Ce este durerea oculară? Simptome, cauze și tratament la domiciliu

Durerea oculară este orice disconfort, durere sau senzație ascuțită pe care o simțiți în sau în jurul ochilor. Aceasta poate varia de la o iritație ușoară care se simte ca și cum ceva este blocat în ochi până la o durere profundă, pulsatilă care face dificilă concentrarea asupra activităților zilnice. Majoritatea durerilor oculare sunt temporare și se rezolvă de la sine, dar înțelegerea cauzei poate ajuta la găsirea alinărilor și la știerea momentului în care trebuie solicitată asistență medicală.

Ce este durerea oculară?

Durerea oculară se referă la orice senzație neplăcută care apare în ochi, pleoapă sau zona din jurul orbitei oculare. Ochii sunt organe incredibil de sensibile, cu numeroase terminații nervoase, ceea ce înseamnă că chiar și iritațiile minore pot provoca disconfort notabil. Durerea poate afecta unul sau ambii ochi și poate veni și pleca sau poate persista ore sau zile.

Durerea oculară se încadrează, de obicei, în două categorii principale: durerea la suprafața ochiului și durerea care se simte mai profund în interiorul ochiului. Durerea de suprafață se simte adesea ca o zgârietură sau o arsură, în timp ce durerea mai profundă poate fi resimțită ca o presiune sau o durere. Înțelegerea tipului pe care îl experimentați poate ajuta la identificarea cauzei probabile și a celei mai bune abordări de tratament.

Cum se simte durerea oculară?

Durerea oculară se poate manifesta în mai multe moduri distincte, iar senzația pe care o experimentați oferă adesea indicii despre ceea ce o provoacă. Unii oameni o descriu ca pe senzația de nisip sau nisip în ochi, în timp ce alții experimentează senzații ascuțite, înjunghiate sau o durere surdă, persistentă.

Durerea oculară de suprafață se simte, de obicei, ca o zgârietură, arsură sau înțepătură. S-ar putea să simțiți că ceva este blocat în ochi sau ochiul dumneavoastră poate lăcrima excesiv, deoarece corpul dumneavoastră încearcă să elimine iritația. Acest tip de durere se agravează adesea atunci când clipiți sau vă mișcați ochii.

Durerea oculară profundă se simte mai mult ca o presiune sau o durere din interiorul orbitei oculare. Această senzație se poate extinde la frunte, tâmplă sau partea laterală a capului. De asemenea, este posibil să observați că luminile puternice înrăutățesc durerea sau că durerea pulsează în ritmul bătăilor inimii.

Ce cauzează durerea oculară?

Durerea oculară se poate dezvolta din multe surse diferite, variind de la iritații simple la afecțiuni medicale mai complexe. Înțelegerea diferitelor cauze vă poate ajuta să identificați ce ar putea declanșa disconfortul și să vă ghideze către un tratament adecvat.

Cele mai frecvente cauze ale durerii oculare sunt legate de suprafața ochiului și sunt, de obicei, ușoare și temporare. Cu toate acestea, unele cauze își au originea mai profund în interiorul ochiului sau în structurile înconjurătoare și pot necesita asistență medicală.

Iată principalele cauze ale durerii oculare, organizate de la cele mai frecvente la cele mai puțin frecvente:

1. Ochii uscați: Când ochii nu produc suficiente lacrimi sau lacrimile se evaporă prea repede, ceea ce duce la iritație și disconfort
2. Obiecte străine: Praf, gene sau particule mici care intră în ochi și provoacă senzații de zgâriere
3. Oboseala ochilor: Utilizarea excesivă a ochilor din cauza timpului prelungit petrecut în fața ecranului, cititului sau concentrării asupra muncii detaliate
4. Alergii: Alergeni sezonieri sau de mediu care provoacă inflamarea și durerea ochilor
5. Infecții: Infecții bacteriene sau virale, cum ar fi conjunctivita (ochiul roz), care provoacă roșeață, durere și secreții
6. Cornee zgâriată: Leziuni mici la suprafața frontală transparentă a ochiului din cauza frecării sau a obiectelor străine
7. Presiune sinusală: Congestie și inflamație în sinusuri care creează presiune în jurul ochilor
8. Orjelet sau șalazion: Glande sebacee blocate în pleoapă care creează umflături sensibile și umflate

Cauze mai puțin frecvente, dar mai grave, includ glaucomul (presiune crescută în interiorul ochiului), migrenele sau inflamația structurilor interne ale ochiului. Aceste afecțiuni provoacă, de obicei, dureri mai severe și vin adesea cu simptome suplimentare, cum ar fi modificări ale vederii sau dureri de cap severe.

De ce este durerea oculară un semn sau un simptom?

Durerea oculară poate fi un simptom al diferitelor afecțiuni subiacente, variind de la iritații minore la probleme de sănătate mai grave. De cele mai multe ori, durerea oculară semnalează o problemă relativ simplă pe care corpul dumneavoastră încearcă să o rezolve, dar este important să recunoașteți când ar putea indica ceva mai semnificativ.

Pentru durerea oculară legată de suprafață, afecțiunile subiacente sunt, de obicei, simple și tratabile. Sindromul de ochi uscat este unul dintre cei mai frecvenți vinovați, mai ales dacă petreceți ore lungi uitându-vă la ecrane sau locuiți într-un mediu uscat. Reacțiile alergice la polen, praf sau păr de animale pot provoca, de asemenea, dureri oculare persistente, împreună cu mâncărime și roșeață.

Infecțiile reprezintă o altă categorie comună de afecțiuni subiacente. Conjunctivita poate fi cauzată de bacterii, virusuri sau alergeni, în timp ce orjeletul rezultă din infecții bacteriene ale glandelor pleoapelor. Aceste afecțiuni se rezolvă, de obicei, cu tratament adecvat, dar se pot răspândi dacă nu sunt tratate.

Afecțiunile subiacente mai grave care pot provoca dureri oculare includ:

• Glaucom: Presiune crescută în interiorul ochiului care poate deteriora nervul optic
• Irită: Inflamația părții colorate a ochiului (iris)
• Nevrită optică: Inflamația nervului care transportă informațiile vizuale către creier
• Cefalee cluster: Dureri de cap severe care provoacă adesea dureri oculare intense pe o parte
• Arterită temporală: Inflamația vaselor de sânge din tâmple care poate afecta fluxul sanguin ocular

Aceste afecțiuni mai grave vin adesea cu semne de avertizare suplimentare, cum ar fi modificări bruște ale vederii, dureri de cap severe, greață sau observarea de halouri în jurul luminilor. Dacă experimentați oricare dintre aceste simptome împreună cu durerea oculară, este important să solicitați asistență medicală promptă.

Poate dispărea durerea oculară de la sine?

Da, multe tipuri de dureri oculare se rezolvă de la sine, mai ales atunci când sunt cauzate de iritații minore sau afecțiuni temporare. Ochii dumneavoastră au capacități remarcabile de vindecare, iar probleme simple, cum ar fi particulele de praf, ochii ușor uscați sau oboseala oculară scurtă, se ameliorează adesea în câteva ore sau zile, fără niciun tratament.

Iritațiile de suprafață se elimină de obicei pe măsură ce lacrimile naturale îndepărtează iritanții și țesuturile oculare se vindecă. Dacă ați stat prea mult timp cu ochii la ecrane, odihna ochilor oferă de obicei ușurare în câteva ore. Zgârieturile minore pe cornee se pot vindeca, de asemenea, de la sine, deși poate dura câteva zile până vă simțiți complet bine.

Cu toate acestea, unele tipuri de dureri oculare necesită intervenție pentru a se rezolva corect. Infecțiile bacteriene nu se vor ameliora fără tratament adecvat, iar afecțiuni precum glaucomul sau leziunile grave necesită îngrijire medicală imediată. Ochii uscați cronici pot necesita, de asemenea, gestionare continuă pentru a preveni durerea recurentă.

În general, vă puteți aștepta ca durerea oculară minoră să se amelioreze în 24-48 de ore dacă este cauzată de iritații simple sau efort. Dacă durerea persistă mai mult decât atât, se înrăutățește sau vine cu alte simptome îngrijorătoare, este înțelept să consultați un furnizor de asistență medicală sau un specialist în îngrijirea ochilor.

Cum poate fi tratată durerea oculară acasă?

Multe cazuri de durere oculară ușoară pot fi gestionate eficient acasă cu remedii simple și blânde. Cheia este să vă tratați ochii cu atenție și să evitați orice ar putea provoca iritații suplimentare în timp ce corpul dumneavoastră se vindecă în mod natural.

Înainte de a încerca orice tratament la domiciliu, asigurați-vă că vă spălați bine pe mâini pentru a evita introducerea bacteriilor în ochii deja iritați. Acest pas simplu poate preveni ca problemele minore să devină infecții mai grave.

Iată tratamente la domiciliu sigure și eficiente pentru durerile ușoare de ochi:

1. Aplicați o compresă caldă: Folosiți o cârpă curată și caldă peste ochii închiși timp de 5-10 minute pentru a calma iritația și a îmbunătăți circulația
2. Utilizați lacrimi artificiale: Picăturile de ochi lubrifiante fără prescripție medicală pot ajuta la ameliorarea uscăciunii și la eliminarea iritanților
3. Odihniți-vă ochii: Faceți pauze de la ecrane, citit sau muncă detaliată pentru a reduce oboseala ochilor
4. Scoateți lentilele de contact: Oferiți ochilor o pauză trecând la ochelari până când durerea se rezolvă
5. Evitați frecarea ochilor: Acest lucru poate agrava iritația și poate introduce potențial bacterii
6. Rămâneți hidratat: Consumul de multă apă ajută la menținerea unei producții sănătoase de lacrimi
7. Utilizați un umidificator: Adăugarea de umiditate în aerul uscat poate ajuta la prevenirea evaporării lacrimilor

Compresele reci pot fi, de asemenea, utile, mai ales dacă ochii sunt umflați sau dacă aveți de-a face cu alergii. Temperatura rece poate reduce inflamația și poate oferi o ușurare de amorțeală. Asigurați-vă doar că înfășurați gheața sau pachetele reci într-o cârpă curată pentru a proteja zona delicată a ochilor.

Evitați utilizarea remediilor la domiciliu, cum ar fi pliculețe de ceai, uleiuri esențiale sau alte tratamente populare, cu excepția cazului în care sunt recomandate în mod specific de către un furnizor de asistență medicală. Deși acestea pot părea naturale, uneori pot provoca iritații suplimentare sau reacții alergice.

Care este tratamentul medical pentru durerile de ochi?

Tratamentul medical pentru durerea oculară depinde de cauza subiacentă, iar furnizorii de asistență medicală au multe opțiuni eficiente pentru a oferi alinare și a aborda problema de bază. Medicul dumneavoastră va examina mai întâi ochii pentru a determina ce cauzează durerea înainte de a recomanda tratamente specifice.

Pentru infecții, medicul dumneavoastră poate prescrie picături sau unguente oftalmice cu antibiotic pentru a elimina cauzele bacteriene sau medicamente antivirale dacă un virus este responsabil. Aceste tratamente pe bază de rețetă funcționează mai eficient decât opțiunile fără prescripție medicală și pot preveni dezvoltarea complicațiilor.

Dacă ochii uscați vă provoacă durere, medicul dumneavoastră ar putea recomanda picături oftalmice pe bază de rețetă care ajută ochii să producă mai multe lacrimi sau să rețină mai bine umiditatea. De asemenea, pot sugera tratamente precum dopurile punctuale, care sunt dispozitive mici care ajută la menținerea lacrimilor în ochi mai mult timp.

Pentru afecțiuni mai grave, tratamentul devine mai specializat:

• Glaucom: Picături oftalmice pe bază de rețetă pentru a reduce presiunea, tratamente cu laser sau intervenții chirurgicale în cazuri severe
• Irită: Picături oftalmice cu steroizi pentru a reduce inflamația și picături dilatatoare pentru a preveni complicațiile
• Leziuni corneene: Picături cu antibiotic pentru a preveni infecția și lentile de contact speciale pentru a proteja țesutul în curs de vindecare
• Alergii severe: Picături antihistaminice pe bază de rețetă sau medicamente orale
• Migrene: Medicamente specifice pentru migrenă pentru a aborda atât durerea de cap, cât și durerea oculară

Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, modificări specifice ale stilului de viață sau măsuri de protecție în funcție de diagnostic. Aceasta ar putea include ochelari speciali pentru calculator pentru oboseala ochilor, modificări de mediu pentru alergii sau tehnici pentru a vă îmbunătăți obiceiurile de clipire dacă aveți ochii uscați.

Când ar trebui să consult un medic pentru durerea oculară?

Deși multe cazuri de durere oculară pot fi gestionate acasă, anumite situații necesită asistență medicală promptă pentru a preveni complicațiile sau pentru a aborda afecțiuni subiacente grave. A ști când să căutați ajutor vă poate proteja vederea și sănătatea generală.

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă durerea oculară este severă, bruscă sau însoțită de alte simptome îngrijorătoare. Aceste semne de avertizare indică adesea afecțiuni care necesită tratament urgent pentru a preveni deteriorarea permanentă a vederii.

Solicitați asistență medicală imediată dacă prezentați oricare dintre aceste simptome împreună cu durerea oculară:

• Modificări bruște ale vederii: Vedere încețoșată, pierderea vederii sau vedere a luminilor intermitente
• Durere de cap severă: Mai ales dacă apare brusc sau este cea mai puternică durere de cap pe care ați avut-o vreodată
• Greață și vărsături: Acestea pot indica o presiune crescută în ochi
• Halouri în jurul luminilor: Vederea cercurilor colorate în curcubeu în jurul surselor de lumină
• Leziuni oculare: Orice traumatism la ochi din cauza obiectelor, substanțelor chimice sau accidentelor
• Secreție cu febră: Secreție groasă, colorată, împreună cu senzația de rău
• Sensibilitate la lumină: Disconfort sever la expunerea la iluminare normală

De asemenea, ar trebui să programați o programare regulată la medicul dumneavoastră dacă durerea oculară durează mai mult de 2-3 zile, revine constant sau nu se ameliorează cu tratamentul la domiciliu. Durerea cronică sau recurentă indică adesea o afecțiune subiacentă care necesită evaluare și tratament profesional.

Dacă purtați lentile de contact și dezvoltați dureri oculare, scoateți-le imediat și consultați-vă cu medicul oftalmolog. Problemele legate de lentilele de contact se pot agrava rapid dacă nu sunt abordate corespunzător.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea durerii oculare?

Mai mulți factori pot crește probabilitatea de a experimenta dureri oculare, iar înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta să luați măsuri preventive. Unii factori de risc sunt sub controlul dumneavoastră, în timp ce alții sunt legați de genetică, vârstă sau istoricul medical.

Factorii stilului de viață joacă un rol semnificativ în dezvoltarea durerilor oculare. Persoanele care petrec multe ore uitându-se la ecranele computerelor, smartphone-uri sau citind sunt mai susceptibile să experimenteze oboseală oculară și ochi uscați. Acest lucru se datorează faptului că clipim mai rar atunci când ne concentrăm pe ecrane, ceea ce reduce lubrifierea naturală a ochilor.

Factorii de mediu pot contribui, de asemenea, la riscul de durere oculară. Locuirea în climate uscate, prăfuite sau vântoase crește șansele de a dezvolta ochi uscați și iritații. Sistemele de aer condiționat și încălzire pot, de asemenea, usca aerul și afecta confortul ochilor.

Iată principalii factori de risc pentru dezvoltarea durerilor oculare:

1. Vârsta: Persoanele peste 50 de ani sunt mai susceptibile să dezvolte ochi uscați și alte afecțiuni oculare legate de vârstă
2. Sexul: Femeile sunt mai predispuse la ochi uscați, în special după menopauză, din cauza modificărilor hormonale
3. Utilizarea lentilelor de contact: Purtarea lentilelor de contact crește riscul de infecții și ochi uscați
4. Anumite medicamente: Antihistaminicele, decongestionantele și unele medicamente pentru tensiunea arterială pot reduce producția de lacrimi
5. Afecțiuni medicale: Diabetul, bolile autoimune și tulburările tiroidiene pot afecta sănătatea ochilor
6. Intervenții chirurgicale oculare anterioare: Unele proceduri pot crește temporar sensibilitatea și riscul de durere
7. Fumatul: Crește riscul de ochi uscați și alte probleme oculare
8. Nutriție deficitară: Lipsa acizilor grași omega-3 și a vitaminelor A, C și E poate afecta sănătatea ochilor

Înțelegerea factorilor de risc personali vă poate ajuta să luați decizii informate cu privire la îngrijirea ochilor și prevenție. Dacă aveți mai mulți factori de risc, luați în considerare discutarea strategiilor preventive cu furnizorul de asistență medicală sau cu specialistul în îngrijirea ochilor.

Care sunt posibilele complicații ale durerii oculare?

Deși majoritatea durerilor oculare se rezolvă fără probleme persistente, unele cazuri pot duce la complicații dacă sunt lăsate netratate sau dacă rezultă din afecțiuni subiacente grave. Înțelegerea potențialelor complicații vă poate ajuta să recunoașteți când să solicitați asistență medicală promptă.

Durerea oculară minoră rareori provoacă complicații semnificative atunci când este gestionată corespunzător. Cu toate acestea, ignorarea durerii oculare persistente sau severe poate uneori permite agravarea problemelor subiacente. Infecțiile, de exemplu, se pot răspândi în alte părți ale ochiului sau chiar în țesuturile înconjurătoare dacă nu sunt tratate în mod corespunzător.

Cele mai grave complicații potențiale sunt cele care vă pot afecta vederea permanent. Acestea sunt mai susceptibile să apară în cazul anumitor afecțiuni subiacente, mai degrabă decât în cazul iritației sau efortului ocular simplu.

Iată posibilele complicații ale durerii oculare netratate:

• Pierderea vederii: Leziuni permanente ale vederii din cauza glaucomului netratat, infecțiilor severe sau leziunilor
• Cicatricea corneei: Opacifierea permanentă a corneei din cauza infecțiilor severe sau leziunilor
• Ochi uscați cronici: Disconfort pe termen lung și potențiale probleme de vedere din cauza sindromului de ochi uscat netratat
• Răspândirea infecției: Infecțiile bacteriene se pot extinde în alte părți ale ochiului sau în țesuturile înconjurătoare
• Creșterea presiunii intraoculare: Glaucomul netratat poate provoca leziuni progresive ale nervului optic
• Sensibilitate la lumină: Disconfort continuu în medii luminoase din cauza inflamației cronice

Complicațiile rare, dar grave, pot include celulită (infecția țesuturilor din jurul ochiului) sau endoftalmită (infecția în interiorul ochiului). Aceste afecțiuni necesită tratament medical imediat pentru a preveni pierderea permanentă a vederii.

Vestea bună este că majoritatea complicațiilor pot fi prevenite cu tratament și îngrijire adecvate. Dacă experimentați dureri oculare persistente sau severe, căutarea asistenței medicale în timp util poate ajuta la prevenirea acestor rezultate mai grave.

Cu ce poate fi confundată durerea oculară?

Durerea oculară poate fi uneori confundată cu alte tipuri de disconfort sau afecțiuni, mai ales atunci când durerea se extinde dincolo de zona ochilor. Înțelegerea cu ce ar putea fi confundată durerea oculară vă poate ajuta să comunicați mai eficient cu furnizorii de servicii medicale și să vă asigurați că primiți îngrijirea adecvată.

Cefaleea este una dintre cele mai frecvente afecțiuni confundate cu durerea oculară. Cefaleea de tensiune, migrenele și cefaleea sinusală pot provoca disconfort în jurul ochilor, care ar putea părea că provine de la ochi. Modelele de durere se pot suprapune, ceea ce face dificilă determinarea sursei reale fără o evaluare atentă.

Problemele sinusale provoacă frecvent confuzie, deoarece sinusurile sunt situate foarte aproape de ochi. Când sinusurile se inflamează sau se infectează, presiunea și durerea pot părea că provin de la ochi, în special în jurul obrajilor superiori și a zonei frunții.

Iată afecțiunile cu care durerea oculară este frecvent confundată:

• Cefalee de tensiune: Durere în jurul tâmplelor și frunții, care poate fi resimțită ca o presiune la nivelul ochilor
• Infecții ale sinusurilor: Presiune și durere în obraji și frunte, care se extind spre zona ochilor
• Migrene: Dureri de cap severe care provoacă adesea durere în jurul unui ochi
• Cefalee cluster: Dureri de cap intense care provoacă de obicei durere severă în jurul unui ochi
• Tulburări ale articulației temporomandibulare (ATM): Probleme ale maxilarului care pot provoca durere referită în jurul ochilor
• Nevralgie trigeminală: Durere nervoasă care poate afecta zona din jurul ochilor
• Reacții alergice: Umflături faciale și disconfort care pot fi resimțite ca durere oculară

Uneori, afecțiunile care provoacă durere oculară pot fi confundate cu alte probleme. De exemplu, durerea de cap severă care însoțește adesea glaucomul acut ar putea fi atribuită inițial unei migrene, ceea ce ar putea întârzia tratamentul crucial.

Dacă nu sunteți sigur de sursa durerii, acordați atenție simptomelor și tiparelor însoțitoare. Durerea oculară vine adesea cu simptome vizuale, lăcrimare sau sensibilitate la lumină, în timp ce durerile de cap pot fi însoțite de greață, sensibilitate la sunet sau tensiune la nivelul gâtului.

Întrebări frecvente despre durerea oculară

Poate stresul provoca dureri oculare?

Da, stresul poate contribui la durerea oculară în mai multe moduri. Când sunteți stresat, este posibil să vă încordați inconștient ochii mai mult, să clipiți mai rar sau să vă încleștați maxilarul și mușchii faciali, toate acestea putând duce la disconfort ocular. Stresul tinde, de asemenea, să agraveze ochii uscați și poate declanșa dureri de cap care se simt ca durere oculară. Gestionarea stresului prin tehnici de relaxare, somn adecvat și pauze regulate de la timpul petrecut în fața ecranului poate ajuta la reducerea durerii oculare legate de stres.

Durerea oculară este mai gravă dimineața sau seara?

Modelele de durere oculară pot varia în funcție de cauza subiacentă. Ochii uscați se simt adesea mai rău dimineața, deoarece producția de lacrimi scade în timpul somnului, lăsând ochii mai puțin lubrifiați când vă treziți. În schimb, oboseala ochilor cauzată de utilizarea computerului sau de citit se înrăutățește de obicei pe parcursul zilei, pe măsură ce ochii devin mai obosiți. Dacă observați modele consistente ale durerii oculare, aceste informații pot ajuta medicul să determine cea mai probabilă cauză și tratamentul adecvat.

Poate fi durerea oculară un semn de tensiune arterială crescută?

Durerea oculară singură nu este de obicei un semn direct al tensiunii arteriale crescute, dar tensiunea arterială sever crescută poate provoca uneori simptome oculare, inclusiv durere, vedere încețoșată sau apariția de pete. Mai frecvent, tensiunea arterială crescută afectează vasele de sânge din retina dumneavoastră, ceea ce ar putea fi detectat în timpul unui examen oftalmologic, chiar dacă nu aveți simptome. Dacă aveți tensiune arterială crescută și dezvoltați brusc dureri oculare severe cu modificări ale vederii, solicitați asistență medicală imediată, deoarece aceasta ar putea indica o urgență hipertensivă.

Cât durează durerea oculară cauzată de alergii?

Durerea oculară cauzată de alergii durează de obicei atât timp cât sunteți expus la alergenul care vă provoacă reacția. Pentru alergiile sezoniere, aceasta ar putea însemna câteva săptămâni în timpul sezonului polenului, în timp ce expunerea la praf sau păr de animale de companie ar putea provoca simptome pe termen mai scurt. Cu un tratament adecvat, cum ar fi picăturile de ochi antihistaminice sau evitarea alergenilor, majoritatea oamenilor simt ușurare în câteva zile. Dacă durerea oculară alergică persistă în ciuda tratamentului, este posibil să aveți nevoie de medicamente pe bază de rețetă sau de teste de alergie pentru a identifica factorii declanșatori specifici.

Ar trebui să continui să port lentile de contact dacă mă dor ochii?

Nu, ar trebui să vă scoateți imediat lentilele de contact dacă simțiți durere la ochi în timp ce le purtați. Lentilele de contact pot capta bacterii, reduce fluxul de oxigen către cornee sau agrava iritația existentă. Acordați ochilor o pauză trecând la ochelari până când durerea se rezolvă complet. Dacă durerea continuă după scoaterea lentilelor de contact sau dacă observați secreții, roșeață sau modificări ale vederii, contactați imediat medicul oftalmolog, deoarece este posibil să fi dezvoltat o infecție sau o leziune legată de lentilele de contact.