Created at:1/13/2025
Ustekinumab este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la calmarea sistemului imunitar atunci când este hiperactiv. Este un tip de medicament numit biologic care vizează proteine specifice din corpul dumneavoastră care provoacă inflamație, ajutând la tratarea anumitor afecțiuni autoimune în care sistemul imunitar atacă în mod eronat țesutul sănătos.
Acest medicament este disponibil sub formă de injecție pe care dumneavoastră sau furnizorul dumneavoastră de asistență medicală o administrați sub piele. Este conceput pentru a oferi o ameliorare de lungă durată a simptomelor prin abordarea cauzei principale a inflamației, mai degrabă decât doar mascarea simptomelor.
Ustekinumab tratează mai multe afecțiuni autoimune în care sistemul imunitar provoacă inflamație în diferite părți ale corpului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră prescrie acest medicament atunci când alte tratamente nu au funcționat suficient de bine sau când aveți nevoie de un control mai puternic al sistemului imunitar.
Principalele afecțiuni pe care le ajută includ psoriazisul în plăci moderat până la sever, care provoacă pete groase, solzoase pe piele. De asemenea, tratează artrita psoriazică, unde inflamația afectează atât pielea, cât și articulațiile, provocând durere și rigiditate.
În plus, ustekinumab ajută persoanele cu boala Crohn, o afecțiune inflamatorie intestinală care provoacă dureri de stomac, diaree și alte probleme digestive. De asemenea, poate trata colita ulcerativă, o altă boală inflamatorie intestinală care afectează în principal colonul și rectul.
Ustekinumab acționează prin blocarea a două proteine specifice din sistemul imunitar, numite interleukina-12 și interleukina-23. Aceste proteine ajută în mod normal la coordonarea răspunsului imunitar, dar în bolile autoimune, ele devin hiperactive și provoacă prea multă inflamație.
Prin blocarea acestor proteine, ustekinumabul reduce practic intensitatea răspunsului inflamator al sistemului imunitar. Acest lucru ajută la reducerea simptomelor afecțiunii dumneavoastră, fără a opri complet capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva amenințărilor reale, cum ar fi infecțiile.
Acest medicament este considerat un tratament puternic, țintit, care funcționează diferit de medicamentele tradiționale. În loc să suprime pe scară largă sistemul imunitar, acesta vizează în mod specific căile care cauzează probleme în bolile autoimune.
Ustekinumabul se administrează ca injecție sub piele, de obicei în coapsă, zona abdominală sau brațul superior. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să vă administrați singur injecția acasă sau o poate administra în cabinetul său.
Nu trebuie să luați acest medicament cu alimente sau să evitați să mâncați înainte de injecție. Cu toate acestea, trebuie să păstrați medicamentul în frigider și să-l lăsați să ajungă la temperatura camerei înainte de a-l injecta, ceea ce face injecția mai confortabilă.
Locul de injectare trebuie să fie curat și uscat înainte de a face injecția. Rotați între diferite zone de fiecare dată când injectați pentru a evita iritarea într-un singur loc. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va arăta tehnica corectă și vă va oferi instrucțiuni detaliate.
Utilizați întotdeauna un ac și o seringă noi, sterile, pentru fiecare injecție. Aruncați acele și seringile folosite într-un recipient adecvat pentru obiecte ascuțite, pe care farmacia dumneavoastră vi-l poate oferi.
Ustekinumabul este, de obicei, un tratament pe termen lung pe care îl veți continua atâta timp cât ajută la afecțiunea dumneavoastră și nu provoacă efecte secundare grave. Majoritatea oamenilor trebuie să rămână pe acest medicament timp de luni sau ani pentru a-și menține îmbunătățirea.
Medicul dumneavoastră va monitoriza răspunsul dumneavoastră la medicament și poate ajusta planul de tratament în timp. Unele persoane observă o îmbunătățire în câteva săptămâni, în timp ce altele pot avea nevoie de câteva luni pentru a experimenta beneficiile complete.
Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de ustekinumab fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Întreruperea bruscă poate provoca reapariția simptomelor, uneori mai grave decât înainte. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va ajuta să creați un plan dacă trebuie să întrerupeți medicamentul.
Ca toate medicamentele, ustekinumab poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și gestionabile, dar este important să știți la ce să fiți atenți.
Efectele secundare frecvente pe care multe persoane le experimentează includ reacții la locul injectării, cum ar fi roșeață, umflare sau durere ușoară în locul unde ați făcut injecția. De asemenea, este posibil să experimentați dureri de cap, oboseală sau simptome asemănătoare răcelii pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.
Unele persoane dezvoltă infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi infecții ale sinusurilor sau dureri în gât, deoarece medicamentul afectează capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva anumitor germeni. Aceste infecții sunt de obicei ușoare și răspund bine la tratamentele standard.
Pot apărea efecte secundare mai grave, deși sunt mai puțin frecvente. Acestea includ infecții severe care necesită asistență medicală imediată, cum ar fi pneumonia sau infecții care afectează întregul corp. Trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră dacă dezvoltați febră, tuse persistentă sau vă simțiți neobișnuit de rău.
Foarte rar, unele persoane pot experimenta reacții alergice grave, modificări ale numărului de celule sanguine sau probleme hepatice. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu analize de sânge regulate pentru a depista din timp oricare dintre aceste probleme.
Ustekinumab nu este sigur pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este potrivit pentru dumneavoastră. Persoanele cu infecții active nu ar trebui să înceapă acest medicament până când infecția lor este complet tratată și vindecată.
Dacă aveți antecedente de anumite tipuri de cancer, în special cancere de piele sau cancere de sânge, medicul dumneavoastră va evalua cu atenție riscurile și beneficiile. Medicamentul poate crește potențial riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer, deși acest lucru este rar.
Persoanele cu afecțiuni hepatice severe, probleme renale sau alte afecțiuni cronice grave pot să nu fie candidați buni pentru ustekinumab. Medicul dumneavoastră va analiza istoricul dumneavoastră medical complet și starea actuală de sănătate înainte de a prescrie acest medicament.
Dacă sunteți gravidă, planificați să rămâneți gravidă sau alăptați, va trebui să discutați riscurile și beneficiile cu medicul dumneavoastră. Efectele ustekinumab asupra sarcinii nu sunt pe deplin înțelese, deci tratamentele alternative ar putea fi mai sigure.
Ustekinumab este vândut sub denumirea comercială Stelara în majoritatea țărilor. Acesta este cel mai frecvent nume pe care îl veți vedea pe flaconul de rețetă și în literatura medicală.
Medicamentul este disponibil în seringi sau flacoane preumplute, în funcție de doza dumneavoastră specifică și de preferințele medicului dumneavoastră. Toate formele conțin același ingredient activ, ustekinumab, indiferent de ambalaj.
Mai multe alte medicamente acționează similar cu ustekinumab pentru tratarea afecțiunilor autoimune. Acestea includ alte medicamente biologice precum adalimumab, etanercept și infliximab, deși vizează diferite părți ale sistemului imunitar.
Pentru psoriazis în mod specific, alternativele ar putea include secukinumab, ixekizumab sau guselkumab. Pentru bolile inflamatorii intestinale, opțiunile ar putea include vedolizumab sau adalimumab.
Medicul dumneavoastră va alege cel mai bun medicament pentru dumneavoastră în funcție de afecțiunea specifică, de severitatea simptomelor, de istoricul medical și de modul în care ați răspuns la alte tratamente. Ceea ce funcționează cel mai bine poate varia semnificativ de la o persoană la alta.
Atât ustekinumabul, cât și Humira (adalimumab) sunt medicamente biologice eficiente, dar acționează în moduri diferite și pot fi mai bune pentru persoane diferite. Ustekinumabul blochează interleukina-12 și interleukina-23, în timp ce Humira blochează factorul de necroză tumorală (TNF).
Unele persoane răspund mai bine la un medicament decât la celălalt și nu există nicio modalitate de a prezice care va funcționa cel mai bine pentru dumneavoastră fără a le încerca. Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum afecțiunea specifică, alte probleme de sănătate pe care le aveți și stilul dumneavoastră de viață atunci când alege între ele.
Ustekinumabul se administrează mai rar decât Humira, ceea ce unora le convine. Cu toate acestea, Humira este disponibil de mai mult timp și este aprobat pentru mai multe afecțiuni, deci ar putea fi prima alegere în anumite situații.
Ustekinumabul poate fi utilizat în general în siguranță la persoanele cu diabet, dar medicul dumneavoastră vă va monitoriza mai atent. Diabetul poate afecta capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva infecțiilor, iar ustekinumabul afectează, de asemenea, funcția imunitară, astfel încât combinația necesită o gestionare atentă.
Controlul glicemiei devine și mai important atunci când luați ustekinumab, deoarece o bună gestionare a diabetului ajută la reducerea riscului de infecție. Medicul dumneavoastră poate recomanda controale și analize de sânge mai frecvente pentru a vă asigura că ambele afecțiuni sunt bine controlate.
Dacă injectați accidental mai mult ustekinumab decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră, chiar dacă vă simțiți bine. Deși efectele grave ale supradozajului sunt rare, medicul dumneavoastră trebuie să știe pentru a vă putea monitoriza în mod corespunzător.
Nu încercați să „echilibrați” doza suplimentară prin omiterea următoarei injecții. În schimb, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru programul regulat de dozare în viitor.
Dacă omiteți o doză, contactați medicul dumneavoastră pentru îndrumare cu privire la momentul administrării următoarei injecții. În general, ar trebui să luați doza omisă imediat ce vă amintiți, apoi continuați cu programul regulat.
Nu dublați dozele sau nu încercați să recuperați luând medicamente suplimentare. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să reveniți pe drumul cel bun cu planul de tratament în siguranță.
Ar trebui să opriți administrarea de ustekinumab numai sub supravegherea medicului dumneavoastră. Majoritatea oamenilor trebuie să continue acest medicament pe termen lung pentru a-și menține îmbunătățirea, iar oprirea bruscă poate provoca reapariția simptomelor.
Medicul dumneavoastră poate recomanda oprirea dacă prezentați reacții adverse grave, dacă starea dumneavoastră intră în remisie pe termen lung sau dacă devine disponibilă o opțiune de tratament mai bună pentru dumneavoastră. Acesta va crea un plan pentru a vă monitoriza cu atenție în timpul oricăror modificări ale tratamentului.
Puteți primi majoritatea vaccinurilor în timp ce luați ustekinumab, dar ar trebui să evitați vaccinurile vii, cum ar fi vaccinul antigripal nazal sau vaccinul viu pentru zona zoster. Medicul dumneavoastră va recomanda ce vaccinuri sunt sigure și poate sugera efectuarea anumitor imunizări înainte de a începe ustekinumab.
Este deosebit de important să fiți la curent cu vaccinurile, cum ar fi vaccinul anual antigripal și vaccinul antipneumococic, deoarece acestea vă pot ajuta să vă protejați de infecții în timp ce sistemul dumneavoastră imunitar este modulat de medicament.