Ce este EEG (Electroencefalograma)? Scop, Procedură și Rezultate

Un EEG, sau electroencefalogramă, este un test sigur și nedureros care înregistrează activitatea electrică din creierul dumneavoastră. Gândiți-vă la el ca la o modalitate prin care medicii pot „asculta” conversațiile electrice naturale ale creierului dumneavoastră prin senzori mici plasați pe scalp.

Acest test ajută medicii să înțeleagă modul în care funcționează creierul dumneavoastră și poate detecta diverse afecțiuni neurologice. Creierul produce în mod constant semnale electrice minuscule pe măsură ce celulele nervoase comunică între ele, iar un EEG captează aceste modele pentru a crea o hartă vizuală a activității creierului dumneavoastră.

Ce este un EEG?

Un EEG măsoară impulsurile electrice pe care celulele creierului dumneavoastră le produc în mod natural atunci când comunică. Aceste semnale electrice creează modele de unde pe care medicii le pot citi și interpreta pentru a înțelege sănătatea creierului dumneavoastră.

Testul folosește discuri metalice mici numite electrozi care sunt plasate ușor pe diferite zone ale scalpului dumneavoastră. Acești electrozi detectează activitatea electrică a creierului și trimit informațiile către un computer care creează o înregistrare vizuală a undelor cerebrale.

Creierul dumneavoastră produce diferite tipuri de unde, în funcție de dacă sunteți treaz, adormit, concentrat sau relaxat. Fiecare model de undă le spune medicilor ceva diferit despre modul în care funcționează creierul dumneavoastră.

De ce se face un EEG?

Medicii recomandă un EEG pentru a investiga diverse simptome și afecțiuni legate de creier. Testul îi ajută să vadă dacă activitatea electrică a creierului dumneavoastră este normală sau dacă există modele neobișnuite care ar putea explica simptomele dumneavoastră.

Cel mai frecvent motiv pentru un EEG este diagnosticarea epilepsiei și a altor tulburări convulsive. În timpul unei crize, celulele creierului emit semnale electrice într-un mod anormal, sincronizat, care creează modele distinctive pe înregistrarea EEG.

Iată câteva situații în care medicul dumneavoastră ar putea recomanda un EEG:

• Suspiciune de convulsii sau epilepsie
• Perioade inexplicabile de confuzie sau pierdere a memoriei
• Leziuni la cap care ar putea afecta funcția creierului
• Tulburări de somn, cum ar fi apneea în somn sau narcolepsia
• Tumori sau infecții cerebrale
• Accident vascular cerebral sau alte probleme ale vaselor de sânge ale creierului
• Boli degenerative precum Alzheimer sau demența
• Monitorizarea activității cerebrale în timpul anumitor intervenții chirurgicale
• Evaluarea nivelurilor de conștiență la pacienții comatoși

Uneori, medicii folosesc, de asemenea, EEG-uri pentru a monitoriza cât de bine funcționează medicamentele pentru convulsii sau pentru a determina dacă este sigur să se oprească medicamentele anticonvulsivante.

Care este procedura pentru un EEG?

Procedura EEG este simplă și durează, de obicei, între 20 și 40 de minute pentru a fi finalizată. Vi se va cere să vă întindeți sau să stați confortabil într-o cameră liniștită, în timp ce un tehnician vă pregătește scalpul și atașează electrozii.

Mai întâi, tehnicianul vă va măsura capul și va marca locurile unde vor fi plasați electrozii. Vor curăța aceste zone cu un gel abraziv delicat pentru a îndepărta orice uleiuri sau piele moartă care ar putea interfera cu semnalele electrice.

Apoi, vor aplica aproximativ 16 până la 25 de electrozi mici pe scalp, folosind o pastă sau un gel special. Electrozii sunt conectați la fire subțiri care duc la aparatul EEG. S-ar putea să simțiți o ușoară senzație de tragere, dar procesul nu este dureros.

În timpul înregistrării propriu-zise, va trebui să stați nemișcat cu ochii închiși pentru cea mai mare parte a testului. Tehnicianul v-ar putea cere să faceți sarcini simple, cum ar fi deschiderea și închiderea ochilor, respirația profundă sau privirea la lumini intermitente.

Uneori, dacă medicii suspectează că aveți convulsii, ar putea încerca să declanșeze una în timpul testului, folosind lumini intermitente sau cerându-vă să respirați rapid. Acest lucru îi ajută să vadă ce se întâmplă în creier în timpul unui episod de convulsii.

