Ce este polisomnografia? Scop, procedură și rezultate

Polisomnografia este un studiu cuprinzător al somnului care monitorizează undele cerebrale, respirația și mișcările corpului în timpul somnului. Gândiți-vă la el ca la o înregistrare detaliată peste noapte care ajută medicii să înțeleagă ce se întâmplă în corpul dumneavoastră în timpul somnului. Acest test nedureros are loc într-un laborator de somn confortabil, asemănător unui hotel, unde tehnicieni instruiți vă monitorizează pe tot parcursul nopții.

Ce este polisomnografia?

Polisomnografia este testul standard de aur pentru diagnosticarea tulburărilor de somn. În timpul acestui studiu peste noapte, mai mulți senzori sunt atașați ușor de corpul dumneavoastră pentru a înregistra diverse semnale biologice în timp ce dormiți în mod natural. Testul urmărește totul, de la activitatea cerebrală și mișcările ochilor până la ritmul cardiac și tensiunea musculară.

Cuvântul „polisomnografie” înseamnă literal „multe înregistrări ale somnului”. Fiecare senzor oferă o piesă diferită a puzzle-ului, ajutând medicul să vadă imaginea completă a tiparelor dumneavoastră de somn. Testul este complet neinvaziv și nu necesită ace sau proceduri inconfortabile.

Majoritatea oamenilor consideră experiența surprinzător de confortabilă odată ce se instalează. Camerele de laborator de somn sunt concepute pentru a se simți ca o cameră de hotel plăcută, cu paturi confortabile și iluminare slabă pentru a vă ajuta să vă relaxați.

De ce se face polisomnografia?

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda un studiu al somnului dacă prezentați simptome care sugerează o tulburare de somn. Cel mai frecvent motiv este suspiciunea de apnee în somn, unde respirația se oprește și începe în timpul somnului. Acest test poate diagnostica, de asemenea, alte afecțiuni, cum ar fi sindromul picioarelor neliniștite, narcolepsia sau comportamente neobișnuite de somn.

Studiile de somn ajută medicii să înțeleagă de ce ați putea fi obosit în timpul zilei, în ciuda faptului că petreceți suficient timp în pat. Uneori, calitatea somnului dumneavoastră este slabă, chiar și atunci când cantitatea pare adecvată. Testul dezvăluie întreruperi de care s-ar putea să nici nu fiți conștienți în timpul nopții.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea solicita, de asemenea, acest test dacă aveți sforăit puternic, gâfâieli în timpul somnului sau dacă partenerul dumneavoastră observă că vă opriți din respirație noaptea. Aceste simptome pot indica tulburări de somn grave care vă afectează sănătatea și starea generală de bine.

Care este procedura pentru polisomnografie?

Studiul de somn începe seara devreme, când ajungeți la centrul de somn. Veți fi condus într-o cameră privată, care arată similar cu o cameră de hotel confortabilă, cu un pat obișnuit, televizor și baie. Tehnicianul va explica întregul proces și va răspunde la orice întrebări ați putea avea.

Apoi, tehnicianul va atașa diverși senzori pe corpul dumneavoastră folosind un adeziv medical delicat cu pielea. Acești senzori vor monitoriza diferite aspecte ale somnului dumneavoastră pe tot parcursul nopții. Procesul de atașare durează aproximativ 30 până la 45 de minute și, deși s-ar putea să vi se pară neobișnuit la început, majoritatea oamenilor se adaptează rapid.

Iată ce este monitorizat în timpul studiului dumneavoastră de somn:

• Unda cerebrale prin electrozi plasați pe scalp
• Mișcările ochilor cu senzori lângă ochi
• Activitatea musculară folosind electrozi pe bărbie și picioare
• Ritmul cardiac prin electrozi toracici
• Modelele de respirație cu curele în jurul pieptului și abdomenului
• Nivelurile de oxigen folosind un senzor mic pe deget
• Fluxul de aer prin senzori lângă nas și gură

Odată ce toți senzorii sunt instalați, vă puteți relaxa, puteți viziona televizor sau puteți citi până la ora de culcare normală. Tehnicianul vă monitorizează dintr-o cameră separată pe tot parcursul nopții, astfel încât veți avea intimitate, fiind în același timp observați în siguranță.

Dimineața, tehnicianul va îndepărta toți senzorii și veți fi liber să mergeți acasă. Întreaga experiență durează, de obicei, de la aproximativ 20:00 la 6:00, deși orele exacte pot varia în funcție de programul dumneavoastră de somn și de protocoalele laboratorului.

Cum să vă pregătiți pentru polisomnografie?

Pregătirea pentru studiul dumneavoastră de somn este simplă, dar urmarea câtorva pași simpli poate ajuta la asigurarea celor mai bune rezultate. Scopul dumneavoastră este să ajungeți la laborator gata să dormiți cât mai natural posibil. Majoritatea centrelor de somn vă vor oferi instrucțiuni detaliate atunci când vă programați programarea.

În ziua studiului, încercați să vă mențineți rutina normală cât mai mult posibil. Evitați să dormiți în timpul zilei, deoarece acest lucru poate îngreuna adormirea noaptea în mediul neobișnuit. Dacă faceți exerciții fizice în mod normal, activitatea ușoară este în regulă, dar evitați antrenamentele intense aproape de ora de culcare.

Iată câțiva pași importanți de pregătire de urmat:

• Spălați-vă părul cu șampon obișnuit și evitați utilizarea balsamului, uleiurilor sau produselor de coafură
• Îndepărtați oja de pe cel puțin un deget pentru senzorul de oxigen
• Aduceți pijamale sau îmbrăcăminte de dormit confortabile
• Luați medicamentele dumneavoastră obișnuite și luați-le conform prescripției
• Evitați cofeina după ora 14:00 în ziua studiului
• Nu consumați alcool în ziua testului
• Aduceți orice obiecte care vă ajută să dormiți, cum ar fi o pernă sau o carte preferată

Informați-vă medicul despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv somniferele fără prescripție medicală. Unele medicamente pot afecta tiparele de somn și rezultatele testelor. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va sfătui dacă trebuie să continuați sau să opriți temporar orice medicamente înainte de studiu.

Cum să citiți rezultatele polisomnografiei?

Rezultatele studiului dumneavoastră de somn vin sub forma unui raport detaliat pe care medicul dumneavoastră îl va revizui cu dumneavoastră. Raportul include măsurători ale stadiilor de somn, modelelor de respirație și orice întreruperi care au avut loc în timpul nopții. Înțelegerea acestor rezultate ajută medicul dumneavoastră să determine dacă aveți o tulburare de somn și ce tratament ar putea fi util.

Una dintre cele mai importante măsurători este Indicele Apnee-Hipopnee (IAH), care numără de câte ori pe oră respirația se oprește sau devine superficială. Un IAH mai mic de 5 este considerat normal, în timp ce 5-15 indică apnee ușoară în somn, 15-30 este moderată și peste 30 este apnee severă în somn.

Raportul arată, de asemenea, cât timp ați petrecut în fiecare stadiu de somn. Somnul normal include somnul ușor, somnul profund și somnul REM (mișcarea rapidă a ochilor). Medicul dumneavoastră va analiza dacă obțineți suficient din fiecare stadiu și dacă există modele sau perturbări neobișnuite.

Alte măsurători importante includ nivelurile de oxigen pe tot parcursul nopții, mișcările picioarelor și modificările ritmului cardiac. Medicul dumneavoastră va explica ce înseamnă fiecare constatare pentru sănătatea dumneavoastră și va discuta opțiunile de tratament dacă sunt descoperite probleme.

Cum să vă îmbunătățiți calitatea somnului după polisomnografie?

Dacă studiul dumneavoastră de somn arată rezultate normale, vă puteți concentra pe practicile generale de igienă a somnului pentru a menține o bună calitate a somnului. Uneori, oamenii au plângeri legate de somn chiar și atunci când studiul lor peste noapte pare normal. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda să țineți un jurnal de somn sau să încercați diferite obiceiuri de somn pentru a vedea ce ajută.

Pentru cei diagnosticați cu apnee în somn, terapia CPAP (presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii) este adesea cel mai eficient tratament. Aceasta implică purtarea unei măști conectate la un aparat care furnizează o presiune ușoară a aerului pentru a vă menține căile respiratorii deschise. Deși necesită o anumită obișnuință, majoritatea oamenilor se simt dramatic mai bine odată ce se adaptează la terapia CPAP.

Iată câteva strategii generale care pot îmbunătăți calitatea somnului pentru majoritatea oamenilor:

• Respectați un program de somn consecvent, chiar și în weekenduri
• Creați o rutină relaxantă înainte de culcare
• Păstrați dormitorul răcoros, întunecat și liniștit
• Evitați ecranele cu cel puțin o oră înainte de culcare
• Limitați consumul de cafeină și alcool, în special seara
• Faceți exerciții fizice regulate, dar nu cu puțin timp înainte de culcare
• Luați în considerare tehnici de relaxare, cum ar fi respirația profundă sau meditația

Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat, bazat pe rezultatele dumneavoastră specifice. Acesta ar putea include modificări ale stilului de viață, dispozitive medicale, medicamente sau trimiteri către specialiști care pot oferi suport suplimentar.

Care sunt factorii de risc pentru necesitatea unei polisomnografii?

Anumiți factori vă fac mai predispus să dezvoltați tulburări de somn care necesită evaluare cu un studiu de somn. Vârsta este un factor semnificativ, deoarece apneea în somn devine mai frecventă pe măsură ce înaintăm în vârstă. Supraponderabilitatea crește, de asemenea, riscul, deoarece țesutul suplimentar din jurul gâtului poate bloca căile respiratorii în timpul somnului.

Istoricul familial joacă, de asemenea, un rol. Dacă părinții sau frații dumneavoastră au apnee în somn sau alte tulburări de somn, este posibil să aveți un risc mai mare. Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte apnee în somn decât femeile, deși riscul pentru femei crește după menopauză.

Mai multe afecțiuni medicale pot crește probabilitatea de a avea nevoie de un studiu de somn:

• Hipertensiune arterială dificil de controlat
• Boli de inimă sau ritmuri cardiace neregulate
• Diabet zaharat sau prediabet
• Accident vascular cerebral sau istoric de accident vascular cerebral
• Amigdale mărite sau circumferința gâtului groasă
• Congestie nazală sau probleme de respirație
• Utilizarea de sedative sau relaxante musculare

Factorii stilului de viață pot contribui, de asemenea, la problemele de somn. Fumatul irită căile respiratorii și poate agrava apneea în somn. Alcoolul relaxează mușchii gâtului, ceea ce poate duce la probleme de respirație în timpul somnului. Munca în schimburi sau programele de somn neregulate pot perturba tiparele naturale de somn.

Care sunt posibilele complicații ale tulburărilor de somn netratate?

Ignorarea tulburărilor de somn poate avea consecințe grave pentru sănătatea și viața de zi cu zi. Apneea în somn, în special, pune presiune asupra sistemului cardiovascular și poate duce la hipertensiune arterială, boli de inimă și un risc crescut de accident vascular cerebral. Scăderile repetate ale nivelului de oxigen în timpul somnului pot deteriora organele în timp.

Tulburările de somn netratate afectează, de asemenea, sănătatea mintală și funcția cognitivă. Calitatea slabă a somnului poate duce la depresie, anxietate și dificultăți de concentrare. S-ar putea să vă fie greu să vă amintiți lucruri sau să luați decizii în timpul zilei. Acest lucru poate afecta performanța la locul de muncă și relațiile.

Iată câteva complicații potențiale ale tulburărilor de somn netratate:

• Risc crescut de accidente de mașină din cauza somnolenței diurne
• Hipertensiune arterială și probleme cardiace
• Creștere în greutate și dificultate în a pierde în greutate
• Sistem imunitar slăbit
• Schimbări de dispoziție și iritabilitate
• Probleme de relație din cauza sforăitului sau a întreruperii somnului
• Risc crescut de diabet

Vestea bună este că majoritatea tulburărilor de somn sunt foarte ușor de tratat odată diagnosticate corect. Tratamentul precoce poate preveni aceste complicații și poate îmbunătăți dramatic calitatea vieții. Mulți oameni sunt uimiți de cât de bine se simt după ce își rezolvă problemele de somn.

Când ar trebui să consult un medic pentru probleme de somn?

Ar trebui să luați în considerare consultarea unui medic dacă vă simțiți în mod constant obosit în timpul zilei, în ciuda faptului că dormiți suficient. Dacă vă surprindeți adormind în timpul activităților liniștite, cum ar fi cititul sau vizionarea la televizor, acest lucru ar putea indica o tulburare de somn. Sforăitul puternic, mai ales dacă este însoțit de gâfâit sau sunete de sufocare, este un alt semn de avertizare important.

Acordați atenție la ceea ce vă spune partenerul de somn despre comportamentul dumneavoastră nocturn. Dacă observă că vă opriți respirația, faceți mișcări neobișnuite sau păreți neliniștit pe tot parcursul nopții, aceste observații pot oferi indicii valoroase despre posibile tulburări de somn.

Iată simptome specifice care justifică o evaluare medicală:

• Somnolență excesivă în timpul zilei, care interferează cu activitățile zilnice
• Sforăit puternic cu perioade de tăcere, urmate de gâfâieli
• Episoade de oprire a respirației observate în timpul somnului
• Treziri frecvente în timpul nopții
• Dureri de cap matinale sau gură uscată
• Dificultate de concentrare sau probleme de memorie
• Comportamente neobișnuite în timpul somnului, cum ar fi somnambulismul sau vorbitul

Nu așteptați dacă experimentați aceste simptome în mod regulat. Tulburările de somn pot afecta semnificativ sănătatea și calitatea vieții, dar sunt, de asemenea, foarte tratabile. Medicul dumneavoastră de familie vă poate evalua simptomele și vă poate trimite la un specialist în somn dacă este necesar.

Întrebări frecvente despre polisomnografie

Î.1 Testul de polisomnografie este bun pentru diagnosticarea apneei în somn?

Da, polisomnografia este testul de aur pentru diagnosticarea apneei în somn. Acest studiu cuprinzător peste noapte poate detecta cu precizie când respirația se oprește sau devine superficială în timpul somnului, măsoară durata acestor episoade și determină severitatea lor. Testul oferă informații detaliate despre nivelul de oxigen, stadiile de somn și alți factori care ajută medicii să pună un diagnostic precis.

Studiul este mult mai fiabil decât testele de somn la domiciliu sau chestionarele singure. Poate face distincția între diferite tipuri de apnee în somn și poate identifica alte tulburări de somn care ar putea cauza simptomele dumneavoastră. Dacă experimentați simptome precum sforăit puternic, oboseală în timpul zilei sau întreruperi ale respirației observate, polisomnografia poate determina definitiv dacă apneea în somn este cauza.

Î.2 Rezultatele anormale ale polisomnografiei înseamnă cu siguranță că am o tulburare de somn?

Nu neapărat. Deși rezultatele anormale indică adesea o tulburare de somn, medicul dumneavoastră va interpreta rezultatele în contextul simptomelor și istoricului dumneavoastră medical. Uneori, oamenii au anomalii ușoare la studiul de somn, dar nu experimentează simptome semnificative sau probleme de sănătate.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum modul în care rezultatele se corelează cu simptomele din timpul zilei, starea generală de sănătate și calitatea vieții. S-ar putea să recomande tratament pentru unele anomalii, monitorizând în același timp altele în timp. Scopul este de a îmbunătăți calitatea somnului și starea generală de sănătate, nu doar de a trata rezultatele testelor.

Î.3 Pot lua medicamentele mele obișnuite înainte de studiul de somn?

În majoritatea cazurilor, da, ar trebui să continuați să luați medicamentele dumneavoastră obișnuite înainte de un studiu de somn. Cu toate acestea, este important să informați medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele. Unele medicamente pot afecta tiparele de somn și rezultatele testelor.

Medicul dumneavoastră v-ar putea cere să opriți temporar anumite medicamente pentru somn sau sedative înainte de studiu pentru a obține rezultate mai precise. Acesta va oferi instrucțiuni specifice cu privire la ce medicamente să continuați și pe care să le evitați. Nu opriți niciodată medicamentele prescrise fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră.

Î.4 Voi putea dormi normal în timpul polisomnografiei?

Mulți oameni se tem că nu vor putea dormi cu toți senzorii atașați, dar majoritatea pacienților adorm și obțin rezultate semnificative. Senzorii sunt proiectați pentru a fi cât mai confortabili posibil, iar mediul de laborator de somn este făcut să se simtă relaxant și familiar.

Chiar dacă nu dormi la fel de bine ca de obicei sau dacă dormi mai puțin decât de obicei, studiul poate oferi în continuare informații valoroase. Tehnicienii de somn sunt pricepuți în a obține date utile chiar și atunci când pacienții au dificultăți de a dormi. Dacă nu dormi suficient pentru un studiu complet, s-ar putea să fie nevoie să revii pentru o altă noapte, dar acest lucru este relativ neobișnuit.

Î.5 Cât durează obținerea rezultatelor polisomnografiei?

De obicei, vă puteți aștepta să primiți rezultatele studiului de somn în termen de una până la două săptămâni. Datele brute de la studiul dumneavoastră trebuie analizate cu atenție de către un specialist în somn, care va revizui toate măsurătorile și va pregăti un raport detaliat. Această analiză necesită timp, deoarece există o mulțime de informații de procesat de la studiul dumneavoastră peste noapte.

Medicul dumneavoastră va programa de obicei o programare de urmărire pentru a discuta rezultatele cu dumneavoastră în detaliu. În timpul acestei vizite, ei vor explica ce înseamnă constatările, vor răspunde la întrebările dumneavoastră și vor discuta opțiunile de tratament, dacă este necesar. Dacă rezultatele dumneavoastră arată o afecțiune gravă care necesită atenție imediată, medicul dumneavoastră vă poate contacta mai devreme.