Health Library Logo

Health Library

Что такое дисморфофобия? Симптомы, причины и лечение

Created at:1/16/2025

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

Question on this topic? Get an instant answer from August.

Дисморфофобия (ДФ) — это психическое расстройство, при котором вы чрезмерно концентрируетесь на мнимых недостатках вашей внешности, которые другие едва замечают или не видят вовсе. Эти опасения выходят далеко за рамки обычных переживаний по поводу внешнего вида и могут захватить вашу повседневную жизнь, влияя на ваши отношения, работу и общее благополучие.

Вы можете проводить часы каждый день, думая об этих мнимых недостатках, проверяя себя в зеркале или пытаясь скрыть или исправить то, что вы считаете проблемами. Дискомфорт кажется очень реальным, даже когда другие уверяют вас, что вы выглядите хорошо. Понимание ДФ — это первый шаг к получению поддержки и лечения, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Что такое дисморфофобия?

Дисморфофобия — это серьезное психическое расстройство, которое заставляет вас видеть недостатки во внешности, которые кажутся незначительными или невидимыми для других. Ваш мозг зацикливается на этих мнимых несовершенствах, делая их гораздо более заметными и тревожными, чем они есть на самом деле.

Речь идёт не о тщеславии или чрезмерной озабоченности внешностью. ДФ связана с реальным психологическим дистрессом, который может мешать вашей нормальной жизнедеятельности. Это расстройство встречается примерно у 1 из 50 человек и может начинаться в подростковом возрасте, хотя иногда начинается в детстве или взрослом возрасте.

Люди с ДФ часто концентрируются на определённых частях тела, таких как кожа, волосы, нос или размер мышц. Беспокойство становится настолько сильным, что занимает несколько часов каждый день и значительно влияет на качество вашей жизни.

Какие симптомы дисморфофобии?

Основные симптомы ДФ сосредоточены вокруг сильной озабоченности мнимыми недостатками вашей внешности. Вы можете заметить, что тратите чрезмерное количество времени на размышления о конкретных частях тела или чертах, которые, по вашему мнению, выглядят неправильно или ненормально.

Вот наиболее распространенные симптомы, которые вы можете испытывать:

  • Проведение нескольких часов в день, думая о мнимых недостатках вашей внешности
  • Частая проверка в зеркале или полное избегание зеркал
  • Чрезмерный уход за собой, например, укладка волос, нанесение макияжа или ковыряние в коже
  • Поиск подтверждения от других о том, как вы выглядите
  • Постоянное сравнение вашей внешности с внешностью других
  • Избегание социальных ситуаций или мероприятий из-за опасений по поводу внешности
  • Попытки скрыть мнимые недостатки одеждой, макияжем или положением тела
  • Повторное обращение к косметическим процедурам без удовлетворения

Эти действия часто дают лишь временное облегчение, если вообще дают. Вы можете обнаружить, что застряли в циклах, когда проверка или исправление ухудшают ваше состояние, а не улучшают. Дистресс может быть настолько сильным, что это влияет на вашу способность концентрироваться на работе, учебе или отношениях.

У некоторых людей с ДФ также наблюдается мышечная дисморфофобия, специфический тип, при котором вы одержимы идеей, что ваше тело недостаточно мускулистое. Это может привести к чрезмерным физическим упражнениям, употреблению стероидов или постоянному беспокойству по поводу того, что вы выглядите слишком маленьким или слабым.

Какие типы дисморфофобии существуют?

ДФ обычно делится на две основные категории в зависимости от того, насколько вы осознаёте свои мысли и поведение. Понимание этих типов может помочь вам распознать закономерности в вашем собственном опыте.

Первый тип включает в себя хорошее или удовлетворительное понимание, когда вы осознаёте, что ваши опасения по поводу внешности могут быть чрезмерными или нереалистичными. Вы можете понимать, что другие не видят тех недостатков, о которых вы беспокоитесь, но вы всё равно не можете перестать концентрироваться на них.

Второй тип включает в себя слабое понимание или бредовые убеждения, когда вы полностью убеждены, что ваши мнимые недостатки очевидны и тревожат других. В этом случае вы можете не понимать, что ваши опасения не соответствуют действительности.

Существует также специфический подтип, называемый мышечной дисморфофобией, иногда известной как «обратная анорексия». Это в основном затрагивает людей, которые одержимы идеей, что их тело недостаточно мускулистое или подтянутое, даже если они на самом деле могут быть довольно мускулистыми.

Что вызывает дисморфофобию?

Точные причины ДФ до конца не изучены, но исследования показывают, что она развивается в результате сочетания биологических, психологических и экологических факторов. Ваша мозговая химия, генетика и жизненный опыт играют роль в том, можете ли вы развить это состояние.

Несколько факторов могут способствовать развитию ДФ:

  • Генетическая предрасположенность, особенно если у членов семьи есть ДФ, ОКР или депрессия
  • Различия в химическом составе мозга, особенно в отношении серотонина
  • Детский опыт, такой как издевательства, насмешки или травма, связанная с внешностью
  • Черты личности перфекциониста или высокая чувствительность к критике
  • Культурное давление и сообщения СМИ о идеальной внешности
  • Другие психические расстройства, такие как тревога или депрессия
  • Насилие или пренебрежение в детстве
  • Опыт социальной изоляции или отвержения

Важно понимать, что развитие ДФ — это не ваша вина. Эти факторы могут взаимодействовать сложным образом, и наличие факторов риска не означает, что вы обязательно разовьёте это состояние. Многие люди сталкиваются с подобными проблемами, не развивая ДФ.

Иногда ДФ возникает после конкретного провоцирующего события, такого как комментарий о вашей внешности или стрессовое изменение в жизни. Однако основная уязвимость часто существует до того, как произойдёт триггер.

Когда следует обратиться к врачу по поводу дисморфофобии?

Вам следует подумать о том, чтобы поговорить с врачом, если ваши опасения по поводу внешности занимают значительное время каждый день или мешают вашей нормальной деятельности. Профессиональная помощь становится особенно важной, когда эти опасения влияют на ваши отношения, работу или учёбу.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили эти предупреждающие признаки:

  • Проведение более часа в день, думая о мнимых недостатках
  • Избегание социальных ситуаций, работы или учёбы из-за опасений по поводу внешности
  • Неспособность контролировать повторяющиеся действия, такие как проверка в зеркале или уход за собой
  • Чувство сильного дистресса или стыда по поводу вашей внешности
  • Рассмотрение или проведение множества косметических процедур
  • Наличие мыслей о самоповреждении или самоубийстве, связанных с внешностью
  • Использование веществ для справления с дистрессом, связанным с внешностью
  • Опыт депрессии или тревоги наряду с опасениями по поводу внешности

Не ждите, пока симптомы станут серьёзными, чтобы обратиться за помощью. Раннее вмешательство часто приводит к лучшим результатам и может предотвратить значительное влияние состояния на вашу жизнь. Помните, что ДФ — это излечимое состояние, и специалисты в области психического здоровья обладают эффективными инструментами для оказания помощи.

Если у вас есть мысли о причинении себе вреда, обратитесь за немедленной помощью в кризисный центр, отделение неотложной помощи или к доверенному лицу в вашей жизни. Ваша безопасность — главный приоритет.

Какие факторы риска дисморфофобии?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития ДФ, хотя наличие факторов риска не гарантирует, что вы разовьёте это состояние. Понимание этих факторов может помочь вам распознать потенциальные уязвимости и обратиться за поддержкой, когда это необходимо.

Следующие факторы могут увеличить ваш риск:

  • Семейный анамнез ДФ, обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии
  • Женский пол (хотя ДФ затрагивает всех полов)
  • Начало в подростковом возрасте, когда распространены опасения по поводу образа тела
  • Наличие перфекционистских тенденций или высокая самокритичность
  • Опыт издевательств или насмешек в детстве по поводу внешности
  • Выращивание в среде, где подчёркивается внешний вид или достижения
  • Наличие других психических расстройств, таких как тревога или расстройства пищевого поведения
  • Опыт травмы или насилия, особенно связанного с вашим телом

Определённые черты личности также могут способствовать риску, включая высокую чувствительность к отвержению, низкую самооценку или трудности с терпимостью к неопределённости. Социальные и культурные факторы, такие как воздействие нереалистичных стандартов красоты через СМИ, также могут играть роль.

