Created at:1/13/2025
Zidovudina este un medicament antiviral care ajută la combaterea HIV, virusul care provoacă SIDA. Când este administrată intravenos (calea intravenoasă), aceasta livrează medicamentul direct în fluxul sanguin pentru un tratament mai rapid și mai controlat.
Acest medicament aparține unui grup numit inhibitori nucleozidici de reverstranscriptază, care acționează prin blocarea HIV de la a se copia în organism. Deși nu poate vindeca HIV, zidovudina ajută la încetinirea virusului și la protejarea sistemului imunitar de deteriorări suplimentare.
Zidovudina este unul dintre primele medicamente HIV dezvoltate vreodată și rămâne un instrument important în tratamentul HIV astăzi. Forma intravenoasă înseamnă că medicamentul intră direct în venă printr-un tub mic sau un ac.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează de obicei zidovudina IV atunci când nu puteți lua pastile pe cale orală sau când trebuie să asigure niveluri precise de medicamente în sânge. Acest lucru s-ar putea întâmpla dacă sunteți în spital, aveți o intervenție chirurgicală sau vă confruntați cu greață severă care vă împiedică să mențineți medicamentele orale.
Forma IV acționează mai rapid decât pastilele, deoarece ocolește complet sistemul digestiv. Această administrare directă poate fi deosebit de utilă în perioadele critice de tratament sau la începerea terapiei HIV pentru prima dată.
Zidovudina IV este utilizată în principal pentru tratarea infecției cu HIV ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente HIV. De asemenea, este utilizată pentru a preveni transmiterea HIV de la mamă la copil în timpul sarcinii și nașterii.
Medicul dumneavoastră ar putea recomanda zidovudina IV dacă sunteți recent diagnosticat cu HIV și aveți nevoie de tratament imediat sau dacă treceți temporar de la medicamentele orale. Spitalele o folosesc adesea pentru pacienții care nu pot înghiți pastile din cauza bolii sau a procedurilor medicale.
În unele cazuri, furnizorii de servicii medicale folosesc zidovudina intravenos pentru a preveni infecția cu HIV după expuneri accidentale, cum ar fi leziunile prin înțepare cu acul la lucrătorii din domeniul sănătății. Acest tratament, numit profilaxie post-expunere, funcționează cel mai bine atunci când este început în câteva ore de la expunere.
Zidovudina funcționează prin inducerea în eroare a HIV să folosească blocuri de construcție false atunci când încearcă să se copieze. Gândiți-vă la asta ca la a da virusului piese defecte atunci când încearcă să construiască copii noi ale sale.
HIV are nevoie de o enzimă numită transcriptază inversă pentru a se reproduce în interiorul celulelor dumneavoastră. Zidovudina arată similar cu unul dintre blocurile naturale de construcție de care are nevoie HIV, astfel încât virusul o folosește în mod eronat în schimb. Odată ce virusul încorporează zidovudina, nu poate finaliza procesul de copiere și moare.
Acest medicament este considerat moderat puternic în lumea tratamentului HIV. Nu este cea mai nouă sau cea mai puternică opțiune disponibilă, dar s-a dovedit eficientă atunci când este utilizată cu alte medicamente HIV. Abordarea combinată ajută la prevenirea dezvoltării rezistenței virusului la orice medicament individual.
Deoarece zidovudina intravenos se administrează direct în fluxul sanguin, nu va trebui să vă faceți griji cu privire la administrarea acesteia cu alimente sau apă, ca în cazul medicamentelor orale. Echipa dumneavoastră de asistență medicală se va ocupa de toate detaliile de administrare pentru dumneavoastră.
Medicația este administrată de obicei ca o perfuzie lentă timp de 1-2 ore printr-o linie intravenoasă. Asistenta dumneavoastră vă va monitoriza în timpul perfuziei pentru a observa orice reacții imediate sau efecte secundare.
Nu trebuie să evitați alimente specifice în timp ce primiți zidovudina intravenos, deși menținerea unei nutriții bune ajută la susținerea sănătății dumneavoastră generale în timpul tratamentului HIV. Consumul de multă apă poate ajuta rinichii să proceseze medicamentul mai eficient.
Durata tratamentului intravenos cu zidovudină depinde în întregime de situația dumneavoastră specifică și de nevoile medicale. Unele persoane îl primesc doar câteva zile în timpul unei spitalizări, în timp ce altele ar putea avea nevoie de el timp de câteva săptămâni.
Dacă utilizați zidovudină intravenos deoarece nu puteți lua temporar medicamente orale, probabil că veți trece din nou la pastile odată ce vă veți simți mai bine. Medicul dumneavoastră va determina momentul potrivit în funcție de recuperarea dumneavoastră și de capacitatea de a menține medicamentele orale.
Pentru prevenirea transmiterii HIV de la mamă la copil, tratamentul continuă de obicei pe tot parcursul travaliului și nașterii. Profilaxia post-expunere implică de obicei 28 de zile de tratament, deși acesta ar putea începe cu doze intravenoase înainte de a trece la medicamente orale.
Ca toate medicamentele, zidovudina poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Forma intravenoasă ar putea provoca unele reacții diferite în comparație cu zidovudina orală, deoarece intră direct în fluxul sanguin.
Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea observa în timpul sau după perfuzia intravenoasă:
Aceste efecte secundare frecvente se îmbunătățesc de obicei pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. Echipa dumneavoastră medicală vă poate ajuta să gestionați orice disconfort pe care îl experimentați.
Unele persoane experimentează efecte secundare mai grave care necesită asistență medicală imediată. Deși acestea sunt mai puțin frecvente, este important să fiți conștienți de ele:
Echipa dumneavoastră medicală vă va monitoriza în mod regulat numărul de celule sanguine și funcția hepatică pentru a depista din timp orice efecte secundare grave. Majoritatea oamenilor tolerează bine zidovudina, mai ales atunci când face parte dintr-un plan de tratament monitorizat cu atenție.
Zidovudina nu este sigură pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a o prescrie. Persoanele cu anumite afecțiuni au nevoie de precauție suplimentară sau ar putea fi nevoite să evite complet acest medicament.
Ar trebui să informați medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni înainte de a începe zidovudina IV:
Femeile însărcinate pot primi în siguranță zidovudină IV sub supraveghere medicală, deoarece este de fapt recomandată pentru a preveni transmiterea HIV la copil. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape atât pe dumneavoastră, cât și pe copilul dumneavoastră în timpul tratamentului.
Dacă luați alte medicamente, în special cele care afectează celulele sanguine sau ficatul, medicul dumneavoastră ar putea fi nevoit să ajusteze dozele sau să aleagă tratamente diferite. Furnizați întotdeauna o listă completă a tuturor medicamentelor și suplimentelor pe care le luați.
Zidovudina este disponibilă sub mai multe denumiri comerciale, Retrovir fiind cea mai frecvent recunoscută. De asemenea, este posibil să o vedeți listată ca AZT, care este o abreviere a denumirii sale chimice azidotimidină.
Diferiți producători fabrică versiuni generice de zidovudină, astfel încât ambalajul și aspectul pot varia în funcție de versiunea pe care o folosește spitalul sau clinica dumneavoastră. Medicamentul din interior rămâne același, indiferent de denumirea comercială sau de producător.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală va folosi orice versiune este disponibilă la unitatea de tratament. Toate versiunile de zidovudină aprobate de FDA îndeplinesc aceleași standarde de calitate și eficacitate, astfel încât puteți avea încredere că primiți tratamentul adecvat.
Mai multe alte medicamente pentru HIV pot funcționa ca alternative la zidovudină, în funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de situația medicală. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare aceste opțiuni dacă zidovudina nu este potrivită pentru dumneavoastră sau dacă aveți efecte secundare supărătoare.
Alți inhibitori nucleozidici de transcriptază inversă includ emtricitabina, tenofovirul și lamivudina. Acestea funcționează similar cu zidovudina, dar au profiluri de efecte secundare și modele de rezistență diferite.
Tratamentele HIV mai moderne folosesc adesea clase diferite de medicamente în întregime, cum ar fi inhibitorii de integrare sau inhibitorii de protează. Aceste opțiuni mai noi ar putea fi mai convenabile de luat și au mai puține efecte secundare, deși cea mai bună alegere depinde de circumstanțele dumneavoastră individuale.
