Что такое дермографизм? Симптомы, причины и лечение

Дермографизм — это кожное заболевание, при котором на коже появляются приподнятые красные волдыри при расчесывании или трении. Название буквально означает «письмо на коже», потому что вы можете нарисовать временные линии и узоры на своей коже легким нажатием.

Это состояние встречается примерно у 2-5% людей и считается наиболее распространенной формой физической крапивницы (крапивница, вызванная физическими раздражителями). Хотя это может показаться тревожным, дермографизм, как правило, безвреден и поддается лечению при правильном подходе.

Какие симптомы дермографизма?

Основной симптом — приподнятые красные волдыри, которые появляются в течение нескольких минут после расчесывания или трения кожи. Эти волдыри обычно повторяют точный рисунок того, что коснулось вашей кожи, будь то ноготь, шов одежды или даже колпачок ручки.

Вот основные симптомы, которые вы можете заметить:

• Приподнятые красные линии или волдыри, появляющиеся в течение 5-10 минут после контакта с кожей
• Зуд, варьирующийся от легкого до умеренно неприятного
• Волдыри, которые обычно длятся 15-30 минут, прежде чем исчезнуть
• Симптомы, которые наиболее заметны на руках, ногах, спине и груди
• Кожные реакции, которые более выражены во время стресса или когда вам жарко

Волдыри обычно не вызывают боли, но зуд может быть неприятным. Большинство людей обнаруживают, что симптомы появляются и исчезают, иногда исчезая на недели или месяцы, прежде чем вернуться.

Что вызывает дермографизм?

Дермографизм возникает, когда ваша иммунная система чрезмерно реагирует на незначительное раздражение кожи. Обычно легкое царапание не вызывало бы видимой реакции, но при дермографизме ваш организм выделяет гистамин и другие воспалительные химические вещества в ответ на это легкое давление.

Точная причина, почему у некоторых людей развивается эта повышенная чувствительность, до конца не изучена. Однако несколько факторов могут способствовать развитию или провоцировать дермографизм:

• Стресс и эмоциональное напряжение
• Некоторые лекарства, в частности антибиотики, такие как пенициллин
• Инфекции, особенно ангина или другие бактериальные инфекции
• Заболевания щитовидной железы
• Аллергические реакции на продукты питания, лекарства или факторы окружающей среды
• Гормональные изменения во время беременности или менструации
• Аутоиммунные заболевания

Во многих случаях дермографизм появляется без какой-либо идентифицируемой причины. Он может развиться в любом возрасте, но часто начинается в молодом взрослом возрасте. Некоторые люди замечают, что он начинается после болезни, периода сильного стресса или изменения лекарств.

Когда следует обратиться к врачу по поводу дермографизма?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас появились необъяснимые кожные волдыри или если ваши симптомы мешают вашей повседневной жизни. Хотя дермографизм, как правило, безвреден, важно получить правильный диагноз, чтобы исключить другие кожные заболевания.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили:

• Волдыри, которые длятся более часа
• Сильный зуд, который нарушает ваш сон или повседневную деятельность
• Признаки инфекции, такие как лихорадка, жар или гной
• Затруднение дыхания или глотания (это может указывать на серьезную аллергическую реакцию)
• Распространенная крапивница, которая появляется без какой-либо очевидной причины

Ваш врач может провести простой тест, осторожно поцарапав вашу кожу шпателем или подобным инструментом. Если у вас дермографизм, волдыри появятся в течение нескольких минут, подтверждая диагноз.

Какие факторы риска дермографизма?

Определенные факторы могут повысить вероятность развития дермографизма. Понимание этих факторов риска может помочь вам лучше справиться с вашим состоянием и знать, чего ожидать.

Общие факторы риска включают:

• Возраст (наиболее распространен у подростков и молодых людей)
• Наличие других аллергических заболеваний, таких как астма, экзема или сезонная аллергия
• Семейный анамнез аллергических заболеваний
• Высокий уровень стресса или тревоги
• Определенные типы личности, склонные к тревоге или перфекционизму
• Недавняя болезнь или инфекция
• Прием некоторых лекарств, особенно ингибиторов АПФ или НПВС

Женщины могут быть немного более склонны к развитию дермографизма, чем мужчины. Состояние также может колебаться с гормональными изменениями, становясь более заметным во время беременности или в период менструации.

Какие возможные осложнения дермографизма?

Дермографизм редко вызывает серьезные осложнения, но он может повлиять на ваше качество жизни несколькими способами. Наиболее распространенные проблемы связаны с комфортом и повседневным функционированием, а не с серьезными рисками для здоровья.

Возможные осложнения включают:

• Нарушение сна из-за зуда, особенно если вы чешетесь во сне
• Раздражение кожи или незначительные инфекции из-за чрезмерного расчесывания
• Социальное смущение или застенчивость из-за видимых волдырей
• Тревога о том, когда могут появиться симптомы
• Трудности с ношением определенных тканей или обтягивающей одежды
• Вмешательство в физическую активность или упражнения

В редких случаях у людей с дермографизмом могут развиться более серьезные аллергические реакции, но это необычно. Само по себе состояние не приводит к постоянному повреждению кожи или рубцеванию при правильном лечении.

Как диагностируется дермографизм?

Диагностика дермографизма обычно проста и часто может быть проведена во время одного визита к врачу. Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни, а затем проведет простой физический осмотр.

Процесс диагностики обычно включает:

1. Обсуждение истории болезни о том, когда появились симптомы и что их вызывает
2. Физический осмотр вашей кожи
3. Тест на царапины с использованием шпателя или подобного инструмента для осторожного царапания вашей кожи
4. Наблюдение за кожной реакцией в течение 10-15 минут
5. Иногда аллергические тесты для исключения конкретных триггеров

Если волдыри появляются в течение нескольких минут после теста на царапины и исчезают в течение 30 минут, это подтверждает дермографизм. Ваш врач также может попросить вас вести дневник симптомов, чтобы определить закономерности или триггеры.

Какое лечение дермографизма?

Лечение дермографизма направлено на купирование симптомов и предотвращение обострений. Хорошая новость заключается в том, что большинство людей могут найти значительное облегчение при правильном сочетании методов лечения и изменений образа жизни.

Ваш врач может порекомендовать:

• Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) или лоратадин (Кларитин), принимаемые ежедневно
• Блокаторы Н2-рецепторов, такие как фамотидин (Пепцид), для дополнительного контроля гистамина
• Местные кортикостероидные кремы для сильного зуда
• Холодные компрессы или пакеты со льдом для немедленного облегчения
• Увлажняющие кремы для поддержания увлажненности кожи и снижения ее реактивности
• Методы управления стрессом, такие как медитация или йога

В тяжелых случаях, которые не реагируют на антигистаминные препараты, ваш врач может назначить более сильные лекарства, такие как омализумаб (Ксолар) или иммунодепрессанты. Однако они обычно резервируются для случаев, когда симптомы значительно влияют на повседневную жизнь.

Как справиться с дермографизмом дома?

Домашнее лечение играет решающую роль в контроле симптомов дермографизма. Простые изменения в вашем повседневном режиме могут существенно повлиять на то, как часто и как сильно вы испытываете обострения.

Эффективные домашние стратегии включают:

• Ношение свободной, мягкой одежды из хлопка вместо грубой или обтягивающей одежды
• Использование не содержащих отдушек, мягких моющих средств и стиральных порошков
• Принятие теплого (не горячего) душа и ванны
• Нанесение увлажняющего крема сразу после купания, пока кожа еще влажная
• Поддержание коротких ногтей, чтобы свести к минимуму повреждения от расчесывания
• Использование увлажнителя для предотвращения сухости кожи
• Управление стрессом с помощью регулярных физических упражнений, достаточного сна и методов релаксации

Многие люди добиваются успеха с помощью холодных компрессов, когда появляются симптомы. Простое прикладывание прохладной влажной ткани к пораженным участкам может обеспечить немедленное облегчение зуда и помочь волдырям быстрее исчезнуть.

Как можно предотвратить дермографизм?

