Ce este biopsia măduvei osoase? Scop, procedură și rezultate

O biopsie de măduvă osoasă este o procedură medicală în care medicul dumneavoastră îndepărtează o mică mostră de țesut de măduvă osoasă pentru a o examina la microscop. Acest țesut se află în interiorul oaselor dumneavoastră și produce toate celulele sanguine, inclusiv globulele roșii, globulele albe și trombocitele. Gândiți-vă la aceasta ca la o privire atentă la fabrica de celule sanguine a corpului dumneavoastră pentru a înțelege cât de bine funcționează.

Ce este biopsia de măduvă osoasă?

Biopsia de măduvă osoasă implică prelevarea unei mici bucăți din țesutul spongios din interiorul oaselor dumneavoastră, de obicei din osul șoldului. Măduva osoasă este ca o fabrică aglomerată care produce în mod constant celule sanguine noi pentru a le înlocui pe cele vechi în tot corpul dumneavoastră. Când medicii trebuie să înțeleagă de ce numărul de celule sanguine ar putea fi anormal sau să diagnosticheze anumite afecțiuni, ei examinează acest țesut direct.

Procedura durează de obicei aproximativ 30 de minute și se efectuează ca o vizită ambulatorie. Veți sta culcat pe o parte, în timp ce medicul dumneavoastră folosește un ac special pentru a extrage o mică mostră din partea din spate a osului pelvian. Majoritatea oamenilor descriu disconfortul ca fiind o presiune scurtă, dar intensă, similară cu primirea unui vaccin, dar care durează câteva secunde mai mult.

De ce se face biopsia de măduvă osoasă?

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda o biopsie de măduvă osoasă atunci când analizele de sânge arată rezultate neobișnuite care necesită investigații suplimentare. Cel mai frecvent motiv este de a ajuta la diagnosticarea afecțiunilor sanguine, a cancerelor care afectează celulele sanguine sau pentru a monitoriza cât de bine funcționează anumite tratamente.

Iată principalele motive pentru care medicii efectuează acest test, iar cunoașterea motivului vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătit:

• Diagnosticarea cancerelor de sânge, cum ar fi leucemia, limfomul sau mielomul multiplu
• Investigarea anemiei inexplicabile sau a numărului scăzut de celule sanguine
• Verificarea infecțiilor care ar putea afecta măduva osoasă
• Monitorizarea progresului tratamentului pentru afecțiunile sanguine
• Evaluarea dacă cancerul s-a răspândit la măduva osoasă
• Diagnosticarea afecțiunilor rare ale măduvei osoase, cum ar fi mielofibroza

Uneori, medicii folosesc, de asemenea, acest test pentru a investiga febra de origine necunoscută sau modelele neobișnuite de sângerare. Biopsia le oferă informații detaliate pe care analizele de sânge singure nu le pot oferi.

Care este procedura pentru biopsia de măduvă osoasă?

Procedura de biopsie a măduvei osoase are loc în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-o clinică ambulatorie și veți putea merge acasă în aceeași zi. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va ghida prin fiecare pas pentru a vă asigura că vă simțiți confortabil și informat pe tot parcursul procesului.

Iată la ce vă puteți aștepta în timpul procedurii, pas cu pas:

1. Veți sta culcat pe o parte sau pe stomac pe o masă de examinare
2. Medicul dumneavoastră va curăța pielea deasupra osului șoldului cu antiseptic
3. Se injectează anestezic local pentru a amorți complet zona
4. Un ac gol este introdus prin piele în os
5. Lichidul măduvei osoase este extras mai întâi (aspirație)
6. O bucată mică de os cu măduvă este îndepărtată (biopsie)
7. Se aplică presiune pentru a opri orice sângerare
8. Se aplică un bandaj peste locul respectiv

Eșantionarea propriu-zisă durează doar câteva minute, deși este posibil să simțiți presiune atunci când acul intră în os. Majoritatea oamenilor consideră că anticiparea este mai inconfortabilă decât procedura în sine.

Cum să vă pregătiți pentru biopsia de măduvă osoasă?

Pregătirea pentru biopsia de măduvă osoasă este simplă, iar echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni specifice în funcție de istoricul dumneavoastră medical. Scopul este de a vă asigura că sunteți cât mai confortabil posibil și că procedura decurge fără probleme.

Medicul dumneavoastră vă va cere probabil să faceți aceste pregătiri în zilele premergătoare biopsiei:

• Opriți administrarea medicamentelor care subțiază sângele, cum ar fi aspirina sau warfarina, dacă vi se indică
• Informați-vă medicul despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați
• Mâncați o masă ușoară înainte de procedură, cu excepția cazului în care vi se spune altfel
• Aranjați ca cineva să vă conducă acasă după aceea
• Purtați haine confortabile, largi
• Aduceți o listă cu medicamentele pe care le luați în prezent

Nu trebuie să postiți decât dacă medicul dumneavoastră vă cere în mod specific. Unii oameni consideră util să aducă căști sau să întrebe dacă pot asculta muzică în timpul procedurii pentru a-i ajuta să se relaxeze.

Cum să interpretați rezultatele biopsiei măduvei osoase?

Rezultatele biopsiei măduvei osoase vor veni înapoi în aproximativ una până la două săptămâni, deoarece țesutul are nevoie de timp pentru a fi procesat și examinat cu atenție de un patolog. Raportul va include informații detaliate despre structura măduvei osoase, tipurile de celule și orice constatări anormale.

Rezultatele normale arată, de obicei, o măduvă osoasă sănătoasă, cu amestecul corect de celule sanguine în curs de dezvoltare. Medicul dumneavoastră va explica ce înseamnă constatările pentru situația dumneavoastră specifică, dar, în general, rezultatele normale indică faptul că măduva osoasă produce celule sanguine în mod corespunzător și nu prezintă semne de cancer sau alte afecțiuni grave.

Rezultatele anormale ar putea dezvălui mai multe afecțiuni diferite, iar medicul dumneavoastră vă va explica ce au găsit:

• Prea puține sau prea multe tipuri de celule
• Prezența celulelor anormale sau canceroase
• Semne de infecție sau inflamație
• Cicatrice sau fibroză în măduva osoasă
• Dovezi de anomalii genetice în celule
• Infiltrarea celulelor canceroase din alte părți ale corpului

Rețineți că rezultatele anormale nu înseamnă întotdeauna ceva grav. Uneori, ele confirmă pur și simplu ceea ce medicul dumneavoastră suspecta deja și ajută la ghidarea planului de tratament potrivit pentru dumneavoastră.

Care sunt factorii de risc pentru rezultatele anormale ale biopsiei măduvei osoase?

Mai mulți factori pot crește probabilitatea de a avea rezultate anormale ale biopsiei măduvei osoase, deși existența acestor factori de risc nu garantează că veți dezvolta probleme. Înțelegerea acestora vă poate ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să luați decizii informate cu privire la sănătatea dumneavoastră.

Vârsta este unul dintre cei mai importanți factori, deoarece funcția măduvei osoase se modifică în mod natural în timp. Persoanele cu vârsta peste 60 de ani sunt mai susceptibile de a dezvolta tulburări de sânge, deși aceste afecțiuni pot apărea la orice vârstă. Antecedentele familiale joacă, de asemenea, un rol, în special pentru anumite tulburări genetice ale sângelui.

Alți factori de risc care ar putea afecta sănătatea măduvei osoase includ:

• Chimioterapie sau radioterapie anterioară
• Expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi benzenul
• Fumatul produselor din tutun
• Anumite afecțiuni genetice
• Tulburări autoimune
• Infecții cronice
• Unele medicamente luate pe termen lung

Factorii de mediu și alegerile stilului de viață pot influența, de asemenea, sănătatea măduvei osoase, deși mulți oameni cu factori de risc nu dezvoltă niciodată probleme. Medicul dumneavoastră ia în considerare toți acești factori atunci când interpretează rezultatele.

Care sunt posibilele complicații ale biopsiei măduvei osoase?

Biopsia măduvei osoase este, în general, foarte sigură, dar, ca orice procedură medicală, prezintă unele riscuri mici. Complicațiile grave sunt rare, apărând în mai puțin de 1% din proceduri, dar știind la ce să fiți atenți vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătiți.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt ușoare și temporare, inclusiv durere la locul biopsiei timp de câteva zile. De asemenea, este posibil să observați unele vânătăi sau sângerări ușoare în locul în care a fost introdus acul, ceea ce este complet normal și ar trebui să se rezolve în decurs de o săptămână.

Iată potențialele complicații de care trebuie să fiți conștienți, deși majoritatea sunt neobișnuite:

• Infecție la locul biopsiei
• Sângerare excesivă
• Durere sau disconfort prelungit
• Reacție alergică la anestezicul local
• Leziuni ale structurilor din apropiere (extrem de rar)
• Leșin în timpul sau după procedură

Echipa dumneavoastră medicală vă va monitoriza după procedură și vă va oferi instrucțiuni clare despre îngrijirea locului biopsiei. Majoritatea oamenilor revin la activitățile normale în una sau două zile.

Când ar trebui să mă adresez medicului după o biopsie de măduvă osoasă?

Ar trebui să vă contactați medicul dacă prezentați simptome îngrijorătoare după biopsia de măduvă osoasă. Deși majoritatea oamenilor se recuperează fără probleme, este important să știți când să solicitați asistență medicală.

Sunați imediat medicul dacă dezvoltați semne de infecție sau alte complicații:

• Febră peste 38,3°C
• Durere crescătoare care nu se ameliorează cu medicamente analgezice fără prescripție medicală
• Sângerare excesivă sau scurgere de la locul biopsiei
• Roșeață, căldură sau umflare în jurul zonei
• Puroi sau secreție cu miros neplăcut
• Greață sau vărsături persistente

De asemenea, ar trebui să contactați medicul dacă aveți întrebări despre rezultatele dumneavoastră sau aveți nevoie de clarificări cu privire la planul de tratament. Echipa dumneavoastră medicală dorește să vă simțiți informat și confortabil pe parcursul acestui proces.

Întrebări frecvente despre biopsia de măduvă osoasă

Î.1 Testul de biopsie de măduvă osoasă este bun pentru diagnosticarea leucemiei?

Da, biopsia de măduvă osoasă este unul dintre cele mai importante teste pentru diagnosticarea leucemiei. Permite medicilor să vadă celulele canceroase reale din măduva osoasă și să determine tipul specific de leucemie pe care este posibil să îl aveți. Analizele de sânge pot sugera leucemie, dar biopsia confirmă diagnosticul și ajută medicul să planifice cea mai bună abordare a tratamentului.

Biopsia arată, de asemenea, ce procent din măduva osoasă conține celule canceroase, ceea ce ajută la determinarea stadiului și severității bolii. Aceste informații sunt cruciale pentru alegerea tratamentului potrivit și pentru a prezice cât de bine ați putea răspunde la terapie.

Î.2 Biopsia măduvei osoase doare mai mult decât alte proceduri?

Majoritatea oamenilor descriu biopsia măduvei osoase ca fiind inconfortabilă, dar tolerabilă, similară cu alte proceduri minore, cum ar fi o injecție sau o recoltare de sânge. Anestezicul local amorțește pielea și țesutul de suprafață, astfel încât nu veți simți durere ascuțită în timpul majorității procedurii.

Momentul în care acul intră în os ar putea provoca o presiune scurtă, intensă, care durează doar câteva secunde. Mulți pacienți spun că anticiparea este mai rea decât procedura propriu-zisă, iar disconfortul este gestionabil cu medicamentele pentru durere pe care le oferă medicul dumneavoastră.

Î.3 Cât de precise sunt rezultatele biopsiei măduvei osoase?

Rezultatele biopsiei măduvei osoase sunt foarte precise atunci când sunt efectuate și interpretate de profesioniști din domeniul sănătății cu experiență. Testul examinează direct țesutul măduvei osoase, oferind informații definitive despre tipurile de celule, structură și orice anomalii prezente.

Cu toate acestea, ca orice test medical, există o mică șansă de rezultate false din cauza factorilor tehnici sau a eșantionării dintr-o zonă care nu reprezintă întreaga măduvă osoasă. Medicul dumneavoastră ia în considerare rezultatele biopsiei împreună cu alte teste și simptomele dumneavoastră pentru a face cel mai precis diagnostic posibil.

Î.4 Pot face exerciții fizice după o biopsie de măduvă osoasă?

Ar trebui să evitați exercițiile fizice intense timp de cel puțin 24 de ore după biopsia măduvei osoase pentru a permite locului biopsiei să se vindece corespunzător. Activitățile ușoare, cum ar fi mersul pe jos, sunt de obicei în regulă, dar evitați ridicarea grea, alergarea sau activitățile care ar putea pune presiune pe locul biopsiei.

Medicul dumneavoastră vă va oferi restricții specifice de activitate în funcție de situația dumneavoastră, dar majoritatea oamenilor pot reveni la exercițiile fizice normale în câteva zile. Ascultați-vă corpul și creșteți treptat activitatea pe măsură ce vă simțiți confortabil.

Î.5 Ce se întâmplă dacă biopsia măduvei osoase arată cancer?

Dacă biopsia măduvei osoase arată cancer, medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament cuprinzător, adaptat diagnosticului dumneavoastră specific. Tipul de cancer, stadiul acestuia și starea generală de sănătate vor influența opțiunile de tratament.

Echipa dumneavoastră medicală vă va explica clar diagnosticul, va discuta opțiunile de tratament și vă va pune în legătură cu specialiști care se concentrează pe tipul dumneavoastră de cancer. Amintiți-vă că multe cancere de sânge sunt foarte tratabile, mai ales atunci când sunt depistate precoce, iar opțiunile de tratament continuă să se îmbunătățească odată cu progresele în cercetarea medicală.