După ce înregistrarea este completă, tehnicianul va îndepărta electrozii și va curăța pasta de pe scalp. Vă puteți întoarce la activitățile normale imediat după test.

Cum să vă pregătiți pentru EEG?

Pregătirea pentru un EEG este simplă, dar respectarea cu atenție a instrucțiunilor de pregătire ajută la asigurarea celor mai precise rezultate. Cabinetul medicului dumneavoastră vă va oferi linii directoare specifice, dar iată pașii generali pe care majoritatea oamenilor trebuie să-i urmeze.

Spălați-vă părul cu o seară înainte sau în dimineața testului cu șampon obișnuit, dar nu folosiți balsam, uleiuri de păr, spray-uri sau produse de coafură. Aceste substanțe pot interfera cu capacitatea electrozilor de a detecta semnalele electrice ale creierului dumneavoastră.

Iată ce ar trebui să faceți înainte de EEG:

• Dormiți o noapte normală, cu excepția cazului în care vi se spune altfel
• Mâncați mesele obișnuite pentru a menține glicemia normală
• Luați medicamentele obișnuite, cu excepția cazului în care vi se indică în mod specific să nu o faceți
• Evitați cofeina cu 8 ore înainte de test
• Nu fumați și nu folosiți produse cu nicotină înainte de test
• Îndepărtați toate bijuteriile, în special cerceii și accesoriile de păr
• Purtați haine confortabile, largi

Dacă medicul dumneavoastră dorește să înregistreze activitatea cerebrală în timpul somnului, este posibil să vă ceară să stați treaz mai mult decât de obicei în noaptea precedentă. Acest lucru vă facilitează adormirea în timpul testului.

Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele. Unele medicamente pot afecta modelele de unde cerebrale, iar medicul dumneavoastră vă poate ajusta dozele înainte de test.

Cum să vă citiți EEG-ul?

Citirea unui EEG necesită o pregătire specializată, astfel încât un neurolog sau un alt medic calificat vă va interpreta rezultatele. Testul creează modele de unde care arată diferite tipuri de activitate cerebrală, fiecare cu propria sa semnificație și importanță.

Undele cerebrale normale au modele specifice, în funcție de starea de veghe, somnolență sau somn. Când sunteți treaz și alert, creierul produce unde rapide, cu amplitudine mică, numite unde beta. Când sunteți relaxat cu ochii închiși, apar unde alfa mai lente.

Medicul dumneavoastră caută câteva caracteristici cheie în EEG-ul dumneavoastră:

• Frecvența undelor (cât de repede apar undele)
• Amplitudinea undelor (cât de înalte sunt undele)
• Simetria undelor (dacă ambele părți ale creierului prezintă modele similare)
• Răspunsul la stimulare (cum reacționează creierul la lumini intermitente sau exerciții de respirație)
• Vârfuri anormale sau unde ascuțite care ar putea indica activitate convulsivă
• Unde lente care ar putea sugera leziuni cerebrale sau boli

Modelele EEG anormale nu înseamnă întotdeauna că aveți o afecțiune gravă. Uneori, factori precum medicamentele, oboseala sau chiar mișcarea în timpul testului pot crea citiri neobișnuite.

Medicul dumneavoastră va corela rezultatele EEG cu simptomele, istoricul medical și alte teste pentru a face un diagnostic precis. Acesta va explica ce înseamnă modelele dumneavoastră specifice și dacă este necesar vreun tratament.

Cum să remediați anomaliile EEG?

Tratamentul pentru anomaliile EEG depinde în întregime de ceea ce cauzează modelele neobișnuite ale undelor cerebrale. EEG-ul în sine este doar un instrument de diagnostic - tratamentul se concentrează pe abordarea afecțiunii subiacente care creează citirile anormale.

Dacă EEG-ul dumneavoastră arată activitate convulsivă, medicul dumneavoastră va prescrie probabil medicamente anticonvulsivante. Aceste medicamente ajută la stabilizarea activității electrice din creier și previn apariția convulsiilor. Găsirea medicamentului potrivit necesită adesea timp și monitorizare atentă.

Pentru alte afecțiuni care provoacă modificări EEG, tratamentul variază foarte mult:

• Tulburările de somn pot necesita studii de somn și tratamente specializate
• Infecțiile cerebrale necesită medicamente antibiotice sau antivirale
• Problemele metabolice necesită corectarea dezechilibrelor subiacente
• Tumorile cerebrale pot necesita intervenție chirurgicală, radioterapie sau chimioterapie
• Modificările legate de accidentul vascular cerebral se concentrează pe prevenirea viitoarelor accidente vasculare cerebrale
• Bolile degenerative au abordări specifice de gestionare

Uneori, schimbările stilului de viață pot ajuta la îmbunătățirea funcției cerebrale și a modelelor EEG. Obținerea unui somn adecvat, gestionarea stresului, evitarea alcoolului și a drogurilor și urmarea unei diete sănătoase susțin toate sănătatea optimă a creierului.

Medicul dumneavoastră va crea un plan de tratament adaptat în mod specific afecțiunii și simptomelor dumneavoastră. Pot fi necesare EEG-uri de urmărire regulate pentru a monitoriza cât de bine funcționează tratamentul dumneavoastră.

Care este cel mai bun rezultat EEG?

Un rezultat EEG normal arată modele de unde cerebrale organizate, simetrice, care sunt adecvate pentru vârsta și nivelul dumneavoastră de conștiență. Cel mai bun rezultat este cel care se potrivește modelelor așteptate pentru cineva de vârsta dumneavoastră în timpul diferitelor stări de conștientizare.

Într-un creier sănătos, EEG-ul ar trebui să arate unde netede, regulate, care se schimbă previzibil atunci când deschideți și închideți ochii, respirați profund sau răspundeți la lumini intermitente. Ambele părți ale creierului dumneavoastră ar trebui să producă modele similare, indicând o activitate electrică echilibrată.

Caracteristicile normale ale EEG includ:

• Unde alfa (8-12 Hz) atunci când sunteți relaxat cu ochii închiși
• Unde beta (13-30 Hz) atunci când sunteți alert și concentrat
• Unde theta (4-8 Hz) în timpul somnului ușor sau relaxării profunde
• Unde delta (0,5-4 Hz) în timpul somnului profund
• Modele simetrice pe ambele părți ale creierului
• Răspunsuri adecvate la stimulări
• Fără vârfuri bruște, unde ascuțite sau modele haotice

Cu toate acestea, este important să înțelegeți că un EEG normal nu exclude toate problemele cerebrale. Unele afecțiuni prezintă modele anormale doar în timpul unor evenimente specifice, cum ar fi convulsiile, care s-ar putea să nu apară în timpul testului dumneavoastră.

În mod similar, unele persoane au modele EEG ușor anormale, dar nu experimentează niciodată simptome sau probleme. Medicul dumneavoastră va interpreta întotdeauna rezultatele EEG împreună cu simptomele dumneavoastră și alte informații clinice.

Care sunt factorii de risc pentru un EEG anormal?

Mai mulți factori pot crește probabilitatea de a avea modele EEG anormale. Înțelegerea acestor factori de risc ajută medicii să determine cine ar putea beneficia de testarea EEG și ce afecțiuni să ia în considerare la interpretarea rezultatelor.

Vârsta este un factor semnificativ, deoarece atât copiii foarte mici, cât și adulții în vârstă sunt mai predispuși să aibă anomalii EEG. La copii, creierul este încă în dezvoltare, în timp ce la adulții în vârstă, modificările legate de vârstă sau problemele de sănătate acumulate pot afecta modelele de unde cerebrale.

Iată principalii factori de risc care pot duce la rezultate EEG anormale:

• Antecedente familiale de epilepsie sau tulburări convulsive
• Leziuni anterioare la cap sau traumatisme cerebrale
• Infecții cerebrale precum meningita sau encefalita
• Accident vascular cerebral sau alte boli cerebrovasculare
• Tumori cerebrale sau mase
• Tulburări metabolice care afectează funcția cerebrală
• Abuzul de alcool sau droguri
• Anumite medicamente care afectează activitatea cerebrală
• Privarea de somn sau tulburări severe de somn
• Febră mare, în special la copii
• Afecțiuni genetice care afectează dezvoltarea creierului

Unii factori temporari pot provoca, de asemenea, modele EEG anormale, inclusiv boli severe, deshidratare, glicemie scăzută sau stres extrem. Acestea se rezolvă de obicei odată ce problema de bază este abordată.

Având factori de risc nu înseamnă neapărat că veți avea un EEG anormal, dar ajută medicul să înțeleagă situația dumneavoastră individuală și să interpreteze rezultatele mai precis.

Este mai bine să aveți un EEG normal sau anormal?

Un EEG normal este, în general, mai bun, deoarece sugerează că activitatea electrică a creierului funcționează în parametrii așteptați. Cu toate acestea, interpretarea rezultatelor EEG este mai nuanțată decât simpla distincție „normal” versus „anormal”.

Un EEG normal poate fi liniștitor, mai ales dacă ați experimentat simptome care v-au îngrijorat pe dumneavoastră sau pe medicul dumneavoastră. Sugerează că orice simptome aveți nu sunt cauzate de tipurile de probleme electrice ale creierului pe care EEG-urile le pot detecta.

Cu toate acestea, un EEG normal nu exclude toate afecțiunile neurologice. Unele probleme ale creierului nu apar pe EEG, iar unele afecțiuni provoacă modele anormale doar în timpul unor evenimente specifice care s-ar putea să nu apară în timpul testului dumneavoastră.

Un EEG anormal nu este neapărat o veste proastă. Semnificația depinde de:

• Ce tip de anormalitate este prezentă
• Cât de severe sunt modificările
• Dacă modelele se corelează cu simptomele dumneavoastră
• Starea generală de sănătate și istoricul medical
• Alte rezultate ale testelor și constatări clinice

Uneori, modelele EEG anormale ajută medicii să identifice afecțiuni tratabile, ceea ce duce la tratamente eficiente care vă îmbunătățesc calitatea vieții. În alte cazuri, anomaliile ușoare ar putea să nu necesite niciun tratament.

Cel mai important lucru este că rezultatele EEG vă ajută medicul să vă înțeleagă mai bine starea și să dezvolte cel mai adecvat plan de tratament pentru situația dumneavoastră specifică.

Care sunt posibilele complicații ale rezultatelor EEG anormale?

Complicațiile asociate cu rezultatele EEG anormale depind de afecțiunea subiacentă care cauzează modelele anormale ale undelor cerebrale, nu de testul EEG în sine. Testul dezvăluie pur și simplu problemele existente, mai degrabă decât să le creeze.

Dacă EEG-ul dumneavoastră anormal indică epilepsie sau o tulburare de convulsii, complicațiile potențiale ar putea include leziuni în timpul crizelor, dificultăți de a conduce sau de a lucra în anumite medii și necesitatea gestionării pe termen lung a medicamentelor, cu posibile efecte secundare.

Iată potențialele complicații legate de afecțiunile care provoacă EEG-uri anormale:

• Convulsii care ar putea duce la căderi, leziuni sau pierderea conștienței
• Modificări cognitive care afectează memoria, atenția sau gândirea
• Modificări ale dispoziției sau comportamentului
• Tulburări de somn sau somnolență excesivă în timpul zilei
• Efecte secundare ale medicamentelor din tratamente
• Limitări sociale sau ocupaționale
• Restricții de conducere în unele cazuri
• Necesitatea monitorizării medicale continue

Pentru afecțiuni rare, complicațiile ar putea fi mai grave și ar putea include declin neurologic progresiv, risc crescut de moarte subită în anumite tipuri de epilepsie sau complicații din tumori cerebrale sau infecții.

Cu toate acestea, este important să rețineți că detectarea precoce prin testarea EEG duce adesea la rezultate mai bune. Multe afecțiuni care provoacă EEG-uri anormale sunt tratabile, iar tratamentul prompt poate preveni sau minimiza complicațiile.

Medicul dumneavoastră va discuta orice complicații potențiale specifice situației dumneavoastră și va colabora cu dumneavoastră pentru a minimiza riscurile prin tratament și monitorizare adecvate.

Când ar trebui să consult un medic pentru urmărirea EEG?

Ar trebui să vă prezentați la medic conform programării după EEG, de obicei în termen de una până la două săptămâni, în funcție de simptomele dumneavoastră și de urgența situației. Medicul dumneavoastră va revizui rezultatele și va explica ce înseamnă acestea pentru cazul dumneavoastră specific.

Dacă ați efectuat EEG pentru a investiga simptomele în curs de desfășurare, ar trebui să continuați să monitorizați aceste simptome și să raportați orice modificări medicului dumneavoastră. Uneori, simptomele pot ajuta la confirmarea a ceea ce sugerează rezultatele EEG.

Contactați-vă medicul mai repede dacă experimentați oricare dintre aceste simptome îngrijorătoare:

• Convulsii noi sau agravate
• Schimbări bruște de comportament sau personalitate
• Dureri de cap severe, diferite de cele obișnuite
• Confuzie sau probleme de memorie
• Slăbiciune sau amorțeală în brațe sau picioare
• Modificări ale vederii sau vorbirii
• Pierderea conștienței sau leșin
• Amețeli persistente sau probleme de echilibru

Dacă EEG-ul dumneavoastră a fost normal, dar continuați să aveți simptome care vă îngrijorează, nu ezitați să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. S-ar putea să aveți nevoie de teste suplimentare sau de un alt tip de evaluare pentru a găsi cauza simptomelor dumneavoastră.

Pentru persoanele cu afecțiuni cunoscute, cum ar fi epilepsia, monitorizarea EEG regulată ar putea fi recomandată pentru a urmări cât de bine funcționează tratamentele și dacă sunt necesare ajustări.

Întrebări frecvente despre EEG

Î.1 Testul EEG este bun pentru diagnosticarea crizelor?

Da, EEG este excelent pentru diagnosticarea multor tipuri de crize și epilepsie. Testul poate detecta modelele electrice anormale care apar în timpul crizelor și, uneori, poate chiar surprinde activitatea crizelor în timp ce se întâmplă.

Cu toate acestea, EEG are unele limitări pentru diagnosticarea crizelor. Un EEG normal între crize nu exclude epilepsia, deoarece mulți oameni cu tulburări de crize au unde cerebrale normale atunci când nu au un episod. Uneori, sunt necesare EEG-uri multiple sau perioade de monitorizare mai lungi pentru a surprinde activitatea anormală.

Î.2 Un EEG anormal înseamnă întotdeauna epilepsie?

Nu, un EEG anormal nu înseamnă automat că aveți epilepsie. Multe afecțiuni diferite pot provoca modele anormale ale undelor cerebrale, inclusiv leziuni la cap, infecții, tumori, tulburări de somn, probleme metabolice și chiar anumite medicamente.

Unii oameni au modele EEG ușor anormale, dar nu experimentează niciodată convulsii sau alte simptome neurologice. Medicul dumneavoastră va lua în considerare rezultatele EEG împreună cu simptomele dumneavoastră, istoricul medical și alte teste pentru a determina dacă epilepsia sau o altă afecțiune este cauza.

Î.3 Medicamentele pot afecta rezultatele EEG?

Da, multe medicamente pot influența modelele EEG. Medicamentele antiepileptice, sedativele, antidepresivele și alte medicamente pot modifica activitatea undelor cerebrale și pot masca sau crea modele anormale.

Acesta este motivul pentru care este crucial să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați înainte de EEG. Uneori, medicul dumneavoastră ar putea ajusta momentul administrării sau dozajul medicamentelor înainte de test pentru a obține cele mai precise rezultate, dar nu opriți sau schimbați niciodată medicamentele fără îndrumare medicală.

Î.4 Cât de precis este un test EEG?

EEG este foarte precis pentru detectarea anumitor tipuri de anomalii electrice cerebrale, dar, ca toate testele medicale, are limitări. Precizia depinde de afecțiunea investigată și de modul în care este efectuat și interpretat testul.

Pentru detectarea activității convulsive în timpul testului, EEG este aproape 100% precis. Cu toate acestea, pentru diagnosticarea epilepsiei la persoanele care nu au convulsii în timpul testului, precizia este mai mică, deoarece modelele anormale ar putea să nu apară între episoade. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă uneori monitorizarea EEG mai lungă sau repetarea testelor.

Î.5 Stresul sau anxietatea pot afecta rezultatele EEG?

Da, stresul și anxietatea pot influența modelele EEG, deși de obicei nu dramatic. A fi nervos sau anxios în timpul testului ar putea provoca tensiune musculară care creează artefacte în înregistrare sau ar putea afecta ușor modelele undelor cerebrale.

Tehnicianul EEG este instruit să recunoască aceste efecte și vă va ajuta să vă relaxați cât mai mult posibil în timpul testului. De asemenea, pot identifica și filtra majoritatea artefactelor cauzate de tensiunea musculară sau mișcare. Dacă anxietatea vă afectează semnificativ testul, medicul dumneavoastră ar putea recomanda tehnici de relaxare sau, în cazuri rare, sedare ușoară pentru repetarea testării.