Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Vărsarea de sânge, denumită medical hematemeză, înseamnă că vomitați sânge sau vomă amestecată cu sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când apare o sângerare undeva în tractul digestiv superior, care include esofagul, stomacul sau prima parte a intestinului subțire.
Sângele poate arăta roșu aprins, roșu închis sau chiar negru ca zațul de cafea, în funcție de locul de unde provine și de cât timp a stat în stomac. Deși acest simptom poate fi înfricoșător, înțelegerea a ceea ce se întâmplă vă poate ajuta să răspundeți în mod corespunzător și să căutați îngrijirea potrivită.
Vărsarea de sânge apare atunci când există o sângerare în sistemul digestiv superior care se amestecă cu conținutul stomacului și revine. Tractul digestiv este ca un tub lung, iar atunci când orice parte de la gât până la intestinul subțire superior sângerează, acel sânge poate ajunge în vomă.
Termenul medical hematemeză se referă în mod specific la vărsarea de sânge, care este diferită de scuiparea de sânge din plămâni sau gât. Sângele a fost de fapt în stomac, amestecându-se adesea cu acidul gastric și alimente parțial digerate.
Acest simptom indică întotdeauna că este nevoie de asistență medicală, deși urgența depinde de cantitatea de sânge și de celelalte simptome. Chiar și cantitățile mici de sânge în vomă nu trebuie ignorate, deoarece pot indica afecțiuni care beneficiază de tratament precoce.
Când vomitați sânge, ați putea observa mai întâi un gust neobișnuit în gură, adesea descris ca fiind metalic sau amar. Acest gust poate apărea înainte de a vedea efectiv sânge, deoarece chiar și cantitățile mici pot crea această aromă distinctă.
Voma în sine poate arăta diferit, în funcție de cantitatea de sânge prezentă și de locul de proveniență. Sângerarea proaspătă apare adesea ca dungi roșii aprinse sau cheaguri amestecate cu voma obișnuită. Dacă sângele a stat în stomac o vreme, poate arăta maro închis sau negru, asemănător cu zațul de cafea.
De asemenea, este posibil să vă simțiți greață înainte de a vomita, similară cu greața obișnuită, dar uneori cu un disconfort suplimentar în partea superioară a abdomenului. Unele persoane descriu o senzație de arsură sau roadere în zona stomacului, mai ales dacă sângerarea este legată de iritarea stomacului.
Împreună cu sângele, este posibil să experimentați și alte simptome, cum ar fi amețeli, slăbiciune sau senzație de leșin, mai ales dacă pierdeți o cantitate semnificativă de sânge. Inima dumneavoastră ar putea simți că bate mai repede, deoarece corpul încearcă să compenseze pierderea de sânge.
Vărsăturile cu sânge pot rezulta din diverse afecțiuni care afectează sistemul digestiv superior. Înțelegerea acestor cauze vă poate ajuta să recunoașteți tiparele și să comunicați eficient cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
Iată cauzele comune pe care medicii le văd cel mai frecvent:
Cauze mai puțin frecvente, dar mai grave, includ cancerul esofagian sau gastric, tulburări de coagulare a sângelui și anumite anomalii ale vaselor de sânge. Medicul dumneavoastră va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical, simptomele și factorii de risc pentru a determina cea mai probabilă cauză în situația dumneavoastră specifică.
Vărsarea de sânge poate fi un semn al mai multor afecțiuni subiacente, variind de la probleme relativ gestionabile la probleme de sănătate mai grave. Cheia este să înțelegeți că acest simptom indică întotdeauna sângerare undeva în sistemul dumneavoastră digestiv superior.
Cel mai frecvent, vărsarea de sânge semnalează probleme cu stomacul sau esofagul. Ulcerele peptice sunt printre principalii vinovați, mai ales dacă ați luat medicamente antiinflamatoare în mod regulat sau aveți un istoric de infecție cu H. pylori. Aceste ulcere se pot dezvolta treptat și pot provoca sângerări intermitente.
Dacă aveți o boală de ficat, vărsăturile cu sânge ar putea indica vene esofagiene mărite, numite varice. Aceste vase de sânge umflate se pot rupe sub presiune, ducând la sângerări semnificative. Acesta este motivul pentru care persoanele cu afecțiuni hepatice au nevoie de monitorizare regulată și ar trebui să solicite asistență medicală imediată dacă varsă sânge.
Uneori, vărsăturile cu sânge pot fi un semn de avertizare timpurie a unor afecțiuni mai grave, cum ar fi cancerul de stomac sau de esofag, deși acest lucru este mai puțin frecvent. Aceste afecțiuni se dezvoltă, de obicei, lent și pot avea alte simptome, cum ar fi pierderea inexplicabilă în greutate, dureri abdominale persistente sau dificultăți la înghițire.
În cazuri rare, vărsăturile cu sânge pot indica tulburări de coagulare a sângelui sau afecțiuni ereditare care afectează vasele de sânge. Medicul dumneavoastră va evalua imaginea medicală completă pentru a determina ce afecțiune subiacentă ar putea fi responsabilă.
Vărsăturile cu sânge nu trebuie niciodată ignorate sau lăsate să se rezolve de la sine. Deși sângerarea s-ar putea opri temporar, cauza subiacentă necesită, de obicei, evaluare și tratament medical pentru a preveni reapariția sau agravarea acesteia.
Chiar dacă vărsați sânge o singură dată și vă simțiți mai bine după aceea, sursa sângerării este încă acolo și are nevoie de atenție. Cantități mici de sânge pot indica stadii incipiente ale unor afecțiuni care sunt mult mai ușor de tratat atunci când sunt depistate din timp, decât să așteptați până când devin mai grave.
Unele cauze minore, cum ar fi rupturile mici din cauza vărsăturilor severe, s-ar putea vindeca în mod natural în timp. Cu toate acestea, nu puteți determina cauza sau severitatea fără o evaluare medicală adecvată. Ceea ce pare a fi un episod minor ar putea fi, de fapt, primul semn al unei afecțiuni care necesită tratament imediat.
Cea mai sigură abordare este întotdeauna să solicitați asistență medicală atunci când vomitați sânge, indiferent de cantitate sau de modul în care vă simțiți după aceea. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate determina dacă situația necesită intervenție imediată sau poate fi gestionată prin monitorizare și tratament.
Vărsătura cu sânge necesită evaluare medicală profesională și nu poate fi tratată în siguranță acasă. Cu toate acestea, există pași importanți pe care îi puteți face în timp ce căutați asistență medicală pentru a vă ajuta și pentru a oferi informații utile furnizorilor de asistență medicală.
În primul rând, încercați să rămâneți calm și evitați să mâncați sau să beți orice până când ați fost evaluat de un profesionist medical. Stomacul dumneavoastră trebuie să se odihnească, iar consumul de alimente sau lichide ar putea agrava sângerarea sau interfera cu potențialele tratamente.
Dacă este posibil, încercați să estimați și să vă amintiți detalii despre sângele pe care l-ați vomitat. Observați culoarea, cantitatea aproximativă și dacă a apărut sub formă de dungi, cheaguri sau amestecat în vărsătură. Aceste informații ajută medicii să înțeleagă sursa potențială și severitatea sângerării.
În timp ce așteptați asistență medicală, stați în poziție verticală sau aplecați-vă ușor înainte pentru a preveni sufocarea dacă vomitați din nou. Evitați să stați întins pe spate, deoarece acest lucru ar putea fi periculos dacă apar mai multe vărsături.
Nu luați niciun medicament, în special medicamente antiinflamatoare precum ibuprofenul sau aspirina, deoarece acestea pot agrava sângerarea. De asemenea, evitați alcoolul, deoarece acesta poate irita sistemul digestiv și poate crește potențial riscul de sângerare.
Tratamentul medical pentru vărsătura cu sânge depinde de cauza de bază și de severitatea sângerării. Echipa dumneavoastră de asistență medicală se va concentra mai întâi pe oprirea oricărei sângerări active și pe stabilizarea stării dumneavoastră înainte de a aborda cauza principală.
Inițial, medicii vor efectua probabil o endoscopie superioară, în cadrul căreia un tub subțire și flexibil cu o cameră este introdus ușor prin gură pentru a examina esofagul, stomacul și intestinul subțire superior. Această procedură le permite să vadă exact de unde provine sângerarea și adesea o tratează în timpul aceleiași sesiuni.
Pentru ulcerele sângerânde, medicii ar putea injecta medicamente direct în ulcer, aplica tratament termic sau plasa mici cleme pentru a opri sângerarea. De asemenea, vor prescrie medicamente pentru a reduce producția de acid gastric, permițând ulcerului să se vindece corespunzător. Dacă bacteriile H. pylori sunt prezente, veți primi antibiotice pentru a elimina infecția.
Dacă venele esofagiene mărite cauzează sângerarea, medicii ar putea utiliza ligatura cu benzi de cauciuc, în care benzi mici sunt plasate în jurul venelor mărite pentru a opri sângerarea. Uneori, se administrează medicamente pentru a reduce presiunea în aceste vase de sânge.
Pentru sângerări severe, este posibil să aveți nevoie de transfuzii de sânge pentru a înlocui sângele pierdut și fluide intravenoase pentru a vă menține tensiunea arterială. În cazuri rare în care sângerarea nu poate fi controlată cu tratamente endoscopice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara sursa sângerării.
Ar trebui să solicitați asistență medicală imediată ori de câte ori vomitați sânge, indiferent de cantitate sau de modul în care vă simțiți altfel. Acest simptom justifică întotdeauna o evaluare profesională, deoarece chiar și cantități mici de sânge pot indica afecțiuni subiacente grave.
Apelați serviciile de urgență sau mergeți imediat la camera de gardă dacă experimentați oricare dintre aceste semne de avertizare împreună cu vărsături cu sânge:
Aceste simptome sugerează o pierdere semnificativă de sânge sau o urgență hemoragică gravă care necesită intervenție imediată. Nu așteptați să vedeți dacă simptomele se îmbunătățesc, deoarece întârzierile în tratament pot duce la complicații periculoase.
Chiar dacă vomitați doar cantități mici de sânge și vă simțiți relativ bine, contactați medicul în aceeași zi sau mergeți la un centru de îngrijire urgentă. Evaluarea și tratamentul precoce al surselor de sângerare previn adesea episoadele și complicațiile mai grave.
Mai mulți factori pot crește riscul de a dezvolta afecțiuni care duc la vărsături cu sânge. Înțelegerea acestor factori de risc vă ajută să recunoașteți când ați putea fi mai susceptibil și când să căutați îngrijire preventivă.
Utilizarea regulată a anumitor medicamente crește semnificativ riscul, în special medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și aspirina. Aceste medicamente pot irita mucoasa stomacului și pot crește riscul de sângerare, mai ales atunci când sunt utilizate frecvent sau în doze mari.
Factorii stilului de viață joacă, de asemenea, un rol important în nivelul de risc:
Afecțiunile medicale care vă cresc riscul includ boli hepatice, tulburări de coagulare a sângelui și antecedente de infecție cu H. pylori. Dacă aveți boală cronică de rinichi sau luați medicamente pentru subțierea sângelui, sunteți, de asemenea, la un risc mai mare de complicații hemoragice.
Vârsta poate fi, de asemenea, un factor, deoarece adulții în vârstă sunt mai predispuși să dezvolte afecțiuni precum ulcerele și pot lua medicamente care cresc riscul de sângerare. Antecedentele familiale de probleme stomacale sau cancere ale tractului digestiv ar putea, de asemenea, să vă crească riscul.
Vărsăturile cu sânge pot duce la mai multe complicații grave dacă nu sunt tratate prompt și corespunzător. Cea mai imediată preocupare este pierderea semnificativă de sânge, care poate afecta capacitatea organismului de a furniza oxigen organelor vitale.
Sângerarea severă poate provoca anemie, în care organismul nu are suficiente globule roșii sănătoase pentru a transporta oxigen adecvat. Acest lucru vă poate face să vă simțiți extrem de obosit, slab și cu dificultăți de respirație. În cazuri extreme, pierderea masivă de sânge poate duce la șoc, o afecțiune care pune viața în pericol, în care tensiunea arterială scade periculos de mult.
Afecțiunile subiacente care provoacă sângerarea pot duce, de asemenea, la complicații dacă nu sunt tratate. Ulcerele peptice, de exemplu, pot perfora sau crea găuri în peretele stomacului, ducând la infecții grave în abdomen. Această complicație necesită intervenție chirurgicală de urgență și poate pune viața în pericol.
