Искривленная Носовая Перегородка

Искривление носовой перегородки возникает, когда тонкая стенка (носовая перегородка) между носовыми ходами смещается в одну сторону. У многих людей носовая перегородка смещена от центра — или искривлена — что делает один носовой ход меньше.

Большинство искривлений перегородки носа не вызывают симптомов, и вы можете даже не знать о наличии искривления перегородки. Однако некоторые деформации перегородки могут вызывать следующие признаки и симптомы:

• Закупорка одной или обеих ноздрей. Эта закупорка может затруднять дыхание через одну или обе ноздри. Вы можете замечать это чаще во время простуды или аллергии, которые могут вызывать отек и сужение носовых ходов.
• Носовые кровотечения. Поверхность вашей носовой перегородки может пересыхать, увеличивая риск носовых кровотечений.
• Боль в лице. Существуют разногласия относительно возможных причин боли в лице, связанных с носом. Возможной причиной боли в одной половине лица может быть тяжелое искривление перегородки, при котором поверхности внутри носа соприкасаются и вызывают давление.
• Шумное дыхание во время сна. Искривление перегородки или отек тканей в носу могут быть одной из многих причин шумного дыхания во время сна.
• Осознание носового цикла. Нос попеременно переходит от состояния закупорки одной ноздри к закупорке другой. Это называется носовым циклом. Осознание носового цикла не является типичным и может указывать на носовую обструкцию.
• Предпочтение сна на определенном боку. Некоторые люди могут предпочитать спать на определенном боку, чтобы оптимизировать носовое дыхание ночью, если один носовой ход сужен.

Обратитесь к врачу, если у вас наблюдается:

• Заложенность ноздри (или ноздрей), которая не поддается лечению
• Частые носовые кровотечения
• Рецидивирующие синуситы

Искривление носовой перегородки возникает, когда носовая перегородка — тонкая стенка, разделяющая правый и левый носовые проходы, — смещается в одну сторону.

Искривление носовой перегородки может быть вызвано:

• Врожденным состоянием. В некоторых случаях искривление носовой перегородки возникает во время развития плода в утробе матери и проявляется при рождении.
• Травмой носа. Искривление носовой перегородки также может быть результатом травмы, которая приводит к смещению носовой перегородки.

У младенцев такая травма может произойти во время родов. У детей и взрослых широкий спектр несчастных случаев может привести к травме носа и искривлению перегородки. Травма носа чаще всего возникает во время контактных видов спорта, грубых игр, таких как борьба, или автомобильных аварий.

Процесс старения может влиять на носовые структуры, ухудшая искривление носовой перегородки с течением времени.

Отек и раздражение носовых или околоносовых пазух из-за инфекции могут еще больше сузить носовой проход и привести к носовой обструкции.

У некоторых людей искривление носовой перегородки присутствует при рождении — возникает во время внутриутробного развития или из-за травмы во время родов. После рождения искривление носовой перегородки чаще всего вызывается травмой, которая смещает носовую перегородку. Факторы риска включают в себя:

• Занятие контактными видами спорта
• Непристегнутый ремень безопасности во время езды в моторном транспортном средстве

Сильно искривленная перегородка носа, вызывающая заложенность носа, может привести к:

• Сухости во рту, из-за хронического дыхания ртом
• Ощущению давления или заложенности в носовых ходах
• Нарушению сна, из-за неприятных ощущений от невозможности комфортно дышать носом ночью

Вы можете предотвратить травмы носа, которые могут привести к искривлению носовой перегородки, соблюдая следующие меры предосторожности:

• Носите шлем или маску для средней части лица во время занятий контактными видами спорта, такими как футбол и волейбол.
• Пристегивайтесь ремнем безопасности во время поездок на моторном транспорте.

Во время вашего визита врач начнет со сбора информации о ваших симптомах.

Для осмотра внутренней части носа врач будет использовать яркий свет, а иногда и инструмент для расширения ноздрей. Иногда врач будет осматривать более глубокие отделы носа с помощью длинного трубчатого эндоскопа с ярким светом на конце. Врач также может осмотреть ваши носовые ткани до и после применения сосудосуживающего спрея.

На основании этого осмотра он или она сможет диагностировать искривление носовой перегородки и определить серьезность вашего состояния.

Если ваш врач не является специалистом по заболеваниям уха, горла и носа и вам требуется лечение, он или она может направить вас к специалисту для дальнейшей консультации и лечения.

Первоначальное лечение искривления носовой перегородки может быть направлено на купирование симптомов. Ваш врач может назначить:

Деконгестанты. Деконгестанты — это лекарственные препараты, которые уменьшают отек тканей носа, помогая сохранять проходимость дыхательных путей с обеих сторон носа. Деконгестанты выпускаются в виде таблеток или назального спрея. Но используйте назальные спреи с осторожностью. Частое и длительное использование может вызвать зависимость и ухудшение симптомов после прекращения их применения.

Пероральные деконгестанты оказывают стимулирующее действие и могут вызывать нервозность, а также повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Лекарства лечат только отечные слизистые оболочки и не исправляют искривление носовой перегородки.

Если симптомы сохраняются несмотря на медикаментозную терапию, вы можете рассмотреть хирургическое вмешательство для коррекции искривления носовой перегородки (септопластика).

Во время типичной септопластики носовая перегородка выпрямляется и repositioned в центре носа. Это может потребовать от хирурга разрезать и удалить части перегородки, прежде чем снова вставить их в правильное положение.

Уровень улучшения, которого вы можете ожидать от операции, зависит от степени искривления. Симптомы, обусловленные искривлением носовой перегородки, — в частности, заложенность носа — могут полностью исчезнуть. Однако любые другие заболевания носа или придаточных пазух, которые влияют на ткани, выстилающие нос, — например, аллергия — нельзя вылечить только хирургическим путем.

В некоторых случаях операция по изменению формы носа (ринопластика) выполняется одновременно с септопластикой. Ринопластика включает в себя изменение кости и хряща носа для изменения его формы или размера, или и того, и другого.

Слева нос женщины до ринопластики. Справа — та же женщина через год после операции.

• Деконгестанты. Деконгестанты — это лекарственные препараты, которые уменьшают отек тканей носа, помогая сохранять проходимость дыхательных путей с обеих сторон носа. Деконгестанты выпускаются в виде таблеток или назального спрея. Но используйте назальные спреи с осторожностью. Частое и длительное использование может вызвать зависимость и ухудшение симптомов после прекращения их применения.

Пероральные деконгестанты оказывают стимулирующее действие и могут вызывать нервозность, а также повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

• Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты — это лекарственные средства, которые помогают предотвратить симптомы аллергии, включая заложенность или насморк. Они также иногда могут помочь при неаллергических состояниях, таких как те, которые возникают при простуде. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость и могут влиять на вашу способность выполнять задачи, требующие физической координации, такие как вождение автомобиля.
• Назальные стероидные спреи. Назальные кортикостероидные спреи по рецепту могут уменьшить отек в носовом проходе и улучшить дренаж. Обычно для достижения максимального эффекта стероидных спреев требуется от 1 до 3 недель, поэтому важно следовать указаниям вашего врача по их применению.