Что такое энтропион? Симптомы, причины и лечение

Энтропион возникает, когда ваше веко заворачивается внутрь, вызывая раздражение ресниц на поверхности глаза. Это вращение века внутрь может затронуть как верхнее, так и нижнее веко, хотя чаще всего встречается на нижнем.

Представьте, что ваше веко делает противоположное тому, что должно. Вместо защиты глаза, загнутое веко создает трение и раздражение. Хорошая новость в том, что энтропион лечится, и вам не нужно жить с дискомфортом, который он вызывает.

Какие симптомы энтропиона?

Самый заметный признак энтропиона — постоянное ощущение инородного тела в глазу. Это происходит потому, что ваши ресницы буквально касаются и царапают глазное яблоко при каждом моргании.

Вот симптомы, которые вы можете испытывать, от легкого раздражения до более серьезных признаков:

• Щурящее, песочное ощущение в глазу
• Чрезмерное слезотечение или слезящиеся глаза
• Покраснение и раздражение глаз
• Чувствительность к свету и ветру
• Выделение слизи из пораженного глаза
• Размытое зрение
• Боль или дискомфорт в глазах
• Частое моргание или спазмы глаз

В более тяжелых случаях вы можете заметить помутнение зрения или появление белого или сероватого пятна на роговице. Эти признаки указывают на возможное повреждение роговицы и требуют немедленной медицинской помощи.

Какие бывают типы энтропиона?

Энтропион бывает нескольких типов, каждый со своей основной причиной. Понимание того, какой тип у вас, помогает определить наилучший подход к лечению.

Энтропион, связанный с возрастом, является наиболее распространенным типом. С возрастом мышцы и сухожилия вокруг вашего века ослабевают и растягиваются. Это позволяет веку заворачиваться внутрь, особенно когда вы сильно зажмуриваете глаза или моргаете.

Спастический энтропион возникает, когда мышца вокруг вашего века спазмируется. Это может произойти после операции на глазах, травмы или тяжелых инфекций глаз. Мышечные сокращения временно или постоянно тянут веко внутрь.

Рубцовый энтропион развивается, когда на внутренней поверхности вашего века образуется рубцовая ткань. Этот рубец может быть результатом химических ожогов, тяжелых инфекций, воспалительных заболеваний или предыдущих операций на глазах.

Врожденный энтропион присутствует с рождения, хотя это довольно редкое явление. У детей, рожденных с этим заболеванием, обычно его исправляют в раннем возрасте, чтобы предотвратить повреждение глаз и проблемы со зрением.

Что вызывает энтропион?

Энтропион развивается, когда нормальная структура и функция вашего века нарушаются. Наиболее распространенная причина — это просто естественный процесс старения, влияющий на ткани вокруг ваших глаз.

С возрастом в ваших веках происходят несколько изменений. Мышцы, которые удерживают ваше веко в правильном положении, ослабевают. Сухожилия и связки растягиваются, теряя свою способность удерживать все плотно и на месте. Кроме того, кожа вокруг ваших глаз становится более рыхлой и менее эластичной.

Помимо старения, ряд других факторов могут привести к энтропиону:

• Инфекции глаз, особенно тяжелые, такие как трахома
• Химические ожоги или термические повреждения области глаз
• Предыдущие операции или процедуры на глазах
• Воспалительные заболевания, поражающие веко
• Рубцевание от травм или ран около глаза
• Некоторые аутоиммунные заболевания
• Хроническое раздражение глаз или трение

В редких случаях у некоторых людей развивается энтропион из-за генетических факторов или нарушений развития. Эти случаи обычно проявляются в более раннем возрасте, а не развиваются с возрастом.

Когда следует обратиться к врачу по поводу энтропиона?

Вам следует обратиться к офтальмологу, если вы заметили, что ваше веко заворачивается внутрь, или испытываете постоянное раздражение глаз. Раннее лечение предотвращает осложнения и обеспечивает ваш комфорт.

Запишитесь на прием в течение нескольких дней, если у вас есть постоянные симптомы, такие как чрезмерное слезотечение, ощущение инородного тела в глазу или повышенная чувствительность к свету. Эти симптомы указывают на то, что ваши ресницы трутся о поверхность глаза.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас появились внезапные изменения зрения, сильная боль в глазах или вы заметили какие-либо белые или мутные пятна на глазу. Эти признаки могут указывать на повреждение роговицы, которое требует быстрого лечения, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения.

Не ждите, если у вас недавно была травма глаза, воздействие химических веществ или тяжелая инфекция, которая могла повредить структуру вашего века. Быстрая оценка может помочь предотвратить развитие или ухудшение энтропиона.

Какие факторы риска энтропиона?

Возраст является самым большим фактором риска развития энтропиона. Большинство людей, у которых развивается это заболевание, старше 60 лет, поскольку естественный процесс старения ослабляет структуры век.

Несколько других факторов могут увеличить ваши шансы на развитие энтропиона:

• Предыдущие операции на глазах или травмы
• История инфекций глаз, особенно хронических
• Аутоиммунные заболевания, поражающие соединительную ткань
• Хроническое воспаление или раздражение глаз
• Воздействие химических веществ или ожоги в области глаз
• Некоторые генетические заболевания, влияющие на развитие лица
• Длительное применение некоторых лекарств, влияющих на мышечный тонус

Люди с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит или другие воспалительные заболевания, могут иметь несколько более высокий риск. Кроме того, если вы часто трете глаза или у вас хронические аллергии, вызывающие раздражение глаз, это может способствовать изменениям век с течением времени.

Какие возможны осложнения энтропиона?

Если энтропион не лечить, он может привести к серьезным проблемам с глазами, потому что ваши ресницы постоянно царапают поверхность глаза. Постоянное трение повреждает нежные ткани вашего глаза.

Наиболее распространенные осложнения включают:

• Абразии и царапины роговицы
• Хронические инфекции глаз
• Язвы или раны роговицы
• Необратимая потеря зрения
• Рубцевание роговицы
• Повышенный риск травм глаз

В тяжелых случаях нелеченный энтропион может вызвать перфорацию роговицы, когда в роговице образуется отверстие. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к необратимой, значительной потере зрения или даже потере глаза.

Хорошая новость заключается в том, что эти осложнения предотвращаются при правильном лечении. Большинство людей, которые получают своевременную помощь, избегают серьезных проблем и поддерживают хорошее здоровье глаз.

Как диагностируется энтропион?

Ваш офтальмолог обычно может диагностировать энтропион, просто посмотрев на ваше веко во время обычного осмотра глаз. Он будет наблюдать, как ваше веко располагается и движется, когда вы нормально моргаете и когда вы зажмуриваете глаза.

Во время обследования ваш врач проверит наличие признаков повреждения глаз, вызванного заворачиванием века внутрь. Он осмотрит вашу роговицу с помощью специальных ламп и увеличительного оборудования, чтобы увидеть, есть ли какие-либо царапины или другие повреждения.

Ваш врач также спросит о ваших симптомах и истории болезни. Он хочет понять, когда началась проблема, что улучшает или ухудшает ее, и были ли у вас какие-либо травмы или операции на глазах.

В некоторых случаях ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину вашего энтропиона. Это поможет ему выбрать наиболее эффективный подход к лечению в вашей конкретной ситуации.

Какое лечение энтропиона?

Лечение энтропиона зависит от его тяжести и основной причины. В легких случаях или временных ситуациях ваш врач может начать с консервативных методов, прежде чем рассматривать хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение может обеспечить временное облегчение:

• Искусственные слезы для поддержания влажности и комфорта глаз
• Мази для защиты поверхности глаза
• Наклеивание века для удержания его в правильном положении
• Специальные контактные линзы для защиты роговицы
• Инъекции ботокса для расслабления чрезмерно активных мышц век

Однако в большинстве случаев энтропиона требуется хирургическая коррекция для постоянного облегчения. Конкретная операция зависит от того, что вызывает ваш энтропион и какое веко поражено.

Общие хирургические процедуры включают подтягивание мышц и сухожилий век, удаление избытка кожи или изменение положения края века. Эти амбулаторные процедуры обычно занимают от 30 до 60 минут и имеют высокий процент успеха.

Восстановление после операции по поводу энтропиона обычно занимает несколько недель. Большинство людей испытывают значительное улучшение комфорта и внешнего вида после завершения заживления.

Как справиться с энтропионом дома?

Пока вы ждете лечения или восстанавливаетесь после операции, несколько мер домашнего ухода могут помочь вам чувствовать себя комфортно и защитить ваш глаз от дальнейшего повреждения.

Поддерживайте хорошую смазку глаз с помощью искусственных слез без консервантов в течение дня. Используйте их часто, особенно если ваши глаза чувствуют сухость или песок. На ночь наносите более густую глазную мазь для обеспечения более длительной защиты.

Защищайте глаза от ветра, пыли и яркого света, надевая солнцезащитные очки с широкими дужками на улице. Это уменьшает раздражение и чрезмерное слезотечение, вызванные факторами окружающей среды.

Избегайте трения глаз, даже если они чувствуют раздражение. Трение может ухудшить энтропион и вызвать дополнительное повреждение поверхности глаза. Вместо этого используйте чистые прохладные компрессы для комфорта.

Поддерживайте чистоту рук и лица, чтобы предотвратить инфекции глаз. Тщательно мойте руки перед нанесением любых глазных капель или мазей и избегайте совместного использования полотенец или наволочек с другими людьми.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Перед приемом запишите все свои симптомы и когда вы впервые их заметили. Укажите подробности о том, что улучшает или ухудшает ваши симптомы, и о любом лечении, которое вы уже пробовали.

Возьмите с собой полный список ваших лекарств, включая безрецептурные препараты и добавки. Некоторые лекарства могут влиять на ваши глаза или процесс заживления, поэтому ваш врач нуждается в этой информации.

Подготовьте вопросы о вашем состоянии и вариантах лечения. Вы можете задать вопросы об успешности различных методов лечения, времени восстановления и потенциальных рисках или осложнениях.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга. Они могут помочь вам запомнить важную информацию и обеспечить поддержку во время вашего визита.

Не наносите макияж на глаза на прием, так как вашему врачу потребуется внимательно осмотреть ваши веки. Если вы носите контактные линзы, возьмите с собой очки или будьте готовы снять линзы во время осмотра.

Что важно знать об энтропионе?

Энтропион — это излечимое состояние, которое не должно вызывать постоянный дискомфорт или проблемы со зрением. Хотя это может вызывать беспокойство, когда ваше веко заворачивается внутрь, доступны эффективные методы лечения для восстановления нормального положения века и защиты здоровья ваших глаз.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что раннее лечение предотвращает осложнения. Если вы заметили, что ваше веко заворачивается внутрь, или испытываете постоянное раздражение глаз, не ждите, чтобы обратиться за медицинской помощью.

При правильном уходе большинство людей с энтропионом возвращаются к нормальной деятельности и поддерживают хорошее зрение. Ключ к успеху — сотрудничество с вашим офтальмологом для выбора правильного подхода к лечению в вашей конкретной ситуации.

Часто задаваемые вопросы об энтропионе

Может ли энтропион пройти сам по себе без лечения?

К сожалению, энтропион редко улучшается сам по себе, особенно в случаях, связанных с возрастом. Структурные изменения, которые заставляют веко заворачиваться внутрь, обычно ухудшаются со временем без вмешательства. Хотя временные меры могут обеспечить комфорт, в большинстве случаев требуется хирургическая коррекция для постоянного облегчения.

Болезненна ли операция по поводу энтропиона?

Операция по поводу энтропиона проводится под местной анестезией, поэтому вы не будете чувствовать боли во время процедуры. После операции вы можете испытывать легкий дискомфорт, отек и синяки в течение нескольких дней. Ваш врач назначит обезболивающие препараты, если это необходимо, и большинство людей считают дискомфорт управляемым с помощью безрецептурных обезболивающих.

Сколько времени требуется для восстановления после операции по поводу энтропиона?

Первоначальное заживление обычно занимает от 1 до 2 недель, в течение которых у вас будет некоторое опухание и синяки вокруг глаза. Полное выздоровление обычно происходит в течение 4-6 недель. Большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности в течение недели, хотя вам нужно будет избегать тяжелых подъемов и интенсивных физических упражнений в течение нескольких недель.

Может ли энтропион привести к необратимой потере зрения?

Если его не лечить, энтропион может потенциально привести к необратимым проблемам со зрением из-за повреждения роговицы из-за постоянного трения ресниц. Однако при своевременном лечении большинство людей сохраняют отличное зрение. Ключ к успеху — обращение за медицинской помощью до того, как произойдет значительное повреждение роговицы.

Покроет ли моя страховка операцию по поводу энтропиона?

Большинство страховых планов, включая Medicare, покрывают операцию по поводу энтропиона, поскольку она считается необходимой с медицинской точки зрения, а не косметической. Это состояние может вызывать значительный дискомфорт и проблемы со зрением, если его не лечить. Однако всегда разумно проверить у вашего страхового агента подробности о покрытии и любую необходимую предварительную авторизацию.