Health Library Logo

Health Library

Гастрит

Обзор

Желудок представляет собой мышечный мешок. Он примерно размером с небольшой арбуз и расширяется, когда вы едите или пьете. Он может вместить до галлона (около 4 литров) пищи или жидкости. После того, как желудок перемалывает пищу, сильные мышечные сокращения, называемые перистальтическими волнами, проталкивают пищу к пилорическому сфинктеру. Пилорический сфинктер ведет в верхнюю часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.

Гастрит - это общий термин для группы состояний, объединенных одним признаком: воспалением слизистой оболочки желудка. Воспаление при гастрите чаще всего является результатом инфекции той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка, или регулярного приема некоторых обезболивающих средств. Чрезмерное употребление алкоголя также может способствовать развитию гастрита.

Гастрит может возникнуть внезапно (острый гастрит) или развиваться постепенно (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язвам и повышенному риску рака желудка. Однако для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении.

Симптомы

Гастрит не всегда вызывает симптомы. Когда симптомы появляются, они могут включать в себя: Грызущую или жгучую боль или дискомфорт, называемую изжогой, в верхней части живота. Это ощущение может усиливаться или ослабевать после еды. Тошнота. Рвота. Чувство переполнения в верхней части живота после еды. Почти каждый испытывал изжогу и раздражение желудка в какой-то момент жизни. Обычно изжога длится недолго и не требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если симптомы гастрита сохраняются в течение недели или дольше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль или рвота, при которой вы не можете удержать пищу. Также немедленно обратитесь за помощью, если вы чувствуете головокружение или слабость. Сообщите врачу, если дискомфорт в желудке возникает после приема лекарств, особенно аспирина или других обезболивающих. Если вы рвете кровью, у вас кровь в стуле или стул черного цвета, немедленно обратитесь к врачу для выяснения причины.

Когда обращаться к врачу

Практически каждый человек испытывал расстройство пищеварения и раздражение желудка в какой-то момент. Обычно расстройство пищеварения длится недолго и не требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если симптомы гастрита сохраняются в течение недели или дольше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль или рвота, при которой вы не можете удержать пищу. Также немедленно обратитесь за помощью, если вы чувствуете головокружение или слабость. Сообщите врачу, если дискомфорт в желудке возникает после приема лекарств, особенно аспирина или других обезболивающих средств. Если вы рвете кровью, у вас кровь в стуле или стул черного цвета, немедленно обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Причины

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка желудка представляет собой барьер, выстланный слизью, который защищает стенку желудка. Ослабление или повреждение этого барьера позволяет пищеварительным сокам повреждать и воспалять слизистую оболочку желудка. Ряд заболеваний и состояний может повысить риск развития гастрита. К ним относятся воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития гастрита, включают в себя:

  • Бактериальная инфекция. Бактериальная инфекция, вызываемая Helicobacter pylori (также известная как H. pylori), является одной из самых распространенных инфекций человека во всем мире. Однако лишь у некоторых людей с этой инфекцией развивается гастрит или другие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медицинские работники считают, что чувствительность к бактериям может быть наследственной. Чувствительность также может быть вызвана образом жизни, таким как курение и диета.
  • Регулярное использование обезболивающих. Обезболивающие средства, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут вызывать как острый, так и хронический гастрит. К НПВП относятся ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и напроксен натрия (Aleve, Anaprox DS). Регулярное использование этих обезболивающих или прием слишком большого количества этих лекарств может повредить слизистую оболочку желудка.
  • Пожилой возраст. Пожилые люди имеют повышенный риск развития гастрита, поскольку слизистая оболочка желудка с возрастом имеет тенденцию истончаться. Пожилые люди также имеют повышенный риск, поскольку у них чаще встречается инфекция H. pylori или аутоиммунные заболевания, чем у молодых людей.
  • Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка. Это делает ваш желудок более уязвимым для пищеварительных соков. Чрезмерное употребление алкоголя чаще всего вызывает острый гастрит.
  • Стресс. Сильный стресс, вызванный серьезной операцией, травмой, ожогами или тяжелыми инфекциями, может вызвать острый гастрит.
  • Лечение рака. Химиотерапевтические препараты или лучевая терапия могут повысить риск развития гастрита.
  • Атака клеток желудка собственным организмом. Этот тип гастрита, называемый аутоиммунным гастритом, возникает, когда организм атакует клетки, составляющие слизистую оболочку желудка. Эта реакция может разрушить защитный барьер желудка.

Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. К ним относятся болезнь Хашимото и сахарный диабет 1 типа. Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B-12.

  • Другие заболевания и состояния. Гастрит может быть связан с другими заболеваниями. К ним могут относиться ВИЧ/СПИД, болезнь Крона, целиакия, саркоидоз и паразитарные инфекции.

Атака клеток желудка собственным организмом. Этот тип гастрита, называемый аутоиммунным гастритом, возникает, когда организм атакует клетки, составляющие слизистую оболочку желудка. Эта реакция может разрушить защитный барьер желудка.

Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. К ним относятся болезнь Хашимото и сахарный диабет 1 типа. Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B-12.

Осложнения

При отсутствии лечения гастрит может привести к язве желудка и желудочному кровотечению. В редких случаях некоторые формы хронического гастрита могут повысить риск развития рака желудка. Этот риск возрастает, если у вас наблюдается значительное истончение слизистой оболочки желудка и изменения клеток слизистой оболочки.

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшаются несмотря на лечение гастрита.

Диагностика

Во время верхней эндоскопии медицинский работник вводит тонкую гибкую трубку, оснащенную подсветкой и камерой, через горло в пищевод. Миниатюрная камера обеспечивает обзор пищевода, желудка и начала тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой.

Ваш лечащий врач, скорее всего, заподозрит гастрит после того, как поговорит с вами о вашей медицинской истории и проведет осмотр. Тем не менее, вам также могут назначить один или несколько из следующих анализов, чтобы определить точную причину.

  • Проведение тонкой гибкой трубки через горло, называемой эндоскопией. Эндоскопия — это процедура исследования пищеварительной системы с помощью длинной тонкой трубки с миниатюрной камерой, называемой эндоскопом. Эндоскоп проходит через горло, в пищевод, желудок и тонкую кишку. Используя эндоскоп, ваш лечащий врач ищет признаки воспаления. В зависимости от вашего возраста и медицинской истории, ваш лечащий врач может рекомендовать этот анализ в качестве первого, вместо анализа на H. pylori.

    Если будет обнаружен подозрительный участок, ваш лечащий врач может взять небольшие образцы ткани, называемые биопсией, для исследования в лаборатории. Биопсия также может определить наличие H. pylori в слизистой оболочке вашего желудка.

  • Рентген верхних отделов пищеварительной системы. Рентгеновские снимки могут создавать изображения вашего пищевода, желудка и тонкой кишки, чтобы выявить что-либо необычное. Вам может потребоваться проглотить белую металлическую жидкость, содержащую барий. Жидкость покрывает ваш пищеварительный тракт и делает язву более заметной. Эта процедура называется бариевое исследование пищевода.

Анализы на H. pylori. Ваш лечащий врач может рекомендовать такие анализы, как анализ кала или дыхательный тест, чтобы определить, есть ли у вас H. pylori. Тип анализа зависит от вашей ситуации.

Для дыхательного теста вы выпиваете небольшой стакан прозрачной безвкусной жидкости, содержащей радиоактивный углерод. Бактерии H. pylori расщепляют тестовую жидкость в вашем желудке. Позже вы выдыхаете в пакет, который затем запечатывается. Если вы инфицированы H. pylori, ваш образец выдыхаемого воздуха будет содержать радиоактивный углерод.

Проведение тонкой гибкой трубки через горло, называемой эндоскопией. Эндоскопия — это процедура исследования пищеварительной системы с помощью длинной тонкой трубки с миниатюрной камерой, называемой эндоскопом. Эндоскоп проходит через горло, в пищевод, желудок и тонкую кишку. Используя эндоскоп, ваш лечащий врач ищет признаки воспаления. В зависимости от вашего возраста и медицинской истории, ваш лечащий врач может рекомендовать этот анализ в качестве первого, вместо анализа на H. pylori.

Если будет обнаружен подозрительный участок, ваш лечащий врач может взять небольшие образцы ткани, называемые биопсией, для исследования в лаборатории. Биопсия также может определить наличие H. pylori в слизистой оболочке вашего желудка.

Эндоскопия — это процедура, используемая для визуального осмотра верхних отделов пищеварительной системы. Во время эндоскопии врач осторожно вводит длинную гибкую трубку, или эндоскоп, в рот, через горло и в пищевод. Фиброоптический эндоскоп имеет подсветку и миниатюрную камеру на конце.

Ваш врач может использовать это устройство для осмотра пищевода, желудка и начала тонкой кишки. Изображения выводятся на видеомонитор в смотровой комнате.

Если ваш врач увидит что-либо необычное, например, полипы или рак, он или она проведет специальные хирургические инструменты через эндоскоп, чтобы удалить ткань или взять образец для более тщательного исследования.

Лечение

Лечение гастрита зависит от конкретной причины. Острый гастрит, вызванный НПВП или алкоголем, может быть облегчен прекращением употребления этих веществ. Препараты, используемые для лечения гастрита, включают: Антибиотики для уничтожения H. pylori. При наличии H. pylori в вашем пищеварительном тракте ваш лечащий врач может порекомендовать комбинацию антибиотиков для уничтожения бактерий. Обязательно пройдите полный курс антибиотиков, обычно в течение 7-14 дней. Вы также можете принимать лекарство для блокирования выработки кислоты. После лечения ваш лечащий врач повторно проверит вас на наличие H. pylori, чтобы убедиться, что она уничтожена. Препараты, блокирующие выработку кислоты и способствующие заживлению. Препараты, называемые ингибиторами протонной помпы, помогают уменьшить кислотность. Они делают это, блокируя действие частей клеток, которые производят кислоту. Вы можете получить рецепт на ингибиторы протонной помпы или купить их без рецепта. Длительное применение ингибиторов протонной помпы, особенно в высоких дозах, может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Спросите своего лечащего врача, может ли добавка кальция снизить этот риск. Препараты для снижения выработки кислоты. Блокаторы кислоты, также называемые блокаторами гистамина, уменьшают количество кислоты, выделяемой в ваш пищеварительный тракт. Снижение кислотности облегчает боль при гастрите и способствует заживлению. Вы можете получить рецепт на блокатор кислоты или купить его без рецепта. Препараты, нейтрализующие желудочную кислоту. Ваш лечащий врач может включить антацид в ваше лечение. Антациды нейтрализуют существующую желудочную кислоту и могут обеспечить быстрое облегчение боли. Они помогают в немедленном облегчении симптомов, но, как правило, не используются в качестве основного лечения. Побочные эффекты антацидов могут включать запор или диарею в зависимости от основных ингредиентов. Ингибиторы протонной помпы и блокаторы кислоты более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Записаться на прием Из клиники Майо в ваш почтовый ящик Подпишитесь бесплатно и будьте в курсе последних достижений в исследованиях, советов по здоровью, актуальных тем здравоохранения и опыта управления здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронного письма. Адрес электронной почты 1 Узнайте больше об использовании данных клиники Майо. Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединять ваши данные об электронной почте и использовании веб-сайта с другой информацией, которая у нас есть о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать защищенную информацию о состоянии здоровья. Если мы объединяем эту информацию с вашей защищенной информацией о состоянии здоровья, мы будем обрабатывать всю эту информацию как защищенную информацию о состоянии здоровья и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с изложенным в нашем уведомлении о практике конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения электронных писем в любое время, щелкнув ссылку отказа от подписки в электронном письме. Подписаться!

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть гастрит, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях пищеварительной системы, гастроэнтерологу. Поскольку приемы могут быть короткими, следует подготовиться. Вот некоторые сведения, которые помогут вам подготовиться. Что вы можете сделать Учитывайте любые ограничения перед приемом. Во время записи на прием обязательно уточните, нужно ли вам что-либо сделать заранее, например, ограничить диету. Запишите симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием. Запишите основную личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни. Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, и доз. Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время приема. Тот, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли. Запишите вопросы, которые вы хотите задать своей медицинской бригаде. Ваше время с медицинской бригадой ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Перечислите свои вопросы от самых важных до наименее важных, если время закончится. Для гастрита некоторые основные вопросы, которые следует задать, включают в себя: Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние? Следует ли мне пройти обследование на H. pylori или мне нужна эндоскопия? Могут ли какие-либо мои лекарства вызывать мое состояние? Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния? Какие анализы мне нужно пройти? Вероятно ли, что мое состояние временное или хроническое? Каков наилучший план действий? Каковы альтернативы основному подходу, который вы предлагаете? У меня есть другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе? Есть ли ограничения, которые я должен соблюдать? Следует ли мне обратиться к специалисту? Существует ли генерический аналог лекарства, которое вы назначаете? Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие веб-сайты вы рекомендуете? Что определит, следует ли мне назначить повторный визит? Не стесняйтесь задавать другие вопросы. Чего ожидать от вашего врача Будьте готовы ответить на вопросы, такие как: Какие у вас симптомы? Насколько сильны ваши симптомы? Описали бы вы боль в желудке как слабое недомогание или жжение? Ваши симптомы были постоянными или периодическими? Что-либо, например, употребление определенных продуктов, кажется, ухудшает ваши симптомы? Что-либо, например, употребление определенных продуктов или прием антацидов, кажется, улучшает ваши симптомы? Вы испытываете тошноту или рвоту? Вы недавно похудели? Как часто вы принимаете обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен натрия? Как часто вы употребляете алкоголь и сколько вы выпиваете? Как бы вы оценили свой уровень стресса? Вы заметили черный стул или кровь в стуле? У вас когда-нибудь была язва? Что вы можете сделать тем временем До визита к врачу избегайте употребления алкоголя и продуктов, которые, как кажется, раздражают ваш желудок. К таким продуктам могут относиться острые, кислые, жареные или жирные продукты. Но поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых рецептурных лекарств, которые вы принимаете. Персонал клиники Майо

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира