Причины акне на щеках: почему появляются высыпания и что помогает

Акне на щеках возникает по тем же причинам, что и на других участках лица. На щеках много сальных желез, и когда они вырабатывают слишком много кожного сала, закупорка пор может произойти из-за мертвых клеток кожи и бактерий. Но щеки также особенно подвержены внешним раздражителям, таким как экран телефона, наволочка и все, что регулярно соприкасается с вашим лицом.

Что вызывает акне на щеках?

По сути, все акне начинается одинаково. Ваши поры закупориваются из-за сочетания избытка кожного сала, мертвых клеток кожи и бактерий. Согласно подробному обзору патогенеза вульгарных угрей на NCBI Bookshelf, четыре основных фактора включают андроген-зависимую выработку кожного сала, аномальное слущивание клеток кожи внутри фолликула, колонизацию бактериями Cutibacterium acnes и последующую воспалительную реакцию.

На щеках расположена зона лица с высокой плотностью сальных желез. Уже одно это делает их более склонными к высыпаниям. Но несколько конкретных факторов могут превратить редкие высыпания на щеках в постоянную проблему.

Играют ли гормоны роль в акне на щеках?

Да. Гормональные колебания являются одним из наиболее распространенных внутренних факторов, вызывающих акне на щеках, особенно у женщин. Андрогены, такие как тестостерон и ДГЭА, стимулируют сальные железы к выработке большего количества кожного сала. Когда уровень андрогенов повышается или колеблется, кожа часто реагирует избыточной выработкой кожного сала, что увеличивает вероятность закупорки пор и высыпаний.

Именно поэтому многие люди замечают обострение акне на щеках перед менструацией, во время беременности, после начала или прекращения приема противозачаточных средств или во время перименопаузы. Такие состояния, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который связан с повышенным уровнем андрогенов, также могут вызывать постоянное акне на щеках, линии подбородка и подбородке.

Гормональное акне на щеках, как правило, проявляется в виде более глубоких, болезненных уплотнений, а не поверхностных белых угрей. Эти воспалительные элементы располагаются глубже в коже и могут дольше заживать.

Могут ли телефон и наволочка вызывать высыпания на щеках?

Абсолютно. Щеки — это часть лица, которая наиболее вероятно контактирует с повседневными предметами, и этот контакт имеет большее значение, чем большинство людей осознают.

Ваш телефон. Каждый раз, когда вы прикладываете телефон к щеке, вы переносите на кожу бактерии, кожное сало и грязь с экрана. Тепло и давление также могут удерживать пот у отверстий пор, создавая идеальные условия для высыпаний. Эта закономерность иногда называется «акне механическое», потому что она вызвана трением, давлением и теплом, а не внутренними факторами.

Ваша наволочка. Вы проводите часы, прижимая лицо к подушке. Со временем на наволочках скапливаются кожное сало, мертвые клетки кожи, бактерии и остатки средств для волос. Если вы спите на одной и той же стороне каждую ночь, вы можете заметить, что высыпания на этой щеке особенно сильные.

Ваши руки. В течение дня, опираясь подбородком или щекой на руку, вы переносите бактерии и кожное сало на кожу. Это также создает трение и давление на поры.

Смена наволочки каждые два-три дня, регулярная чистка экрана телефона и отвыкание от касания лица руками со временем могут заметно улучшить состояние кожи.

Влияет ли диета на акне на щеках?

Исследования показывают, что диета может влиять на акне, хотя связь более сложна, чем просто «жирная пища вызывает прыщи». Наиболее убедительные данные указывают на два диетических фактора: продукты с высоким гликемическим индексом и молочные продукты.

Продукты с высоким гликемическим индексом — это белый хлеб, сладкие напитки, белый рис и обработанные закуски. Эти продукты вызывают резкие скачки уровня сахара в крови, что запускает каскад инсулина и инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1). Повышенный IGF-1 стимулирует активность андрогенов и увеличивает выработку кожного сала, что может усугубить акне.

Молочные продукты, особенно обезжиренное молоко, также были связаны с акне в нескольких крупных исследованиях. Эта связь может включать гормоны, естественно присутствующие в молоке, или то, как молочные продукты влияют на уровень инсулина и IGF-1. Однако это не означает, что молочные продукты вызывают акне у всех. Некоторые люди замечают четкую связь, в то время как другие не видят никакой разницы.

Если вы подозреваете, что диета играет роль, ведение простого дневника питания вместе с отслеживанием высыпаний может помочь вам выявить закономерности.

Может ли стресс усугубить акне на щеках?

Да, и научное обоснование этого более прямолинейно, чем можно было бы ожидать. Когда вы испытываете стресс, ваш организм выделяет кортизол и другие гормоны стресса. Эти гормоны могут стимулировать сальные железы к выработке большего количества кожного сала. Исследования также показали, что стресс вызывает высвобождение вещества под названием вещество P, которое напрямую способствует росту и активности сальных желез.

Стресс обычно не вызывает акне сам по себе, но он определенно может усугубить существующие высыпания или спровоцировать новые, если ваша кожа уже склонна к акне. Вот почему многие люди замечают обострение акне во время экзаменов, дедлайнов на работе или трудных жизненных событий.

Может ли это быть нечто иное, чем обычное акне?

Иногда то, что выглядит как акне на щеках, на самом деле является другим заболеванием. Вот несколько возможных вариантов, о которых стоит знать:

Грибковое акне (фолликулит питироспорум). Это состояние выглядит как скопления мелких, однородных, зудящих узелков. Оно вызвано чрезмерным ростом дрожжей в волосяных фолликулах, а не бактериями. Обычные средства от акне часто не помогают при грибковом акне, а в некоторых случаях могут усугубить его. Если ваши высыпания на щеках имеют одинаковый размер и зудят, стоит обсудить это с дерматологом. Если вы пытаетесь разобраться в различиях, это сравнение закрытых комедонов и грибкового акне охватывает основные отличия.

Розацеа. Это хроническое заболевание кожи часто поражает щеки и может быть принято за акне. Розацеа имеет тенденцию вызывать стойкое покраснение, приливы, видимые кровеносные сосуды, а иногда и гнойнички. В отличие от акне, розацеа обычно не вызывает черных или белых угрей. Оно чаще встречается у взрослых старше 30 лет и может быть спровоцировано солнечным светом, алкоголем, острой пищей и перепадами температуры.

Контактный дерматит. Если вы недавно сменили средства по уходу за кожей, стиральный порошок или начали использовать новый макияж, аллергическая реакция или раздражение могут вызывать на щеках прыщи, которые выглядят как акне, но на самом деле являются видом воспаления кожи.

Периоральный дерматит. Хотя обычно он появляется вокруг рта, это состояние может распространяться на щеки. Часто выглядит как мелкие красные прыщи или пустулы и может быть спровоцировано использованием местных стероидов, тяжелых увлажняющих средств или фторированной зубной пасты.

Если ваши высыпания не реагируют на обычные методы лечения акне в течение нескольких недель, желательно обратиться к дерматологу, чтобы исключить другие состояния.

Какие методы лечения эффективны при акне на щеках?

Лучший подход зависит от степени тяжести и типа акне, с которым вы имеете дело.

При легком акне на щеках с редкими белыми и черными угрями, нежное очищающее средство в сочетании с местным ретиноидом, таким как третиноин или адапален, обычно является первоначальным подходом. Ретиноиды помогают, ускоряя обновление клеток кожи, что предотвращает закупорку пор. Если вы рассматриваете третиноин, информация о побочных эффектах третиноина поможет вам понять, чего ожидать по мере адаптации вашей кожи.

При умеренном акне с более частыми воспаленными прыщами ваш врач может добавить бензоилпероксид или местный антибиотик, такой как клиндамицин. Бензоилпероксид убивает бактерии, способствующие воспалению, и хорошо работает в сочетании с ретиноидом.

При стойком гормональном акне на щеках пероральные средства, такие как спиронолактон (который блокирует действие андрогенов на кожу) или комбинированные оральные контрацептивы, могут быть очень эффективны для женщин. В тяжелых случаях, которые не поддаются другим методам лечения, может быть рекомендован пероральный изотретиноин.

Независимо от того, какое лечение вы используете, последовательность важнее всего. Большинству методов лечения акне требуется не менее 6–8 недель, прежде чем вы увидите значительное улучшение. Слишком частое переключение продуктов или одновременное использование слишком большого количества активных ингредиентов может раздражать кожу и фактически усугублять высыпания.

Итог

Акне на щеках обусловлено сочетанием внутренних факторов, таких как гормоны и генетика, и внешних раздражителей, таких как контакт с телефоном, наволочки и привычки ухода за кожей. Понимание того, какие факторы применимы к вам, — первый шаг к более чистой коже. Если основные корректировки и безрецептурные средства не помогают через пару месяцев, дерматолог сможет определить причину и порекомендовать целенаправленный план лечения.