Ce este Ustekinumabul: Utilizări, dozaj, efecte secundare și altele

Ustekinumabul este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la calmarea unui sistem imunitar hiperactiv. Aparține unei clase de medicamente numite biologice, care sunt fabricate din celule vii și acționează prin vizarea proteinelor specifice care provoacă inflamație în corpul dumneavoastră.

Acest medicament este deosebit de eficient pentru persoanele cu afecțiuni autoimune în care sistemul imunitar atacă în mod eronat țesuturile sănătoase. Gândiți-vă la el ca la o terapie țintită care ajută la restabilirea echilibrului răspunsului imunitar, mai degrabă decât la suprimarea întregului sistem imunitar.

Pentru ce este utilizat Ustekinumabul?

Ustekinumabul tratează mai multe afecțiuni autoimune în care inflamația joacă un rol central. Medicul dumneavoastră ar putea să-l prescrie atunci când alte tratamente nu au oferit suficientă ameliorare sau când aveți nevoie de o abordare mai țintită pentru gestionarea afecțiunii dumneavoastră.

Medicamentul este aprobat de FDA pentru tratarea psoriazisului în plăci moderat până la sever, o afecțiune a pielii care provoacă pete ridicate, solzoase. Este, de asemenea, utilizat pentru artrita psoriazică, care afectează atât pielea, cât și articulațiile, provocând durere și rigiditate.

În plus, ustekinumabul ajută la gestionarea bolii Crohn și a colitei ulcerative, două forme de boală inflamatorie intestinală care provoacă inflamație cronică în tractul digestiv. Aceste afecțiuni pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții dumneavoastră, iar ustekinumabul oferă speranța unui control mai bun al simptomelor.

Cum funcționează Ustekinumabul?

Ustekinumabul acționează prin blocarea proteinelor specifice numite interleukina-12 și interleukina-23, care sunt factori cheie în declanșarea inflamației. Aceste proteine ajută în mod normal sistemul imunitar să lupte împotriva infecțiilor, dar în bolile autoimune, ele devin hiperactive și provoacă inflamații dăunătoare.

Prin blocarea acestor proteine, ustekinumabul ajută la reducerea răspunsului inflamator care duce la simptome precum plăci pe piele, dureri articulare și inflamații ale tractului digestiv. Această abordare țintită îl face un medicament relativ puternic, care poate oferi o ameliorare semnificativă pentru mulți oameni.

Medicația nu vindecă aceste afecțiuni, dar poate ajuta la controlul simptomelor și la încetinirea progresiei bolii. Mulți oameni observă îmbunătățiri ale simptomelor în decurs de 12 până la 16 săptămâni de la începerea tratamentului.

Cum ar trebui să iau Ustekinumab?

Ustekinumabul se administrează sub formă de injecție, fie sub piele (subcutanat), fie într-o venă (intravenos). Medicul dumneavoastră va determina care metodă este cea mai bună pentru dumneavoastră, în funcție de afecțiunea specifică și de obiectivele tratamentului.

Pentru injecțiile subcutanate, veți primi de obicei medicamentul la fiecare 8 până la 12 săptămâni, după o fază inițială de încărcare. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să vă administrați singuri aceste injecții acasă sau acestea pot fi administrate într-un cadru clinic.

Perfuziile intravenoase se administrează de obicei într-o unitate medicală și durează aproximativ o oră pentru a fi finalizate. Frecvența depinde de afecțiunea dumneavoastră, dar este de obicei la fiecare 8 săptămâni după dozele inițiale.

Puteți lua ustekinumab cu sau fără alimente, deoarece nu afectează eficacitatea medicamentului. Cu toate acestea, este important să mențineți locurile de injectare curate și să le rotiți pentru a preveni iritația.

Cât timp ar trebui să iau Ustekinumab?

Ustekinumabul este de obicei un tratament pe termen lung, iar majoritatea oamenilor trebuie să continue să-l ia pe termen nelimitat pentru a menține controlul simptomelor. Medicul dumneavoastră va monitoriza răspunsul dumneavoastră la medicament și poate ajusta planul de tratament în timp.

Ați putea începe să observați îmbunătățiri în decurs de 4 până la 6 săptămâni, dar beneficiile complete apar adesea după 12 până la 16 săptămâni. Unii oameni observă îmbunătățiri și mai mari după câteva luni de tratament.

Medicul dumneavoastră va evalua în mod regulat dacă medicamentul funcționează eficient pentru dumneavoastră. Dacă nu observați o îmbunătățire adecvată după 16 săptămâni, acesta ar putea lua în considerare ajustarea dozei sau explorarea unor tratamente alternative.

Care sunt efectele secundare ale ustekinumabului?

Ca toate medicamentele, ustekinumabul poate provoca efecte secundare, deși mulți oameni îl tolerează bine. Înțelegerea a ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să vă simțiți mai încrezător în tratamentul dumneavoastră și să știți când să contactați medicul.

Efectele secundare frecvente pe care le-ați putea experimenta includ:

• Infecții ale tractului respirator superior, cum ar fi răceli sau infecții sinusale
• Dureri de cap care sunt de obicei ușoare până la moderate
• Oboseală sau senzație de oboseală mai mare decât de obicei
• Reacții la locul injectării, cum ar fi roșeață, umflare sau durere ușoară
• Greață sau deranjamente stomacale ușoare
• Dureri de spate sau dureri musculare

Aceste efecte secundare frecvente sunt, în general, gestionabile și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.

Pot apărea efecte secundare mai grave, deși sunt mai puțin frecvente. Acestea necesită asistență medicală imediată și includ:

• Semne de infecții grave, cum ar fi febră, frisoane sau tuse persistentă
• Modificări neobișnuite ale pielii, cum ar fi creșteri noi sau modificări ale alunițelor existente
• Reacții alergice severe, inclusiv dificultăți de respirație sau umflarea feței
• Simptome ale exacerbărilor bolii inflamatorii intestinale dacă aveți boala Crohn
• Simptome neurologice, cum ar fi confuzie, modificări ale vederii sau dureri de cap severe

Efectele secundare rare, dar grave, includ un risc crescut de anumite tipuri de cancer și infecții severe. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape pentru aceste potențiale complicații prin controale regulate și analize de sânge.

Cine nu ar trebui să ia ustekinumab?

Ustekinumabul nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este potrivit pentru dumneavoastră. Anumite afecțiuni medicale și circumstanțe fac ca acest medicament să fie nepotrivit sau să necesite o monitorizare specială.

Nu trebuie să luați ustekinumab dacă aveți o infecție activă, în special infecții grave precum tuberculoza sau hepatita B. Medicul dumneavoastră va efectua teste pentru aceste afecțiuni înainte de a începe tratamentul.

Persoanele cu antecedente de cancer, în special limfom sau cancer de piele, au nevoie de o evaluare atentă înainte de a utiliza ustekinumab. Medicamentul poate afecta capacitatea sistemului imunitar de a detecta și combate celulele canceroase.

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, discutați riscurile și beneficiile cu medicul dumneavoastră. Deși ustekinumabul poate fi utilizat în timpul sarcinii în anumite situații, acesta necesită o monitorizare atentă.

Cei cu boli hepatice sau renale severe pot necesita ajustări ale dozei sau tratamente alternative. Medicul dumneavoastră va lua în considerare starea generală de sănătate atunci când va determina dacă ustekinumabul este potrivit pentru dumneavoastră.

Denumiri comerciale ale ustekinumabului

Ustekinumabul este disponibil sub denumirea comercială Stelara, care este fabricat de Janssen Biotech. Aceasta este forma cea mai frecvent prescrisă a medicamentului.

Versiunea biosimilară, ustekinumab-auub, este comercializată sub denumirea comercială Wezlana. Biosimilarele sunt foarte asemănătoare cu medicamentul original, dar pot avea mici diferențe în ingredientele inactive.

Ambele versiuni funcționează în esență la fel și au profiluri similare de eficacitate și siguranță. Medicul dumneavoastră și furnizorul de asigurări vă vor ajuta să determinați care opțiune este cea mai bună pentru situația dumneavoastră specifică.

Alternative la ustekinumab

Sunt disponibile mai multe medicamente alternative dacă ustekinumabul nu este potrivit pentru dumneavoastră sau nu oferă un control adecvat al simptomelor. Aceste alternative funcționează prin mecanisme diferite, dar vizează căi inflamatorii similare.

Alte medicamente biologice includ adalimumab (Humira), infliximab (Remicade) și secukinumab (Cosentyx). Fiecare are propriile beneficii și potențiale efecte secundare, iar medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți cea mai potrivită opțiune.

Alternativele non-biologice includ metotrexat, sulfasalazină și diverse tratamente topice pentru afecțiunile pielii. Aceste medicamente acționează diferit și pot fi combinate cu biologice pentru o eficacitate sporită.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum afecțiunea dumneavoastră specifică, răspunsurile anterioare la tratament și starea generală de sănătate atunci când recomandă alternative. Uneori, încercarea diferitelor medicamente ajută la găsirea celui mai eficient tratament pentru nevoile dumneavoastră individuale.

Este Ustekinumabul mai bun decât Adalimumabul?

Atât ustekinumabul, cât și adalimumabul sunt medicamente biologice eficiente, dar acționează prin mecanisme diferite și pot fi mai potrivite pentru persoane diferite. Niciunul nu este universal mai bun decât celălalt.

Ustekinumabul blochează interleukina-12 și interleukina-23, în timp ce adalimumabul vizează factorul de necroză tumorală-alfa. Această diferență înseamnă că pot funcționa mai bine pentru diferite tipuri de inflamație sau la persoanele care nu au răspuns la unul sau la celălalt.

Ustekinumabul este administrat de obicei mai rar decât adalimumabul, ceea ce unii oameni consideră mai convenabil. Cu toate acestea, adalimumabul este disponibil de mai mult timp și are date de siguranță pe termen lung mai extinse.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare afecțiunea dumneavoastră specifică, răspunsurile anterioare la tratament și preferințele personale atunci când alegeți între aceste medicamente. Uneori, oamenii trec de la unul la celălalt dacă nu obțin un control adecvat al simptomelor.

Întrebări frecvente despre Ustekinumab

Este Ustekinumabul sigur pentru persoanele cu diabet?

Ustekinumabul poate fi utilizat în general în siguranță la persoanele cu diabet, dar necesită o monitorizare atentă. Medicamentul în sine nu afectează direct nivelul zahărului din sânge, dar infecțiile pot face diabetul mai greu de controlat.

Deoarece ustekinumab afectează sistemul imunitar, este posibil să aveți un risc mai mare de infecții, ceea ce poate complica gestionarea diabetului. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape și poate recomanda verificări mai frecvente ale glicemiei.

Este important să mențineți un control bun al diabetului în timp ce luați ustekinumab, deoarece acest lucru ajută la reducerea riscului general de infecție. Continuați cu îngrijirea regulată a diabetului și anunțați-vă medicul despre orice simptome îngrijorătoare.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult ustekinumab?

Dacă injectați accidental prea mult ustekinumab, contactați imediat medicul dumneavoastră sau sunați la un centru de control al otrăvurilor. Deși supradozele sunt rare cu acest medicament, este important să obțineți sfaturi medicale profesionale.

Nu încercați să „contracarați” medicamentul suplimentar prin omiterea dozelor sau prin administrarea altor medicamente. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la cea mai bună modalitate de acțiune, în funcție de cantitatea de medicament suplimentar pe care ați primit-o.

Țineți evidența momentului și a cantității pe care ați injectat-o, deoarece aceste informații vor ajuta medicul dumneavoastră să determine răspunsul adecvat. Majoritatea oamenilor nu experimentează probleme grave din cauza supradozelor ocazionale, dar îndrumarea profesională este esențială.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de ustekinumab?

Dacă omiteți o doză de ustekinumab, luați-o imediat ce vă amintiți, apoi continuați cu programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza omisă.

Dacă sunteți aproape de următoarea doză programată, contactați medicul pentru îndrumare cu privire la momentul administrării. Acesta poate recomanda ajustarea programului pentru a menține niveluri constante de medicament în organism.

Omiterea dozelor ocazionale, de obicei, nu provoacă probleme grave, dar consecvența este importantă pentru menținerea controlului simptomelor. Setați mementouri sau utilizați o aplicație de urmărire a medicamentelor pentru a vă ajuta să respectați programul.

Când pot înceta să iau ustekinumab?

Ar trebui să încetați să luați ustekinumab doar sub îndrumarea medicului dumneavoastră, deoarece întreruperea medicamentului poate duce la reapariția simptomelor. Majoritatea oamenilor trebuie să continue tratamentul pe termen lung pentru a menține controlul simptomelor.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare oprirea medicamentului dacă prezentați efecte secundare grave, dacă nu mai este eficient sau dacă afecțiunea dumneavoastră intră în remisie pe termen lung. Această decizie trebuie luată întotdeauna în colaborare cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.

Dacă încetați să luați ustekinumab, medicul dumneavoastră vă va monitoriza probabil îndeaproape pentru reapariția simptomelor și poate recomanda tratamente alternative pentru a vă menține sănătatea și calitatea vieții.

Pot face vaccinuri în timp ce iau Ustekinumab?

Puteți primi majoritatea vaccinurilor în timp ce luați ustekinumab, dar momentul și tipul de vaccin sunt considerații importante. Medicul dumneavoastră va crea un plan de vaccinare care funcționează cu programul dumneavoastră de tratament.

Vaccinurile vii, cum ar fi vaccinurile ROR sau varicelă, ar trebui, în general, evitate în timp ce luați ustekinumab, deoarece ar putea provoca infecții. Vaccinurile inactive, cum ar fi vaccinul antigripal, sunt de obicei sigure și recomandate.

Cel mai bine este să finalizați orice vaccinări necesare înainte de a începe ustekinumab, atunci când este posibil. Dacă aveți nevoie de vaccinuri în timpul tratamentului, discutați momentul cu medicul dumneavoastră pentru a asigura o protecție și siguranță optime.