Biopsie mamară

O biopsie mamară este o procedură de prelevare a unei probe de țesut mamar pentru examinare. Proba de țesut este trimisă la un laborator, unde medicii specializați în analiza țesuturilor și fluidelor corporale (patologi) examinează proba de țesut și oferă un diagnostic. O biopsie mamară ar putea fi recomandată dacă aveți o zonă suspectă în sân, cum ar fi o tumoră mamară sau alte semne și simptome ale cancerului mamar. De asemenea, poate fi utilizată pentru a investiga descoperiri neobișnuite la o mamografie, ecografie sau alt examen mamar.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o biopsie mamară dacă: Simțiți sau medicul dumneavoastră simte o umflătură sau o îngroșare la sân, iar medicul dumneavoastră suspectează cancer mamar Mamografia dumneavoastră arată o zonă suspectă la sân O examinare cu ultrasunete sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) a sânului relevă o constatare suspectă Aveți modificări neobișnuite ale mamelonului sau ale areolei, inclusiv cruste, descuamări, aspect de gropiță al pielii sau secreții sangvinolente

Riscurile asociate cu o biopsie mamară includ: Văntănarea și umflarea sânului Infecție sau sângerare la locul biopsiei Modificarea aspectului sânului, în funcție de cantitatea de țesut îndepărtat și de modul în care se vindecă sânul Intervenție chirurgicală suplimentară sau alt tratament, în funcție de rezultatele biopsiei Contactați echipa dumneavoastră de asistență medicală dacă dezvoltați febră, dacă locul biopsiei devine roșu sau cald sau dacă aveți drenaj neobișnuit de la locul biopsiei. Acestea pot fi semne ale unei infecții care poate necesita tratament prompt.

Înainte de biopsia mamară, spuneți medicului dumneavoastră dacă: Aveți alergii Ați luat aspirină în ultimele șapte zile Luați medicamente anticoagulante Nu puteți sta întins pe burtă pentru o perioadă îndelungată Dacă biopsia mamară se va face folosind RMN, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți un stimulator cardiac sau alt dispozitiv electronic implantat în corp. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă. RMN-ul nu este, în general, recomandat în aceste situații.

Mai multe proceduri de biopsie mamară pot fi utilizate pentru a obține un eșantion de țesut din sân. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o anumită procedură în funcție de dimensiunea, locația și alte caracteristici ale zonei suspecte din sân. Dacă nu este clar de ce vi se face un anumit tip de biopsie în locul altuia, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru explicații. Pentru multe biopsii, veți primi o injecție pentru a amorți zona sânului care urmează să fie biopsiată. Tipurile de proceduri de biopsie mamară includ: Biopsia prin aspirație cu ac fin. Acesta este cel mai simplu tip de biopsie mamară și poate fi utilizat pentru a evalua o formațiune care poate fi palpată în timpul unui examen clinic al sânului. Pentru procedură, stați întins pe o masă. Ținând formațiunea stabilă cu o mână, medicul dumneavoastră folosește cealaltă mână pentru a direcționa un ac foarte subțire în formațiune. Acul este atașat la o seringă care poate colecta un eșantion de celule sau lichid din formațiune. Aspirația cu ac fin este o modalitate rapidă de a distinge între un chist plin cu lichid și o masă solidă. De asemenea, poate ajuta la evitarea unei proceduri de biopsie mai invazive. Dacă, totuși, masa este solidă, este posibil să aveți nevoie de o procedură pentru a colecta un eșantion de țesut. Biopsia cu ac de calibru gros. Acest tip de biopsie mamară poate fi utilizat pentru a evalua o formațiune mamară vizibilă la o mamografie sau ecografie sau pe care medicul dumneavoastră o simte în timpul unui examen clinic al sânului. Un radiolog sau chirurg folosește un ac subțire, gol, pentru a îndepărta eșantioane de țesut din masa mamară, cel mai adesea folosind ecografia ca ghid. Sunt colectate și analizate mai multe eșantioane, fiecare având aproximativ dimensiunea unui bob de orez. În funcție de locația masei, alte tehnici de imagistică, cum ar fi mamografia sau RMN-ul, pot fi utilizate pentru a ghida poziționarea acului pentru a obține eșantionul de țesut. Biopsie stereotactică. Acest tip de biopsie folosește mamografiile pentru a identifica locația zonelor suspecte din sân. Pentru această procedură, de obicei stați cu fața în jos pe o masă de biopsie căptușită, cu unul dintre sâni poziționați într-o gaură din masă. Sau puteți face procedura în poziție așezat. Este posibil să trebuiască să rămâneți în această poziție timp de 30 de minute până la 1 oră. Dacă stați cu fața în jos pentru procedură, masa va fi ridicată odată ce vă aflați într-o poziție confortabilă. Sânul dumneavoastră este comprimat ferm între două plăci în timp ce se fac mamografii pentru a arăta radiologului locația exactă a zonei pentru biopsie. Radiologul face o incizie mică - de aproximativ 1/4 inch lungime (aproximativ 6 milimetri) - în sân. Apoi, el sau ea introduce fie un ac, fie o sondă cu acționare prin vid și îndepărtează mai multe eșantioane de țesut. Biopsie cu ac de calibru gros ghidată prin ecografie. Acest tip de biopsie cu ac de calibru gros implică ecografia - o metodă de imagistică care folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a produce imagini precise ale structurilor din corp. În timpul acestei proceduri, stați întins pe spate sau pe lateral pe o masă de ecografie. Ținând dispozitivul cu ultrasunete pe sân, radiologul localizează masa, face o incizie mică pentru a introduce acul și prelevează mai multe eșantioane de țesut. Biopsie cu ac de calibru gros ghidată prin RMN. Acest tip de biopsie cu ac de calibru gros se efectuează sub îndrumarea unui RMN - o tehnică de imagistică care captează mai multe imagini transversale ale sânului și le combină, folosind un computer, pentru a genera imagini 3D detaliate. În timpul acestei proceduri, stați cu fața în jos pe o masă de scanare căptușită. Sânii dumneavoastră se potrivesc într-o depresiune goală din masă. Aparatul RMN furnizează imagini care ajută la determinarea locației exacte pentru biopsie. Se face o incizie mică de aproximativ 1/4 inch lungime (aproximativ 6 milimetri) pentru a permite introducerea acului de calibru gros. Se prelevează mai multe eșantioane de țesut. În momentul procedurilor de biopsie mamară menționate mai sus, un mic marker sau clip din oțel inoxidabil sau titan poate fi plasat în sân la locul biopsiei. Acest lucru se face astfel încât, dacă biopsia arată celule canceroase sau celule precanceroase, medicul dumneavoastră sau chirurgul să poată localiza zona biopsiei pentru a îndepărta mai mult țesut mamar în timpul unei operații (biopsie chirurgicală). Aceste clipuri nu provoacă durere sau deformare și nu interferează atunci când treceți prin detectoare de metale, cum ar fi cele de la aeroport. Biopsie chirurgicală. În timpul unei biopsii chirurgicale, o parte sau întreaga masă mamară este îndepărtată pentru examinare. O biopsie chirurgicală se efectuează de obicei într-o sală de operație folosind sedare administrată printr-o venă din mână sau braț și un anestezic local pentru a amorți sânul. Dacă masa mamară nu poate fi palpată, radiologul poate utiliza o tehnică numită localizare cu fir sau cu semănat pentru a trasa traseul către masă pentru chirurg. Acest lucru se face înainte de operație. În timpul localizării cu fir, vârful unui fir subțire este poziționat în masa mamară sau chiar prin ea. Dacă se efectuează localizarea cu semănat, un mic semănat radioactiv va fi plasat folosind un ac subțire. Semănatul va ghida chirurgul către zona în care se află cancerul. Semănatul este sigur și emite doar o cantitate foarte mică de radiații. În timpul operației, chirurgul va încerca să îndepărteze întreaga masă mamară împreună cu firul sau semănatul. Pentru a ajuta la asigurarea faptului că întreaga masă a fost îndepărtată, țesutul este trimis la laboratorul spitalului pentru evaluare. Patologii care lucrează în laborator vor lucra pentru a confirma dacă există cancer mamar în masă. De asemenea, ei evaluează marginile (marginile) masei pentru a determina dacă celulele canceroase sunt prezente la margini (margini pozitive). Dacă celulele canceroase sunt prezente la margini, este posibil să aveți nevoie de o altă intervenție chirurgicală pentru a putea fi îndepărtat mai mult țesut. Dacă marginile sunt curate (margini negative), atunci cancerul a fost îndepărtat în mod adecvat.