Episoadele repetate de vărsături cu sânge pot provoca probleme suplimentare:
În cazuri rare, dacă sursa sângerării nu este identificată și tratată, aceasta poate progresa către afecțiuni mai grave sau poate necesita intervenție chirurgicală de urgență. De aceea, evaluarea și tratamentul medical precoce sunt atât de importante pentru prevenirea complicațiilor.
Vărsarea de sânge poate fi uneori confundată cu alte afecțiuni, deși prezența sângelui în vomă este de obicei destul de distinctivă. Cea mai frecventă confuzie apare atunci când se încearcă să se determine dacă sângele provine din sistemul digestiv sau din sistemul respirator.
Tusea cu sânge din plămâni sau gât poate fi uneori confundată cu vărsarea de sânge, mai ales dacă înghiți o parte din sânge și apoi vomiți. Cu toate acestea, sângele din plămâni este de obicei roșu aprins și spumos, în timp ce sângele din sistemul digestiv este adesea mai închis la culoare și amestecat cu conținutul stomacului.
Uneori, oamenii confundă alte substanțe cu sângele în vomă. Alimentele de culoare închisă, cum ar fi sfecla, vinul roșu sau sosul de roșii, pot colora temporar voma în roșu. Anumite medicamente sau suplimente care conțin fier pot, de asemenea, închide culoarea vomei, făcând-o să pară asemănătoare sângelui.
Intoxicația alimentară sau gastroenterita severă pot provoca vărsături cu cantități mici de sânge din cauza iritației provocate de efortul de vomă frecvent. Cu toate acestea, aceasta este încă considerată vărsare de sânge și necesită evaluare medicală pentru a exclude cauze mai grave.
În unele cazuri, oamenii ar putea crede că varsă sânge atunci când, de fapt, văd bilă gastrică normală care apare gălbuie-verzuie. Acest lucru se poate întâmpla în timpul episoadelor severe de vărsături, dar nu conține sânge propriu-zis.
Stresul singur nu provoacă direct vărsături cu sânge, dar stresul cronic poate crește riscul de a dezvolta afecțiuni care duc la sângerare. Stresul poate crește producția de acid gastric și poate agrava ulcerele sau gastrita existente. Dacă sunteți sub stres semnificativ și vomitați sânge, aveți în continuare nevoie de evaluare medicală imediată pentru a identifica sursa reală a sângerării.
Nu, vărsăturile cu sânge după consumul de alcool nu sunt niciodată normale și necesită asistență medicală imediată. Alcoolul poate irita mucoasa stomacului și poate agrava afecțiunile existente, cum ar fi ulcerele. Consumul excesiv de alcool poate provoca, de asemenea, rupturi grave în esofag. Chiar și cantități mici de sânge indică leziuni ale țesuturilor care necesită evaluare profesională.
Orice cantitate de sânge în vărsături trebuie luată în serios și evaluată de un furnizor de asistență medicală. În timp ce cantitățile mari sau sângele roșu aprins indică situații mai urgente, chiar și cantitățile mici pot semnala afecțiuni care beneficiază de tratament precoce. Cheia este să nu așteptați să vedeți dacă se înrăutățește, ci să căutați asistență medicală indiferent de cantitate.
În timp ce greața și vărsăturile severe sunt frecvente în sarcina timpurie, vărsăturile cu sânge nu sunt un simptom normal de sarcină și necesită evaluare medicală imediată. Rareori, vărsăturile severe legate de sarcină pot provoca mici rupturi în esofag, dar trebuie excluse alte afecțiuni grave. Contactați întotdeauna furnizorul de asistență medicală imediat dacă vomitați sânge în timpul sarcinii.
Dacă luați medicamente pentru subțierea sângelui și vomitați sânge, solicitați imediat asistență medicală de urgență. Medicamentele pentru subțierea sângelui pot face orice sângerare mai severă și mai greu de controlat. Nu întrerupeți administrarea medicamentului prescris pentru subțierea sângelui fără supraveghere medicală, dar fiți evaluat urgent pentru a identifica și trata sursa sângerării, gestionând în același timp terapia de subțiere a sângelui în siguranță.