Health Library Logo

Health Library

Эрлихиоз И Анаплазмоз

Обзор

Эрлихиоз и анаплазмоз — похожие заболевания, переносимые клещами, которые вызывают симптомы, напоминающие грипп, включая лихорадку, мышечные боли и головную боль. Признаки и симптомы эрлихиоза и анаплазмоза обычно появляются в течение 14 дней после укуса клеща.

При быстром лечении соответствующими антибиотиками вы, вероятно, выздоровеете в течение нескольких дней. Нелеченный эрлихиоз и анаплазмоз могут привести к серьезным или опасным для жизни осложнениям.

Лучший способ предотвратить эти инфекции — избегать укусов клещей. Репелленты от клещей, тщательный осмотр тела после пребывания на улице и правильное удаление клещей — ваша лучшая защита от этих заболеваний, переносимых клещами.

Симптомы

Признаки и симптомы эрлихиоза и анаплазмоза в целом одинаковы, хотя обычно они более тяжелые при эрлихиозе. Симптомы эрлихиоза и анаплазмоза, которые сильно различаются от человека к человеку, включают в себя:

  • Умеренная лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Общее недомогание
  • Боль в суставах
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Потеря аппетита

Дополнительные признаки и симптомы, связанные с эрлихиозом, но редко с анаплазмозом, включают в себя:

  • Спутанность сознания или изменения психического состояния
  • Сыпь

У некоторых людей может быть инфекция, но симптомы не развиваются.

Когда обращаться к врачу

Время от укуса до появления признаков и симптомов обычно составляет от пяти до четырнадцати дней. Если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы после укуса клеща или возможного контакта с клещами, обратитесь к врачу.

Причины

Взрослая самка клеща Lone Star имеет характерное белое пятно на спине и может достигать размера до 1/3 дюйма до начала питания.

Клещ оленя (Ixodes scapularis) проходит три стадии развития. Слева направо показаны взрослая самка, взрослый самец, нимфа и личинка в масштабе сантиметра.

Эрлихиоз и анаплазмоз вызываются различными бактериями.

Эрлихиоз вызывается различными видами бактерий эрлихий. Клещ Lone Star — встречающийся в южно-центральных, юго-восточных и восточных прибрежных штатах — является основным переносчиком бактерий, вызывающих эрлихиоз. Клещи с черными ногами, обычно называемые клещами оленя, в Верхнем Среднем Западе являются менее распространенными переносчиками.

Анаплазмоз вызывается бактерией Anaplasma phagocytophilum. В основном он переносится клещами оленя на Верхнем Среднем Западе, в северо-восточных штатах и центральных канадских провинциях. Он также переносится западным клещом с черными ногами в западных прибрежных штатах и другими видами клещей в Европе и Азии.

Виды эрлихий и анаплазм принадлежат к одному семейству бактерий. Хотя каждая бактерия, по-видимому, имеет специфическую цель среди клеток иммунной системы хозяина, все эти инфекционные агенты обычно вызывают одни и те же симптомы.

Клещи питаются кровью, прикрепляясь к хозяину и питаясь до тех пор, пока не разбухнут до многих раз своего нормального размера. Клещи могут подхватить бактерии от хозяина, такого как олень, а затем распространить бактерии на другого хозяина, такого как человек. Распространение бактерий от клеща к хозяину, вероятно, происходит примерно через 24 часа после того, как клещ начал питаться.

Распространение бактерий, вызывающих эрлихиоз или анаплазмоз, возможно через переливание крови, от матери к плоду или через прямой контакт с инфицированным забитым животным.

Факторы риска

Клещи живут вблизи земли в лесистых или кустарниковых районах. Они не летают и не прыгают, поэтому могут добраться только до хозяина, который заденет их. Факторы, повышающие риск укуса клеща, включают в себя:

  • Нахождение на открытом воздухе в теплые весенние и летние месяцы
  • Участие в мероприятиях в лесистых районах, таких как кемпинг, походы или охота
  • Ношение одежды, которая оставляет вашу кожу открытой в местах обитания клещей
Осложнения

Без своевременного лечения эрлихиоз и анаплазмоз могут иметь серьезные последствия для здорового взрослого или ребенка. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития более серьезных и опасных для жизни осложнений.

Осложнения нелеченной инфекции могут включать:

  • Почечную недостаточность
  • Дыхательную недостаточность
  • Сердечную недостаточность
  • Повреждение центральной нервной системы
  • Судороги
  • Кому
  • Тяжелые вторичные инфекции
Профилактика

Лучший способ избежать эрлихиоза или анаплазмоза – это избегать укусов клещей на природе. Большинство клещей прикрепляются к нижней части ног и ступням, когда вы ходите или работаете в травянистых, лесистых районах или заросших полях. После того, как клещ прикрепился к вашему телу, он обычно ползет вверх, чтобы найти место, чтобы зарыться в вашу кожу. Если вы собираетесь работать или играть в районе, который является вероятным местом обитания клещей, следуйте этим советам, чтобы защитить себя. Джефф Олсен: Пока вы наслаждаетесь походом, клещи ищут, на кого бы забраться. Доктор Бобби Притт: Они занимают позицию. И они будут карабкаться на ближайший предмет, например, на этот стебелек травы. Джефф Олсен: Это называется поиском. Доктор Бобби Притт: Он выставляет свои лапки, и это позволяет ему цепляться за хозяев, когда они проходят мимо. Джефф Олсен: Вы можете уменьшить вероятность того, что вы станете хозяином. Доктор Бобби Притт: Использование инсектицидных репеллентов – хорошая идея. Доктор Бобби Притт: Вы можете действительно пропитать свою экипировку. Оставьте её сушиться, а на следующий день наденьте. Джефф Олсен: Используйте перметрин для вещей и ДЭЭТ для кожи. Распылите репеллент ДЭЭТ на открытые участки кожи, включая ноги и руки. Избегайте лица, но обязательно защитите шею. Затем заправьте штаны в носки. И во время похода помните, что нужно избегать мест, где могут сидеть эти ищущие клещи. Доктор Бобби Притт: Вот почему вы хотите держаться подальше от высокой травы. Оставайтесь посередине.

  • Обработайте свою одежду для улицы, обувь, палатку или другое снаряжение для кемпинга репеллентом, содержащим 0,5% перметрина. Некоторые вещи и одежда могут быть предварительно обработаны перметрином.
  • Используйте инсектицидный репеллент, зарегистрированный Агентством по охране окружающей среды, на любых открытых участках кожи, кроме лица. К ним относятся репелленты, содержащие ДЭЭТ, пикаридин, IR3535, масло эвкалипта лимонного (OLE), пара-ментандиол (PMD) или 2-ундеканон.
  • Не используйте средства с OLE или PMD для детей младше 3 лет.
  • Носите одежду светлых тонов, чтобы вам или другим было легче заметить клещей на вашей одежде, прежде чем они укусят.
  • Избегайте обуви с открытым носком или сандалий.
  • Носите рубашки с длинными рукавами, заправленные в штаны, и длинные штаны, заправленные в носки.
  • Примите душ как можно скорее, чтобы смыть любых отцепившихся клещей и проверить наличие клещей, которые могли зарыться.
  • Используйте зеркало, чтобы тщательно осмотреть свое тело. Обратите внимание на подмышки, волосы и линию роста волос, уши, талию, область между ногами, область за коленями и внутри пупка.
  • Проверьте свое снаряжение. Сушите одежду и снаряжение на горячем режиме не менее 10 минут, чтобы убить клещей, прежде чем чистить их.
  • Ежедневно осматривайте на наличие клещей любых домашних животных, которые проводят время на улице.
  • По возможности оставайтесь на чистых тропах в лесистых и травянистых районах.
Диагностика

Клещевые инфекции трудно диагностировать, основываясь только на признаках и симптомах, поскольку они схожи со многими другими распространенными заболеваниями. Поэтому информация об укусе клеща или возможном контакте с клещами является важной деталью при постановке диагноза. Ваш врач также проведет физикальный осмотр и назначит анализы.

Если у вас эрлихиоз или анаплазмоз, анализы крови, вероятно, покажут следующие результаты:

  • Низкое количество лейкоцитов, которые являются клетками иммунной системы, борющимися с болезнями
  • Низкое количество тромбоцитов, которые необходимы для свертывания крови
  • Повышенная активность печеночных ферментов, что может указывать на нарушение функции печени

Анализы крови также могут указывать на клещевую инфекцию путем обнаружения одного из следующих показателей:

  • Специфических генов, уникальных для бактерий
  • Антител к бактериям, продуцируемых вашей иммунной системой
Лечение

Если ваш врач диагностирует эрлихиоз или анаплазмоз — или предполагает диагноз на основании симптомов и клинических данных — лечение начнется с антибиотика доксициклина (Дорикс, Вибрамицин и другие).

Вы будете принимать препараты как минимум три дня после того, как у вас спадет лихорадка, и ваш врач отметит улучшение других признаков заболевания. Минимальный курс лечения составляет пять-семь дней. При более тяжелом течении заболевания может потребоваться двух-трехнедельный курс антибиотикотерапии.

Если вы беременны или у вас аллергия на доксициклин, ваш врач может назначить антибиотик рифампин (Рифадин, Римактан и другие).

Самопомощь

Если вы обнаружили на своем теле клеща, не пугайтесь. Быстрое удаление клеща — хорошая защита от передачи бактерий. Следуйте этим шагам:

  • Перчатки. По возможности наденьте медицинские перчатки или аналогичные перчатки, чтобы защитить руки.
  • Пинцет. Используйте тонкий пинцет, чтобы крепко захватить клеща за голову или рот, как можно ближе к коже.
  • Удаление. Медленно и плавно оттяните тело клеща от кожи, не дергая и не скручивая его. Если остаются части ротового аппарата, удалите их чистым пинцетом.
  • Хранение. Клеща можно проверить позже, если вы подозреваете инфекцию. Поместите клеща в контейнер, обозначьте его датой и поместите в морозильную камеру.
  • Очистка. После обработки клеща и места укуса вымойте руки водой с мылом. Продезинфицируйте место укуса и руки спиртом.

Не используйте вазелин, лак для ногтей, спирт или горящую спичку для удаления клеща.

На месте укуса клеща или после его удаления часто появляется небольшой красный бугорок, похожий на укус комара, который исчезает через несколько дней. Это нормально и не должно вызывать беспокойства.

Если у вас наблюдается постоянное раздражение в месте укуса или появляются какие-либо признаки или симптомы, которые могут указывать на инфекцию, переносимую клещами, обратитесь к врачу.

Подготовка к приему

Скорее всего, сначала вы обратитесь к врачу общей практики или, возможно, в отделение неотложной помощи, в зависимости от тяжести ваших признаков и симптомов. Однако вас могут направить к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях.

Если есть вероятность заболевания, переносимого клещами, из-за недавней активности на открытом воздухе, будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Если вы сохранили удаленного клеща, принесите его на прием.
  • Если вас укусил клещ, когда это произошло?
  • Когда вы могли подвергнуться воздействию клещей?
  • Где вы были, занимаясь активным отдыхом на природе?

Будьте готовы ответить на эти дополнительные вопросы и запишите ответы перед приемом.

  • Какие симптомы вы испытывали?
  • Когда они начались?
  • Что-либо улучшило симптомы или ухудшило их?
  • Какие лекарства вы принимаете регулярно, включая рецептурные и безрецептурные препараты, пищевые добавки, растительные средства и витамины?
  • У вас есть аллергия на какие-либо лекарства или другие аллергии?

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia