Ce este Selegilina: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Selegilina este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la gestionarea simptomelor bolii Parkinson prin protejarea dopaminei din creier. Acest medicament funcționează diferit de alte tratamente pentru Parkinson, deoarece blochează o enzimă care descompune dopamina, substanța chimică din creier de care aveți nevoie pentru mișcări și coordonare fluide.

Medicul dumneavoastră ar putea prescrie selegilină atunci când medicamentul dumneavoastră actual pentru Parkinson nu mai funcționează la fel de bine ca înainte. Este considerat un tratament de susținere care poate ajuta la extinderea beneficiilor medicamentului principal, oferindu-vă mai multe ore bune în timpul zilei.

Ce este Selegilina?

Selegilina aparține unui grup de medicamente numite inhibitori MAO-B, ceea ce înseamnă că blochează o enzimă specifică din creier numită monoaminooxidază B. Această enzimă descompune în mod normal dopamina, dar atunci când aveți boala Parkinson, aveți deja mai puțină dopamină decât aveți nevoie.

Gândiți-vă la selegilină ca la un scut protector pentru dopamina rămasă. Prin blocarea enzimei care distruge dopamina, o cantitate mai mare din această substanță chimică importantă din creier rămâne disponibilă pentru a ajuta la controlul mișcărilor și la reducerea tremorilor.

Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate obișnuite și comprimate orodispersabile care se dizolvă pe limbă. Medicul dumneavoastră va alege cea mai bună formă în funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de cât de bine puteți înghiți pastile.

Pentru ce este utilizată Selegilina?

Selegilina este utilizată în principal pentru tratarea bolii Parkinson, în special atunci când simptomele dumneavoastră nu sunt pe deplin controlate doar de levodopa și carbidopa. Ajută la gestionarea simptomelor motorii, cum ar fi tremorul, rigiditatea și mișcările lente, care fac activitățile zilnice dificile.

Medicul dumneavoastră ar putea adăuga selegilină la planul de tratament atunci când începeți să experimentați perioade de „uzură”. Acestea sunt momentele în care medicamentul dumneavoastră principal pentru Parkinson începe să-și piardă efectul înainte de următoarea doză, lăsându-vă cu simptome accentuate.

Uneori, medicii prescriu selegilină în stadiile incipiente ale bolii Parkinson. În aceste cazuri, poate ajuta la încetinirea progresiei simptomelor și la întârzierea necesității de medicamente mai puternice, cum ar fi levodopa.

Medicamentul poate ajuta, de asemenea, la reducerea fluctuațiilor simptomelor pe parcursul zilei. Mulți oameni cu Parkinson observă că simptomele lor variază semnificativ de la oră la oră, iar selegilina poate ajuta la netezirea acestor suișuri și coborâșuri.

Cum funcționează selegilina?

Selegilina acționează prin blocarea MAO-B, o enzimă care descompune dopamina în creier. Când aveți boala Parkinson, celulele creierului care produc dopamină mor treptat, astfel încât protejarea dopaminei pe care o mai aveți devine crucială pentru gestionarea simptomelor.

Acest medicament este considerat moderat puternic în ceea ce privește tratamentele pentru Parkinson. Nu este la fel de puternic ca levodopa, care este adesea numită standardul de aur, dar este mai țintit și poate oferi o ameliorare semnificativă a simptomelor cu mai puține efecte secundare.

Efectul protector al selegilinei durează câteva zile după ce o luați. Aceasta înseamnă că enzima rămâne blocată chiar și după ce medicamentul părăsește fluxul sanguin, oferind beneficii de mai lungă durată decât unele alte medicamente pentru Parkinson.

Spre deosebire de unele medicamente pentru Parkinson care înlocuiesc dopamina lipsă, selegilina ajută la conservarea producției naturale de dopamină a organismului. Această abordare poate fi mai blândă cu sistemul dumneavoastră și poate provoca mai puține complicații în timp.

Cum ar trebui să iau selegilină?

Luați selegilină exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată sau de două ori pe zi, cu sau fără alimente. Doza inițială tipică este de 5 mg de două ori pe zi, luată la micul dejun și la prânz pentru a evita problemele de somn.

