Почему во время месячных я так часто хожу в туалет?

Вкратце:

• Частое мочеиспускание во время менструации обычно вызвано снижением уровня прогестерона, что заставляет организм выводить накопленную жидкость.

• Простагландины и сокращения матки также могут раздражать мочевой пузырь и вызывать позывы, даже когда он не полон.

• В большинстве случаев это нормально. Но если позывы сопровождаются жжением, болью или необычным запахом, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей, а не гормональный сдвиг.

Если вам кажется, что во время месячных вы живете в ванной, вы не ошибаетесь. Многие женщины замечают, что им приходится ходить в туалет значительно чаще непосредственно перед менструацией и во время нее. Это может стать дополнительным неудобством в дополнение к спазмам, вздутию живота и усталости.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев частое мочеиспускание во время месячных является абсолютно нормальным. Это вызвано теми же гормональными изменениями, которые вызывают остальные симптомы ПМС.

Что вызывает дополнительные походы в туалет?

Основная причина кроется в прогестероне. Во второй половине менструального цикла (так называемая лютеиновая фаза) уровень прогестерона повышается, подготавливая организм к возможной беременности. Один из эффектов прогестерона — это стимуляция задержки натрия и воды в организме. Именно поэтому многие женщины чувствуют вздутие живота за несколько дней до менструации.

Когда начинается менструация, уровень прогестерона резко падает. Это падение сигнализирует организму о необходимости вывести всю лишнюю жидкость, которую он накопил. А основной способ выведения избытка воды — это мочеиспускание. Таким образом, учащенные походы в туалет — это буквально способ вашего организма избавиться от вздутия.

Эстроген также играет свою роль. Когда уровень эстрогена падает вместе с прогестероном, ваш мочевой пузырь и уретра становятся более чувствительными. Ткани, выстилающие эти области, имеют рецепторы к эстрогену, и при падении его уровня эти ткани становятся менее поддержанными. Это может создавать ощущение, что мочевой пузырь полон, даже когда это не так, и усиливать позывы. Если вам интересно, как уровень эстрогена влияет на ваш организм в целом и как его сбалансировать, вот полезная информация о том, как естественным путем вывести избыток эстрогена.

Усугубляют ли ситуацию простагландины?

Да, могут. Простагландины — это химические вещества, похожие на гормоны, которые выделяет организм для сокращения матки и отторжения ее слизистой оболочки. Именно эти соединения отвечают за менструальные спазмы. Но они действуют не только на матку.

Исследования, опубликованные Национальной медицинской библиотекой, показали, что простагландины также влияют на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, повышая его чувствительность и вызывая сокращения. Это означает, что вы можете чувствовать позыв к мочеиспусканию, даже если ваш мочевой пузырь не особо полон. В сочетании с выведением жидкости из-за падения прогестерона, простагландины создают двойной удар, который заставляет вас бегать в туалет.

Сами по себе сокращения матки также могут оказывать физическое давление на мочевой пузырь, особенно если спазмы сильные. Это механическое давление усиливает ощущение необходимости сходить в туалет, даже если вы только что это сделали.

Является ли частое мочеиспускание во время месячных нормальным?

Для большинства женщин — да. Одно исследование показало, что 41 процент женщин в пременопаузе с регулярными циклами сообщали о каких-либо изменениях в мочеиспускании во время менструации. Из этих женщин 36 процентов заявили, что симптомы были хуже во время менструации, а 42 процента — что они были хуже непосредственно перед ее началом.

Ходить в туалет в два-три раза чаще обычного во время месячных является нормой для многих женщин. Обычно это проходит в течение нескольких дней, как только уровень гормонов стабилизируется в новом цикле.

Однако, если учащенное мочеиспускание является новым симптомом, которого раньше не было, или если оно не проходит после окончания менструации, это стоит внимания.

Может ли это быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Это важное различие. Инфекции мочевыводящих путей вызывают частое мочеиспускание, сильные позывы и иногда ощущение, что вам все еще нужно сходить в туалет, даже после того, как вы только что опорожнили мочевой пузырь. Эти симптомы сильно пересекаются с тем, что гормоны делают с вашим мочевым пузырем во время месячных, что затрудняет своевременное выявление ИМП.

Ключевые отличия — это боль и жжение. Если мочеиспускание болезненно или вызывает жжение, если моча имеет необычно сильный запах или выглядит мутной, или если у вас повышается температура вместе с позывами, скорее всего, это ИМП. Менструация на самом деле может незначительно увеличить риск ИМП из-за изменений в вагинальной микрофлоре в течение цикла.

Если вы подозреваете ИМП, ваш врач может подтвердить это с помощью простого анализа мочи и назначить антибиотики при необходимости. Если вы хотите понять, как обычно проходит лечение ИМП, вот более подробная информация о том, как дозируется Макробид при инфекциях мочевыводящих путей.

Что еще может быть причиной?

Есть несколько других факторов, которые могут способствовать учащенному мочеиспусканию во время месячных.

Употребление кофеина — распространенная причина. Многие женщины пьют больше кофе или чая во время месячных, чтобы справиться с усталостью и спазмами. Но кофеин является диуретиком и раздражителем мочевого пузыря, что означает, что он увеличивает как объем производимой мочи, так и ощущаемые позывы.

Тяга к соленой пище перед менструацией и во время нее может привести к еще большей задержке жидкости, которая затем выводится с мочой после падения уровня прогестерона. Чем больше жидкости организм накопил заранее, тем больше ему придется вывести.

Ранняя беременность — еще одна возможная причина. Повышение уровня прогестерона на ранних стадиях беременности также вызывает частое мочеиспускание. Если ваша менструация слабее обычного или ваши симптомы в этом цикле кажутся другими, тест на беременность — разумный шаг.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это состояние, при котором мышцы мочевого пузыря сокращаются больше, чем должны, вызывая позывы и частое мочеиспускание, выходящее за рамки нормальных гормональных изменений. Если вы постоянно ходите в туалет более восьми раз в день, не только во время месячных, стоит обсудить с врачом возможность ГМП.

Что может помочь?

Вам не обязательно просто страдать. Несколько простых изменений могут существенно помочь.

Пейте достаточно жидкости, но делайте это небольшими глотками, а не большими объемами за один раз. Сокращение потребления кофеина и алкоголя во время менструации может заметно уменьшить позывы. Уменьшение количества соленой пищи за несколько дней до менструации может ограничить задержку жидкости в организме.

Упражнения для мышц тазового дна, такие как Кегели, со временем могут улучшить контроль над мочевым пузырем. Укрепление этих мышц помогает мочевому пузырю более эффективно удерживать мочу и уменьшает ощущение срочности.

Если вы заметили, что определенные менструальные средства, такие как толстые прокладки или тампоны, создают давление или раздражение, усиливая позывы, эксперименты с различными средствами могут помочь.

Заключение

Учащенное мочеиспускание во время месячных почти всегда является нормальным следствием падения уровня прогестерона, активности простагландинов и выведения жидкости. Ваш организм просто избавляется от воды, которую он удерживал во второй половине цикла. Обычно это проходит в течение нескольких дней. Если учащенное мочеиспускание сопровождается жжением, болью или необычными изменениями мочи, обратитесь к врачу, чтобы исключить ИМП. В противном случае, контроль потребления кофеина и соли, поддержание водного баланса и укрепление мышц тазового дна могут сделать эти дополнительные походы в туалет гораздо более терпимыми.