Health Library Logo

Health Library

Бруксизм (Скрежетание Зубами)

Обзор

Медицинский термин для скрипа зубами — это бруксизм (БРУК-сизм), состояние, при котором вы сжимаете или скрежете зубами, также называемое сжатием или скрипом. Бруксизм распространен и может возникать как днем, так и ночью. При бруксизме в бодрствующем состоянии вы сжимаете или скрежете зубами, когда бодрствуете, не осознавая этого. При бруксизме во сне вы сжимаете или скрежете зубами во время сна. Бруксизм во сне — это расстройство движений, связанное со сном.

Люди, которые сжимают или скрежещут зубами во время сна, чаще страдают другими расстройствами сна, такими как храп и паузы в дыхании, называемые апноэ сна. Некоторые люди могут не знать, что у них бруксизм во сне, пока у них не появятся проблемы с зубами или челюстью из-за этого.

У некоторых людей бруксизм может быть проблемой и возникать достаточно часто, чтобы привести к боли в челюсти, головным болям, повреждению зубов и другим проблемам. Скрежет может нарушать сон партнера по кровати. Узнайте симптомы бруксизма и регулярно посещайте стоматолога для проверки зубов.

Симптомы

Симптомы бруксизма могут включать в себя:

  • Скрежет или сжатие зубов, которые могут быть достаточно громкими, чтобы разбудить спящего рядом.
  • Зубы, которые сплющены, сломаны, сколоты или расшатаны.
  • Истертая зубная эмаль. Это может привести к обнажению внутренних слоев зубов.
  • Зубная боль или повышенная чувствительность.
  • Боль или болезненность в челюсти, шее или лице.
  • Жевательные мышцы больше, чем ожидается.
  • Боль, которая ощущается как боль в ухе, хотя на самом деле это не проблема с ухом.
  • Тупая головная боль, начинающаяся в висках — по бокам головы между лбом и ушами.
  • Проблемы со сном. Обратитесь к стоматологу или другому врачу, если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны скрежетом или сжатием зубов, или если у вас есть другие опасения по поводу ваших зубов или челюстей. Если вы заметили, что у вашего ребенка есть симптомы скрежета зубов, обязательно упомяните об этом на следующем приеме у стоматолога.
Причины

Точные причины бруксизма до конца не изучены. Это может быть связано с сочетанием физических, психических и генетических факторов.

  • Бруксизм в бодрствующем состоянии может быть обусловлен такими эмоциями, как тревога, стресс, гнев, фрустрация или напряжение. Бруксизм также может быть стратегией преодоления трудностей или привычкой, когда вы глубоко думаете или концентрируетесь.
  • Бруксизм во сне может быть связанной со сном жевательной активностью, связанной с кратковременными нарушениями сна.
Факторы риска

Эти факторы могут повысить риск развития бруксизма:

  • Стресс. Повышенная тревожность или стресс могут привести к скрежетанию и сжиманию зубов. То же самое относится к гневу и фрустрации.
  • Возраст. Бруксизм распространен среди маленьких детей, но обычно проходит к взрослому возрасту.
  • Тип личности. Агрессивный, конкурентоспособный или гиперактивный тип личности может повысить риск развития бруксизма.
  • Привычки полости рта в бодрствующем состоянии. Привычки полости рта, такие как прикусывание губ, языка или щек, а также жевание жевательной резинки в течение длительного времени, могут увеличить риск бруксизма в бодрствующем состоянии.
  • Члены семьи с бруксизмом. Сонный бруксизм имеет тенденцию передаваться по наследству. Если у вас есть бруксизм, у других членов вашей семьи также может быть бруксизм или история его наличия.
  • Другие состояния. Бруксизм может быть связан с некоторыми психическими и медицинскими состояниями. К ним могут относиться болезнь Паркинсона, деменция, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), эпилепсия, ночные страхи, расстройства сна, такие как апноэ сна и СДВГ.
Осложнения

Для большинства людей бруксизм не вызывает серьезных осложнений. Но тяжелый бруксизм может привести к:

  • Повреждению зубов или челюстей, а также пломб, коронок или других стоматологических протезов.
  • Головным болям напряжения.
  • Сильной боли в лице или челюсти.
Диагностика

Во время регулярных стоматологических осмотров ваш дантист проверяет наличие признаков бруксизма.

Если у вас есть признаки бруксизма, ваш дантист ищет изменения в ваших зубах и полости рта. Это может наблюдаться в течение нескольких последующих визитов. Дантист может увидеть, ухудшаются ли изменения и нужно ли вам лечение.

Ваш дантист также проверяет:

  • Болезненность в мышцах челюсти или височно-нижнечелюстных суставах.
  • Скованость или боль при движении челюстей.
  • Изменения зубов, такие как сглаженные, сломанные или отсутствующие зубы.
  • Повреждение ваших зубов, подлежащей кости и внутренней поверхности щек. Вам могут потребоваться рентгеновские снимки зубов и челюсти.

Если ваш дантист обнаружит, что у вас бруксизм, он поговорит с вами, чтобы помочь выяснить его причину. Вам могут быть заданы вопросы о вашем стоматологическом здоровье, лекарствах, повседневных привычках и привычках сна.

При стоматологическом осмотре могут быть выявлены другие состояния, которые могут вызывать боль в челюсти или ухе, такие как расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), другие стоматологические проблемы или состояния здоровья, такие как апноэ во сне.

Если ваш бруксизм, вероятно, вызван серьезными проблемами со сном, ваш медицинский работник может порекомендовать вам обратиться к специалисту по медицине сна. Специалист по медицине сна может проводить такие тесты, как исследование сна, которое проверяет скрежетание зубами во время сна. Тест также проверяет апноэ во сне или другие расстройства сна.

Если ваш бруксизм, вероятно, вызван тревогой или другими психическими расстройствами, вас могут направить к специалисту по психическому здоровью, например, к лицензированному терапевту или консультанту.

Лечение

Во многих случаях лечение не требуется. Многие дети перерастают бруксизм без лечения. И многие взрослые не скрежещут и не сжимают зубы достаточно сильно, чтобы нуждаться в лечении.

Если бруксизм тяжелый, варианты включают определенные стоматологические процедуры, терапию и лекарства. Это может помочь предотвратить дальнейшее повреждение зубов и облегчить боль или дискомфорт в челюсти. Если бруксизм вызван психическим или медицинским состоянием, лечение этого состояния может остановить или уменьшить скрежет и сжатие.

Поговорите со своим дантистом или другим медицинским работником о том, какой план может лучше всего подойти вам.

Ваш дантист может предложить один из следующих методов для предотвращения или коррекции износа ваших зубов, хотя они могут не остановить бруксизм:

  • Капы и каппы для рта. Они удерживают верхние и нижние зубы разделенными во время сна. Это может остановить повреждение, вызванное сжатием и скрежетом. Капы и каппы могут быть изготовлены из твердого пластика или мягких материалов, которые надеваются на ваши верхние или нижние зубы.
  • Стоматологическая коррекция. Если сильный износ зубов привел к чувствительности или вы не можете нормально жевать, вам может потребоваться стоматологическая коррекция. Ваш дантист изменяет форму жевательных поверхностей ваших зубов или использует коронки для восстановления повреждений.

Один или несколько из этих методов могут помочь уменьшить или избавиться от бруксизма:

  • Управление стрессом или тревогой. Если вы скрежете зубами из-за стресса или тревоги, вы можете предотвратить проблему, изучив советы по расслаблению, такие как медитация, йога и физические упражнения. Советы от специалиста по психическому здоровью могут помочь.
  • Изменение поведения. Как только вы узнаете, что скрежете и сжимаете зубы в течение дня, вы сможете изменить поведение, практикуя правильное положение рта и челюсти. Попросите своего дантиста показать вам наилучшее положение. Создавайте напоминания для себя в течение дня, чтобы проверять положение рта и челюсти. Вы также можете практиковаться в контроле над привычками рта, такими как прикусывание губ, языка или щек, и жевание жевательной резинки в течение длительных периодов времени.
  • Расслабление челюсти. Если вам трудно изменить привычку сжимать и скрежетать зубами в течение дня, упражнения на расслабление челюсти или биологическая обратная связь могут помочь. Биологическая обратная связь использует контрольное оборудование, чтобы научить вас контролировать мышечную активность в челюсти.

В целом, лекарства не очень эффективны для лечения бруксизма. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, эффективны ли они. Примеры лекарств, которые могут использоваться при бруксизме, включают:

  • Мышечные релаксанты. В некоторых случаях и на короткий период времени ваш медицинский работник может предложить принять миорелаксант перед сном.
  • Инъекции ботокса. Инъекции ботокса — это инъекции, которые используют токсин, чтобы предотвратить движение мышцы в течение ограниченного времени. Эти инъекции расслабляют мышцы челюсти. Это может помочь некоторым людям с тяжелым бруксизмом, которые не выздоравливают с помощью других методов лечения.

Лечение этих состояний может помочь:

  • Побочные эффекты лекарств. Если у вас бруксизм как побочный эффект лекарства, ваш медицинский работник может изменить дозу лекарства или предложить другое лекарство.
  • Расстройства, связанные со сном. Лечение расстройств, связанных со сном, таких как апноэ во сне, может помочь улучшить бруксизм во сне.
  • Медицинские состояния. Если бруксизм вызван другим медицинским состоянием, таким как болезнь Паркинсона, лечение этого состояния может избавить от скрежета и сжатия или уменьшить их.
Самопомощь

Эти шаги по самообслуживанию могут предотвратить бруксизм или помочь в его лечении:

  • Снизьте стресс. Например, попробуйте медитацию, музыку, теплую ванну, йогу или физические упражнения. Это может помочь вам расслабиться и уменьшить риск сжатия и скрежетания зубов.
  • Не пейте стимулирующие напитки вечером. Не пейте кофе или чай с кофеином после ужина и не пейте алкоголь вечером. Это может ухудшить сжатие и скрежетание зубов.
  • Не курите. Если вы курите, поговорите со своим врачом о способах, которые помогут вам бросить курить.
  • Придерживайтесь правильных привычек сна. Хороший ночной сон, который может включать лечение проблем со сном, может помочь уменьшить бруксизм.
  • Регулярно посещайте стоматолога. Стоматологические осмотры — лучший способ узнать, есть ли у вас бруксизм. Ваш стоматолог может заметить признаки бруксизма во рту и челюстях во время регулярных визитов и осмотров.
Подготовка к приему

Для начала вы можете обратиться к своему дантисту или врачу общей практики. Вас также могут направить к специалисту по медицине сна.

Подготовьтесь к приему, составив список:

  • Любых симптомов, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной обращения. Если у вас болит рот, челюсть или голова, запишите, когда это происходит, например, когда вы просыпаетесь или в конце дня.
  • Вашей медицинской истории, такой как прошлый бруксизм и лечение, а также любые заболевания.
  • Ключевой личной информации, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Всех лекарств, включая безрецептурные лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и дозы. Обязательно укажите все, что вы принимали, чтобы помочь вам заснуть.
  • Вопросы, которые нужно задать своему дантисту или другому врачу.

Вопросы, которые можно задать, могут включать:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие анализы мне нужно пройти?
  • Мое состояние, вероятно, временное или долгосрочное?
  • Какое лучшее лечение?
  • Какие есть другие варианты лечения?
  • У меня есть другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Стоит ли мне обратиться к специалисту?
  • Есть ли дженерик к лекарству, которое вы назначаете?
  • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы можете порекомендовать?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Некоторые вопросы, которые ваш дантист или другой врач могут задать, включают:

  • Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
  • У вас симптомы постоянно или они появляются и исчезают?
  • Насколько сильны ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, ухудшает ваши симптомы?

Будьте готовы отвечать на вопросы, чтобы у вас было время поговорить о том, что для вас наиболее важно.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia