Ce este testul Papanicolau? Scop, procedură și rezultate

Testul Papanicolau este un test de screening simplu care verifică modificările celulelor colului uterin. Colul uterin este partea inferioară a uterului care se deschide în vagin. Acest test ajută medicii să detecteze modificările celulare din timp, înainte ca acestea să se transforme în cancer de col uterin.

Gândiți-vă la el ca la o modalitate blândă de a supraveghea sănătatea colului uterin. Testul durează doar câteva minute și poate depista problemele atunci când sunt cel mai ușor de tratat. Majoritatea femeilor au nevoie de acest test în mod regulat, ca parte a îngrijirii lor medicale de rutină.

Ce este testul Papanicolau?

Testul Papanicolau colectează celule de la nivelul colului uterin pentru a căuta orice modificări neobișnuite la microscop. În timpul testului, medicul dumneavoastră prelevează ușor o mică probă de celule de pe suprafața colului uterin, folosind o perie moale sau o spatulă.

Aceste celule sunt apoi trimise la un laborator unde specialiștii le examinează pentru semne de infecție, inflamație sau modificări anormale. Testul este numit după Dr. George Papanicolaou, care a dezvoltat această metodă de screening în anii 1940.

Frumusețea acestui test este că poate depista problemele cu ani înainte ca acestea să devină grave. Celulele colului uterin se modifică treptat în timp, iar testul Papanicolau detectează aceste modificări atunci când tratamentul este cel mai eficient.

De ce se face testul Papanicolau?

Scopul principal al testului Papanicolau este de a depista cancerul de col uterin și modificările precanceroase ale colului uterin. Acest test a redus dramatic decesele cauzate de cancerul de col uterin de când a fost utilizat pe scară largă.

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda un test Papanicolau din mai multe motive importante. Permiteți-mi să vă prezint cele mai frecvente:

• Screening regulat pentru a depista cancerul de col uterin din timp
• Monitorizarea modificărilor celulare anormale găsite în testele anterioare
• Verificarea infecției cu virusul papiloma uman (HPV)
• Evaluarea sângerărilor sau secrețiilor neobișnuite
• Monitorizarea după tratamentul pentru celule anormale

Majoritatea ghidurilor sugerează începerea testelor Papanicolau la vârsta de 21 de ani și continuarea la fiecare trei ani dacă rezultatele sunt normale. După vârsta de 30 de ani, puteți face testul la fiecare cinci ani dacă este combinat cu testarea HPV.

Care este procedura pentru un test Papanicolau?

Procedura testului Papanicolau este simplă și durează de obicei între 10 și 20 de minute de la început până la sfârșit. Veți sta întinsă pe o masă de examinare cu picioarele în etrieri, similar cu o examinare pelviană obișnuită.

Medicul dumneavoastră va introduce ușor un specul în vagin pentru a ține pereții separați, astfel încât să poată vedea clar colul uterin. Speculul ar putea fi puțin inconfortabil, dar nu ar trebui să fie dureros.

Iată ce se întâmplă în timpul procesului de colectare a celulelor:

1. Medicul dumneavoastră localizează colul uterin folosind speculul
2. Acesta perie ușor sau răzuiește celulele de pe suprafața colului uterin
3. Celulele sunt plasate pe o lamă de sticlă sau într-o soluție lichidă
4. Proba este etichetată și trimisă la un laborator
5. Speculul este îndepărtat și examinarea este completă

Colectarea efectivă a celulelor durează doar câteva secunde. S-ar putea să simțiți o ușoară presiune sau o senzație scurtă de crampe, dar majoritatea femeilor o consideră destul de suportabilă.

Cum să vă pregătiți pentru testul Papanicolau?

Pregătirea pentru testul Papanicolau este simplă, dar momentul potrivit și câțiva pași mici pot ajuta la asigurarea unor rezultate precise. Cel mai bun moment pentru a programa testul este la aproximativ 10 până la 20 de zile după prima zi a ultimei menstruații.

Iată câțiva pași blânzi de pregătire care vă pot ajuta să obțineți cele mai fiabile rezultate:

• Evitați contactul sexual cu 24 de ore înainte de test
• Nu folosiți tampoane, creme vaginale sau dușuri vaginale cu 24 de ore înainte
• Programați testul atunci când nu aveți menstruație, dacă este posibil
• Purtați haine confortabile, ușor de îndepărtat
• Luați un analgezic fără prescripție medicală dacă vă faceți griji cu privire la disconfort

Dacă sunteți nervoasă în legătură cu procedura, este complet normal. Luați în considerare să aduceți un prieten pentru sprijin sau să rugați medicul să explice fiecare pas pe măsură ce îl face.

Cum să interpretați rezultatele testului Papanicolau?

Rezultatele testului Papanicolau vor fi disponibile de obicei în câteva zile până la o săptămână după test. Înțelegerea acestor rezultate vă ajută să știți ce pași, dacă este cazul, ar putea fi necesar să faceți în continuare.

Rezultatele normale înseamnă că celulele cervicale par sănătoase și nu este necesară nicio acțiune suplimentară până la următorul screening programat. Acesta este rezultatul pentru majoritatea femeilor care fac teste Papanicolau.

Rezultatele anormale nu înseamnă neapărat că aveți cancer. Iată ce ar putea indica diferite constatări:

• Celule scuamoase atipice de importanță nedeterminată (ASCUS) - modificări celulare minore care s-ar putea rezolva de la sine
• Leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut (LSIL) - modificări celulare ușoare, adesea cauzate de HPV
• Leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) - modificări mai semnificative care necesită tratament
• Celule glandulare atipice - celule neobișnuite din profunzimea colului uterin
• Carcinom cu celule scuamoase sau adenocarcinom - celule canceroase care necesită tratament imediat

Medicul dumneavoastră va explica rezultatele specifice și va recomanda îngrijirea de urmărire adecvată. Majoritatea rezultatelor anormale duc la teste suplimentare, mai degrabă decât la tratament imediat.

Cum să vă îmbunătățiți sănătatea cervicală?

Deși nu puteți controla toți factorii care afectează sănătatea cervicală, mai multe alegeri de stil de viață pot ajuta la reducerea riscului de a dezvolta probleme cervicale.

Administrarea vaccinului HPV este una dintre cele mai eficiente modalități de a preveni cancerul de col uterin. Acest vaccin protejează împotriva tipurilor de HPV care provoacă majoritatea cancerelor de col uterin.

Iată pași practici pe care îi puteți face pentru a vă susține sănătatea cervicală:

• Faceți teste Papanicolau regulate, conform recomandărilor medicului dumneavoastră
• Primiți vaccinul HPV dacă sunteți eligibilă
• Practicați sexul protejat folosind prezervative
• Limitați numărul de parteneri sexuali
• Nu fumați sau renunțați dacă fumați în prezent
• Mențineți un sistem imunitar sănătos printr-o nutriție adecvată și exerciții fizice

Amintiți-vă că efectuarea screening-urilor regulate este cel mai important lucru pe care îl puteți face. Depistarea precoce face ca tratamentul să fie mult mai eficient și de succes.

Care sunt factorii de risc pentru testele Papanicolau anormale?

Anumiți factori pot crește probabilitatea de a avea rezultate anormale la testul Papanicolau. Înțelegerea acestor factori de risc vă ajută pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să determinați cel mai bun program de screening pentru dumneavoastră.

Cel mai semnificativ factor de risc este infecția cu tipuri cu risc ridicat de papilomavirus uman (HPV). Această infecție cu transmitere sexuală frecventă provoacă majoritatea cazurilor de cancer de col uterin.

Câțiva alți factori pot crește riscul de a dezvolta modificări celulare cervicale:

• A avea mai mulți parteneri sexuali sau un partener cu mai mulți parteneri
• Începerea activității sexuale la o vârstă fragedă
• A avea un sistem imunitar slăbit
• Fumatul de țigări
• A avea un istoric de infecții cu transmitere sexuală
• Utilizarea pe termen lung a pilulelor contraceptive
• A fi născut trei sau mai mulți copii
• A fi expusă la DES (dietilstilbestrol) înainte de naștere

A avea acești factori de risc nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță probleme cervicale. Multe femei cu factori de risc nu au niciodată rezultate anormale, în timp ce unele femei fără factori de risc cunoscuți au.

Care sunt posibilele complicații ale testelor Papanicolau anormale?

Majoritatea rezultatelor anormale ale testului Papanicolau nu duc la complicații grave, mai ales atunci când sunt depistate precoce prin screening regulat. Cu toate acestea, celulele anormale netratate pot progresa uneori către afecțiuni mai grave.

Principala preocupare în cazul rezultatelor persistent anormale este că modificările precanceroase ar putea evolua în cele din urmă în cancer de col uterin. Acest proces durează de obicei mulți ani, motiv pentru care screeningul regulat este atât de eficient.

Posibilele complicații ale celulelor cervicale anormale netratate includ:

• Progresia de la modificări celulare ușoare la severe
• Dezvoltarea cancerului de col uterin
• Necesitatea unor proceduri de tratament mai extinse
• Impactul potențial asupra fertilității în cazuri rare
• Răspândirea cancerului la țesuturile din apropiere dacă este lăsat netratat

Vestea bună este că aceste complicații sunt în mare parte prevenibile prin screening regulat și îngrijire de urmărire adecvată. Majoritatea rezultatelor anormale sunt gestionate cu succes cu tratamente simple.

Când ar trebui să consult un medic pentru preocupări legate de testul Papanicolau?

Ar trebui să contactați medicul dacă prezentați simptome neobișnuite între testele Papanicolau regulate sau dacă aveți îngrijorări cu privire la rezultatele dumneavoastră.

Deși majoritatea modificărilor cervicale nu provoacă simptome, este important să acordați atenție corpului dumneavoastră și să raportați orice schimbare furnizorului dumneavoastră de asistență medicală.

Contactați medicul dacă prezentați oricare dintre aceste simptome:

• Sângerări vaginale neobișnuite între perioade
• Sângerare după contactul sexual
• Secreție vaginală neobișnuită cu miros puternic
• Durere pelvină care nu pare legată de ciclul menstrual
• Sângerare după menopauză
• Durere în timpul contactului sexual

De asemenea, contactați medicul dacă ați ratat testul Papanicolau programat sau dacă aveți întrebări despre rezultatele dumneavoastră. Acesta vă poate ajuta să determinați cel mai bun moment pentru următorul screening.

Întrebări frecvente despre testele Papanicolau

Î1: Testul Papanicolau este bun pentru detectarea cancerului ovarian?

Un test Papanicolau nu este conceput pentru a detecta cancerul ovarian. Acest test analizează în mod specific celulele cervicale și este excelent pentru screeningul cancerului de col uterin și a modificărilor precanceroase.

Cancerul ovarian

Cancerul ovarian necesită, de obicei, teste diferite, cum ar fi examene pelvine, ecografii sau analize de sânge care măsoară markerii tumorali precum CA-125. Dacă aveți îngrijorări cu privire la cancerul ovarian, discutați opțiunile specifice de screening cu medicul dumneavoastră.

Î2: Un test Papanicolau anormal înseamnă întotdeauna că am cancer?

Nu, un test Papanicolau anormal nu înseamnă că aveți cancer. Majoritatea rezultatelor anormale arată modificări celulare minore care se rezolvă adesea de la sine sau cu un tratament simplu.

Rezultatele anormale indică, de obicei, inflamație, infecție sau modificări precanceroase care necesită monitorizare sau tratament. Celulele canceroase adevărate se găsesc doar într-un procent mic din testele Papanicolau anormale.

Î3: Cât de des ar trebui să fac un test Papanicolau?

Majoritatea femeilor ar trebui să înceapă testele Papanicolau la vârsta de 21 de ani și să continue la fiecare trei ani până la vârsta de 29 de ani dacă rezultatele sunt normale. De la vârsta de 30 până la 65 de ani, puteți face un test Papanicolau la fiecare trei ani sau la fiecare cinci ani dacă este combinat cu testarea HPV.

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda teste mai frecvente dacă aveți factori de risc sau un istoric de rezultate anormale. Femeile cu vârsta peste 65 de ani care au avut screening-uri normale regulate pot fi capabile să oprească testarea.

Î4: Pot face un test Papanicolau în timpul sarcinii?

Da, testele Papanicolau sunt sigure în timpul sarcinii, în special în primul și al doilea trimestru. Testul nu dăunează copilului dumneavoastră și oferă informații importante despre sănătate.

Medicul dumneavoastră ar putea fi mai delicat în timpul procedurii și este posibil să experimentați ușor mai multe sângerări după aceea din cauza fluxului sanguin crescut în timpul sarcinii. Acest lucru este complet normal și nu este un motiv de îngrijorare.

Î5: Un test Papanicolau va durea?

Majoritatea femeilor consideră că testele Papanicolau sunt mai degrabă inconfortabile decât dureroase. Este posibil să simțiți presiune atunci când este introdus speculumul și o senzație scurtă de crampe în timpul colectării celulelor.

Disconfortul este de obicei ușor și durează doar câteva secunde. Respirațiile profunde și relaxarea mușchilor pot ajuta. Dacă sunteți deosebit de anxios, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a face experiența mai confortabilă.