Ce este hipoxemia? Simptome, cauze și tratament la domiciliu

Hipoxemia înseamnă că aveți niveluri mai scăzute decât cele normale de oxigen în sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când plămânii nu pot introduce suficient oxigen în fluxul sanguin sau când sângele nu poate transporta oxigenul în mod eficient către organele și țesuturile dumneavoastră.

Gândiți-vă la oxigen ca la combustibil pentru celulele corpului dumneavoastră. Când nivelul de oxigen din sânge scade sub normal, corpul dumneavoastră lucrează mai mult pentru a obține oxigenul de care are nevoie. Deși acest lucru sună înfricoșător, multe cazuri de hipoxemie pot fi tratate cu succes odată ce cauza de bază este identificată.

Ce este hipoxemia?

Hipoxemia este o afecțiune medicală în care sângele dumneavoastră conține mai puțin oxigen decât ar trebui. Nivelurile normale de oxigen din sânge variază, de obicei, între 95% și 100% atunci când sunt măsurate cu un puls oximetru.

Când saturația de oxigen din sânge scade sub 90%, medicii consideră acest lucru hipoxemie. Corpul dumneavoastră are nevoie de oxigen pentru a funcționa corect, așa că, atunci când nivelurile scad, este posibil să începeți să simțiți simptome precum dificultăți de respirație sau oboseală.

Această afecțiune este diferită de hipoxie, care se referă la niveluri scăzute de oxigen în țesuturile corpului dumneavoastră. Hipoxemia se concentrează în mod specific pe conținutul de oxigen din sânge înainte de a ajunge la organele dumneavoastră.

Cum se simte hipoxemia?

Primele semne de hipoxemie se simt adesea ca și cum nu ați primi suficient aer. S-ar putea să observați că respirați mai repede sau că vă simțiți fără suflare în timpul activităților care, în mod normal, nu vă obosesc.

Mulți oameni descriu senzația că nu pot respira, chiar și atunci când stau nemișcați. Inima dumneavoastră ar putea bate mai repede, deoarece încearcă să pompeze mai mult sânge bogat în oxigen în tot corpul dumneavoastră.

Pe măsură ce hipoxemia progresează, este posibil să experimentați mai multe simptome vizibile care semnalează că organismul dumneavoastră are nevoie de mai mult oxigen:

• Dispnee sau dificultăți de respirație
• Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
• Durere sau apăsare în piept
• Amețeli sau senzație de cap ușor
• Confuzie sau dificultate de concentrare
• Culoare albăstruie a buzelor, unghiilor sau pielii (numită cianoză)
• Oboseală extremă sau slăbiciune
• Dureri de cap

Aceste simptome pot varia de la ușoare la severe, în funcție de cât de mult scad nivelurile de oxigen. Colorarea albăstruie este deosebit de important de urmărit, deoarece indică adesea hipoxemie mai gravă, care necesită asistență medicală imediată.

Ce cauzează hipoxemia?

Hipoxemia se dezvoltă atunci când ceva interferează cu capacitatea organismului de a obține oxigen din plămâni în sânge. Acest lucru se poate întâmpla din diverse motive, variind de la afecțiuni temporare la probleme cronice de sănătate.

Cele mai frecvente cauze implică probleme cu plămânii, inima sau aerul pe care îl respirați. Să analizăm diferitele moduri în care se poate dezvolta hipoxemia:

Cauzele legate de plămâni sunt principalii vinovați din spatele hipoxemiei:

• Pneumonie sau alte infecții pulmonare
• Crize de astm care vă îngustează căile respiratorii
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• Embolie pulmonară (cheag de sânge în plămâni)
• Lichid în plămâni (edem pulmonar)
• Colaps pulmonar (pneumotorax)
• Reacții alergice severe care afectează respirația

Cauzele legate de inimă pot împiedica circulația corectă a sângelui bogat în oxigen:

• Defecte cardiace congenitale
• Insuficiență cardiacă
• Anemie severă (număr scăzut de globule roșii)

Factorii de mediu pot contribui, de asemenea, la hipoxemie:

• Altitudine mare, unde nivelurile de oxigen sunt în mod natural mai scăzute
• Intoxicație cu monoxid de carbon
• Inhalarea fumului sau a altor gaze nocive

Uneori, afecțiuni rare, cum ar fi apneea în somn sau anumite medicamente, pot duce, de asemenea, la hipoxemie. Înțelegerea cauzei ajută medicii să aleagă cea mai eficientă abordare a tratamentului.

Ce este hipoxemia un semn sau un simptom al?

Hipoxemia semnalează adesea o afecțiune medicală subiacentă care necesită atenție. Mai degrabă decât să fie o boală în sine, este de obicei modul în care corpul tău îți spune că ceva îți afectează capacitatea de a obține suficient oxigen.

Cel mai frecvent, hipoxemia indică o problemă cu sistemul respirator. Afecțiuni precum pneumonia, astmul sau BPOC pot provoca scăderea nivelului de oxigen sub valorile normale.

Iată principalele afecțiuni pe care hipoxemia le-ar putea indica:

Afecțiunile respiratorii sunt cele mai frecvente cauze subiacente:

• Sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA)
• Bronșită sau bronșiolită
• Boala pulmonară interstițială
• Cancer pulmonar
• Pneumonie severă
• Fibroză pulmonară

Afecțiunile cardiovasculare pot duce, de asemenea, la hipoxemie:

• Insuficiență cardiacă congestivă
• Hipertensiune pulmonară
• Cardiopatie congenitală
• Embolie pulmonară masivă

Afecțiuni rare care ar putea provoca hipoxemie includ:

• Cifoscolioză severă (curbură spinală care afectează respirația)
• Boli neuromusculare care afectează mușchii respiratori
• Supradozaj de medicamente care afectează sistemul respirator
• Deformări severe ale peretelui toracic

Medicul dumneavoastră va lucra pentru a identifica afecțiunea specifică care vă provoacă hipoxemia. Acest lucru îi ajută să creeze un plan de tratament care abordează atât nivelul de oxigen, cât și problema subiacentă.

Poate dispărea hipoxemia de la sine?

Hipoxemia ușoară din afecțiuni temporare s-ar putea îmbunătăți de la sine pe măsură ce corpul se vindecă. De exemplu, dacă aveți o infecție respiratorie, nivelul de oxigen poate reveni la normal pe măsură ce infecția se vindecă.

Cu toate acestea, hipoxemia necesită de obicei atenție medicală pentru a aborda cauza de bază. Așteptarea ca hipoxemia severă să se rezolve de la sine poate fi periculoasă, deoarece organele dumneavoastră au nevoie de oxigen adecvat pentru a funcționa corect.

Unele situații în care hipoxemia s-ar putea ameliora în mod natural includ răul de altitudine ușoară atunci când vă întoarceți la altitudini mai mici sau infecții respiratorii minore la persoanele altfel sănătoase. Chiar și atunci, monitorizarea simptomelor și a nivelului de oxigen este importantă.

Dacă prezentați simptome precum dificultăți severe de respirație, dureri în piept sau colorație albăstruie a pielii, nu așteptați ca acestea să se amelioreze de la sine. Aceste semne sugerează că organismul dumneavoastră are nevoie de ajutor imediat pentru a obține mai mult oxigen.

Cum poate fi tratată hipoxemia acasă?

În timp ce hipoxemia severă necesită tratament medical, există unele măsuri de susținere pe care le puteți lua acasă pentru cazurile ușoare, întotdeauna sub îndrumare medicală.

Cel mai important lucru este să urmați recomandările medicului dumneavoastră și să vă monitorizați îndeaproape simptomele. Tratamentul la domiciliu ar trebui să completeze, nu să înlocuiască, îngrijirea medicală profesională.

Iată câteva măsuri de susținere care ar putea ajuta la hipoxemia ușoară:

• Odihniți-vă într-o poziție confortabilă, verticală, pentru a vă ajuta respirația
• Practicați exerciții de respirație lentă și profundă, dacă sunt recomandate de medicul dumneavoastră
• Rămâneți hidratat cu multe lichide
• Utilizați un umidificator pentru a menține aerul umed dacă aveți congestie respiratorie
• Evitați fumul, substanțele chimice puternice sau alți iritanți din aer
• Luați medicamentele prescrise exact așa cum vi s-a indicat

Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris un puls oximetru, utilizați-l pentru a vă monitoriza în mod regulat nivelul de oxigen. Păstrați o evidență a citirilor pentru a le împărtăși cu furnizorul de asistență medicală.

Amintiți-vă că tratamentul la domiciliu este adecvat doar pentru cazurile ușoare, sub supraveghere medicală. Nu încercați niciodată să tratați hipoxemia severă acasă, deoarece acest lucru poate pune viața în pericol.

Care este tratamentul medical pentru hipoxemie?

Tratamentul medical pentru hipoxemie se concentrează pe creșterea nivelului de oxigen din sânge, abordând în același timp cauza de bază. Medicul dumneavoastră va alege tratamentele în funcție de severitatea hipoxemiei și de cauza acesteia.

Scopul imediat este de a readuce nivelul de oxigen la valori normale. Aceasta implică, de obicei, furnizarea de oxigen suplimentar, în timp ce se tratează afecțiunea care cauzează problema.

Oxigenoterapia este principalul tratament pentru hipoxemie:

• Canulă nazală pentru cazuri ușoare
• Masca de oxigen pentru hipoxemie moderată
• Sisteme de oxigen cu debit mare pentru cazuri severe
• Ventilație mecanică pentru hipoxemie care pune viața în pericol

Medicamentele vizează cauza de bază:

• Bronhodilatatoare pentru a deschide căile respiratorii în astm sau BPOC
• Antibiotice pentru infecții bacteriene
• Corticosteroizi pentru a reduce inflamația
• Diuretice pentru a elimina excesul de lichid din plămâni
• Medicamente pentru subțierea sângelui pentru embolie pulmonară

Tratamente avansate pentru cazuri severe pot include:

• Presiune pozitivă continuă în căile respiratorii (CPAP)
• Oxigenare cu membrană extracorporală (ECMO) pentru cazuri extreme
• Intervenție chirurgicală pentru a corecta problemele structurale

Echipa medicală vă va monitoriza îndeaproape progresul și va ajusta tratamentul după cum este necesar. Scopul este de a restabili nivelurile normale de oxigen, vindecând în același timp afecțiunea de bază.

Când ar trebui să consult un medic pentru hipoxemie?

Ar trebui să solicitați asistență medicală imediată dacă prezentați dificultăți severe de respirație sau semne de niveluri scăzute de oxigen. Unele simptome necesită îngrijire de urgență, în timp ce altele justifică o vizită promptă la medic.

Sunați la 112 sau mergeți imediat la camera de gardă dacă observați aceste semne de avertizare:

• Dificultate severă de respirație sau gâfâială
• Culoare albăstruie în jurul buzelor, unghiilor sau feței
• Durere sau presiune în piept
• Bătăi rapide ale inimii cu amețeli
• Confuzie sau dificultate de a rămâne treaz
• Incapacitatea de a vorbi propoziții complete din cauza dificultății de respirație

Programați o vizită la medic în curând dacă experimentați simptome mai ușoare care vă îngrijorează:

• Dificultate de respirație continuă în timpul activităților normale
• Tuse persistentă cu dificultăți de respirație
• Oboseală sau slăbiciune neobișnuită
• Dureri de cap frecvente cu probleme de respirație
• Agravarea simptomelor afecțiunilor pulmonare existente

Nu ezitați să solicitați asistență medicală dacă nu sunteți sigur de simptomele dumneavoastră. Este întotdeauna mai bine să aveți un medic care să vă evalueze problemele de respirație decât să așteptați și să dezvoltați potențial complicații.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea hipoxemiei?