Наличие этих факторов риска не означает, что вы обречены на развитие ДФ. Многие люди с множественными факторами риска никогда не развивают это состояние, в то время как другие с меньшим количеством очевидных рисков — развивают. Взаимодействие различных факторов является сложным и индивидуальным.

Какие возможные осложнения дисморфофобии?

Когда ДФ остаётся нелеченной, это может привести к серьёзным осложнениям, которые затрагивают многие сферы вашей жизни. Интенсивная концентрация на проблемах внешности может создать каскад проблем, которые выходят далеко за рамки того, как вы относитесь к своей внешности.

Общие осложнения включают в себя:

  • Тяжёлая депрессия и повышенный риск самоубийства
  • Социальная изоляция и разрушенные отношения
  • Проблемы на работе или учёбе из-за избегания или отвлечения
  • Злоупотребление психоактивными веществами как способ справиться с дистрессом
  • Расстройства пищевого поведения или экстремальные диеты
  • Повторные косметические процедуры, которые не дают длительного удовлетворения
  • Поведение, связанное с самоповреждением, такое как ковыряние в коже или порезы
  • Финансовые проблемы из-за чрезмерного использования средств по уходу за собой или процедур

Это состояние также может привести к так называемому «социальному камуфляжу», когда вы разрабатываете сложные процедуры, чтобы скрыть мнимые недостатки. Это может включать в себя трату чрезмерных денег на одежду, макияж или аксессуары, или избегание определённого освещения или ситуаций.

В тяжёлых случаях люди с ДФ могут стать домоседами или полностью отказаться от социального контакта. Хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении этих осложнений можно избежать или обратить вспять, что позволит вам вернуть себе жизнь и отношения.

Как можно предотвратить дисморфофобию?

Хотя нет гарантированного способа предотвратить ДФ, некоторые стратегии могут помочь снизить ваш риск или выявить состояние на ранней стадии, когда оно более излечимо. Развитие устойчивости и здоровых навыков преодоления трудностей может обеспечить защиту от развития серьёзных симптомов.

Вот некоторые защитные подходы:

  • Развитие медиаграмотности для критической оценки стандартов и образов красоты
  • Повышение самооценки за счёт деятельности, не связанной с внешностью
  • Изучение здоровых методов управления стрессом и техник преодоления трудностей
  • Решение проблем издевательств или травм на ранней стадии с помощью профессиональной поддержки
  • Развитие поддерживающих отношений и социальных связей
  • Практика самосострадания и преодоление перфекционистского мышления
  • Поиск помощи на ранней стадии, если опасения по поводу внешности становятся тревожными
  • Ограничение воздействия социальных сетей или контента, ориентированного на внешний вид

Для родителей и опекунов создание среды, которая ценит людей за их характер, способности и доброту, а не за внешность, может быть защитным. Избегание комментариев о внешности и моделирование здорового отношения к образу тела также помогает.

Если вы заметили ранние признаки чрезмерной озабоченности внешностью у себя или кого-то, о ком вы заботитесь, не ждите, чтобы обратиться за поддержкой. Раннее вмешательство может предотвратить значительное влияние ДФ на функционирование в жизни.

Как диагностируется дисморфофобия?

Диагностика ДФ включает в себя комплексную оценку специалистом в области психического здоровья, который специализируется на проблемах с образом тела или тревожных расстройствах. Нет единого теста на ДФ, поэтому диагноз основывается на понимании ваших симптомов, поведения и того, как они влияют на вашу повседневную жизнь.

В процессе диагностики ваш врач задаст подробные вопросы о ваших опасениях по поводу внешности, включая то, сколько времени вы тратите на размышления о них и какое поведение они вызывают. Он захочет понять, как эти опасения влияют на вашу работу, отношения и общее функционирование.

Диагноз ставится, когда выполняются несколько критериев: вы озабочены мнимыми недостатками, которые другие не замечают, эти опасения вызывают значительный дистресс или ухудшение состояния, и вы участвуете в повторяющихся действиях или умственных актах в ответ на ваши опасения по поводу внешности.

Ваш врач также проверит наличие других состояний, которые могут сосуществовать с ДФ, таких как депрессия, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство или расстройства пищевого поведения. Этот комплексный подход гарантирует, что вы получите соответствующее лечение всех аспектов вашего психического здоровья.

