Ce este Dexmetilfenidatul: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Dexmetilfenidatul este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută persoanele cu ADHD să se concentreze mai bine și să controleze comportamentele impulsive. Este de fapt o versiune rafinată a metilfenidatului (cunoscut în mod obișnuit ca Ritalin), care conține doar partea cea mai activă a acelui medicament. Acest lucru îl face potențial mai eficient la doze mai mici pentru mulți oameni care se confruntă cu probleme de atenție și hiperactivitate.

Ce este Dexmetilfenidatul?

Dexmetilfenidatul este un stimulent al sistemului nervos central care aparține unei clase de medicamente numite psihostimulante. Gândiți-vă la el ca la o piesă atent selecționată dintr-un puzzle medicamentos mai mare - oamenii de știință au izolat componenta cea mai activă din punct de vedere terapeutic din metilfenidat pentru a crea acest tratament mai țintit.

Medicația acționează prin creșterea ușoară a anumitor substanțe chimice din creier care ajută la concentrare și atenție. Este disponibilă atât în ​​tablete cu eliberare imediată, care acționează timp de aproximativ 4 ore, cât și în capsule cu eliberare prelungită, care oferă acoperire pe tot parcursul zilei. Medicul dumneavoastră va determina ce formă funcționează cel mai bine pentru nevoile dumneavoastră specifice și rutina zilnică.

Pentru ce este utilizat Dexmetilfenidatul?

Dexmetilfenidatul este prescris în principal pentru tratarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) atât la copii, cât și la adulți. Ajută persoanele care au dificultăți în a fi atente, în a se concentra asupra sarcinilor sau în a controla comportamentele impulsive care interferează cu viața lor de zi cu zi.

Medicația poate face o diferență semnificativă în diverse aspecte ale funcționării zilnice. S-ar putea să observați îmbunătățiri în capacitatea dumneavoastră de a finaliza proiecte de lucru, de a urmări conversații, de a organiza sarcini sau de a sta liniștit în timpul ședințelor. Mulți oameni consideră că îi ajută să se simtă mai mult ca ei înșiși - mai calmi, mai concentrați și mai capabili să se implice în lumea din jurul lor.

Uneori, medicii prescriu dexmetilfenidat off-label pentru narcolepsie, o afecțiune care provoacă somnolență excesivă în timpul zilei. Cu toate acestea, această utilizare este mai puțin frecventă, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este alegerea potrivită pentru situația dumneavoastră specifică.

Cum funcționează dexmetilfenidatul?

Dexmetilfenidatul acționează prin creșterea nivelului de dopamină și norepinefrină în creier - doi mesageri chimici importanți care ajută la reglarea atenției și a comportamentului. La persoanele cu ADHD, aceste substanțe chimice adesea nu funcționează la fel de eficient cum ar trebui, ceea ce duce la dificultăți de concentrare și control al impulsurilor.

Medicația este considerată moderat puternică în rândul tratamentelor pentru ADHD. Este mai puternică decât unele medicamente mai vechi, dar, în general, mai blândă decât unele dintre stimulentele mai noi, cu acțiune prelungită. Acest lucru o face o opțiune bună de mijloc pentru mulți oameni care au nevoie de control eficient al simptomelor, fără efecte prea intense.

Ceea ce face ca dexmetilfenidatul să fie unic este compoziția sa rafinată. În timp ce metilfenidatul obișnuit conține atât componente active, cât și mai puțin active, dexmetilfenidatul conține doar partea cea mai benefică din punct de vedere terapeutic. Acest lucru înseamnă adesea că puteți obține aceleași beneficii cu o doză mai mică, reducând potențial efectele secundare.

Cum ar trebui să iau dexmetilfenidat?

Luați dexmetilfenidat exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată sau de două ori pe zi, în funcție de formulare. Comprimatele cu eliberare imediată se iau de obicei de două ori pe zi, în timp ce capsulele cu eliberare prelungită se iau o dată dimineața. Momentul este important, deoarece acest medicament poate interfera cu somnul dacă este luat prea târziu în timpul zilei.

Puteți lua acest medicament cu sau fără alimente, dar consecvența ajută corpul să îl absoarbă în mod previzibil. Dacă aveți probleme cu stomacul, administrarea acestuia cu o masă ușoară sau o gustare poate ajuta. Evitați să-l luați cu mese bogate în grăsimi, deoarece acest lucru ar putea întârzia cât de repede începe să funcționeze medicamentul.

Pentru capsulele cu eliberare prelungită, înghițiți-le întregi cu apă. Dacă aveți dificultăți la înghițirea pastilelor, puteți deschide capsula și presăra conținutul pe o lingură de compot de mere - doar nu mestecați micile mărgele din interior. Nu zdrobiți sau mestecați niciodată nicio formă a acestui medicament, deoarece acest lucru poate elibera prea mult medicament dintr-o dată.

Încercați să luați medicamentul la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în sistemul dumneavoastră. Această consecvență ajută la optimizarea beneficiilor și facilitează amintirea dozelor.

Cât timp ar trebui să iau Dexmetilfenidat?

Durata tratamentului cu dexmetilfenidat variază foarte mult de la o persoană la alta și depinde de nevoile și răspunsul dumneavoastră individual. Unele persoane beneficiază de utilizarea pe termen scurt în perioade deosebit de dificile, în timp ce altele consideră că tratamentul pe termen lung le ajută să mențină o funcționare constantă la locul de muncă, la școală sau în relații.

Medicul dumneavoastră va începe probabil cu o perioadă de probă pentru a vedea cât de bine funcționează medicamentul pentru dumneavoastră și pentru a monitoriza orice efecte secundare. Multe persoane continuă tratamentul timp de luni sau ani, cu verificări regulate pentru a se asigura că medicamentul rămâne util și adecvat. ADHD este adesea o afecțiune pe tot parcursul vieții, astfel încât tratamentul continuu este obișnuit și perfect normal.

Este important să colaborați îndeaproape cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a determina durata potrivită pentru situația dumneavoastră. Acesta va lua în considerare factori precum severitatea simptomelor, circumstanțele de viață, răspunsul la tratament și orice efecte secundare pe care le experimentați. Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea acestui medicament fără a consulta medicul, deoarece acesta ar putea dori să vă reducă treptat doza.

Care sunt efectele secundare ale dexmetilfenidatului?

Ca toate medicamentele, dexmetilfenidatul poate provoca efecte secundare, deși multe persoane îl tolerează bine. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament în primele săptămâni de tratament.

Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta, ordonate aproximativ de la cele mai frecvente la cele mai puțin frecvente:

• Scăderea poftei de mâncare sau pierdere în greutate
• Dificultate de a adormi sau de a rămâne adormit
• Dureri de cap
• Dureri de stomac sau greață
• Nervozitate sau senzație de agitație
• Amețeli
• Creșterea ritmului cardiac
• Schimbări de dispoziție sau iritabilitate

Aceste efecte secundare comune devin de obicei mai puțin vizibile pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. Medicul dumneavoastră poate oferi strategii pentru a le gestiona dacă persistă.

Efectele secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, necesită asistență medicală imediată. Deși rare, este important să fiți conștienți de aceste posibilități, astfel încât să puteți solicita ajutor dacă este necesar:

• Durere în piept sau bătăi neregulate ale inimii
• Schimbări severe de dispoziție, inclusiv depresie sau gânduri de auto-vătămare
• Semne de probleme de circulație, cum ar fi degetele de la mâini sau de la picioare care devin albastre sau senzație de frig
• Mișcări neobișnuite sau ticuri
• Vedere încețoșată sau alte modificări ale vederii
• Dureri de cap severe sau confuzie
• Convulsii (extrem de rare)

Dacă experimentați oricare dintre aceste efecte secundare grave, contactați imediat medicul dumneavoastră sau solicitați asistență medicală de urgență. Amintiți-vă, efectele secundare grave sunt neobișnuite, dar este întotdeauna mai bine să fiți precaut cu sănătatea dumneavoastră.

Cine nu ar trebui să ia Dexmetilfenidat?

Anumite persoane ar trebui să evite dexmetilfenidatul din cauza potențialelor riscuri pentru sănătate sau a interacțiunilor medicamentoase. Medicul dumneavoastră va examina cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie acest medicament pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră.

Nu trebuie să luați dexmetilfenidat dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni sau circumstanțe:

• Alergie cunoscută la dexmetilfenidat sau metilfenidat
• Utilizarea curentă sau recentă a inhibitorilor MAO (în ultimele 14 zile)
• Anxietate severă, tensiune sau agitație
• Glaucom (presiune oculară crescută)
• Ticuri motorii sau sindromul Tourette
• Probleme cardiace severe sau defecte cardiace structurale
• Tensiune arterială foarte mare
• Hipertiroidism (glanda tiroidă hiperactivă)

Aceste afecțiuni pot face ca dexmetilfenidatul să fie nesigur sau ineficient pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi tratamente alternative dacă oricare dintre acestea se aplică situației dumneavoastră.

În plus, anumite grupuri necesită o atenție specială și o monitorizare mai atentă. Medicul dumneavoastră va evalua beneficiile în raport cu riscurile potențiale dacă aveți probleme cardiace moderate, hipertensiune arterială, afecțiuni de sănătate mintală sau un istoric de abuz de substanțe. Femeile însărcinate sau care alăptează ar trebui să discute cu atenție toate opțiunile cu furnizorul lor de asistență medicală.

Denumiri comerciale dexmetilfenidat

Cea mai comună denumire comercială pentru dexmetilfenidat este Focalin, care este disponibil sub formă de comprimate cu eliberare imediată. Versiunea cu eliberare prelungită se numește Focalin XR. Ambele forme conțin același ingredient activ, dar sunt concepute pentru a acționa pentru perioade diferite de timp pe parcursul zilei.

Sunt disponibile și versiuni generice de dexmetilfenidat și conțin același ingredient activ ca și versiunile cu denumire comercială. Farmacia dumneavoastră ar putea înlocui versiunea generică, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră solicită în mod specific denumirea comercială. Atât versiunile generice, cât și cele cu denumire comercială sunt la fel de eficiente pentru majoritatea oamenilor.

Dacă treceți de la diferiți producători ai versiunii generice, acordați atenție modului în care vă simțiți. Deși ingredientul activ este același, mici diferențe în ingredientele inactive pot afecta ocazional modul în care unele persoane răspund la medicament.

Alternative la dexmetilfenidat

Mai multe alte medicamente pot trata ADHD dacă dexmetilfenidatul nu este potrivit pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră ar putea sugera să încercați un medicament stimulant diferit, cum ar fi metilfenidatul (Ritalin), medicamente pe bază de amfetamină (cum ar fi Adderall) sau opțiuni cu acțiune prelungită, cum ar fi lisdexamfetamină (Vyvanse).

Alternativele non-stimulante includ atomoxetina (Strattera), care funcționează diferit de stimulente și ar putea fi mai bună dacă nu puteți tolera efectele secundare ale stimulantelor. Unele persoane beneficiază, de asemenea, de anumite antidepresive sau medicamente pentru tensiunea arterială care pot ajuta la simptomele ADHD.

Alegerea între alternative depinde de simptomele dumneavoastră specifice, stilul de viață, alte afecțiuni de sănătate și modul în care răspundeți la diferite medicamente. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cel mai eficient tratament cu cele mai puține efecte secundare pentru situația dumneavoastră individuală.

Este dexmetilfenidatul mai bun decât metilfenidatul?

Dexmetilfenidatul și metilfenidatul sunt medicamente strâns legate, dar nu sunt neapărat mai bune sau mai rele unul decât celălalt - sunt doar diferite. Dexmetilfenidatul este, în esență, porțiunea rafinată, mai activă a metilfenidatului, ceea ce înseamnă că poate fi eficient la doze mai mici pentru multe persoane.

Unele persoane constată că dexmetilfenidatul provoacă mai puține efecte secundare, deoarece au nevoie de o doză mai mică pentru a obține același beneficiu terapeutic. Altele răspund mai bine la molecula completă de metilfenidat. Alegerea se reduce adesea la răspunsul individual, toleranța la efectele secundare și considerentele de cost.

Medicul dumneavoastră ar putea încerca mai întâi unul și apoi să treacă la celălalt, dacă este necesar. Ambele medicamente au o eficacitate similară pentru tratarea simptomelor ADHD, deci alegerea „mai bună” este cea care funcționează cel mai bine pentru situația dumneavoastră specifică, cu cele mai puține efecte secundare deranjante.

Întrebări frecvente despre dexmetilfenidat

Este dexmetilfenidatul sigur pentru afecțiunile cardiace?

Dexmetilfenidatul necesită o atenție deosebită dacă aveți probleme cardiace. Acest medicament poate crește ritmul cardiac și tensiunea arterială, ceea ce ar putea fi îngrijorător pentru persoanele cu anumite afecțiuni cardiace. Cu toate acestea, multe persoane cu probleme cardiace ușoare îl pot lua în siguranță sub supraveghere medicală atentă.

Medicul dumneavoastră va dori probabil să vă verifice funcția cardiacă înainte de a începe tratamentul și să vă monitorizeze în mod regulat în timp ce luați medicamentul. Este posibil să solicite o EKG sau alte teste cardiace pentru a se asigura că inima dumneavoastră poate face față medicamentului în siguranță. Dacă aveți o boală cardiacă severă, medicul dumneavoastră va recomanda probabil tratamente alternative.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult dexmetilfenidat?

Dacă luați accidental mai mult dexmetilfenidat decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul sau centrul de control al otrăvurilor. Administrarea unei doze prea mari poate provoca simptome grave, cum ar fi bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială ridicată, tremor, confuzie sau chiar convulsii în cazuri severe.

Nu așteptați să vedeți dacă apar simptome - cereți imediat sfatul medicului. Dacă aveți simptome severe, cum ar fi dureri în piept, dificultăți de respirație sau pierderea cunoștinței, sunați la 112 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de gardă. Păstrați flaconul cu medicamente cu dumneavoastră, astfel încât personalul medical să poată vedea exact ce și cât ați luat.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de dexmetilfenidat?

Dacă omiteți o doză de dexmetilfenidat, luați-o imediat ce vă amintiți, dar numai dacă este încă dimineață. Dacă este după-amiaza târziu sau seara, săriți peste doza omisă pentru a evita problemele de somn. Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă.

Pentru formulările cu eliberare prelungită, momentul administrării este deosebit de important. Dacă vă amintiți în decurs de câteva ore de ora obișnuită, o puteți lua. Cu toate acestea, dacă a trecut mai mult de jumătate de zi, de obicei este mai bine să săriți peste acea doză și să reluați programul normal a doua zi.

Când pot înceta să iau dexmetilfenidat?

Puteți înceta să luați dexmetilfenidat când dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că nu mai este necesar sau benefic. Acest lucru se poate întâmpla dacă simptomele dumneavoastră se îmbunătățesc semnificativ, dacă dezvoltați efecte secundare deranjante sau dacă circumstanțele vieții dumneavoastră se schimbă în moduri care fac ca medicamentația să fie mai puțin necesară.

Lucrați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a planifica când și cum să opriți. Deși dexmetilfenidatul nu creează dependență fizică în modul în care o fac unele substanțe, oprirea bruscă poate provoca revenirea imediată a simptomelor ADHD. Medicul dumneavoastră ar putea sugera reducerea treptată a dozei sau programarea opririi în timpul unei perioade mai puțin solicitante a vieții dumneavoastră.

Pot bea cafea în timp ce iau dexmetilfenidat?

De obicei, puteți consuma cantități moderate de cafeină în timp ce luați dexmetilfenidat, dar este înțelept să fiți precaut. Atât cafeina, cât și dexmetilfenidatul sunt stimulente, deci combinarea lor poate crește efectele secundare, cum ar fi neliniștea, bătăile rapide ale inimii sau anxietatea.

Începeți cu cantități mici de cafeină și fiți atenți la modul în care vă simțiți. Mulți oameni constată că au nevoie de mai puțină cafea decât de obicei, deoarece medicamentul oferă vigilență mentală. Dacă experimentați anxietate crescută, palpitații sau probleme de somn, luați în considerare reducerea consumului de cafeină. Discutați întotdeauna consumul de cafeină cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă sunteți sensibil la stimulente.