Герпес на пенисе или что-то другое? Как определить

Если вы заметили на своем пенисе волдыри, язвы или необычные образования, герпес может быть одной из первых мыслей. Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса. Он поражает миллионы людей, и многие даже не знают, что заражены.

Как выглядит герпес на пенисе?

Герпес на пенисе обычно начинается с одного или нескольких мелких, наполненных жидкостью волдырей. Эти волдыри могут появиться на стволе, головке, крайней плоти или у основания пениса. Они также могут появиться на мошонке, внутренней поверхности бедер или вокруг ануса.

Волдыри обычно группируются в небольшие скопления. Через несколько дней они лопаются и превращаются в неглубокие, болезненные язвы или эрозии. Эти язвы могут слегка выделять жидкость или кровоточить, прежде чем покроются корочкой и начнут заживать. Весь процесс от волдыря до заживления кожи обычно занимает от одной до двух недель.

Перед появлением волдырей у многих людей возникает покалывание, зуд или жжение в этой области. Это раннее предупреждение называется продромальным периодом, и оно может начаться за несколько часов или пару дней до появления язв.

Однако не каждое образование на пенисе является герпесом. Вросшие волосы, фолликулит и другие кожные заболевания могут выглядеть похоже. Если вы пытаетесь разобраться в разнице, это сравнение вросших волос и герпеса может помочь вам понять, что их отличает.

Что вызывает генитальный герпес?

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса. Существует два типа. ВПГ-2 является наиболее частой причиной генитального герпеса. ВПГ-1, который обычно вызывает герпетические высыпания вокруг рта, также может поражать гениталии через оральный секс.

Вирус передается при прямом контакте кожа к коже во время вагинального, анального или орального секса. Он может передаваться даже при отсутствии видимых язв. Это называется асимптоматическим выделением вируса, и это одна из основных причин широкого распространения инфекции.

По данным CDC, в 2018 году в США было зарегистрировано примерно 572 000 новых случаев генитального герпеса среди людей в возрасте от 14 до 49 лет. Большинство людей с вирусом не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы, поэтому инфекция часто остается незамеченной.

Генитальным герпесом нельзя заразиться через сиденья унитаза, полотенца или случайный контакт. Для заражения требуется прямой контакт с инфицированной кожей или слизистыми оболочками.

Как ощущается первая вспышка?

Первая вспышка обычно наиболее выражена и неприятна.

Симптомы обычно появляются в течение двух дней — трех недель после заражения. Помимо волдырей и язв, первая вспышка может сопровождаться лихорадкой, головной болью, болями в теле и увеличением лимфатических узлов в паху.

Мочеиспускание может вызывать жжение, если язвы находятся рядом с выходным отверстием уретры. Вся первая эпизод может длиться от двух до четырех недель. Полезно знать, что первый раз почти всегда самый тяжелый. Будущие вспышки, как правило, легче, короче и реже.

Вспышки повторяются?

Да, могут, но обычно со временем становятся менее выраженными.

После первого заражения вирус остается в вашем организме. Он перемещается в нервные клетки у основания позвоночника и остается в неактивном состоянии. Время от времени он может реактивироваться и вызывать новую вспышку.

Рецидивирующие вспышки обычно легче, с меньшими язвами, которые быстрее заживают. Многие люди замечают уменьшение количества вспышек с годами. Распространенными триггерами являются стресс, болезнь, усталость, трение во время секса и ослабленная иммунная система.

Как ставится диагноз?

Если вы заметили язвы на своем пенисе, обратитесь к врачу, пока язвы еще активны.

Наиболее точным тестом является полимеразная цепная реакция в реальном времени (ПЦР), которая обнаруживает ДНК герпеса при мазке с язвы. Также может помочь посев вируса из открытого волдыря, особенно если язва свежая.

Анализы крови обнаруживают антитела к ВПГ и показывают, подвергались ли вы воздействию ВПГ-1 или ВПГ-2. Однако они не могут определить, где на теле находится инфекция. Ваш врач также может проверить наличие других ИППП, поскольку герпес может повышать риск заражения ВИЧ.

Какие есть варианты лечения?

Генитальный герпес неизлечим, но противовирусные препараты эффективно справляются с симптомами.

Три основных препарата: ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Они замедляют способность вируса размножаться, сокращают продолжительность вспышек, уменьшают их тяжесть и снижают риск передачи.

При первой вспышке лечение обычно длится 7-10 дней. При рецидивирующих вспышках, если начать лечение рано, обычно достаточно 3-5 дней. Наибольшую пользу приносит начало лечения в течение первых 24 часов.

Если вспышки происходят часто, ежедневная супрессивная терапия может уменьшить их количество и снизить риск передачи половым партнерам.

Может ли это быть ошибочно принято за что-то другое?

Да, и это очень распространенно. Несколько состояний могут выглядеть похоже на герпес на пенисе.

Фолликулит вызывает небольшие, красные, наполненные гноем прыщики вокруг волосяных фолликулов. Он может очень напоминать ранние герпетические волдыри, но вызывается бактериями, а не вирусом. Понимание того, чем фолликулит отличается от герпеса, поможет вам избежать ненужного беспокойства.

Контактный дерматит от мыла, латекса или смазок может вызывать покраснение, раздражение и мелкие волдыри. Язвы сифилиса (шанкры) обычно безболезненны и твердые, в отличие от болезненных волдырей при герпесе. Грибок паха вызывает зуд и покраснение, но не приводит к образованию волдырей.

Если вы не уверены, что видите, единственный способ узнать наверняка — пройти тестирование.

Итог

Герпес на пенисе — это распространенная инфекция, с которой живут многие люди. Первая вспышка обычно самая неприятная, но симптомы со временем становятся легче. Противовирусные препараты могут облегчить вспышки и снизить риск распространения вируса. Если вы заметили волдыри или язвы, обратитесь к врачу как можно скорее для диагностики и лечения. Диагноз не определяет вас, и при правильном подходе герпес очень хорошо поддается контролю.