Ce este colonoscopia? Scop, procedură și rezultate

O colonoscopie este o procedură medicală în care medicul dumneavoastră folosește un tub subțire și flexibil cu o cameră pentru a examina interiorul intestinului gros (colon) și rectului. Acest instrument de screening ajută la detectarea problemelor precum polipi, inflamații sau cancer, din timp, când sunt mai ușor de tratat.

Gândiți-vă la aceasta ca la o inspecție amănunțită a sănătății colonului dumneavoastră. Procedura durează de obicei 30 până la 60 de minute și vi se va administra medicamentație pentru a vă ajuta să vă relaxați și să vă simțiți confortabil pe tot parcursul procesului.

Ce este colonoscopia?

Colonoscopia este o procedură de diagnostic și screening care permite medicilor să vadă întreaga lungime a colonului și rectului dumneavoastră. Medicul folosește un colonoscop, care este un tub lung și flexibil, de grosimea unui deget, cu o cameră mică și o lumină la capăt.

În timpul procedurii, colonoscopul este introdus ușor prin rect și ghidat prin colon. Camera trimite imagini în timp real către un monitor, oferind medicului o vedere clară a mucoasei colonului. Acest lucru îi ajută să detecteze orice zone anormale, să preleveze probe de țesut dacă este necesar sau să îndepărteze polipii pe loc.

Procedura este considerată standardul de aur pentru screeningul cancerului de colon, deoarece poate detecta și preveni cancerul prin îndepărtarea polipilor precanceroși înainte ca aceștia să se dezvolte în cancer.

De ce se face colonoscopia?

Colonoscopia servește două scopuri principale: screeningul pentru cancerul de colon la persoanele sănătoase și diagnosticarea problemelor la persoanele cu simptome. Majoritatea adulților ar trebui să înceapă screeningul regulat la vârsta de 45 de ani sau mai devreme dacă au factori de risc, cum ar fi istoricul familial de cancer de colon.

Pentru screening, scopul este de a depista problemele din timp, când sunt mai ușor de tratat. Medicul dumneavoastră poate îndepărta polipii în timpul procedurii, ceea ce îi împiedică să devină potențial canceroși mai târziu. Acest lucru face ca colonoscopia să fie atât un instrument de diagnostic, cât și unul preventiv.

Dacă aveți simptome, medicul dumneavoastră ar putea recomanda o colonoscopie pentru a investiga ce vă provoacă disconfortul. Să analizăm motivele specifice pentru care medicul dumneavoastră ar putea sugera această procedură:

• Modificări persistente ale obiceiurilor intestinale care durează mai mult de câteva săptămâni
• Sânge în scaun sau sângerare rectală
• Dureri abdominale inexplicabile sau crampe
• Diaree cronică sau constipație
• Pierdere inexplicabilă în greutate
• Anemie feriprivă fără o cauză evidentă
• Antecedente familiale de cancer de colon sau polipi
• Antecedente personale de boală inflamatorie intestinală
• Monitorizare după îndepărtarea anterioară a polipilor

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factorii de risc individuali și simptomele pentru a determina dacă colonoscopia este potrivită pentru dumneavoastră. Procedura poate ajuta la diagnosticarea afecțiunilor precum cancerul de colon, polipii, boala inflamatorie intestinală, diverticulita sau alte tulburări ale colonului.

Care este procedura pentru colonoscopie?

Procedura de colonoscopie are loc în mai multe faze, începând cu pregătirea la domiciliu și terminând cu recuperarea la unitatea medicală. Examinarea propriu-zisă durează de obicei 30 până la 60 de minute, deși veți petrece câteva ore la unitate pentru pregătire și recuperare.

Înainte de începerea procedurii, veți primi sedare intravenoasă pentru a vă ajuta să vă relaxați și să minimizați disconfortul. Majoritatea oamenilor nu își amintesc procedura din cauza sedării, ceea ce face experiența mult mai confortabilă.

Iată ce se întâmplă în timpul procedurii:

1. Veți sta culcat pe partea stângă pe o masă de examinare
2. Medicul introduce ușor colonoscopul prin rect
3. Sonda este avansată lent prin colon, în timp ce aerul este pompat pentru a extinde colonul pentru o vizualizare mai bună
4. Medicul examinează mucoasa colonului pe măsură ce sonda se deplasează
5. Dacă se găsesc polipi, aceștia sunt îndepărtați folosind instrumente speciale trecute prin sondă
6. Pot fi prelevate probe de țesut pentru analiză de laborator
7. Sonda este retrasă lent, continuând să examineze pereții colonului

În timpul procedurii, este posibil să simțiți o oarecare presiune sau crampe pe măsură ce sonda se deplasează prin colon. Sedarea ajută la minimizarea acestor senzații, iar majoritatea oamenilor consideră procedura mult mai puțin inconfortabilă decât se așteptau.

Cum să vă pregătiți pentru colonoscopie?

Pregătirea adecvată este crucială pentru o colonoscopie de succes, deoarece colonul trebuie să fie complet curat pentru ca medicul să vadă clar. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice, dar pregătirea începe de obicei cu 1-3 zile înainte de procedură.

Cea mai importantă parte a pregătirii este administrarea unei soluții de pregătire a intestinului care vă curăță colonul. Acest medicament provoacă diaree pentru a vă goli complet colonul, ceea ce este necesar pentru o examinare precisă.

Iată pașii cheie de pregătire pe care va trebui să-i urmați:

• Opriți consumul de alimente solide cu 24 de ore înainte de procedură
• Beți doar lichide limpezi, cum ar fi apă, supă și sucuri limpezi
• Luați medicamentul de pregătire a intestinului prescris conform indicațiilor
• Opriți administrarea anumitor medicamente dacă medicul vă sfătuiește
• Aranjați ca cineva să vă conducă acasă după procedură
• Urmați orice restricții dietetice specifice cu câteva zile înainte
• Stați în apropierea unei băi după începerea pregătirii intestinului

Pregătirea intestinului poate fi dificilă, dar este esențială pentru siguranța dumneavoastră și acuratețea testului. Majoritatea oamenilor constată că menținerea hidratării și urmarea exactă a instrucțiunilor îi ajută să treacă mai confortabil prin pregătire.

Cum să citiți rezultatele colonoscopiei?

Medicul dumneavoastră va discuta rezultatele colonoscopiei cu dumneavoastră la scurt timp după procedură, deși este posibil să nu vă amintiți conversația din cauza efectelor sedării. Veți primi un raport scris care explică ce s-a găsit în timpul examinării.

Rezultatele normale înseamnă că colonul dumneavoastră pare sănătos, fără semne de polipi, cancer sau alte anomalii. Dacă aceasta este o colonoscopie de screening cu rezultate normale, de obicei nu veți mai avea nevoie de alta timp de 10 ani, în funcție de factorii de risc.

Dacă s-au găsit anomalii, rezultatele dumneavoastră ar putea arăta:

• Polipi care au fost îndepărtați în timpul procedurii
• Inflamație sau iritație a mucoasei colonului
• Diverticuloză (mici pungi în peretele colonului)
• Zone de sângerare sau ulcerație
• Țesut suspect care necesită teste suplimentare
• Semne de boală inflamatorie intestinală

Dacă au fost îndepărtați polipi sau s-au prelevat probe de țesut, va trebui să așteptați rezultatele de laborator, care durează de obicei 3-7 zile. Medicul dumneavoastră vă va contacta cu aceste rezultate și va discuta despre orice îngrijire sau tratament de urmărire necesar.

Care sunt factorii de risc pentru necesitatea colonoscopiei?

Mai mulți factori cresc riscul de a dezvolta probleme ale colonului și pot face screeningul prin colonoscopie mai important pentru dumneavoastră. Vârsta este cel mai important factor de risc, majoritatea cancerelor de colon apărând la persoanele peste 50 de ani, deși ratele cresc la adulții mai tineri.

Antecedentele familiale joacă un rol major în nivelul dumneavoastră de risc. Dacă aveți rude apropiate cu cancer de colon sau polipi, este posibil să aveți nevoie să începeți screeningul mai devreme și să aveți examinări mai frecvente decât populația generală.

Factorii de risc comuni care ar putea indica o depistare mai timpurie sau mai frecventă includ:

• Antecedente familiale de cancer de colon sau polipi
• Antecedente personale de boală inflamatorie intestinală
• Polipi de colon sau cancer anterior
• Sindroame genetice precum sindromul Lynch sau polipoza adenomatoasă familială
• Dietă bogată în carne roșie și săracă în fibre
• Fumatul și consumul excesiv de alcool
• Obezitatea și stilul de viață sedentar
• Diabet zaharat de tip 2
• Radioterapie la abdomen sau pelvis

Medicul dumneavoastră va evalua factorii dumneavoastră individuali de risc pentru a determina când ar trebui să începeți depistarea și cât de des aveți nevoie de colonoscopie. Persoanele cu factori de risc mai mari trebuie adesea să înceapă depistarea înainte de vârsta de 45 de ani și pot avea nevoie de examinări mai frecvente.

Care sunt posibilele complicații ale colonoscopiei?

Colonoscopia este, în general, foarte sigură, complicațiile grave apărând în mai puțin de 1% din proceduri. Majoritatea oamenilor experimentează doar un disconfort minor și se recuperează rapid, fără probleme.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt ușoare și temporare, inclusiv balonare, gaze și crampe de la aerul utilizat pentru a vă extinde colonul în timpul procedurii. Aceste simptome se rezolvă, de obicei, în câteva ore, pe măsură ce aerul este absorbit sau eliminat.

Complicațiile rare, dar grave, pot include:

• Perforația (ruptura) peretelui colonului (apare în aproximativ 1 din 1.000 de proceduri)
• Sângerare, în special după îndepărtarea polipilor (apare în aproximativ 1 din 1.000 de proceduri)
• Reacții la medicamentele de sedare
• Infecție (extrem de rară)
• Complicații cardiace sau pulmonare legate de sedare

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție în timpul și după procedură pentru a observa orice semne de complicații. Majoritatea complicațiilor, dacă apar, pot fi tratate cu succes, mai ales dacă sunt depistate din timp.

Riscul de complicații este, în general, mult mai mic decât riscul de a nu detecta cancerul de colon în stadiu incipient. Medicul dumneavoastră va discuta factorii de risc individuali și vă va ajuta să înțelegeți beneficiile și riscurile procedurii.

Când ar trebui să merg la medic pentru colonoscopie?

Ar trebui să discutați despre colonoscopie cu medicul dumneavoastră dacă aveți 45 de ani sau mai mult și nu ați efectuat screening, sau dacă prezentați simptome care ar putea indica probleme ale colonului. Depistarea precoce îmbunătățește semnificativ rezultatele tratamentului, așa că nu amânați să solicitați asistență medicală.

Pentru screening-ul de rutină, majoritatea oamenilor ar trebui să înceapă la vârsta de 45 de ani, dar este posibil să fie necesar să începeți mai devreme dacă aveți factori de risc, cum ar fi istoricul familial de cancer de colon. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați programul de screening potrivit pentru situația dumneavoastră.

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră imediat dacă prezentați aceste simptome:

• Sânge în scaun sau sângerare rectală
• Modificări persistente ale obiceiurilor intestinale care durează mai mult de două săptămâni
• Dureri abdominale inexplicabile sau crampe
• Pierdere în greutate inexplicabilă
• Oboseală sau slăbiciune persistentă
• Senzația că intestinul nu se golește complet
• Scaune înguste sau modificări ale consistenței scaunului

După o colonoscopie, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră dacă prezentați dureri abdominale severe, febră, sângerare abundentă sau semne de infecție. Acestea ar putea indica complicații care necesită asistență medicală promptă.

Întrebări frecvente despre colonoscopie

Î.1 Testul de colonoscopie este bun pentru screening-ul cancerului de colon?

Da, colonoscopia este considerată standardul de aur pentru screening-ul cancerului de colon. Este cea mai cuprinzătoare metodă de screening, deoarece poate detecta cancerul și polipii precanceroși pe tot parcursul colonului, nu doar o parte a acestuia.

Spre deosebire de alte teste de screening care detectează doar cancerul existent, colonoscopia poate preveni de fapt cancerul prin îndepărtarea polipilor înainte ca aceștia să devină maligni. Studiile arată că screeningul regulat prin colonoscopie poate reduce decesele cauzate de cancerul de colon cu 60-70%.

Î.2 Colonoscopia doare?

Majoritatea oamenilor nu simt aproape deloc durere în timpul colonoscopiei, deoarece vi se administrează sedare printr-o perfuzie intravenoasă. Sedarea vă ajută să vă relaxați și adesea vă face somnoros sau vă face să dormiți pe durata procedurii.

Este posibil să simțiți o oarecare presiune, crampe sau balonare pe măsură ce scopul se mișcă prin colon, dar aceste senzații sunt, în general, ușoare și temporare. După procedură, este posibil să aveți gaze și balonare timp de câteva ore, dar acest lucru se rezolvă de obicei rapid.

Î.3 Cât durează colonoscopia?

Procedura propriu-zisă de colonoscopie durează de obicei 30 până la 60 de minute, în funcție de ceea ce găsește medicul dumneavoastră și dacă trebuie îndepărtați polipi. Cu toate acestea, veți petrece câteva ore la unitatea medicală pentru pregătire și recuperare.

Planificați să petreceți în total aproximativ 3-4 ore la unitate, inclusiv timpul pentru înregistrare, pregătire, procedura în sine și recuperarea după sedare. Majoritatea oamenilor pot merge acasă în aceeași zi, odată ce sunt complet treji și stabili.

Î.4 Cât de des ar trebui să fac o colonoscopie?

Dacă rezultatele colonoscopiei sunt normale și aveți factori de risc medii, aveți de obicei nevoie de procedură la fiecare 10 ani, începând cu vârsta de 45 de ani. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate recomanda un screening mai frecvent în funcție de factorii dumneavoastră individuali de risc.

Persoanele cu factori de risc mai mari, cum ar fi antecedente familiale de cancer de colon sau antecedente personale de polipi, pot avea nevoie de screening la fiecare 3-5 ani. Medicul dumneavoastră va crea un program de screening personalizat în funcție de situația și rezultatele dumneavoastră specifice.

Î.5 Ce ar trebui să mănânc după colonoscopie?

Începeți cu alimente ușoare, ușor de digerat după colonoscopie, deoarece sistemul digestiv are nevoie de timp pentru a se recupera. Începeți cu lichide limpezi și progresați treptat către alimente moi, pe măsură ce vă simțiți confortabil.

Opțiunile bune includ supă, biscuiți, pâine prăjită, banane, orez și iaurt. Evitați alimentele picante, grase sau bogate în fibre în primele 24 de ore. Majoritatea oamenilor pot reveni la dieta lor normală într-o zi sau două, dar ascultați-vă corpul și avansați dieta încet.