Ce este colposcopia? Scop, procedură și rezultate

Colposcopia este o procedură simplă, ambulatorie, care permite medicului dumneavoastră să examineze mai atent colul uterin, vaginul și vulva. Gândiți-vă la aceasta ca la utilizarea unei lupe speciale pentru a examina zonele care ar putea necesita atenție după un test Papanicolau anormal sau alte preocupări.

Această procedură ajută medicii să detecteze modificări ale celulelor cervicale din timp, când sunt cel mai ușor de tratat. Deși cuvântul „colposcopie” poate suna intimidant, este de fapt un instrument de diagnostic de rutină care vă ajută să vă mențineți sănătatea.

Ce este colposcopia?

Colposcopia este o procedură de diagnostic în care medicul dumneavoastră folosește un instrument special de mărire numit colposcop pentru a examina colul uterin și țesuturile înconjurătoare. Colposcopul rămâne în afara corpului dumneavoastră și funcționează ca o lupă puternică cu o lumină puternică.

În timpul procedurii, medicul dumneavoastră poate vedea zone care nu sunt vizibile în timpul unui examen pelvian obișnuit. Mărirea ajută la identificarea oricăror modificări neobișnuite ale celulelor colului uterin, vaginului sau vulvei care ar putea necesita o atenție suplimentară.

Această examinare durează de obicei între 10 și 20 de minute și se efectuează în cabinetul medicului dumneavoastră. Nu veți avea nevoie de anestezie, deși este posibil să simțiți un anumit disconfort similar cu un test Papanicolau.

De ce se face colposcopia?

Medicul dumneavoastră recomandă colposcopia atunci când trebuie să investigheze rezultate anormale de la teste anterioare sau simptome care necesită o examinare mai atentă. Cel mai frecvent, acest lucru se întâmplă după ce un test Papanicolau anormal arată modificări ale celulelor cervicale.

Procedura ajută medicul dumneavoastră să determine dacă modificările celulare sunt minore și probabil să se rezolve de la sine sau dacă au nevoie de tratament. Este, în esență, o modalitate de a obține informații mai detaliate înainte de a lua orice decizie de tratament.

Iată principalele motive pentru care medicul dumneavoastră ar putea recomanda colposcopia:

• Rezultate anormale ale testului Papanicolau care indică celule atipice sau precanceroase
• Rezultate pozitive ale testului HPV, în special tipuri HPV cu risc ridicat
• Sângerare neobișnuită între menstruații sau după actul sexual
• Anomalii vizibile pe colul uterin în timpul unui examen de rutină
• Durere pelvină persistentă sau secreție neobișnuită
• Urmărire după tratament anterior pentru anomalii cervicale

Rețineți, efectuarea unei colposcopii nu înseamnă că aveți cancer. Majoritatea femeilor care efectuează această procedură au afecțiuni benigne sau modificări minore care sunt ușor de tratat.

Care este procedura pentru colposcopie?

Procedura de colposcopie este simplă și similară cu un examen pelvian obișnuit, doar cu o examinare mai detaliată. Veți sta întinsă pe o masă de examinare cu picioarele în etrieri, la fel ca în timpul unui test Papanicolau.

Medicul dumneavoastră va introduce un specul pentru a vă deschide ușor vaginul, astfel încât să poată vedea clar colul uterin. Apoi, va poziționa colposcopul la aproximativ 30 de centimetri distanță de corpul dumneavoastră - acesta nu vă atinge niciodată.

Iată ce se întâmplă pas cu pas în timpul colposcopiei:

1. Vă veți dezbrăca de la talie în jos și veți îmbrăca o pijama de spital
2. Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un scurt examen pelvian
3. Se introduce un specul pentru a vă deschide vaginul
4. Medicul dumneavoastră aplică o soluție ușoară de oțet pentru a evidenția orice zone anormale
5. Colposcopul este poziționat pentru a examina colul uterin cu mărire
6. Dacă este necesar, se poate preleva o mică probă de țesut (biopsie)
7. Speculul este îndepărtat și vă puteți îmbrăca

Întregul proces durează de obicei 10 până la 20 de minute. Dacă medicul dumneavoastră efectuează o biopsie, este posibil să simțiți o senzație scurtă de ciupire, dar majoritatea femeilor o consideră suportabilă.

Cum să vă pregătiți pentru colposcopie?

Pregătirea pentru colposcopie este simplă, iar respectarea acestor linii directoare va ajuta la asigurarea celei mai bune vizualizări a colului uterin. Cheia este evitarea oricărui lucru care ar putea interfera cu examinarea cu 24 până la 48 de ore înainte.

Programați-vă programarea pentru aproximativ o săptămână după ce se termină perioada menstruală, când colul uterin este cel mai vizibil. Sângerarea abundentă poate îngreuna vizibilitatea clară a medicului în timpul procedurii.

Iată cum să vă pregătiți în zilele premergătoare colposcopiei:

• Evitați contactul sexual cu 24 de ore înainte de procedură
• Nu utilizați tampoane, creme vaginale sau dușuri vaginale cu 24 de ore înainte
• Evitați medicamentele vaginale, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă instruiește în mod specific
• Luați un analgezic fără prescripție medicală cu 30 de minute înainte, dacă sunteți îngrijorată de disconfort
• Purtați haine confortabile și luați în considerare aducerea unui absorbant pentru după
• Aranjați ca cineva să vă conducă acasă dacă vă simțiți anxioasă

Este perfect normal să vă simțiți nervoasă înainte de procedură. Multe femei consideră util să aducă un prieten sau un membru al familiei pentru sprijin și nu ezitați să adresați medicului dumneavoastră orice întrebări aveți.

Cum să citiți rezultatele colposcopiei?

Rezultatele colposcopiei vor fi disponibile de obicei în câteva zile până la o săptămână, în funcție de dacă s-a efectuat o biopsie. Medicul dumneavoastră va explica ce a observat și ce înseamnă pentru sănătatea dumneavoastră în viitor.

Rezultatele normale înseamnă că țesutul cervical pare sănătos, fără semne de modificări celulare anormale. Aceasta înseamnă de obicei că puteți reveni la programul regulat de screening fără îngrijorări imediate.

Dacă au fost găsite zone anormale, medicul dumneavoastră le va clasifica în funcție de severitatea modificărilor celulare. Iată ce înseamnă de obicei diferite constatări:

• Modificări de grad scăzut: Anomaliile celulare ușoare care se rezolvă adesea de la sine în timp
• Modificări de grad înalt: Anomaliile mai semnificative care pot necesita tratament
• Celule atipice: Celule care nu arată normal, dar nici nu sunt în mod clar anormale
• Inflamație: Iritație care ar putea fi cauzată de infecție sau alți factori

Dacă s-a efectuat o biopsie, rezultatele acesteia oferă informații mai detaliate despre tipul specific și amploarea oricăror modificări celulare. Medicul dumneavoastră va discuta dacă aveți nevoie de tratament sau doar de o monitorizare mai frecventă.

Care sunt factorii de risc pentru rezultatele anormale ale colposcopiei?

Mai mulți factori pot crește probabilitatea de a avea rezultate anormale la colposcopie, infecția cu HPV fiind cea mai semnificativă. Înțelegerea acestor factori de risc vă ajută să luați decizii informate cu privire la sănătatea dumneavoastră și la programul de screening.

Infecția cu HPV (papilomavirusul uman) provoacă majoritatea modificărilor celulare cervicale, în special tipurile cu risc ridicat care pot duce la afecțiuni precanceroase. Cu toate acestea, existența factorilor de risc nu înseamnă neapărat că veți dezvolta probleme.

Factorii de risc comuni care ar putea duce la rezultate anormale includ:

• Infecția cu HPV, în special tipurile cu risc ridicat, cum ar fi HPV 16 și 18
• A avea mai mulți parteneri sexuali sau un partener cu mai mulți parteneri
• Începerea activității sexuale la o vârstă fragedă
• Fumatul, care slăbește capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva HPV
• Sistem imunitar slăbit din cauza unor afecțiuni precum HIV sau medicamente imunosupresoare
• Antecedente de alte infecții cu transmitere sexuală
• Utilizarea pe termen lung a pilulelor contraceptive (mai mult de 5 ani)

Factorii de risc mai puțin comuni includ: sarcini multiple, expunerea la DES (dietilstilbestrol) în uter sau antecedente familiale de cancer de col uterin. Amintiți-vă, multe femei cu acești factori de risc nu dezvoltă niciodată probleme grave.

Care sunt posibilele complicații ale rezultatelor anormale ale colposcopiei?

Majoritatea rezultatelor anormale ale colposcopiei reprezintă modificări incipiente, tratabile, mai degrabă decât complicații grave. Scopul colposcopiei este de a depista problemele din timp, atunci când sunt cel mai ușor de gestionat și înainte de a deveni mai grave.

Lăsate netratate, unele modificări cervicale de grad înalt pot progresa potențial către cancer de col uterin de-a lungul multor ani. Cu toate acestea, această progresie este de obicei lentă, oferindu-vă dumneavoastră și medicului dumneavoastră suficient timp pentru a aborda orice îngrijorare.

Complicațiile potențiale ale rezultatelor anormale netratate pot include:

• Progresia către leziuni precanceroase: Modificări de grad înalt care necesită tratament
• Cancer de col uterin: Un rezultat rar care se dezvoltă de-a lungul multor ani fără tratament
• Probleme de fertilitate: Tratamentul extins al anomaliilor severe ar putea afecta sarcinile viitoare
• Infecții recurente: Infecție HPV continuă care nu se vindecă în mod natural

Vestea bună este că, cu monitorizare regulată și tratament adecvat atunci când este necesar, complicațiile grave sunt foarte rare. Majoritatea femeilor cu rezultate anormale ale colposcopiei continuă să aibă vieți normale și sănătoase.

Când ar trebui să consult un medic după colposcopie?

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră dacă prezentați simptome îngrijorătoare după colposcopie, mai ales dacă s-a efectuat o biopsie. Deși majoritatea femeilor nu au probleme după procedură, este important să știți la ce să fiți atente.

Simptomele normale după colposcopie includ crampe ușoare timp de câteva ore și sângerare ușoară timp de o zi sau două. Dacă ați avut o biopsie, este posibil să aveți sângerare puțin mai abundentă și o secreție închisă la culoare pe măsură ce locul biopsiei se vindecă.

Contactați-vă medicul prompt dacă prezentați oricare dintre aceste simptome:

• Sângerare abundentă care îmbibă mai mult de un absorbant pe oră
• Durere pelvină severă care nu se ameliorează cu analgezicele fără prescripție medicală
• Febră peste 38°C (100,4°F)
• Secreție vaginală cu miros urât
• Sângerare care continuă mai mult de o săptămână
• Semne de infecție, cum ar fi durere crescută, umflare sau căldură

De asemenea, programați o programare de urmărire, conform recomandărilor medicului dumneavoastră, chiar dacă vă simțiți bine. Acest lucru ajută la asigurarea unei vindecări adecvate și permite medicului dumneavoastră să discute rezultatele și orice pași următori.

Întrebări frecvente despre colposcopie

Î1: Colposcopia este dureroasă?

Majoritatea femeilor descriu colposcopia ca fiind ușor inconfortabilă, mai degrabă decât dureroasă, similară cu un test Papanicolau. Inserția și poziționarea speculului pot provoca o oarecare presiune sau crampe ușoare, dar colposcopul în sine nu vă atinge corpul.

Dacă medicul dumneavoastră efectuează o biopsie, este posibil să simțiți o senzație scurtă de ciupire sau crampe. Administrarea unui analgezic fără prescripție medicală cu aproximativ 30 de minute înainte de programare poate ajuta la minimizarea oricărui disconfort.

Î2: O colposcopie anormală înseamnă că am cancer?

Nu, rezultatele anormale ale colposcopiei aproape niciodată nu înseamnă că aveți cancer. Majoritatea constatărilor anormale arată modificări precanceroase sau afecțiuni benigne care sunt ușor de tratat.

Colposcopia este concepută special pentru a depista problemele din timp, înainte ca acestea să devină grave. Chiar și modificările de grad înalt sunt considerate precanceroase, ceea ce înseamnă că ar putea evolua potențial în cancer de-a lungul multor ani dacă sunt lăsate netratate, dar ele nu sunt cancer în sine.

Î3: Pot avea relații sexuale după colposcopie?Ar trebui să evitați contactul sexual timp de aproximativ 24 până la 48 de ore după colposcopie, mai ales dacă ați avut o biopsie. Acest lucru oferă colului uterin timp să se vindece și reduce riscul de infecție sau sângerare crescută.

Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice în funcție de situația dumneavoastră individuală. Dacă ați avut o biopsie, este posibil să trebuiască să așteptați până la o săptămână înainte de a relua activitatea sexuală.

Î4: Cât de des am nevoie de colposcopie?

Frecvența colposcopiei depinde de rezultatele și factorii de risc. Dacă colposcopia este normală, este posibil să nu mai aveți nevoie de alta timp de câțiva ani și puteți reveni la screeningul regulat prin testul Papanicolau.

Dacă au fost găsite zone anormale, medicul dumneavoastră ar putea recomanda o colposcopie de urmărire în 6 luni până la un an pentru a monitoriza orice modificări. Femeile cu anomalii de grad înalt tratate au de obicei nevoie de o monitorizare mai frecventă inițial.

Î5: Colposcopia îmi poate afecta capacitatea de a rămâne însărcinată?

Colposcopia în sine nu afectează fertilitatea sau capacitatea dumneavoastră de a duce o sarcină. Procedura este pur diagnostică și nu îndepărtează sau deteriorează țesutul cervical.

Cu toate acestea, dacă este necesar tratament pentru constatări anormale, unele proceduri ar putea afecta ușor sarcinile viitoare. Medicul dumneavoastră va discuta orice implicații potențiale asupra fertilității dacă tratamentul devine necesar, iar majoritatea femeilor continuă să aibă sarcini normale chiar și după procedurile cervicale.