Mai mulți factori pot crește probabilitatea de a dezvolta hipoxemie. Unii factori de risc pot fi controlați, în timp ce alții se referă la istoricul dumneavoastră medical sau la genetică.

Înțelegerea acestor factori de risc vă ajută pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să luați măsuri pentru a preveni hipoxemia sau pentru a o depista precoce dacă se dezvoltă.

Afecțiunile medicale care vă cresc riscul includ:

• Boli pulmonare cronice, cum ar fi BPOC sau astmul
• Afecțiuni cardiace care afectează circulația
• Apneea în somn sau alte tulburări de somn
• Anemie sau tulburări de sânge
• Deformări ale peretelui toracic
• Boli neuromusculare care afectează respirația

Factorii stilului de viață care pot contribui la riscul de hipoxemie:

• Fumatul sau expunerea la fumul de țigară
• Lucrul cu iritanți pulmonari sau substanțe chimice
• Locuirea la altitudini mari
• Stil de viață sedentar care duce la o sănătate cardiovasculară precară

Vârsta și alți factori joacă, de asemenea, un rol:

• Având peste 65 de ani
• Având un sistem imunitar compromis
• Intervenție chirurgicală recentă, în special proceduri toracice sau abdominale
• Istoric familial de boli pulmonare sau cardiace

Dacă aveți mai mulți factori de risc, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a monitoriza sănătatea plămânilor și a gestiona eficient orice afecțiuni subiacente.

Care sunt posibilele complicații ale hipoxemiei?

Hipoxemia netratată poate duce la complicații grave, deoarece organele dumneavoastră au nevoie de oxigen adecvat pentru a funcționa corect. Severitatea complicațiilor depinde de cât de mult scad nivelurile de oxigen și cât timp rămân scăzute.

Creierul și inima dumneavoastră sunt deosebit de sensibile la nivelurile scăzute de oxigen. Chiar și perioadele scurte de hipoxemie severă pot provoca leziuni de durată acestor organe vitale.

Complicațiile imediate ale hipoxemiei severe includ:

• Stare mentală alterată sau confuzie
• Ritmuri cardiace neregulate (aritmii)
• Tensiune arterială periculos de scăzută
• Pierderea conștienței
• Insuficiență respiratorie care necesită ventilație mecanică

Complicațiile pe termen lung ale hipoxemiei cronice se pot dezvolta în timp:

• Hipertensiune pulmonară (tensiune arterială crescută în arterele pulmonare)
• Insuficiență cardiacă dreaptă din cauza suprasolicitării inimii
• Deficiențe cognitive sau probleme de memorie
• Risc crescut de infecții
• Vindecare slabă a rănilor

Complicații rare, dar grave pot apărea în cazul hipoxemiei severe și prelungite:

• Insuficiență organică care afectează rinichii, ficatul sau creierul
• Accident vascular cerebral din cauza oxigenului inadecvat către țesutul cerebral
• Stop cardiac în cazuri extreme
• Leziuni neurologice permanente

Vestea bună este că tratamentul prompt al hipoxemiei poate preveni majoritatea complicațiilor. Intervenția timpurie ajută la protejarea organelor și îmbunătățește prognosticul general.

Cu ce poate fi confundată hipoxemia?

Simptomele hipoxemiei se pot suprapune cu multe alte afecțiuni, ceea ce duce uneori la o diagnosticare întârziată. Dispneea și oboseala asociate cu nivelurile scăzute de oxigen pot imita mai multe probleme de sănătate comune.

Acesta este motivul pentru care medicii folosesc adesea puls oximetria și analizele de sânge pentru a măsura direct nivelurile de oxigen, mai degrabă decât să se bazeze doar pe simptome pentru diagnosticare.

Tulburările de anxietate și panică provoacă adesea simptome respiratorii similare:

• Dispnee sau senzația că nu poți respira
• Bătăi rapide ale inimii și senzație de apăsare în piept
• Amețeli sau senzație de ușoară amețeală
• Senzație de pericol iminent

Afecțiunile cardiace se pot prezenta, de asemenea, cu simptome suprapuse:

• Insuficiența cardiacă congestivă care provoacă dispnee
• Simptomele infarctului miocardic, inclusiv dureri în piept și dificultăți de respirație
• Aritmii care provoacă bătăi neregulate ale inimii și oboseală

Alte afecțiuni care ar putea fi confundate cu hipoxemia includ:

• Deshidratarea care provoacă amețeli și slăbiciune
• Anemia care duce la oboseală și piele palidă
• Tulburări tiroidiene care afectează nivelul de energie
• Sindromul de oboseală cronică
• Depresia care provoacă oboseală persistentă

Diferența cheie este că hipoxemia va arăta niveluri scăzute de oxigen la puls oximetrie sau la testele de gaze sanguine. Medicul dumneavoastră poate utiliza aceste măsuri obiective pentru a distinge hipoxemia de alte afecțiuni cu simptome similare.

Întrebări frecvente despre hipoxemie

Î: Poți avea hipoxemie fără să știi?

Da, hipoxemia ușoară se poate dezvolta uneori treptat, fără simptome evidente, în special la persoanele cu afecțiuni pulmonare cronice. Aceasta se numește „hipoxemie silențioasă” și de aceea monitorizarea regulată este importantă pentru persoanele cu probleme respiratorii sau cardiace.

Corpul dumneavoastră se poate adapta la scăderea lentă a nivelului de oxigen, mascând simptomele până când hipoxemia devine mai severă. Acest lucru este deosebit de frecvent în afecțiuni precum BPOC sau fibroza pulmonară.

Î: Cât de repede se poate dezvolta hipoxemia?

Hipoxemia se poate dezvolta rapid, în câteva minute, în timpul evenimentelor acute, cum ar fi crizele de astm sau embolia pulmonară. De asemenea, se poate dezvolta treptat, pe parcursul zilelor sau săptămânilor, în cazul unor afecțiuni precum pneumonia sau insuficiența cardiacă.

Viteza de dezvoltare determină adesea cât de severe vor fi simptomele dumneavoastră. Hipoxemia cu debut rapid provoacă, de obicei, simptome mai evidente decât dezvoltarea treptată.

Î: Hipoxemia este întotdeauna gravă?

Nu toată hipoxemia este imediată și pune viața în pericol, dar ar trebui să fie întotdeauna evaluată de un profesionist medical. Hipoxemia ușoară, cauzată de afecțiuni temporare, cum ar fi infecțiile respiratorii minore, se poate rezolva cu tratament adecvat.

Cu toate acestea, hipoxemia severă sau hipoxemia persistentă poate fi periculoasă și necesită asistență medicală promptă. Cheia este identificarea cauzei subiacente și tratarea acesteia în mod corespunzător.

Î: Exercițiile fizice pot ajuta în cazul hipoxemiei?

Exercițiile ușoare pot ajuta la îmbunătățirea circulației și a funcției pulmonare la unele persoane cu afecțiuni cronice, dar acest lucru trebuie făcut numai sub supraveghere medicală. Exercițiile fizice în timpul hipoxemiei acute pot fi periculoase și pot agrava starea dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră poate recomanda niveluri adecvate de activitate în funcție de starea dumneavoastră specifică și de nivelul actual de oxigen. Unele persoane pot beneficia de programe de reabilitare pulmonară care includ exerciții supravegheate.

Î: Care este diferența dintre hipoxemie și hipoxie?

Hipoxemia se referă în mod specific la nivelurile scăzute de oxigen din sânge, în timp ce hipoxia se referă la nivelurile scăzute de oxigen din țesuturile corpului dumneavoastră. Hipoxemia duce adesea la hipoxie, dar puteți avea hipoxie tisulară fără hipoxemie sanguină în anumite condiții.

Ambele afecțiuni necesită asistență medicală, dar sunt măsurate și tratate diferit. Medicul dumneavoastră va determina ce tip de afecțiune cu oxigen scăzut aveți, pe baza testelor și simptomelor.