Ce este terapia cu plasmă convalescentă? Scop, procedură și rezultate

Terapia cu plasmă convalescentă utilizează plasma sanguină de la persoanele care s-au recuperat după o infecție pentru a ajuta la tratarea altora cu aceeași boală. Gândiți-vă la ea ca la împrumutarea apărărilor sistemului imunitar al altcuiva pentru a ajuta corpul să lupte împotriva unei boli cu care nu s-a confruntat anterior.

Acest tratament există de peste un secol, fiind utilizat pentru prima dată în timpul pandemiei de gripă din 1918. În ultimii ani, a câștigat o atenție reînnoită, deoarece medicii au explorat modalități de a ajuta pacienții cu COVID-19 și alte infecții grave.

Ce este terapia cu plasmă convalescentă?

Terapia cu plasmă convalescentă implică prelevarea de plasmă de la donatori care s-au recuperat după o infecție specifică. Această plasmă conține anticorpi pe care sistemul lor imunitar i-a creat pentru a lupta împotriva bolii.

Când vă recuperați după o infecție, corpul dumneavoastră produce proteine speciale numite anticorpi, care își amintesc cum să lupte împotriva acelui germen particular. Acești anticorpi rămân în plasma sanguină timp de luni sau chiar ani după ce v-ați vindecat.

Plasma este colectată de la pacienții recuperați, procesată pentru siguranță și apoi administrată persoanelor care luptă în prezent cu aceeași infecție. Este ca și cum ai oferi cuiva un avans în lupta împotriva bolii.

De ce se face terapia cu plasmă convalescentă?

Medicii folosesc terapia cu plasmă convalescentă atunci când pacienții au nevoie de ajutor suplimentar pentru a lupta împotriva infecțiilor grave. Acest tratament funcționează cel mai bine pentru persoanele ale căror sisteme imunitare se luptă să producă suficienți anticorpi singure.

Terapia servește ca tratament de tranziție în timp ce corpul dumneavoastră învață să lupte împotriva infecției. Poate ajuta la reducerea severității simptomelor și, potențial, la scurtarea timpului de boală.

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda acest tratament dacă prezentați un risc ridicat de complicații severe în urma unei infecții sau dacă sunteți deja spitalizat cu simptome grave. Este deosebit de util pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit care nu pot genera un răspuns puternic singure.

Care este procedura pentru terapia cu plasmă convalescentă?

Procedura în sine este simplă și similară cu primirea oricărui tratament intravenos. Veți primi plasma printr-un ac mic plasat în braț, la fel ca în cazul administrării de fluide la spital.

Înainte de începerea tratamentului, echipa medicală vă va verifica semnele vitale și se va asigura că vă simțiți confortabil. Transfuzia de plasmă durează de obicei aproximativ una până la două ore, în funcție de cantitatea de care aveți nevoie.

În timpul procesului, asistentele medicale vă vor monitoriza îndeaproape pentru orice reacții. Majoritatea oamenilor se simt bine în timpul tratamentului, deși unii ar putea experimenta efecte secundare ușoare, cum ar fi ușoară greață sau oboseală.

După finalizarea transfuziei, veți fi observați pentru o perioadă scurtă de timp pentru a vă asigura că vă simțiți bine. Anticorpii din plasma donatorului vor începe să acționeze imediat în sistemul dumneavoastră.

Cum să vă pregătiți pentru terapia cu plasmă convalescentă?

Pregătirea pentru terapia cu plasmă convalescentă este relativ simplă. Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi unele analize de sânge pentru a verifica grupa sanguină și starea generală de sănătate.

Nu trebuie să postiți sau să faceți modificări majore în rutina dumneavoastră în prealabil. Cu toate acestea, este util să vă mențineți bine hidratat, consumând multă apă în zilele premergătoare tratamentului.

Asigurați-vă că informați echipa medicală despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele. Unele medicamente ar putea necesita ajustări înainte de procedură.

Planificați să petreceți câteva ore la unitatea medicală, deoarece tratamentul în sine durează timp, plus observația ulterioară. Aduceți ceva pentru a vă menține confortabil, cum ar fi o carte sau o tabletă, deoarece veți sta nemișcat o vreme.

Cum să interpretați rezultatele terapiei cu plasmă convalescentă?

Spre deosebire de testele de laborator tipice, terapia cu plasmă convalescentă nu produce „rezultate” imediate pe care le puteți citi pe hârtie. În schimb, îmbunătățirea dumneavoastră este măsurată prin modul în care vă simțiți și prin simptomele clinice în zilele și săptămânile următoare.

Echipa dumneavoastră medicală va monitoriza mai mulți indicatori pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Aceștia includ nivelul de oxigen, temperatura, nivelul de energie și simptomele generale legate de infecția dumneavoastră.

Unele persoane observă o îmbunătățire în câteva zile, în timp ce altele pot avea nevoie de mai mult timp pentru a vedea beneficii. Medicul dumneavoastră ar putea solicita analize de sânge pentru a verifica nivelul de anticorpi și pentru a vedea cum răspunde sistemul dumneavoastră imunitar.

Succesul tratamentului depinde de mulți factori, inclusiv cât de devreme l-ați primit, severitatea infecției și starea generală de sănătate. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va urmări progresul și vă va ajusta planul de îngrijire, după cum este necesar.

Cât de eficientă este terapia cu plasmă convalescentă?

Eficacitatea terapiei cu plasmă convalescentă variază în funcție de infecția specifică și de momentul în care începe tratamentul. Cercetările arată că tinde să funcționeze cel mai bine atunci când este administrată la începutul bolii.

Pentru COVID-19, studiile au arătat rezultate mixte, unii pacienți prezentând simptome reduse și spitalizări mai scurte. Tratamentul pare cel mai benefic pentru persoanele cu sistem imunitar compromis sau pentru cele cu risc ridicat de complicații severe.

Terapia a demonstrat un succes mai consistent cu alte infecții de-a lungul istoriei. În timpul epidemiilor trecute de boli precum SARS, MERS și diverse tulpini de gripă, plasma convalescentă a ajutat la reducerea ratelor de mortalitate și la accelerarea recuperării.

Răspunsul dumneavoastră individual va depinde de factori precum vârsta, starea generală de sănătate, momentul tratamentului și calitatea plasmei donatorului. Deși nu este un panaceu, poate fi un instrument valoros în planul dumneavoastră de tratament.

Care sunt factorii de risc pentru necesitatea terapiei cu plasmă convalescentă?

Anumite grupuri de persoane sunt mai susceptibile să aibă nevoie de terapie cu plasmă convalescentă, deoarece prezintă un risc mai mare de infecții severe. Înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să luați decizii informate cu privire la tratament.

Persoanele cu sistem imunitar slăbit se confruntă cu cel mai mare risc și pot beneficia cel mai mult de această terapie. Aceasta include persoanele care urmează tratament pentru cancer, beneficiarii de transplant de organe și cei cu boli autoimune.

Vârsta joacă un rol semnificativ, deoarece adulții în vârstă au adesea sisteme imunitare care nu răspund la fel de energic la infecții. Adulții peste 65 de ani sunt adesea luați în considerare pentru terapia cu plasmă convalescentă atunci când dezvoltă infecții grave.

Afecțiunile cronice de sănătate cresc, de asemenea, riscul de a avea nevoie de acest tratament. Afecțiuni precum diabetul, bolile de inimă, bolile de rinichi și tulburările pulmonare pot îngreuna capacitatea organismului de a lupta eficient împotriva infecțiilor.

În plus, persoanele care iau medicamente care le suprimă sistemul imunitar pot avea nevoie de sprijin suplimentar în timpul infecțiilor. Aceasta include anumite medicamente pentru artrită, boala inflamatorie intestinală și alte afecțiuni autoimune.

Care sunt posibilele complicații ale terapiei cu plasmă convalescentă?

Majoritatea oamenilor tolerează bine terapia cu plasmă convalescentă, dar, ca orice tratament medical, poate avea efecte secundare. Vestea bună este că complicațiile grave sunt relativ rare atunci când tratamentul este administrat de profesioniști medicali cu experiență.

Efectele secundare ușoare frecvente pot include febră ușoară, frisoane sau senzație de oboseală în timpul sau după transfuzie. Unele persoane pot experimenta reacții alergice minore, cum ar fi erupții cutanate sau mâncărime, care se rezolvă de obicei rapid cu tratament.

Complicațiile mai grave, dar rare, pot include dificultăți de respirație sau modificări ale tensiunii arteriale în timpul transfuziei. Acesta este motivul pentru care veți fi monitorizat îndeaproape pe tot parcursul procesului.

Există, de asemenea, un risc mic de reacții legate de transfuzie, similare cu cele care pot apărea cu orice transfuzie de produse sanguine. Echipa dumneavoastră medicală examinează cu atenție plasma pentru a minimiza aceste riscuri.

Foarte rar, pacienții pot experimenta leziuni pulmonare acute legate de transfuzie (TRALI), care provoacă probleme de respirație. Deși sună înfricoșător, este extrem de neobișnuit și echipele medicale sunt bine pregătite să o gestioneze dacă apare.

Când ar trebui să consult un medic despre terapia cu plasmă convalescentă?

Ar trebui să discutați despre terapia cu plasmă convalescentă cu medicul dumneavoastră dacă ați fost diagnosticat cu o infecție gravă și vă încadrați într-o categorie de risc ridicat. Nu așteptați până când sunteți grav bolnav pentru a avea această conversație.

Contactați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă experimentați agravarea simptomelor unei infecții, mai ales dacă aveți afecțiuni medicale subiacente sau un sistem imunitar slăbit. Tratamentul precoce duce adesea la rezultate mai bune.

Dacă sunteți în prezent spitalizat cu o infecție, întrebați echipa medicală dacă terapia cu plasmă convalescentă ar putea fi adecvată pentru situația dumneavoastră. Aceștia vă pot evalua cazul specific și pot determina dacă sunteți un candidat bun.

După ce ați primit terapia cu plasmă convalescentă, contactați medicul dumneavoastră dacă dezvoltați simptome îngrijorătoare, cum ar fi dificultăți de respirație, oboseală severă sau semne de reacții alergice. Deși acestea sunt neobișnuite, este important să le raportați prompt.

Întrebări frecvente despre terapia cu plasmă convalescentă

Î.1 Este terapia cu plasmă convalescentă bună pentru COVID-19?

Terapia cu plasmă convalescentă a demonstrat unele beneficii pentru pacienții cu COVID-19, în special pentru cei cu sistem imunitar slăbit sau cu risc ridicat de complicații severe. Eficacitatea pare a fi cea mai mare atunci când tratamentul este administrat la începutul bolii.

Rezultatele cercetărilor au fost mixte, unele studii arătând reducerea simptomelor și spitalizări mai scurte, în timp ce altele arată beneficii mai modeste. Tratamentul pare a fi cel mai util pentru pacienții imunocompromiși care nu își pot produce în mod eficient proprii anticorpi.

Î.2 Terapia cu plasmă convalescentă previne infecția?

Terapia cu plasmă convalescentă este utilizată în principal pentru a trata infecțiile existente, mai degrabă decât pentru a le preveni. Deși ar putea oferi o anumită protecție temporară prin anticorpii donați, această protecție este de scurtă durată și nu este fiabilă pentru prevenire.

Dacă ați fost expus la o infecție, dar încă nu sunteți bolnav, medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare plasma convalescentă în situații de risc foarte specifice. Cu toate acestea, alte măsuri preventive, cum ar fi vaccinurile, sunt, în general, mai eficiente pentru protecția pe termen lung.

Î.3 Cât timp durează protecția terapiei cu plasmă convalescentă?

Anticorpii din terapia cu plasmă convalescentă rămân de obicei activi în sistemul dumneavoastră timp de câteva săptămâni până la câteva luni. Cu toate acestea, acest lucru variază de la persoană la persoană, în funcție de factori precum puterea sistemului imunitar și starea generală de sănătate.

Spre deosebire de vaccinuri, care învață sistemul imunitar să își producă proprii anticorpi, plasma convalescentă oferă o imunitate temporară împrumutată. Corpul dumneavoastră va elimina treptat acești anticorpi donați în timp, motiv pentru care tratamentul funcționează cel mai bine ca o intervenție pe termen scurt.

Î.4 Pot dona plasmă convalescentă după ce m-am recuperat după o infecție?

Da, dacă v-ați recuperat după anumite infecții precum COVID-19, este posibil să fiți eligibil pentru a dona plasmă convalescentă pentru a ajuta alți pacienți. Centrele de donare de sânge au cerințe specifice cu privire la momentul și nivelul anticorpilor.

De obicei, va trebui să așteptați o anumită perioadă după recuperare și să îndepliniți criteriile standard de donare de sânge. Plasma dumneavoastră va fi testată pentru a vă asigura că conține suficienți anticorpi și este sigură pentru transfuzie la alți pacienți.

Î.5 Este terapia cu plasmă convalescentă acoperită de asigurare?

Majoritatea planurilor de asigurare, inclusiv Medicare și Medicaid, acoperă terapia cu plasmă convalescentă atunci când este necesară din punct de vedere medical și este prescrisă de medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, acoperirea poate varia în funcție de planul dumneavoastră specific și de circumstanțele tratamentului.

Este înțelept să verificați cu furnizorul dumneavoastră de asigurări și cu unitatea de tratament cu privire la acoperire și eventualele costuri suplimentare înainte de a primi terapia. Multe spitale au consilieri financiari care vă pot ajuta să înțelegeți opțiunile de acoperire.