Хотя вы не можете полностью предотвратить дермографизм, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить обострения и свести к минимуму симптомы. Профилактика направлена на избегание известных триггеров и поддержание здоровья кожи.

Стратегии профилактики включают:

• Выявление и избегание ваших личных триггеров (стресс, определенные ткани, продукты питания)
• Поддержание постоянного ухода за кожей с использованием мягких средств
• Управление стрессом с помощью регулярных физических упражнений, достаточного сна и релаксации
• Поддержание водного баланса и употребление сбалансированной диеты
• Избегание экстремальных температур, когда это возможно
• Прием антигистаминных препаратов в профилактических целях, если это рекомендовано вашим врачом

Ведение дневника симптомов может помочь вам определить закономерности и триггеры, специфичные для вашего состояния. Эта информация ценна как для профилактики, так и для планирования лечения с вашим врачом.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему приему может помочь обеспечить наиболее точный диагноз и эффективный план лечения. Предоставление правильной информации поможет вашему врачу лучше понять вашу конкретную ситуацию.

Перед вашим приемом подумайте о:

• Записи того, когда впервые появились симптомы и что вы делали
• Перечислении любых лекарств, добавок или новых продуктов, которые вы использовали в последнее время
• Сделанных фотографиях ваших кожных реакций, когда они возникают
• Заметках о том, что улучшает или ухудшает симптомы
• Подготовке вопросов о вариантах лечения и долгосрочных перспективах
• Принесении списка любых других заболеваний, которые у вас есть

Не беспокойтесь о демонстрации ваших симптомов во время приема. Ваш врач может легко провести тест на царапины, чтобы подтвердить диагноз, если это необходимо.

Какова основная информация о дермографизме?

Дермографизм — это управляемое кожное заболевание, которое, хотя иногда и доставляет беспокойство, редко вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Большинство людей могут найти эффективное облегчение с помощью антигистаминных препаратов, изменения образа жизни и управления стрессом.

Состояние часто улучшается со временем, и многие люди испытывают меньше и менее серьезные симптомы по мере того, как проходят годы. Некоторые люди обнаруживают, что их дермографизм полностью исчезает через месяцы или годы, в то время как другие учатся эффективно управлять им в долгосрочной перспективе.

Помните, что наличие дермографизма не означает, что у вас есть серьезное основное заболевание. При правильном лечении и понимании ваших триггеров вы можете поддерживать нормальный, активный образ жизни, удерживая симптомы под контролем.

Часто задаваемые вопросы о дермографизме

Заразен ли дермографизм?

Нет, дермографизм не заразен. Это индивидуальный ответ иммунной системы, и его нельзя передать от человека к человеку через прикосновение, совместное использование предметов или тесный контакт с человеком, у которого есть это состояние.

Пройдет ли дермографизм сам по себе?

Многие люди обнаруживают, что дермографизм улучшается или исчезает со временем. Примерно у 50% людей наблюдается значительное улучшение в течение 5-10 лет. Однако у некоторых людей это состояние сохраняется в течение длительного времени, и они учатся эффективно управлять им с помощью лечения.

Можно ли заниматься спортом при дермографизме?

Да, вы можете заниматься спортом при дермографизме. Выбирайте свободную, дышащую одежду и подумайте о приеме антигистаминного препарата перед тренировкой, если вы знаете, что физическая активность вызывает ваши симптомы. Остывайте постепенно и принимайте душ с теплой водой после этого.

Есть ли продукты, которые вызывают дермографизм?

Хотя конкретные продукты не вызывают дермографизм напрямую, некоторые люди замечают, что их симптомы ухудшаются после употребления определенных продуктов, таких как моллюски, орехи или продукты с высоким содержанием гистамина. Ведите пищевой дневник, если вы подозреваете пищевые триггеры.

Может ли стресс ухудшить дермографизм?

Да, стресс является распространенным триггером обострений дермографизма. Эмоциональный стресс, недостаток сна и тревога могут сделать симптомы более частыми и тяжелыми. Методы управления стрессом часто помогают значительно уменьшить симптомы.