Переломы Ребер

Ребро, сломанное в результате перелома или трещины, называется переломом ребра.

Перелом ребра — распространенная травма, возникающая при переломе или трещине одной из костей грудной клетки. Наиболее частыми причинами являются сильные удары при падениях, автомобильных авариях или контактных видах спорта.

Многие переломы ребер представляют собой просто трещины. Трещины ребер болезненны. Но они не вызывают тех проблем, которые могут возникнуть при переломах ребер на фрагменты. Острый край сломанной кости может повредить крупные кровеносные сосуды, легкие и другие органы.

Как правило, переломы ребер заживают самостоятельно примерно за шесть недель. Контроль боли важен для возможности глубокого дыхания и предотвращения проблем с легкими, таких как пневмония.

Следующие факторы могут вызывать боль при переломе ребра или усиливать ее: Глубокий вдох. Давление на поврежденную область. Наклон или поворот тела. Обратитесь к врачу, если после травмы часть вашего реберного отдела болезненна на ощупь или если у вас затруднено дыхание или боль при глубоком вдохе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете давление, чувство переполнения или сжимающую боль в центре груди, которая длится более нескольких минут, или боль, которая распространяется за пределы груди на плечо или руку. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ.

Обратитесь к врачу, если после травмы у вас болит часть ребер или если у вас затруднено дыхание или боль при глубоком вдохе.

Прямое воздействие — например, при автомобильной аварии, падении, жестоком обращении с детьми или контактных видах спорта — является наиболее распространенной причиной перелома ребер. Ребра также могут быть сломаны в результате повторных ударов при занятиях такими видами спорта, как гольф и гребля, или от сильного и длительного кашля.

Следующие факторы могут повысить риск перелома ребра:

• Остеопороз. Это заболевание, при котором кости теряют свою массу, увеличивает риск перелома кости.
• Спорт. Занятие контактными видами спорта, такими как хоккей или футбол, повышает риск травмы грудной клетки.
• Рак ребра. Рак может ослабить кость, что делает ее более подверженной перелому.

Перелом ребра может повредить кровеносные сосуды и внутренние органы. Наличие более чем одного перелома ребра увеличивает риск.

Осложнения зависят от того, какие ребра сломаны. Возможные осложнения включают в себя:

• Разрыв главной артерии тела, известной как аорта. Острый конец от перелома одного из первых трех верхних ребер грудной клетки может проткнуть крупный кровеносный сосуд, включая аорту.
• Разрыв легкого. Зазубренный конец сломанного среднего ребра может пробить отверстие в легком и вызвать его спадение.
• Разрыв селезенки, печени или почек. Два нижних ребра ломаются редко, потому что они могут двигаться больше, чем верхние и средние ребра. Но концы сломанного нижнего ребра могут причинить серьезный вред селезенке, печени или почке.

Чтобы помочь предотвратить перелом ребра:

• Защититесь от спортивных травм. Носите защитное снаряжение при занятии контактными видами спорта.
• Снизьте риск падений в доме. Уберите все лишнее с пола. Сразу вытирайте разлитое. Используйте резиновый коврик в душе. Хорошо освещайте свой дом. Подложите подкладку под ковры и коврики, чтобы они не скользили.
• Укрепляйте кости. Важно получать достаточное количество кальция и витамина D с пищей для крепких костей. Получайте около 1200 миллиграммов кальция и 600 международных единиц витамина D ежедневно из пищи и добавок.

Один или несколько из следующих методов визуализации могут помочь в диагностике:

• Рентген. Используя низкие уровни излучения, рентгеновские лучи позволяют увидеть кости. Но рентгеновские лучи могут не показать свежий перелом, особенно если кость только треснула. Рентгеновские лучи также могут помочь диагностировать спавшийся легкий.
• КТ-сканирование. Это часто может обнаружить переломы, которые могут быть пропущены на рентгеновских снимках. КТ-сканирование также облегчает визуализацию повреждений мягких тканей и кровеносных сосудов.
• МРТ. Это сканирование может выявлять повреждения мягких тканей и органов вокруг ребер. Оно также может помочь обнаружить более мелкие переломы.
• Сцинтиграфия костей. Это хорошо подходит для визуализации трещин костей, также называемых стресс-переломами. Кость может треснуть после повторяющейся травмы, например, длительных приступов кашля. Во время сцинтиграфии костей небольшое количество радиоактивного вещества вводится в кровоток. Оно накапливается в костях, особенно в местах, где происходит заживление кости, и обнаруживается сканером.