Zidovudina nu este neapărat mai bună sau mai rea decât alte medicamente pentru HIV – este pur și simplu un instrument într-o abordare cuprinzătoare a tratamentului. „Cel mai bun” medicament pentru HIV depinde de virusul dumneavoastră specific, de starea generală de sănătate, de alte medicamente pe care le luați și de preferințele personale.
Comparativ cu medicamentele HIV mai noi, zidovudina este utilizată de mai mult timp, astfel încât medicii au o experiență vastă cu efectele și interacțiunile sale. Cu toate acestea, medicamentele mai noi au adesea mai puține efecte secundare și programe de dozare mai convenabile.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală va lua în considerare factori precum funcția renală, alte afecțiuni medicale, potențialele interacțiuni medicamentoase și tulpina specifică de HIV pe care o aveți atunci când alegeți medicamentele. Scopul este întotdeauna de a găsi combinația cea mai eficientă pentru dumneavoastră, cu cele mai puține efecte secundare.
Zidovudina poate fi utilizată la persoanele cu boli de rinichi, dar necesită o monitorizare atentă și, eventual, ajustări ale dozei. Rinichii ajută la eliminarea zidovudinei din organism, astfel încât funcția renală redusă poate provoca acumularea medicamentului la niveluri mai ridicate.
Medicul dumneavoastră vă va verifica funcția renală cu analize de sânge înainte de a începe tratamentul și o va monitoriza în mod regulat în timp ce primiți zidovudină intravenos. Acesta ar putea ajusta doza sau prelungi timpul dintre doze pentru a preveni acumularea de medicamente.
Deoarece zidovudina intravenoasă este administrată de profesioniștii din domeniul sănătății într-un cadru controlat, supradozele accidentale sunt extrem de rare. Echipa dumneavoastră medicală calculează și monitorizează cu atenție fiecare doză pentru a vă asigura că primiți cantitatea corectă.
Dacă sunteți îngrijorat de doza dumneavoastră sau prezentați simptome neobișnuite în timpul perfuziei, informați imediat asistenta medicală sau medicul. Aceștia pot verifica ordinele dumneavoastră de medicamente și pot ajusta tratamentul, dacă este necesar. Semnele de prea multă zidovudină pot include greață severă, oboseală extremă sau slăbiciune neobișnuită.
Este puțin probabil să pierdeți o doză de zidovudină IV, deoarece aceasta este administrată de profesioniștii din domeniul sănătății conform unui program specific. Cu toate acestea, dacă perfuzia dumneavoastră este întârziată sau întreruptă din motive medicale, echipa dumneavoastră medicală va determina cea mai bună modalitate de a proceda.
Aceștia v-ar putea administra doza omisă cât mai curând posibil, vă pot ajusta programul de dozare sau pot face alte modificări pentru a vă asigura că primiți un tratament adecvat. Nu încercați niciodată să „recuperați” solicitând medicamente suplimentare – echipa dumneavoastră medicală va gestiona orice ajustări de programare în siguranță.
Nu trebuie să opriți niciodată zidovudina IV de unul singur – această decizie trebuie luată întotdeauna de echipa dumneavoastră medicală. Oprirea bruscă a medicamentelor HIV poate permite virusului să se multiplice rapid și să dezvolte potențial rezistență la tratament.
Medicul dumneavoastră va determina când să opriți zidovudina IV pe baza obiectivelor dumneavoastră de tratament și a stării actuale de sănătate. Dacă faceți tranziția de la medicamentele IV la cele orale, aceștia vor coordona momentul pentru a asigura un tratament continuu, fără lacune.
Zidovudina poate provoca amețeli și oboseală, mai ales atunci când începeți tratamentul. Nu trebuie să conduceți sau să folosiți utilaje dacă vă simțiți amețit, obosit sau altfel afectat după perfuzie.
Mulți oameni care primesc zidovudină IV se află oricum în spital sau în clinică, deci conducerea nu este de obicei o preocupare imediată. Înainte de a părăsi unitatea de tratament, asigurați-vă că vă simțiți alert și stabil pe picioare. Dacă nu sunteți sigur de capacitatea dumneavoastră de a conduce în siguranță, rugați pe cineva să vă ducă acasă.