Иногда люди с ДФ неохотно обсуждают свои опасения, потому что боятся осуждения или того, что их не воспримут всерьёз. Помните, что специалисты в области психического здоровья обучены понимать и лечить эти состояния с сочувствием и опытом.

Какое лечение дисморфофобии?

Наиболее эффективными методами лечения ДФ являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и некоторые лекарства, часто используемые вместе. Эти доказательные подходы могут значительно уменьшить симптомы и помочь вам вернуть контроль над своей жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия, специально разработанная для ДФ, помогает вам идентифицировать и изменить модели мышления и поведения, которые поддерживают ваши опасения по поводу внешности. Вы научитесь навыкам оспаривания искажённого мышления, уменьшения проверок и избегания поведения и выработки более здоровых способов справления с дистрессом.

Лекарства, которые могут помочь, включают в себя:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин или сертралин
  • Могут потребоваться более высокие дозы, чем обычно используются для лечения депрессии
  • Может потребоваться 8-12 недель, чтобы увидеть полную пользу от лекарств
  • Комбинированная терапия с использованием как лекарств, так и КПТ, часто является наиболее эффективной

Лечение также направлено на то, чтобы помочь вам постепенно сталкиваться с ситуациями, которых вы избегали из-за опасений по поводу внешности. Эта работа по экспозиции проводится медленно и поддерживающе, помогая вам обрести уверенность и уменьшить тревогу с течением времени.

Некоторые люди получают пользу от групп поддержки, где они могут общаться с другими людьми, которые понимают их опыт. Семейная терапия также может быть полезна, особенно для молодых людей или когда семейные отношения были затронуты симптомами ДФ.

Как проводить домашнее лечение при дисморфофобии?

Хотя профессиональное лечение имеет важное значение для ДФ, есть несколько стратегий, которые вы можете практиковать дома, чтобы поддержать своё выздоровление. Эти подходы к самообслуживанию работают лучше всего в сочетании с терапией и лекарствами, а не в качестве замены профессиональной помощи.

Ежедневные стратегии, которые могут помочь, включают в себя:

  • Ограничение проверки в зеркале до определённого времени и продолжительности
  • Практика осознанности или методов релаксации, когда тревога достигает пика
  • Занятие деятельностью, которая не сосредоточена на внешности
  • Оспаривание негативных мыслей с помощью доказательных ответов
  • Поддержание регулярного режима сна, физических упражнений и питания
  • Сокращение использования социальных сетей, особенно контента, ориентированного на внешний вид
  • Укрепление и поддержание социальных связей
  • Ведение дневника настроения и симптомов для отслеживания прогресса

Создайте ежедневный распорядок, который включает в себя осмысленную деятельность, не связанную с внешностью. Это может включать в себя хобби, волонтёрство, изучение новых навыков или времяпрепровождение на природе. Цель состоит в том, чтобы расширить свою идентичность за пределы физической внешности.

Когда вы замечаете, что застреваете в мыслях или поведении, связанных с внешностью, попробуйте технику «СТОП»: остановите то, что вы делаете, сделайте вдох, наблюдайте за своими мыслями и чувствами без осуждения и продолжайте запланированное, полезное занятие.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему приёму может помочь вам максимально эффективно использовать время с врачом и обеспечить получение необходимой поддержки. Подготовка также помогает уменьшить тревогу по поводу обсуждения деликатных тем, связанных с вашими опасениями по поводу внешности.

Перед приёмом запишите свои симптомы, включая то, сколько времени вы тратите на размышления о проблемах внешности и какое поведение вы проявляете. Отметьте, как эти проблемы влияют на вашу повседневную жизнь, отношения, работу или учёбу.

Составьте список вопросов, которые вы хотите задать:

  • Какие варианты лечения доступны в моей конкретной ситуации?
  • Сколько времени обычно занимает лечение, чтобы показать результаты?
  • Чего я могу ожидать в процессе выздоровления?
  • Есть ли группы поддержки или ресурсы, которые вы рекомендуете?
  • Как моя семья или друзья могут лучше всего поддержать меня?
  • Что мне делать, если симптомы ухудшатся между приёмами?

Если вам удобно, подумайте о том, чтобы взять с собой доверенного друга или члена семьи, который может предоставить дополнительную перспективу и поддержку. Они могут заметить симптомы или последствия, которые вы не заметили или не чувствуете себя комфортно обсуждать.

Будьте честны во всех своих симптомах, даже если они кажутся вам неловкими или постыдными. Помните, что медицинские работники уже сталкивались с этими состояниями и находятся там, чтобы помочь, а не судить. Ваша открытость поможет им оказать наилучший уход в вашей ситуации.

Что важно знать о дисморфофобии?

Дисморфофобия — это реальное, излечимое психическое расстройство, которое вызывает сильный дистресс по поводу мнимых недостатков внешности. Если вы боретесь с подавляющими опасениями по поводу внешности, которые мешают вашей повседневной жизни, знайте, что вы не одиноки и помощь доступна.

Самое главное, что нужно помнить, это то, что ДФ хорошо реагирует на правильное лечение. При правильном сочетании терапии, лекарств и поддержки большинство людей испытывают значительное улучшение своих симптомов и качества жизни.

Не позволяйте стыду или смущению мешать вам обратиться за помощью. Специалисты в области психического здоровья понимают ДФ и обладают эффективными инструментами для поддержки вашего выздоровления. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем раньше вы сможете начать чувствовать себя лучше и вернуть свою жизнь из-под власти связанного с внешностью дистресса.

Выздоровление возможно, и вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя комфортно и уверенно в своей коже. Сделайте первый шаг к получению поддержки — ваше будущее «я» поблагодарит вас за это.

Часто задаваемые вопросы о дисморфофобии

Является ли дисморфофобия тем же самым, что и тщеславие или неуверенность в себе?

Нет, ДФ сильно отличается от обычного тщеславия или типичной неуверенности в себе по поводу внешности. Хотя большинство людей испытывают некоторые опасения по поводу своей внешности, ДФ включает в себя интенсивную, постоянную озабоченность, которая значительно мешает повседневной жизнедеятельности. Люди с ДФ не выбирают сосредотачиваться на своей внешности — их мозг застревает на мнимых недостатках таким образом, что вызывает настоящий дистресс и ухудшение состояния.

Может ли дисморфофобия пройти сама по себе?

ДФ редко улучшается без профессионального лечения. На самом деле, симптомы часто ухудшаются со временем без вмешательства, что приводит к увеличению изоляции, депрессии и функциональным нарушениям. Однако при правильном лечении, включая терапию и иногда лекарства, большинство людей испытывают значительное улучшение. Раннее лечение обычно приводит к лучшим результатам и предотвращает серьёзное влияние состояния на вашу жизнь.

Насколько распространена дисморфофобия?

ДФ затрагивает примерно 1 из 50 человек, что делает её более распространённой, чем многие люди думают. Она затрагивает всех полов, хотя некоторые исследования показывают, что она может быть немного более распространённой среди женщин. Это состояние обычно начинается в подростковом возрасте, но может начаться в детстве или взрослом возрасте. Многие люди с ДФ не обращаются за помощью из-за стыда или смущения, поэтому фактические цифры могут быть выше.

Поможет ли косметическая хирургия, если у меня дисморфофобия?

Косметические процедуры редко обеспечивают длительное облегчение для людей с ДФ и могут даже ухудшить симптомы. Даже когда процедуры технически успешны, люди с ДФ часто остаются недовольными или развивают новые опасения по поводу внешности. Важно решить основную проблему ДФ с помощью надлежащего лечения психического здоровья, прежде чем рассматривать какие-либо косметические процедуры. Многие хирурги теперь обучены распознавать ДФ и могут направлять пациентов на психологическую оценку в первую очередь.

Как я могу поддержать человека с дисморфофобией?

Поддержка человека с ДФ включает в себя терпение, сочувствие и поощрение к поиску профессиональной помощи. Избегайте неоднократного успокоения их по поводу их внешности, так как это может фактически усилить состояние. Вместо этого сосредоточьтесь на их положительных качествах, не связанных с внешностью, и поощряйте деятельность, которая не сосредоточена на внешности. Слушайте без осуждения, узнайте о ДФ, чтобы лучше понять их опыт, и предложите помочь им найти ресурсы для лечения или сопровождать их на приёмы, если им это удобно.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia