașină cu pedala de accelerație blocată. Mutația FLT3 menține „acceleratorul” apăsat, făcând celulele canceroase să se multiplice incontrolabil. Quizartinib acționează ca aplicarea frânelor, oprind acest proces de creștere necontrolată.
Acest medicament este considerat o terapie țintită puternică și eficientă. Spre deosebire de chimioterapia tradițională care afectează toate celulele care se divid rapid, quizartinib vizează în mod specific proteina mutată din celulele canceroase, ceea ce poate însemna mai puține efecte secundare asupra celulelor sănătoase.
Odată ce luați medicamentul, acesta călătorește prin fluxul sanguin și ajunge la măduva osoasă unde cresc celulele leucemice. Prin blocarea proteinei FLT3, poate ajuta la reducerea numărului de celule canceroase și permite măduvei osoase să înceapă să producă din nou celule sanguine mai sănătoase.
Ar trebui să luați quizartinib exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată pe zi, la aceeași oră în fiecare zi. Medicamentul vine sub formă de comprimate pe care le înghițiți întregi cu un pahar plin cu apă.
Puteți lua quizartinib cu sau fără alimente, dar încercați să fiți consecvenți cu alegerea dumneavoastră. Dacă îl luați de obicei cu micul dejun, continuați să faceți acest lucru pe tot parcursul tratamentului. Acest lucru ajută la menținerea unor niveluri constante ale medicamentului în sistemul dumneavoastră.
Nu zdrobiți, mestecați sau rupeți comprimatele, deoarece acest lucru poate afecta modul în care medicamentul este absorbit. Dacă aveți dificultăți la înghițirea pastilelor, discutați cu echipa dumneavoastră medicală despre strategiile care ar putea ajuta, dar nu modificați niciodată comprimatele în sine.
Este important să luați quizartinib la aproximativ aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în fluxul sanguin. Setarea unui ceas deșteptător zilnic sau conectarea acestuia la o activitate de rutină, cum ar fi periajul dinților, vă poate ajuta să vă amintiți.
Păstrați medicamentul la temperatura camerei, ferit de umiditate și căldură. Păstrați-l în recipientul original și ferit de copii și animale de companie.
Durata tratamentului cu quizartinib variază semnificativ de la o persoană la alta și depinde de cât de bine răspunde corpul dumneavoastră la medicament. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul prin teste de sânge regulate și biopsii de măduvă osoasă pentru a determina durata adecvată.
Mulți oameni continuă să ia quizartinib timp de câteva luni până la ani, atâta timp cât controlează în mod eficient leucemia și efectele secundare rămân gestionabile. Unii pacienți îl pot lua pe termen nelimitat ca terapie de întreținere pentru a-și menține cancerul în remisie.
Oncologul dumneavoastră va evalua în mod regulat dacă medicamentul funcționează, verificând numărul de celule sanguine și căutând celule leucemice în măduva osoasă. Dacă cancerul dumneavoastră răspunde bine, veți continua probabil tratamentul pentru o perioadă mai lungă.
Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de quizartinib și nu modificați schema de dozare fără a consulta echipa dumneavoastră medicală. Chiar dacă vă simțiți mai bine, medicamentul poate lupta în continuare activ împotriva celulelor canceroase care încă nu provoacă simptome.
Ca toate medicamentele pentru cancer, quizartinib poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Majoritatea efectelor secundare sunt gestionabile cu monitorizare adecvată și îngrijire de susținere din partea echipei dumneavoastră de asistență medicală.
Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta în timp ce luați quizartinib:
Aceste efecte secundare frecvente se ameliorează adesea pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. Echipa dumneavoastră de asistență medicală poate oferi strategii și medicamente pentru a ajuta la gestionarea eficientă a acestor simptome.
Pot apărea efecte secundare mai grave, deși sunt mai puțin frecvente. Este important să fiți conștienți de acestea, astfel încât să puteți solicita asistență medicală promptă, dacă este necesar:
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape cu teste de sânge regulate și monitorizare cardiacă pentru a depista orice efecte secundare grave din timp. Majoritatea oamenilor pot continua tratamentul în siguranță cu supraveghere medicală adecvată.
Efectele secundare rare, dar grave, pot include probleme cardiace severe, infecții care pun viața în pericol sau sindromul de liză tumorală (când celulele canceroase se descompun prea repede). Deși aceste complicații sunt neobișnuite, echipa dumneavoastră medicală va urmări semnele de avertizare timpurie și va acționa rapid dacă apar.
Quizartinib nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este alegerea potrivită pentru dumneavoastră. Persoanele cu anumite afecțiuni cardiace pot să nu fie candidați pentru acest medicament din cauza efectelor sale potențiale asupra ritmului cardiac.
Nu trebuie să luați quizartinib dacă aveți o alergie cunoscută la medicament sau la oricare dintre ingredientele sale. Medicul dumneavoastră va fi, de asemenea, precaut în ceea ce privește prescrierea acestuia dacă aveți probleme severe de ficat sau rinichi, deoarece aceste organe ajută la procesarea medicamentului.
Persoanele cu anumite tulburări de ritm cardiac, în special cele cu sindrom QT lung, este posibil să nu poată lua quizartinib în siguranță. Medicul dumneavoastră va efectua probabil o electrocardiogramă (ECG) înainte de a începe tratamentul pentru a verifica ritmul cardiac.
Sarcina și alăptarea sunt considerații importante. Quizartinib poate dăuna unui copil nenăscut, prin urmare, contracepția eficientă este esențială în timpul tratamentului și o perioadă după oprirea medicamentului. Dacă alăptați, va trebui să discutați despre opțiunile alternative de hrănire cu echipa dumneavoastră medicală.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare, de asemenea, starea generală de sănătate, alte medicamente pe care le luați și orice istoric de infecții grave înainte de a prescrie quizartinib. Această evaluare atentă ajută la asigurarea faptului că medicamentul este sigur și adecvat pentru situația dumneavoastră specifică.
Quizartinib este disponibil sub numele comercial Vanflyta în Statele Unite și în alte țări. Acesta este numele comercial pe care îl veți vedea pe flaconul de rețetă și pe ambalajul medicamentului.
Medicamentul a fost dezvoltat de Daiichi Sankyo și a primit aprobarea de la FDA pentru tratarea AML pozitivă FLT3-ITD. Când medicul dumneavoastră prescrie quizartinib, farmacia îl va elibera de obicei ca Vanflyta, cu excepția cazului în care specifică altfel.
Versiunile generice de quizartinib nu sunt încă disponibile, deoarece medicamentul este încă relativ nou și protejat prin brevet. Aceasta înseamnă că Vanflyta este în prezent singura formă de quizartinib disponibilă pentru prescripție.
Sunt disponibile mai multe medicamente alternative pentru tratarea AML FLT3-pozitiv, fiecare cu mecanisme de acțiune și profiluri de efecte secundare diferite. Oncologul dumneavoastră vă va ajuta să determinați ce opțiune ar putea fi cea mai bună pentru situația dumneavoastră specifică.
Midostaurin (Rydapt) este un alt inhibitor FLT3 care este adesea utilizat în combinație cu chimioterapia pentru AML FLT3-pozitiv nou diagnosticată. Funcționează similar cu quizartinib, dar este utilizat de obicei mai devreme în tratament.
Gilteritinib (Xospata) este o altă terapie țintită pentru AML FLT3-pozitiv care este utilizată atunci când boala a recidivat sau este refractară la alte tratamente. Blochează multiple proteine implicate în creșterea celulelor canceroase.
Regimurile tradiționale de chimioterapie rămân opțiuni importante de tratament, în special pentru persoanele suficient de sănătoase pentru a tolera tratamentul intensiv. Acestea pot include combinații de citarabină și antracicline.
Transplantul de celule stem ar putea fi luat în considerare pentru unii pacienți, în special pentru persoanele mai tinere cu o stare generală de sănătate bună. Acest tratament intensiv poate vindeca potențial AML, dar necesită o selecție atentă a pacienților și pregătire.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate, tratamentele anterioare și caracteristicile genetice specifice ale leucemiei dumneavoastră atunci când recomandă alternative la quizartinib.
Atât quizartinib, cât și midostaurin sunt inhibitori FLT3 eficace, dar sunt utilizați de obicei în situații diferite, mai degrabă decât să fie comparați direct. Alegerea „mai bună” depinde de circumstanțele dumneavoastră specifice, istoricul tratamentului și de modul în care leucemia dumneavoastră a răspuns la terapiile anterioare.
Midostaurin este adesea utilizat ca parte a tratamentului inițial pentru AML nou diagnosticată FLT3-pozitivă, de obicei combinată cu chimioterapie standard. S-a demonstrat că îmbunătățește supraviețuirea atunci când este adăugat la schemele de tratament convenționale.
Quizartinib, pe de altă parte, este utilizat în principal pentru AML FLT3-pozitivă recidivată sau refractară. Este conceput pentru situațiile în care leucemia a revenit după tratament sau nu a răspuns bine la alte terapii.
În ceea ce privește eficacitatea, ambele medicamente au demonstrat beneficii semnificative în studiile clinice. Quizartinib a demonstrat o activitate deosebit de puternică împotriva anumitor mutații FLT3 și poate fi mai puternic în unele studii de laborator.
Profilurile de efecte secundare diferă între cele două medicamente. Deși ambele pot provoca efecte secundare comune similare, cum ar fi greața și oboseala, acestea pot avea riscuri diferite pentru complicații grave, cum ar fi problemele de ritm cardiac sau infecțiile.
Oncologul dumneavoastră va lua în considerare istoricul tratamentului, starea actuală de sănătate și caracteristicile specifice ale leucemiei dumneavoastră atunci când alegeți între aceste medicamente. Decizia nu este despre care este universal „mai bun”, ci mai degrabă care este cel mai potrivit pentru situația dumneavoastră individuală.
Quizartinib necesită o monitorizare atentă la persoanele cu afecțiuni cardiace, deoarece poate afecta ritmul cardiac. Medicul dumneavoastră va efectua evaluări cardiace amănunțite înainte de a începe tratamentul și vă va monitoriza îndeaproape pe tot parcursul acestuia.
Dacă aveți antecedente de probleme cardiace, cardiologul și oncologul dumneavoastră vor colabora pentru a determina dacă quizartinib este sigur pentru dumneavoastră. Aceștia pot recomanda monitorizare cardiacă suplimentară sau pot ajusta planul de tratament în consecință.
Persoanele cu anumite tulburări de ritm cardiac pot să nu fie candidați pentru quizartinib, dar cei cu afecțiuni cardiace bine controlate ar putea totuși să îl ia în siguranță cu monitorizare adecvată.
Dacă luați accidental mai mult quizartinib decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Nu așteptați să vedeți dacă apar simptome, deoarece asistența medicală promptă este importantă.
Administrarea unei doze prea mari de quizartinib ar putea crește riscul de reacții adverse grave, în special probleme de ritm cardiac. Echipa dumneavoastră medicală ar putea dori să vă monitorizeze îndeaproape și ar putea efectua teste suplimentare, cum ar fi o electrocardiogramă.
Pentru a preveni supradozele accidentale, păstrați medicamentul în recipientul original cu etichetare clară și luați în considerare utilizarea unui organizator de pastile dacă luați mai multe medicamente. Nu dublați niciodată dozele dacă uitați una.
Dacă uitați o doză de quizartinib, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, săriți peste doza uitată și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit.
Nu luați niciodată două doze în același timp pentru a compensa o doză uitată, deoarece acest lucru ar putea crește riscul de reacții adverse. Dacă nu sunteți sigur de momentul administrării, contactați medicul dumneavoastră pentru îndrumare.
Setarea de mementouri zilnice pe telefon sau conectarea medicamentului la o activitate de rutină vă poate ajuta să vă amintiți să luați quizartinib în mod constant. Dozarea consecventă este importantă pentru menținerea nivelurilor eficiente în sistemul dumneavoastră.
Ar trebui să încetați să luați quizartinib numai atunci când oncologul dumneavoastră stabilește că este adecvat să faceți acest lucru. Această decizie se va baza pe cât de bine controlează medicamentul leucemia și dacă aveți reacții adverse gestionabile.
Unii oameni ar putea avea nevoie să ia quizartinib timp de luni sau ani, în timp ce alții ar putea trece la tratamente diferite sau să obțină remisie pe termen lung. Medicul dumneavoastră va folosi teste de sânge regulate și evaluări ale măduvei osoase pentru a ghida aceste decizii.
Nu încetați niciodată să luați quizartinib de unul singur, chiar dacă vă simțiți mai bine. Medicamentul poate lupta în continuare activ împotriva celulelor canceroase, iar oprirea bruscă ar putea permite leucemiei să revină sau să se agraveze.
Multe medicamente pot interacționa cu quizartinib, deci este crucial să informați furnizorul de asistență medicală despre toate medicamentele, suplimentele și produsele pe bază de plante pe care le luați. Unele interacțiuni pot afecta eficacitatea quizartinibului sau pot crește riscul de efecte secundare.
Anumite medicamente care afectează ritmul cardiac trebuie utilizate cu extremă precauție sau evitate complet în timp ce luați quizartinib. Medicul dumneavoastră vă va revizui cu atenție lista de medicamente și ar putea fi necesar să ajusteze sau să înlocuiască unele tratamente.
Consultați întotdeauna furnizorul de asistență medicală înainte de a începe orice medicament nou, inclusiv medicamente fără prescripție medicală și suplimente. Aceștia vă pot ajuta să înțelegeți potențialele interacțiuni și să vă asigurați că tratamentul dumneavoastră rămâne sigur și eficient.