Лихорадка Денге

Лихорадка денге (ДЕНГЕ) - это переносимое комарами заболевание, встречающееся в тропических и субтропических районах мира. Легкая форма лихорадки денге вызывает высокую температуру и симптомы, похожие на грипп. Тяжелая форма лихорадки денге, также называемая геморрагической лихорадкой денге, может вызывать серьезные кровотечения, резкое падение кровяного давления (шок) и смерть. Ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев заражения вирусом денге. Лихорадка денге наиболее распространена в Юго-Восточной Азии, на островах западной части Тихого океана, в Латинской Америке и Африке. Но болезнь распространяется на новые территории, включая местные вспышки в Европе и на юге США. Ученые работают над созданием вакцины от лихорадки денге. В настоящее время в районах, где распространена лихорадка денге, лучшими способами предотвращения инфекции являются избегание укусов комаров и принятие мер по сокращению популяции комаров.

Многие люди не испытывают никаких признаков или симптомов денге. Когда симптомы появляются, их можно спутать с другими заболеваниями, такими как грипп, и обычно они начинаются через четыре-десять дней после укуса инфицированного комара. Лихорадка денге вызывает высокую температуру — 40 °C (104 °F) — и любые из следующих признаков и симптомов: головная боль; боль в мышцах, костях или суставах; тошнота; рвота; боль за глазами; увеличение лимфатических узлов; сыпь. Большинство людей выздоравливают в течение недели или около того. В некоторых случаях симптомы ухудшаются и могут стать опасными для жизни. Это называется тяжелой формой денге, денге-геморрагической лихорадкой или денге-шоковым синдромом. Тяжелая форма денге возникает, когда ваши кровеносные сосуды повреждаются и становятся проницаемыми. И количество клеток, образующих тромбы (тромбоцитов), в вашем кровотоке снижается. Это может привести к шоку, внутреннему кровотечению, органной недостаточности и даже смерти. Предупреждающие признаки тяжелой лихорадки денге — которая является опасной для жизни чрезвычайной ситуацией — могут развиваться быстро. Предупреждающие признаки обычно начинаются в первый или второй день после того, как спадет лихорадка, и могут включать в себя: сильную боль в животе; постоянную рвоту; кровотечение из десен или носа; кровь в моче, кале или рвотных массах; кровотечение под кожей, которое может выглядеть как синяки; затрудненное или учащенное дыхание; усталость; раздражительность или беспокойство. Тяжелая лихорадка денге — это опасное для жизни медицинское чрезвычайное положение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы недавно посетили район, где распространена лихорадка денге, у вас была лихорадка, и у вас появились какие-либо из предупреждающих признаков. Предупреждающие признаки включают сильную боль в животе, рвоту, затрудненное дыхание или кровь из носа, десен, рвотных масс или кала. Если вы недавно путешествовали и у вас поднялась температура и появились легкие симптомы лихорадки денге, позвоните своему врачу.

Тяжелая форма лихорадки денге представляет собой опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы недавно посещали район, где распространена лихорадка денге, у вас поднялась температура и появились какие-либо из предупреждающих признаков. Предупреждающие признаки включают сильную боль в животе, рвоту, затрудненное дыхание или наличие крови в носу, деснах, рвотных массах или стуле. Если вы недавно путешествовали и у вас поднялась температура и появились легкие симптомы лихорадки денге, позвоните своему врачу.

Лихорадка денге вызывается одним из четырех типов вирусов денге. Заразиться лихорадкой денге от контакта с инфицированным человеком невозможно. Лихорадка денге передается через укусы комаров.

Два типа комаров, которые чаще всего распространяют вирусы денге, распространены как внутри, так и вокруг человеческого жилья. Когда комар кусает человека, инфицированного вирусом денге, вирус попадает в комара. Затем, когда инфицированный комар кусает другого человека, вирус попадает в кровоток этого человека и вызывает инфекцию.

После выздоровления от лихорадки денге у вас появляется длительный иммунитет к типу вируса, которым вы были инфицированы, но не к трем другим типам вируса лихорадки денге. Это означает, что вы можете быть инфицированы снова в будущем одним из трех других типов вируса. Ваш риск развития тяжелой формы лихорадки денге увеличивается, если вы заболеваете лихорадкой денге во второй, третий или четвертый раз.

У вас выше риск развития лихорадки денге или более тяжелой формы заболевания, если:

• Вы живете или путешествуете в тропических районах. Нахождение в тропических и субтропических районах увеличивает риск заражения вирусом, вызывающим лихорадку денге. Особенно высок риск в Юго-Восточной Азии, на островах западной части Тихого океана, в Латинской Америке и Африке.
• У вас была лихорадка денге в прошлом. Предыдущая инфекция вирусом лихорадки денге увеличивает риск тяжелых симптомов, если вы снова заболели лихорадкой денге.

Тяжёлая форма лихорадки денге может вызывать внутренние кровотечения и повреждение органов. Кровяное давление может падать до опасных уровней, вызывая шок. В некоторых случаях тяжёлая форма лихорадки денге может привести к смерти. Женщины, заболевшие лихорадкой денге во время беременности, могут передать вирус ребёнку во время родов. Кроме того, у детей женщин, заболевших лихорадкой денге во время беременности, выше риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении или фетального дистресса.

Вакцины от лихорадки денге могут быть доступны для людей в возрасте от 6 до 60 лет. Вакцинация от денге представляет собой серию из двух или трех доз в зависимости от используемой вакцины, в течение нескольких месяцев. Эти вакцины предназначены для людей, проживающих в районах, где распространены вирусы, вызывающие денге, и которые уже переболели лихорадкой денге хотя бы один раз. Вакцины недоступны в континентальной части Соединенных Штатов. Но в 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило вакцину от денге под названием ДенгаВаксия для людей в возрасте от 9 до 16 лет, которые ранее переболели лихорадкой денге и проживают на территориях США и свободно ассоциированных государствах, где распространена лихорадка денге. Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что вакцина сама по себе не является эффективным инструментом для снижения заболеваемости лихорадкой денге в районах, где это заболевание распространено. Предотвращение укусов комаров и борьба с популяцией комаров по-прежнему остаются основными методами профилактики распространения лихорадки денге. Если вы живете или путешествуете в район, где распространена лихорадка денге, эти советы могут помочь снизить риск укусов комаров:

• Проживайте в помещениях с кондиционером или хорошо защищенных от комаров. Комары, переносящие вирусы денге, наиболее активны от рассвета до заката, но они также могут кусать и ночью.
• Носите защитную одежду. При посещении мест, зараженных комарами, надевайте рубашку с длинными рукавами, длинные брюки, носки и обувь.
• Используйте репелленты от комаров. Перметрин можно наносить на одежду, обувь, снаряжение для кемпинга и противомоскитную сетку. Вы также можете купить одежду, уже обработанную перметрином. Для кожи используйте репеллент, содержащий не менее 10% концентрации ДЭТА.
• Сокращайте места обитания комаров. Комары, переносящие вирус денге, обычно живут в домах и вокруг них, размножаясь в стоячей воде, которая может скапливаться в таких вещах, как использованные автомобильные шины. Вы можете помочь снизить популяцию комаров, устранив места, где они откладывают яйца. Не реже одного раза в неделю опорожняйте и очищайте емкости, в которых скапливается стоячая вода, такие как контейнеры для растений, миски для животных и вазы с цветами. Держите емкости со стоячей водой закрытыми между чистками.

Диагностика лихорадки денге может быть затруднена, поскольку ее признаки и симптомы легко спутать с признаками и симптомами других заболеваний, таких как чикунгунья, вирус Зика, малярия и брюшной тиф.

Ваш врач, вероятно, спросит о вашей медицинской истории и истории путешествий. Обязательно подробно опишите зарубежные поездки, включая посещенные страны и даты, а также любые контакты с комарами.

Ваш врач также может взять образец крови для лабораторного анализа на наличие инфекции одним из вирусов денге.

Специфического лечения лихорадки денге не существует. Во время выздоровления от лихорадки денге пейте много жидкости. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков и симптомов обезвоживания: уменьшение мочеиспускания; мало или совсем нет слез; сухость во рту или на губах; летаргия или спутанность сознания; холодные или влажные конечности. Безрецептурный препарат ацетаминофен (Тайленол и другие) может помочь уменьшить мышечную боль и лихорадку. Но если у вас лихорадка денге, вам следует избегать других безрецептурных обезболивающих, включая аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и напроксен натрия (Aleve). Эти обезболивающие могут увеличить риск кровотечения, связанного с лихорадкой денге. При тяжелой форме лихорадки денге вам может потребоваться: поддерживающая терапия в стационаре; внутривенное (в/в) введение жидкости и электролитов; мониторинг артериального давления; переливание крови для восполнения кровопотери. Дополнительная информация Переливание крови Записаться на прием Возникла проблема с информацией, выделенной ниже, отправьте форму повторно. Из клиники Майо в ваш почтовый ящик Подпишитесь бесплатно и будьте в курсе последних достижений в исследованиях, советов по здоровью, актуальных тем здравоохранения и опыта управления здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронного письма. Адрес электронной почты 1 Ошибка Поле электронной почты обязательно Ошибка Укажите действительный адрес электронной почты Узнайте больше об использовании данных клиникой Майо. Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединять ваши данные об использовании электронной почты и веб-сайта с другой информацией, которой мы располагаем о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать в себя защищенную информацию о состоянии здоровья. Если мы объединяем эту информацию с вашей защищенной информацией о состоянии здоровья, мы будем обрабатывать всю эту информацию как защищенную информацию о состоянии здоровья и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с изложенным в нашем уведомлении о практике конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения электронных писем в любое время, щелкнув ссылку для отмены подписки в электронном письме. Подписаться! Спасибо за подписку! Вскоре вы начнете получать в своем почтовом ящике последнюю информацию о здоровье от клиники Майо, которую вы запросили. Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской Пожалуйста, попробуйте еще раз через пару минут Повторить попытку