Created at:1/13/2025
Zavegepant este un medicament mai nou sub formă de spray nazal, conceput special pentru a trata durerile de cap migrenoase odată ce au început deja. Acesta aparține unei clase de medicamente numite antagoniști ai receptorilor CGRP, care acționează prin blocarea anumitor semnale de durere din creier care contribuie la atacurile de migrenă.
Acest medicament oferă speranță persoanelor care au nevoie de ameliorare rapidă a migrenelor, în special atunci când tratamentele tradiționale nu au funcționat bine sau au provocat efecte secundare nedorite. Forma de spray nazal înseamnă că poate începe să acționeze relativ rapid, adesea în decurs de două ore de la utilizare.
Zavegepant este aprobat special pentru tratarea atacurilor acute de migrenă la adulți. Aceasta înseamnă că este conceput pentru a opri o migrenă odată ce a început deja, mai degrabă decât pentru a preveni apariția migrenelor viitoare.
Medicul dumneavoastră ar putea recomanda zavegepant dacă experimentați dureri de cap migrenoase moderate până la severe, care interferează cu activitățile dumneavoastră zilnice. Acesta poate ajuta la reducerea durerii pulsatilă intensă, a greaței și a sensibilității la lumină și sunet care apar adesea odată cu migrenele.
Medicamentul este deosebit de util pentru persoanele care nu pot lua triptani (o altă clasă de medicamente pentru migrenă) din cauza afecțiunilor cardiace sau a altor probleme de sănătate. De asemenea, poate fi o opțiune dacă ați încercat alte tratamente acute pentru migrenă fără succes.
Zavegepant acționează prin blocarea receptorilor CGRP din creier și vasele de sânge. CGRP înseamnă peptidă legată de gena calcitoninei, care este o proteină care joacă un rol cheie în durerea și inflamația migrenoasă.
În timpul unui atac de migrenă, nivelurile de CGRP cresc și determină dilatarea și inflamația vaselor de sânge din cap. Prin blocarea acestor receptori CGRP, zavegepant ajută la prevenirea acestei cascade de evenimente care duce la durerea migrenoasă.
Acest medicament este considerat moderat de puternic pentru tratamentul migrenei. Nu este la fel de puternic ca unele medicamente injectabile, dar este mai țintit decât analgezicele de bază, cum ar fi ibuprofenul sau acetaminofenul.
Zavegepant vine sub formă de spray nazal pe care îl utilizați la primele semne ale unei dureri de cap de migrenă. Doza standard este de un puf (10 mg) într-o nară și ar trebui să o utilizați numai atunci când aveți efectiv o migrenă.
Înainte de a utiliza spray-ul, suflați ușor nasul pentru a îndepărta orice mucus. Scoateți capacul, introduceți vârful într-o nară și apăsați ferm pistonul în timp ce inspirați ușor pe nas. Nu trebuie să o luați cu alimente sau apă.
Iată ce ar trebui să știți despre momentul și pregătirea:
Medicația nu necesită restricții dietetice speciale, dar utilizarea acesteia pe stomacul gol poate ajuta la funcționarea mai rapidă. Urmați întotdeauna instrucțiunile specifice ale medicului dumneavoastră, deoarece acesta poate ajusta momentul în funcție de nevoile dumneavoastră individuale.
Zavegepant este conceput pentru utilizare pe termen scurt în timpul atacurilor individuale de migrenă, nu ca medicament preventiv zilnic. Ar trebui să-l utilizați numai atunci când aveți o migrenă activă, iar efectele durează, de obicei, pe durata acelui episod particular de durere de cap.
Majoritatea oamenilor găsesc alinare în decurs de 2 ore de la utilizarea spray-ului nazal, deși unii pot observa o îmbunătățire mai devreme. Efectele medicamentului pot dura până la 24 de ore, motiv pentru care trebuie să așteptați o zi întreagă înainte de a utiliza o altă doză.
Nu ar trebui să utilizați zavegepant mai mult de 8 ori pe lună. Dacă observați că aveți nevoie de tratament pentru migrenă mai frecvent decât atât, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele preventive pentru migrenă.
Majoritatea oamenilor tolerează bine zavegepant, dar, ca toate medicamentele, poate provoca efecte secundare. Cele mai frecvente sunt, în general, ușoare și legate de metoda de administrare prin spray nazal.
Iată efectele secundare pe care este cel mai probabil să le experimentați:
Aceste efecte secundare comune dispar de obicei de la sine în câteva ore și nu necesită asistență medicală decât dacă devin severe sau persistente.
Pot apărea efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, deși sunt rare. Acestea pot include reacții alergice severe, care ar provoca simptome precum dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului sau erupții cutanate generalizate. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală de urgență.
Unele persoane pot experimenta, de asemenea, o iritație nazală mai intensă, inclusiv sângerări nazale sau o senzație de arsură care nu se ameliorează. Deși nu sunt periculoase, aceste simptome justifică o discuție cu medicul dumneavoastră.
Zavegepant nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este sigur pentru dumneavoastră, pe baza istoricului dumneavoastră medical și a stării actuale de sănătate.
Nu trebuie să utilizați zavegepant dacă sunteți alergic la medicament sau la oricare dintre ingredientele sale. În plus, nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 18 ani, deoarece siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite în această grupă de vârstă.
Medicul dumneavoastră va dori să discute istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie zavegepant, în special dacă aveți:
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, siguranța zavegepant nu este pe deplin stabilită. Medicul dumneavoastră va evalua beneficiile potențiale în raport cu orice riscuri posibile înainte de a recomanda acest medicament.
Zavegepant este vândut sub numele de marcă Zavzpret în Statele Unite. Acesta este în prezent singurul nume de marcă disponibil pentru acest medicament, deoarece este relativ nou pe piață.
Când vă ridicați rețeta, veți vedea „Zavzpret” pe ambalaj și etichetare. Medicamentul vine într-un dispozitiv de pulverizare nazală de unică folosință care eliberează exact 10 mg de zavegepant per doză.
Dacă zavegepant nu funcționează bine pentru dumneavoastră sau provoacă efecte secundare supărătoare, sunt disponibile mai multe alte tratamente acute pentru migrenă. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți cea mai bună alternativă în funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de istoricul medical.
Alți antagoniști ai receptorilor CGRP includ rimegepant (Nurtec) și ubrogepant (Ubrelvy), care se iau sub formă de comprimate orale, mai degrabă decât spray-uri nazale. Acestea funcționează similar cu zavegepant, dar pot fi mai bine tolerate de persoanele care prezintă iritații nazale.
Medicamentele tradiționale pentru migrenă care ar putea fi alternative includ:
Alegerea între aceste opțiuni depinde de factori precum sănătatea inimii dumneavoastră, alte medicamente pe care le luați și cât de bine ați răspuns la tratamentele anterioare.
Atât zavegepant, cât și sumatriptan sunt medicamente eficiente pentru migrenă, dar funcționează diferit și pot fi mai potrivite pentru persoane diferite. Alegerea „mai bună” depinde de profilul dumneavoastră individual de sănătate și de răspunsul la tratament.
Zavegepant oferă unele avantaje față de sumatriptan, în special pentru persoanele cu afecțiuni cardiace. Spre deosebire de sumatriptan, zavegepant nu provoacă constricția vaselor de sânge, ceea ce îl face mai sigur pentru persoanele cu boli cardiovasculare, hipertensiune arterială sau risc de accident vascular cerebral.
Sumatriptan, totuși, este disponibil de mult mai mult timp și are cercetări extinse care îi susțin eficacitatea. Este disponibil în mai multe forme (tablete, injecții, spray-uri nazale) și este, în general, mai puțin costisitor decât zavegepant.
Iată cum se compară în termeni practici:
Medicul dumneavoastră va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical, răspunsurile anterioare la tratament și factorii individuali de risc atunci când vă ajută să alegeți între aceste medicamente.
Da, zavegepant este considerat în general mai sigur pentru persoanele cu boli de inimă în comparație cu multe alte medicamente pentru migrenă. Spre deosebire de triptani, zavegepant nu provoacă constricția vaselor de sânge, ceea ce înseamnă că nu crește riscul de atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale.
Acest lucru îl face o opțiune deosebit de bună pentru persoanele cu boală coronariană, hipertensiune arterială sau probleme cardiace anterioare. Cu toate acestea, ar trebui să discutați despre sănătatea inimii cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou pentru migrenă.
Dacă utilizați accidental mai mult de o doză de zavegepant în decurs de 24 de ore, nu intrați în panică, dar monitorizați-vă pentru efecte secundare crescute. Contactați medicul dumneavoastră sau un centru de control al otrăvurilor pentru îndrumare, mai ales dacă prezentați greață severă, amețeli sau simptome neobișnuite.
Cele mai probabile efecte ale administrării unei doze prea mari ar fi versiuni intensificate ale efectelor secundare comune, cum ar fi modificări mai puternice ale gustului sau mai multă iritație nazală. Deși efectele grave ale supradozajului sunt puțin probabile, este întotdeauna mai bine să solicitați sfatul medicului atunci când aveți îndoieli.
Deoarece zavegepant este utilizat numai atunci când aveți o migrenă, nu există un program regulat de dozare pe care să îl „omiteți”. Pur și simplu îl utilizați atunci când aveți nevoie de el pentru o criză activă de migrenă.
Dacă ați uitat să îl utilizați la începutul unei migrene, îl puteți utiliza în continuare mai târziu, dar este posibil să nu fie la fel de eficient odată ce durerea de cap este pe deplin dezvoltată. Medicamentul funcționează cel mai bine atunci când este utilizat la primul semn al simptomelor de migrenă.
Puteți înceta să utilizați zavegepant în orice moment, deoarece nu este un medicament care necesită întrerupere treptată. Deoarece este utilizat numai în timpul migrenelor active, pur și simplu încetați să îl utilizați atunci când nu mai aveți nevoie de tratament acut pentru migrenă.
Unii oameni constată că migrenele lor devin mai puțin frecvente sau severe în timp, reducând nevoia de tratamente acute precum zavegepant. Alții pot trece la un medicament diferit care funcționează mai bine pentru ei. Discutați întotdeauna orice schimbare în modelul migrenei sau în necesitățile de tratament cu medicul dumneavoastră.
Zavegepant poate fi adesea utilizat împreună cu alte medicamente pentru migrenă, dar momentul și combinațiile contează. Nu ar trebui să-l utilizați cu alte tratamente acute pentru migrenă în același timp, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare fără a oferi beneficii suplimentare.
Cu toate acestea, este în general sigur să utilizați zavegepant dacă luați medicamente zilnice pentru prevenirea migrenei, cum ar fi topiramat, propranolol sau injecții preventive CGRP. Medicul dumneavoastră va revizui toate medicamentele dumneavoastră pentru a se asigura că nu există interacțiuni și că planul dumneavoastră de tratament este adecvat pentru situația dumneavoastră specifică.