Dacă luați comprimatele orodispersabile, puneți-le pe limbă și lăsați-le să se dizolve complet. Nu mestecați, zdrobiți sau înghițiți aceste comprimate întregi, deoarece acest lucru poate afecta modul în care funcționează medicamentul.

Momentul administrării este important în cazul selegilinei, deoarece poate interfera cu somnul dacă este administrată prea târziu în timpul zilei. Luați ultima doză înainte de ora 14:00 pentru a preveni insomnia sau neliniștea la culcare.

Puteți lua selegilina cu sau fără alimente, dar administrarea acesteia cu o gustare ușoară ar putea ajuta la reducerea disconfortului stomacal. Evitați să o luați cu mese mari, bogate în alimente cu tiramină, cum ar fi brânzeturile maturate, mezelurile sau produsele fermentate.

Nu întrerupeți brusc administrarea selegilinei fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Simptomele bolii Parkinson s-ar putea agrava rapid dacă întrerupeți brusc medicamentul.

Cât timp ar trebui să iau Selegilină?

Majoritatea persoanelor cu boala Parkinson iau selegilină timp de mulți ani, ca parte a planului lor de tratament pe termen lung. Medicamentul funcționează cel mai bine atunci când este administrat în mod constant în timp, ajutând la menținerea nivelurilor constante de dopamină în creier.

Medicul dumneavoastră va revizui în mod regulat cât de bine funcționează selegilina pentru dumneavoastră prin intermediul programărilor de urmărire. Acesta va evalua dacă simptomele dumneavoastră sunt bine controlate și dacă sunt necesare ajustări ale planului de tratament.

Unele persoane ar putea fi nevoite să ia selegilină pentru tot restul vieții, mai ales dacă aceasta le îmbunătățește semnificativ calitatea vieții și controlul simptomelor. Acest lucru este complet normal și de așteptat pentru afecțiuni cronice precum boala Parkinson.

Durata tratamentului depinde, de asemenea, de modul în care progresează afecțiunea dumneavoastră și dacă devin necesare alte medicamente. Medicul dumneavoastră ar putea adăuga alte tratamente sau ajusta doza de selegilină pe măsură ce nevoile dumneavoastră se schimbă în timp.

Care sunt efectele secundare ale selegilinei?

Ca toate medicamentele, selegilina poate provoca efecte secundare, deși multe persoane o tolerează bine. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce organismul se adaptează la medicament.

Iată efectele secundare pe care le-ați putea experimenta, începând cu cele mai frecvente:

• Greață și deranjamente stomacale
• Amețeli sau senzație de leșin
• Dificultate de a dormi sau vise vii
• Gură uscată
• Dureri de cap
• Confuzie sau halucinații
• Creșterea mișcărilor involuntare

Aceste efecte secundare comune dispar de obicei în câteva săptămâni, pe măsură ce corpul se obișnuiește cu medicamentul. Dacă persistă sau devin supărătoare, medicul dumneavoastră poate ajusta adesea doza sau momentul administrării pentru a ajuta.

Efectele secundare mai grave, dar rare, pot include schimbări severe de dispoziție, dureri în piept sau creșteri bruște ale tensiunii arteriale. Acestea necesită asistență medicală imediată și sunt mai susceptibile să apară dacă consumați anumite alimente sau luați alte medicamente care interacționează cu selegilina.

Unele persoane experimentează ceea ce se numește „efectul brânzei” dacă consumă cantități mari de alimente bogate în tiramină în timp ce iau selegilină. Acest lucru poate provoca creșteri periculoase ale tensiunii arteriale, deși este neobișnuit la dozele utilizate în mod obișnuit pentru boala Parkinson.

Cine nu ar trebui să ia Selegilină?

Anumite persoane ar trebui să evite selegilina, deoarece poate interacționa periculos cu alte medicamente sau afecțiuni medicale. Medicul dumneavoastră va revizui cu atenție istoricul dumneavoastră medical și medicamentele actuale înainte de a o prescrie.

Nu trebuie să luați selegilină dacă utilizați în prezent anumite antidepresive, în special ISRS, IRSN sau antidepresive triciclice. Combinația poate provoca o afecțiune gravă numită sindrom serotoninergic, care poate pune viața în pericol.

Persoanele care iau medicamente opioide pentru durere, cum ar fi meperidina, tramadolul sau metadona, ar trebui, de asemenea, să evite selegilina. Aceste combinații pot provoca reacții severe, inclusiv febră mare, rigiditate musculară și modificări periculoase ale tensiunii arteriale.

Dacă aveți o boală hepatică severă, medicul dumneavoastră va alege probabil un medicament diferit, deoarece selegilina este procesată de ficat. În mod similar, persoanele cu boală renală severă pot avea nevoie de ajustări ale dozei sau de tratamente alternative.

Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală, suplimente și remedii pe bază de plante. Chiar și produse aparent inofensive, cum ar fi sunătoarea, pot interacționa periculos cu selegilina.

Denumiri comerciale ale selegilinei

Selegilina este disponibilă sub mai multe denumiri comerciale, Eldepryl fiind cea mai frecvent recunoscută. Aceasta este denumirea comercială originală pentru forma de tablete obișnuite de selegilină pe care medicii o prescriu de zeci de ani.

Zelapar este o altă denumire comercială, specifică pentru tabletele care se dizolvă oral și care se dizolvă pe limbă. Aceste tablete sunt adesea mai ușor de administrat pentru persoanele care au dificultăți la înghițirea pastilelor din cauza bolii Parkinson.

Versiunile generice de selegilină sunt disponibile pe scară largă și funcționează la fel de eficient ca versiunile cu denumire comercială. Farmacistul dumneavoastră vă poate spune ce versiune primiți și poate răspunde la orice întrebări despre diferențele dintre mărci.

Ingredientul activ este același, indiferent de denumirea comercială, astfel încât trecerea între diferiți producători, de obicei, nu afectează cât de bine funcționează medicamentul pentru dumneavoastră.

Alternative la selegilină

Dacă selegilina nu este potrivită pentru dumneavoastră, mai multe alte medicamente pot ajuta la gestionarea simptomelor bolii Parkinson. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare rasagilina, care este un inhibitor MAO-B mai nou, care funcționează similar cu selegilina, dar poate avea mai puține efecte secundare.

Agoniștii dopaminici, cum ar fi pramipexolul sau ropinirolul, funcționează diferit, stimulând direct receptorii de dopamină din creierul dumneavoastră. Aceste medicamente pot fi alternative eficiente, în special în stadiile incipiente ale bolii Parkinson.

Inhibitorii COMT, cum ar fi entacapona sau tolcapona, sunt o altă opțiune care ajută la prelungirea efectelor levodopei. Acestea funcționează prin blocarea unei enzime diferite care descompune levodopa înainte ca aceasta să ajungă la creierul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare și amantadina, care are multiple moduri de a ajuta la simptomele Parkinson și poate fi deosebit de utilă pentru reducerea mișcărilor involuntare cauzate de alte medicamente.

Cea mai bună alternativă depinde de simptomele dumneavoastră specifice, de alte medicamente pe care le luați și de modul în care corpul dumneavoastră răspunde la diferite tratamente. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cea mai eficientă combinație.

Este Selegilina Mai Bună Decât Rasagilina?

Atât selegilina, cât și rasagilina sunt inhibitori MAO-B care funcționează în moduri similare, dar au unele diferențe importante. Rasagilina este un medicament mai nou care poate provoca mai puține efecte secundare și interacțiuni medicamentoase decât selegilina.

Selegilina a fost utilizată mai mult timp și are mai multe cercetări care îi susțin eficacitatea, în special atunci când este combinată cu levodopa. De asemenea, este disponibilă în mai multe forme, inclusiv comprimatele orodispersabile pe care unii oameni le consideră mai ușor de luat.

Rasagilina poate fi mai puțin probabil să provoace probleme de somn, deoarece nu se descompune în substanțe asemănătoare amfetaminei în corpul dumneavoastră. Acest lucru o face o alegere mai bună pentru persoanele care sunt sensibile la efectele stimulatoare.

Niciun medicament nu este definitiv „mai bun” decât celălalt. Alegerea dintre ele depinde de răspunsul dumneavoastră individual, profilul efectelor secundare și de celelalte medicamente pe care le luați.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum vârsta dumneavoastră, funcția renală, alte afecțiuni de sănătate și răspunsurile anterioare la medicamente atunci când decide între aceste două opțiuni.

Întrebări Frecvente Despre Selegilină

Î1. Selegilina este sigură pentru persoanele cu boli de inimă?

Selegilina este, în general, sigură pentru persoanele cu boli de inimă, dar medicul dumneavoastră vă va monitoriza mai atent dacă aveți afecțiuni cardiovasculare. Medicamentul poate provoca ocazional modificări ale tensiunii arteriale sau ale ritmului cardiac, în special la începutul tratamentului.

Dacă aveți o boală de inimă, medicul dumneavoastră ar putea începe cu o doză mai mică și o va crește treptat. De asemenea, vor dori să vă vadă mai frecvent în primele luni pentru a verifica modul în care inima dumneavoastră răspunde la medicament.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri în piept, bătăi neregulate ale inimii sau dificultăți neobișnuite de respirație în timp ce luați selegilină. Aceste simptome ar putea indica faptul că afecțiunea dumneavoastră cardiacă necesită o monitorizare mai atentă sau ajustări ale tratamentului.

Î2. Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea multă selegilină?

Dacă luați accidental prea multă selegilină, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvirii, chiar dacă vă simțiți bine. Simptomele supradozajului ar putea să nu apară imediat, dar pot include dureri de cap severe, dureri în piept sau modificări periculoase ale tensiunii arteriale.

Nu încercați să vă provocați vărsături sau să luați alte medicamente pentru a contracara supradozajul. În schimb, adunați flaconul cu medicamente și mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență dacă medicul dumneavoastră o recomandă.

Păstrați o listă cu toate medicamentele dumneavoastră, inclusiv doza exactă de selegilină pe care ați luat-o. Aceste informații vor ajuta profesioniștii medicali să ofere cea mai bună îngrijire dacă aveți nevoie de tratament de urgență.

Î3. Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de selegilină?

Dacă omiteți o doză de selegilină, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este deja după-amiaza sau seara. Administrarea selegilinei prea târziu în timpul zilei poate interfera cu somnul dumneavoastră.

Dacă este deja după ora 14:00 când vă amintiți de doza omisă, săriți peste ea și luați următoarea doză la ora obișnuită. Nu dublați dozele pentru a compensa doza omisă, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare.

Omiterea unei doze ocazionale nu vă va face rău, dar încercați să mențineți un program consecvent pentru cel mai bun control al simptomelor. Luați în considerare setarea de mementouri pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să vă amintiți.

Î4. Când pot înceta să iau selegilină?

Nu întrerupeți brusc administrarea de selegilină fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Simptomele bolii Parkinson se vor agrava probabil rapid dacă întrerupeți brusc medicamentul și este posibil să experimentați efecte asemănătoare sevrajului.

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să reduceți treptat doza pe parcursul mai multor săptămâni dacă este necesară oprirea selegilinei. Acest proces lent de reducere treptată ajută la prevenirea reapariției bruște a simptomelor și permite organismului să se adapteze.

Decizia de a opri selegilina apare de obicei atunci când efectele secundare devin prea supărătoare sau când alte tratamente devin mai adecvate pentru starea dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cea mai bună alternativă înainte de a întrerupe selegilina.

Î5. Pot consuma alcool în timp ce iau selegilină?

Cel mai bine este să limitați consumul de alcool în timp ce luați selegilină, deoarece alcoolul poate agrava unele efecte secundare, cum ar fi amețelile și confuzia. Cantitățile mici de alcool sunt de obicei în regulă, dar evitați consumul excesiv de alcool sau consumul în exces.

Fiți deosebit de atenți la vinul roșu și bere, deoarece acestea conțin tiramină, care poate interacționa cu selegilina pentru a provoca creșteri periculoase ale tensiunii arteriale. Băuturile spirtoase clare, cum ar fi vodca sau ginul, sunt, în general, alegeri mai sigure dacă alegeți să beți.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre obiceiurile dumneavoastră legate de alcool, astfel încât acesta să vă poată oferi sfaturi personalizate. Acesta ar putea recomanda evitarea completă a alcoolului dacă experimentați anumite efecte secundare sau luați alte medicamente care interacționează cu alcoolul.