Health Library Logo

Health Library

Рак Желчного Пузыря

Обзор

Рак желчного пузыря - это рост клеток, который начинается в желчном пузыре. Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, расположенный на правой стороне живота, прямо под печенью.

Рак желчного пузыря встречается нечасто. Шанс на излечение высок, если рак желчного пузыря обнаружен на ранней стадии, когда он небольшой. Но большинство случаев рака желчного пузыря обнаруживаются, когда он уже распространился за пределы желчного пузыря. Тогда вероятность выживания, называемая прогнозом, часто бывает низкой.

Рак желчного пузыря может оставаться незамеченным до тех пор, пока не достигнет запущенной стадии, поскольку он может не вызывать никаких симптомов. Если симптомы появляются, они могут быть похожи на симптомы распространенных заболеваний. Кроме того, желчный пузырь скрыт внутри тела. Это облегчает рост рака желчного пузыря, не будучи обнаруженным.

Симптомы

Рак желчного пузыря может протекать бессимптомно. Когда появляются признаки и симптомы, они могут включать в себя: Боль в животе, преимущественно в правом верхнем квадранте. Вздутие живота. Пальпируемое образование под кожей. Потеря веса без видимых причин. Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха). Пожелтение кожи может быть труднее заметить у людей с темной кожей. Желтуха обычно возникает, когда рак желчного пузыря находится в запущенной стадии. Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также

Причины

Желчный пузырь содержит желто-зеленую жидкость, вырабатываемую печенью, которая называется желчью. Желчь поступает из печени в желчный пузырь. Она остается в желчном пузыре до тех пор, пока не потребуется для пищеварения. Во время еды желчный пузырь выделяет желчь в желчный проток. Проток переносит желчь в верхнюю часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой, чтобы помочь расщепить жир в пище.

Неясно, что вызывает рак желчного пузыря.

Медицинские работники знают, что рак желчного пузыря начинается, когда здоровые клетки желчного пузыря развивают изменения в своей ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Инструкции говорят клеткам умереть в установленное время.

В раковых клетках изменения ДНК дают другие инструкции. Изменения говорят раковым клеткам производить гораздо больше клеток быстро. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки умерли бы. Это приводит к слишком большому количеству клеток.

Раковые клетки могут образовать массу, называемую опухолью. Опухоль может расти, инвазировать и разрушать здоровую ткань организма. Со временем раковые клетки могут отрываться и распространяться на другие части тела. Когда рак распространяется, это называется метастатическим раком.

Большинство раков желчного пузыря начинается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю поверхность желчного пузыря. Рак желчного пузыря, который начинается в этом типе клеток, называется аденокарциномой. Этот термин относится к тому, как выглядят раковые клетки при рассмотрении под микроскопом.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск рака желчного пузыря, включают в себя:

  • Женский пол. Рак желчного пузыря гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты считают, что это может быть связано с гормоном эстрогеном, который повышает риск образования желчных камней. У людей, которым при рождении был присвоен женский пол, чаще всего уровень эстрогена в организме выше, чем у людей, которым при рождении был присвоен мужской пол.
  • Повышение возраста. Ваш риск развития рака желчного пузыря увеличивается с возрастом. Он чаще встречается после 65 лет. Но он может возникнуть и у детей.
  • Наличие желчных камней в анамнезе. Рак желчного пузыря чаще всего встречается у людей, у которых есть желчные камни или были желчные камни в прошлом. Более крупные желчные камни могут нести больший риск. Желчные камни распространены. Но даже у людей с желчными камнями рак желчного пузыря встречается редко.
  • Другие заболевания желчного пузыря. К другим заболеваниям желчного пузыря, которые могут повысить риск развития рака желчного пузыря, относятся полипы, инфекции и постоянное опухание и раздражение, называемое хроническим воспалением.
  • Воспаление желчных протоков. Первичный склерозирующий холангит вызывает воспаление протоков, которые отводят желчь из желчного пузыря и печени. Это заболевание повышает риск развития рака желчного пузыря.

Медицинские работники не нашли способов предотвращения рака желчного пузыря.

Диагностика

Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ) использует краску для выделения желчных протоков на рентгеновских снимках. Тонкая гибкая трубка с камерой на конце, называемая эндоскопом, проходит через горло и в тонкую кишку. Краска поступает в протоки через тонкую полая трубку, называемую катетером, которая проходит через эндоскоп. Крошечные инструменты, пропущенные через катетер, также могут использоваться для удаления желчных камней.

Диагностика рака желчного пузыря может начаться с обсуждения ваших симптомов. Медицинский работник может использовать анализы крови, чтобы понять, как работают ваши органы, и методы визуализации, чтобы искать признаки рака в желчном пузыре.

Анализы крови для проверки работы вашей печени могут помочь вашему врачу выяснить причину ваших симптомов.

Методы визуализации, которые могут использоваться для получения изображений желчного пузыря, включают ультразвуковое исследование, КТ и МРТ.

После того, как ваш врач диагностирует рак желчного пузыря, следующим шагом является определение степени распространения рака. Это называется стадированием. Стадия рака желчного пузыря помогает определить прогноз и выбор лечения.

Тесты и процедуры, используемые для стадирования рака желчного пузыря, включают:

  • Исследования желчных протоков. Ваш врач может предложить процедуры для введения красителя в желчные протоки. Затем метод визуализации регистрирует, куда поступает краситель. Эти тесты могут показать, заблокированы ли желчные протоки.

    Эти тесты могут включать магнитно-резонансную холангиографию и ретроградную панкреатохолангиографию.

  • Другие методы визуализации. Большинство людей с раком желчного пузыря пройдут серию сканирований, чтобы помочь определить, распространился ли рак. Общие сканирования включают КТ и МРТ брюшной полости и грудной клетки.

  • Исследовательская операция. Если операция является вариантом лечения для вас, ваш врач сначала может порекомендовать операцию для осмотра вашей брюшной полости, чтобы увидеть, распространился ли рак желчного пузыря.

    В процедуре, называемой лапароскопией, хирург делает небольшой разрез, называемый разрезом, в вашем животе и вставляет крошечную камеру. Камера позволяет хирургу проверить органы вокруг желчного пузыря на наличие признаков распространения рака.

Исследования желчных протоков. Ваш врач может предложить процедуры для введения красителя в желчные протоки. Затем метод визуализации регистрирует, куда поступает краситель. Эти тесты могут показать, заблокированы ли желчные протоки.

Эти тесты могут включать магнитно-резонансную холангиографию и ретроградную панкреатохолангиографию.

Исследовательская операция. Если операция является вариантом лечения для вас, ваш врач сначала может порекомендовать операцию для осмотра вашей брюшной полости, чтобы увидеть, распространился ли рак желчного пузыря.

В процедуре, называемой лапароскопией, хирург делает небольшой разрез, называемый разрезом, в вашем животе и вставляет крошечную камеру. Камера позволяет хирургу проверить органы вокруг желчного пузыря на наличие признаков распространения рака.

Ваша медицинская бригада использует эти процедуры для определения стадии вашего рака. Стадии рака желчного пузыря варьируются от 0 до 4. Меньшее число обычно означает, что рак небольшой и, вероятно, будет вылечен.

Стадия 1 рака желчного пузыря означает, что рак находится только в желчном пузыре. По мере того, как рак растет и распространяется за пределы желчного пузыря, стадии повышаются. Стадия 4 рака желчного пузыря означает, что рак распространился через желчный пузырь в близлежащие органы. Стадия 4 также может означать, что рак распространился на другие части тела.

Лечение

Лечение рака желчного пузыря часто включает хирургическое вмешательство. Если рак распространяется на соседние органы, операция может быть невозможна. Вместо этого лечение может начаться с лучевой терапии или лекарств, таких как химиотерапия. Наиболее подходящие методы лечения рака желчного пузыря зависят от стадии вашего рака, вашего состояния здоровья и ваших предпочтений. Хирургия используется для лечения рака желчного пузыря, который не распространился за пределы желчного пузыря. Виды хирургических операций включают:

  • Операция по удалению желчного пузыря. Рак желчного пузыря на ранней стадии, который не распространился за пределы желчного пузыря, лечится операцией по удалению желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией.
  • Операция по удалению желчного пузыря и части печени. Рак желчного пузыря, который распространяется за пределы желчного пузыря и в печень, иногда лечится операцией по удалению желчного пузыря, а также частей печени и желчных протоков, окружающих желчный пузырь. Если ваш рак желчного пузыря небольшой и его можно полностью удалить с помощью холецистэктомии, вам могут не понадобиться другие методы лечения. Химиотерапия лечит рак с помощью сильнодействующих лекарств. Большинство лекарств для химиотерапии вводятся внутривенно. Некоторые выпускаются в форме таблеток. Ваш лечащий врач может порекомендовать химиотерапию после операции, если есть риск, что некоторые клетки рака желчного пузыря могут остаться. Иногда врачи проводят химиотерапию перед операцией. Ее также можно использовать для контроля рака, когда операция невозможна. Лучевая терапия лечит рак с помощью мощных энергетических лучей. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов или других источников. Лучевая терапия иногда используется вместе с химиотерапией после операции по поводу рака желчного пузыря, если удалить весь рак не удалось. Лучевая терапия также может контролировать рак желчного пузыря, вызывающий боль и желтуху, когда операция невозможна. Целевая терапия рака — это лечение, которое использует лекарства, атакующие определенные химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетная терапия может вызывать гибель раковых клеток. Лекарства для таргетной терапии используются только у людей, чьи раковые клетки имеют определенные изменения, которые можно атаковать. Ваши раковые клетки могут быть протестированы, чтобы определить, поможет ли вам таргетная терапия. Иммунотерапия рака — это лечение с помощью лекарств, которые помогают иммунной системе организма убивать раковые клетки. Иммунная система борется с болезнями, атакуя микробы и другие клетки, которые не должны находиться в организме. Раковые клетки выживают, скрываясь от иммунной системы. Иммунотерапия помогает иммунной системе находить и убивать раковые клетки. Иммунотерапия обычно используется при раке желчного пузыря, который сильно разрастается или распространяется на другие части тела. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время, используя ссылку для отписки в электронном письме. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также будете Научиться справляться с опасным для жизни заболеванием, таким как рак желчного пузыря, потребует времени. Некоторые идеи для того, чтобы научиться справляться с раком желчного пузыря, включают: Запишите вопросы, которые у вас есть по поводу вашего рака. Задайте эти вопросы на вашем следующем приеме. Также спросите вашу медицинскую бригаду о хороших источниках, где вы можете получить дополнительную информацию. Знание большего о вашем раке желчного пузыря и ваших вариантах лечения может помочь вам принимать решения о вашем лечении. Ваш диагноз рака может быть стрессовым и для друзей и семьи. Постарайтесь поддерживать их участие в вашей жизни. Ваши друзья и семья, вероятно, спросят, есть ли что-нибудь, что они могут сделать, чтобы помочь вам. Подумайте о задачах, в которых вам может понадобиться помощь, например, о заботе о вашем доме, если вам придется оставаться в больнице, или просто о том, чтобы быть рядом, когда вы хотите поговорить. Вы можете найти утешение в поддержке заботливой группы ваших друзей и семьи. Найдите человека, с которым вы можете поговорить, который работал с людьми, столкнувшимися с опасным для жизни заболеванием. Проконсультируйтесь с консультантом, медицинским социальным работником или священнослужителем. Вы также можете захотеть присоединиться к группе поддержки для людей с раком. Попросите вашу медицинскую бригаду связать вас с этими ресурсами. Примите меры, чтобы ваши пожелания были известны и выполнены. Спросите вашу медицинскую бригаду о директивах о лечении. Директивы о лечении позволяют вам указать, какие виды лечения вы хотели бы получить, если вы не сможете говорить о своих пожеланиях. Также спросите о назначении доверенного лица по медицинским вопросам. Это тот, кого вы выбираете, чтобы он принимал решения за вас, если вы не можете принимать их сами.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира