Ce este Infliximab: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Infliximab este un medicament puternic eliberat pe bază de rețetă, care ajută la calmarea sistemului imunitar atunci când acesta atacă propriul corp. Se administrează printr-o perfuzie intravenoasă (IV) într-un spital sau o clinică, unde profesioniștii din domeniul sănătății vă pot monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului.

Acest medicament aparține unui grup numit biologice, care sunt fabricate din celule vii, mai degrabă decât din substanțe chimice. Gândiți-vă la infliximab ca la un ajutor țintit care blochează semnale specifice din sistemul imunitar care provoacă inflamație și leziuni tisulare.

Pentru ce este utilizat Infliximab?

Infliximab tratează mai multe afecțiuni autoimune în care sistemul imunitar atacă în mod eronat părți sănătoase ale corpului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră îl poate prescrie atunci când alte tratamente nu au oferit suficientă ameliorare a simptomelor.

Medicamentul este aprobat de FDA pentru aceste afecțiuni specifice:

• Artrita reumatoidă (când este combinată cu metotrexat)
• Boala Crohn și colita ulcerativă
• Spondilita anchilozantă
• Artrita psoriazică
• Psoriazisul în plăci

Fiecare dintre aceste afecțiuni implică inflamație cronică care poate provoca dureri semnificative și poate interfera cu activitățile zilnice. Infliximab ajută la reducerea acestei inflamații, ceea ce poate duce la un control mai bun al simptomelor și la o calitate mai bună a vieții.

Cum funcționează Infliximab?

Infliximab funcționează prin blocarea unei proteine numite factor de necroză tumorală-alfa (TNF-alfa), care joacă un rol cheie în inflamație. Când sistemul imunitar produce prea mult TNF-alfa, acesta poate provoca umflarea dureroasă și leziunile tisulare observate în bolile autoimune.

Prin legarea de TNF-alfa și împiedicarea funcționării acestuia, infliximab ajută la întreruperea ciclului de inflamație. Acesta este motivul pentru care este numit un blocant TNF sau un inhibitor TNF.

Acest medicament este considerat un tratament puternic, țintit. Este de obicei rezervat pentru cazurile moderate până la severe, unde alte medicamente nu au fost suficient de eficiente. Efectele devin de obicei vizibile în câteva săptămâni până la luni de la începerea tratamentului.

Cum ar trebui să iau Infliximab?

Infliximab se administrează numai ca perfuzie intravenoasă într-un cadru medical, cum ar fi un spital, o clinică sau un centru de perfuzie. Nu puteți lua acest medicament acasă sau pe cale orală.

Procesul de perfuzie durează de obicei 2-3 ore și veți fi monitorizat de profesioniști din domeniul sănătății pe tot parcursul acestuia. Majoritatea oamenilor primesc primele trei doze la săptămânile 0, 2 și 6, apoi continuă cu perfuzii la fiecare 8 săptămâni.

Înainte de fiecare perfuzie, echipa dumneavoastră medicală vă va verifica semnele vitale și vă va întreba despre orice simptome sau preocupări. Nu trebuie să postiți înainte de tratament, dar este util să mâncați o masă ușoară și să vă hidratați.

S-ar putea să vă simțiți mai confortabil să aduceți o carte, o tabletă sau alte activități liniștite, deoarece veți sta așezat timp de câteva ore. Unele persoane se confruntă cu oboseală după tratament, așa că luați în considerare să aranjați ca cineva să vă conducă acasă.

Cât timp ar trebui să iau Infliximab?

Durata tratamentului cu infliximab variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică și de modul în care răspundeți la medicament. Unele persoane pot avea nevoie de tratament timp de câteva luni, în timp ce altele ar putea continua timp de ani de zile.

Medicul dumneavoastră va evalua în mod regulat cât de bine funcționează medicamentul și dacă aveți efecte secundare îngrijorătoare. Ei vor folosi analize de sânge, studii imagistice și rapoartele dumneavoastră despre simptome pentru a lua aceste decizii.

Este important să nu opriți niciodată brusc infliximab fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră. Oprirea bruscă poate provoca reapariția simptomelor, uneori mai sever decât înainte. Echipa dumneavoastră medicală va crea un plan care este potrivit pentru situația dumneavoastră.

Care sunt efectele secundare ale Infliximab?

Ca toate medicamentele, infliximabul poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Înțelegerea a ceea ce trebuie urmărit vă ajută să fiți în siguranță și să beneficiați la maximum de tratament.

Efectele secundare frecvente pe care le experimentează multe persoane includ:

• Dureri de cap și oboseală
• Infecții respiratorii superioare, cum ar fi răcelile
• Dureri de stomac sau greață
• Reacții la locul de perfuzie
• Dureri musculare sau articulare

Aceste efecte secundare sunt de obicei ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul se adaptează la medicament. Cu toate acestea, ar trebui să raportați întotdeauna orice simptome noi sau agravate echipei dumneavoastră de asistență medicală.

Efectele secundare mai grave necesită asistență medicală imediată, deși sunt mai puțin frecvente:

• Semne de infecție gravă (febră, frisoane, tuse persistentă, simptome asemănătoare gripei)
• Oboseală sau slăbiciune neobișnuită
• Modificări ale pielii, inclusiv creșteri sau răni noi
• Dureri de stomac persistente sau modificări ale mișcărilor intestinale
• Dificultate la respirație sau durere în piept

Deoarece infliximabul afectează sistemul imunitar, este posibil să aveți un risc mai mare de infecții. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape și poate recomanda evitarea anumitor vaccinuri sau locuri aglomerate în timpul sezonului de vârf al bolilor.

Cine nu ar trebui să ia Infliximab?

Infliximabul nu este sigur pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va revizui cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a-l prescrie. Anumite afecțiuni de sănătate sau circumstanțe fac ca acest medicament să fie nepotrivit sau potențial periculos.

Nu trebuie să primiți infliximab dacă aveți:

• Infecții active, în special tuberculoză sau hepatită B
• Insuficiență cardiacă (moderată până la severă)
• Alergie cunoscută la infliximab sau componentele sale
• Anumite tipuri de cancer sau antecedente de limfom

Medicul dumneavoastră va fi, de asemenea, mai precaut dacă aveți diabet, probleme hepatice sau un istoric de infecții recurente. Aceștia pot solicita teste sau monitorizare suplimentare înainte de a începe tratamentul.

Sarcina și alăptarea necesită o atenție specială. Deși infliximab poate fi utilizat în timpul sarcinii în anumite situații, este important să discutați riscurile și beneficiile în detaliu cu echipa dumneavoastră medicală.

Denumiri comerciale ale Infliximab

Denumirea comercială pentru infliximab este Remicade, care este versiunea originală a acestui medicament. De asemenea, este posibil să întâlniți versiuni biosimilare, care sunt medicamente foarte similare care funcționează la fel.

Denumirile biosimilare comune includ Inflectra, Renflexis și Ixifi. Aceste biosimilare s-au dovedit a fi la fel de eficiente și sigure ca Remicade original, deși acoperirea asigurării dumneavoastră ar putea varia între diferite versiuni.

Medicul și farmacistul dumneavoastră vor colabora pentru a determina ce versiune este cea mai bună pentru dumneavoastră, pe baza eficacității, disponibilității și considerentelor de cost.

Alternative la Infliximab

Dacă infliximab nu este potrivit pentru dumneavoastră sau nu mai funcționează eficient, sunt disponibile mai multe alte opțiuni de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să explorați aceste alternative pe baza afecțiunii dumneavoastră specifice și a istoricului medical.

Alți blocanți TNF includ adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și certolizumab (Cimzia). Acestea funcționează similar cu infliximab, dar pot fi administrate ca injecții pe care le puteți face acasă.

Medicamentele biologice non-TNF, cum ar fi rituximab, tocilizumab sau abatacept, vizează diferite părți ale sistemului imunitar. Medicamentele tradiționale modificatoare ale bolii, cum ar fi metotrexat, sulfasalazină sau hidroxiclorochină, ar putea fi, de asemenea, opțiuni.

Alegerea depinde de factori precum diagnosticul dumneavoastră specific, tratamentele anterioare, preferințele stilului de viață și modul în care corpul dumneavoastră răspunde la diferite medicamente.

Este Infliximab mai bun decât Adalimumab?

Atât infliximab, cât și adalimumab sunt blocante TNF eficiente, dar au avantaje diferite, în funcție de situația dumneavoastră. Niciunul nu este universal „mai bun” decât celălalt.

Infliximab se administrează ca perfuzie intravenoasă la fiecare 8 săptămâni, ceea ce înseamnă o dozare mai puțin frecventă, dar necesită vizite la clinică. Adalimumab este o auto-injecție administrată o dată la două săptămâni acasă, oferind mai multă comoditate, dar o dozare mai frecventă.

Unele persoane răspund mai bine la un medicament decât la celălalt, iar acest lucru nu poate fi prezis în avans. Medicul dumneavoastră ar putea alege unul în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică, stilul de viață, acoperirea asigurării sau istoricul tratamentului anterior.

Ambele medicamente au eficacitate și profiluri de efecte secundare similare. Decizia se reduce adesea la preferințele personale cu privire la vizitele la clinică versus injecțiile la domiciliu.

Întrebări frecvente despre Infliximab

Î1. Infliximab este sigur pentru persoanele cu diabet?

Infliximab poate fi utilizat la persoanele cu diabet, dar necesită monitorizare și precauții suplimentare. Deoarece diabetul poate afecta sistemul imunitar și vindecarea, medicul dumneavoastră vă va monitoriza mai atent pentru semne de infecție.

Veți avea nevoie de teste de sânge regulate pentru a vă monitoriza nivelul de zahăr din sânge și starea generală de sănătate. Este deosebit de important să mențineți un control bun al zahărului din sânge în timp ce luați infliximab, deoarece acest lucru ajută sistemul imunitar să funcționeze cât mai eficient posibil.

Î2. Ce ar trebui să fac dacă primesc accidental prea mult Infliximab?

Deoarece infliximab se administrează într-un cadru medical, supradozele accidentale sunt extrem de rare. Profesioniștii din domeniul sănătății calculează și monitorizează cu atenție doza dumneavoastră în timpul fiecărei perfuzii.

Dacă sunteți îngrijorat că ați primit doza greșită, nu ezitați să cereți echipei dumneavoastră medicale să vă verifice informațiile și dozele înainte de începerea tratamentului. Aceștia ar trebui să vă verifice întotdeauna identitatea și să revizuiască planul de tratament cu dumneavoastră.

Î3. Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Infliximab?

Dacă pierdeți o perfuzie programată, contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil pentru a reprograma. Nu încercați să compensați o doză ratată prin administrarea de medicamente suplimentare mai târziu.

Medicul dumneavoastră va determina cea mai bună modalitate de a vă readuce pe drumul cel bun cu programul de tratament. Aceasta ar putea însemna ajustarea momentului următoarei doze sau reevaluarea planului de tratament.

Î4. Când pot opri administrarea de Infliximab?

Decizia de a opri infliximab trebuie luată întotdeauna cu îndrumarea medicului dumneavoastră. Unele persoane pot fi capabile să oprească după atingerea remisiunii pe termen lung, în timp ce altele pot avea nevoie de tratament continuu.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum cât de bine este controlată afecțiunea dumneavoastră, de cât timp sunteți stabil și riscul de reapariție a simptomelor. Acesta poate reduce treptat doza sau prelungi timpul dintre perfuzii înainte de a opri complet.

Î5. Pot face vaccinări în timp ce iau Infliximab?

Majoritatea vaccinurilor sunt sigure în timp ce luați infliximab, dar vaccinurile vii trebuie evitate. Medicul dumneavoastră va revizui ce vaccinuri aveți nevoie și când să le primiți.

Este adesea recomandat să vă actualizați vaccinurile înainte de a începe tratamentul cu infliximab. Vaccinurile comune, cum ar fi vaccinul antigripal și vaccinul antipneumococic, sunt deosebit de importante, deoarece infliximab poate crește riscul de infecție.