Что такое аритмия сердца? Симптомы, причины и лечение

Аритмия сердца — это просто нерегулярное сердцебиение, слишком быстрое или слишком медленное. Представьте, что естественный ритм вашего сердца временно сбивается, как если бы барабанщик пропустил один-два удара.

Большинство аритмий безвредны и случаются почти у каждого человека в какой-то момент жизни. Вы можете заметить, как ваше сердце пропускает удар, когда вы испытываете стресс, волнение или выпили слишком много кофеина. Хотя некоторые типы требуют медицинской помощи, многие люди живут нормальной, здоровой жизнью с периодическими нерегулярными сердцебиениями.

Что такое аритмия сердца?

Ваше сердце имеет собственную электрическую систему, которая контролирует, когда и как оно бьется. Аритмия возникает, когда эта электрическая система посылает сигналы в неподходящее время, заставляя ваше сердце биться нерегулярно.

Нормальное сердце бьется от 60 до 100 раз в минуту в устойчивом ритме. При аритмии ваше сердце может биться чаще 100 ударов в минуту, медленнее 60 или с неравномерным ритмом. Медицинский термин для быстрого сердцебиения — тахикардия, а для медленного — брадикардия.

Ваше сердце имеет четыре камеры, которые должны работать вместе идеально. Верхние камеры называются предсердиями, а нижние — желудочками. Когда электрические сигналы смешиваются, эти камеры могут не координироваться должным образом, что приводит к различным типам аритмий.

Какие симптомы аритмии сердца?

Многие люди с аритмией не испытывают никаких симптомов вообще. Когда симптомы появляются, они могут варьироваться от едва заметных до довольно неприятных, но большинство из них не опасны.

Вот распространенные симптомы, которые вы можете испытывать:

• Сердцебиение или ощущение, что ваше сердце колотится, трепещет или пропускает удары
• Дискомфорт в груди или легкая боль в груди
• Одышка, особенно во время обычной активности
• Головокружение или обморок
• Необычная усталость или слабость
• Чувство тревоги или беспокойства без очевидной причины

Некоторые люди описывают сердцебиение как ощущение, что их сердце делает кувырки в груди. Другие говорят, что чувствуют, как их сердце останавливается на секунду, а затем снова начинает биться сильным ударом.

Реже вы можете испытывать потливость, тошноту или ощущение, что можете потерять сознание. Эти симптомы часто появляются и исчезают быстро, длятся всего несколько секунд или минут.

Какие бывают типы аритмии сердца?

Существует несколько типов аритмий, и они группируются по месту их возникновения в вашем сердце и по тому, как они влияют на частоту сердечных сокращений. Понимание типа может помочь вам знать, чего ожидать.

Наиболее распространенные типы включают в себя:

• Фибрилляция предсердий: наиболее распространенный тип, при котором верхние камеры бьются нерегулярно и часто слишком быстро
• Преждевременные желудочковые сокращения: дополнительные сердечные сокращения, которые начинаются в нижних камерах и ощущаются как пропущенные удары
• Суправентрикулярная тахикардия: эпизоды быстрого сердцебиения, которые начинаются выше нижних камер
• Трепетание предсердий: похоже на фибрилляцию предсердий, но с более регулярным ритмом
• Брадикардия: постоянно низкая частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту

Преждевременные сокращения чрезвычайно распространены и обычно безвредны. Вы можете чувствовать их как сильный удар, за которым следует пауза, а затем еще один сильный удар. Многие люди испытывают это время от времени, особенно когда устали или находятся в стрессе.

Фибрилляция предсердий затрагивает миллионы людей и становится более распространенной с возрастом. Хотя она требует наблюдения и иногда лечения, многие люди с этим заболеванием живут активной, нормальной жизнью.

Что вызывает аритмию сердца?

Аритмии могут развиваться по многим различным причинам, а иногда и вовсе нет явной причины. Электрическая система вашего сердца чувствительна и может быть затронута различными факторами вашей повседневной жизни.

Общие триггеры и причины включают в себя:

• Стресс, тревога или сильные эмоции
• Кофеин, алкоголь или никотин
• Некоторые лекарства, включая некоторые лекарства от простуды и ингаляторы от астмы
• Электролитный дисбаланс, особенно низкий уровень калия или магния
• Обезвоживание или лихорадка
• Недостаток сна или крайняя усталость
• Интенсивные физические упражнения или внезапные нагрузки

Медицинские состояния также могут способствовать развитию аритмий. Высокое кровяное давление, диабет и проблемы со щитовидной железой являются распространенными основными причинами. Заболевания сердца, включая предыдущие инфаркты или проблемы с сердечными клапанами, могут создавать участки рубцовой ткани, которые мешают нормальным электрическим сигналам.

Некоторые люди рождаются с аномалиями электрических путей, которые делают их более склонными к определенным аритмиям. Возраст также играет роль, поскольку электрическая система сердца может меняться со временем, делая нерегулярные ритмы более вероятными по мере старения.

Когда следует обратиться к врачу по поводу аритмии сердца?

Большинство периодических нерегулярных сердцебиений не требуют немедленного медицинского вмешательства. Однако вам следует обратиться к врачу, если вы заметили новые или вызывающие беспокойство симптомы.

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете:

• Частое сердцебиение, которое длится более нескольких секунд
• Боль или дискомфорт в груди вместе с нерегулярным сердцебиением
• Одышку, которая является новой или ухудшается
• Головокружение или обморок с изменениями сердечного ритма
• Обморок или ощущение, что вы можете потерять сознание

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в груди, сильная одышка или если вы действительно теряете сознание. Эти симптомы могут указывать на более серьезную аритмию, которая требует немедленного лечения.

Также позвоните своему врачу, если ваша частота сердечных сокращений постоянно превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя или если она остается ниже 60 ударов в минуту, и вы чувствуете слабость или усталость. Доверьтесь своей интуиции, если что-то кажется значительно отличающимся в вашем сердцебиении.

Какие факторы риска аритмии сердца?

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на развитие аритмии. Некоторые из них вы можете контролировать с помощью образа жизни, а другие являются просто частью вашего личного профиля здоровья.

Факторы риска, которые вы можете влиять, включают в себя:

• Высокое кровяное давление или плохо контролируемый диабет
• Курение или употребление табачных изделий
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Избыточный вес или ожирение
• Высокий уровень стресса или хроническая тревога
• Отсутствие регулярной физической активности
• Апноэ сна или другие расстройства сна

Факторы риска, которые вы не можете изменить, включают ваш возраст, семейный анамнез и пол. Аритмии становятся более распространенными по мере старения, особенно после 60 лет. Наличие членов семьи с проблемами сердечного ритма может увеличить ваш риск.

Определенные медицинские состояния также повышают ваш риск, включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность и предыдущие операции на сердце. Заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность и легочные заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, также могут способствовать этому.

Какие возможные осложнения аритмии сердца?

Большинство аритмий управляемы и не приводят к серьезным осложнениям. Однако некоторые типы могут влиять на то, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь, особенно если они сохраняются в течение длительных периодов.

Возможные осложнения, о которых следует знать, включают в себя:

• Образование тромбов в сердце, особенно при фибрилляции предсердий
• Инсульт, если тромб попадает в мозг
• Сердечная недостаточность, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь
• Обморок или падения из-за внезапного падения кровяного давления
• Внезапная остановка сердца в редких, тяжелых случаях

Хорошая новость заключается в том, что большинство осложнений можно предотвратить с помощью надлежащего мониторинга и лечения. Антикоагулянты могут значительно снизить риск инсульта у людей с фибрилляцией предсердий.

Ваш врач оценит ваш индивидуальный риск на основе вашего конкретного типа аритмии, общего состояния здоровья и других факторов. Многие люди с аритмией никогда не испытывают никаких осложнений и поддерживают отличное качество жизни.

Как можно предотвратить аритмию сердца?

Хотя вы не можете предотвратить все аритмии, вы можете значительно снизить риск, поддерживая здоровый образ жизни. Небольшие изменения в вашей повседневной жизни могут иметь существенное значение.

Здоровые привычки, которые могут помочь предотвратить аритмии, включают в себя:

• Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами и цельными зернами
• Регулярные умеренные физические упражнения, по согласованию с вашим врачом
• Управление стрессом с помощью методов релаксации, медитации или йоги
• Ограничение потребления кофеина и алкоголя
• Избегание табака и наркотиков
• Достаточный сон, обычно 7-9 часов в сутки
• Поддержание водного баланса и здорового уровня электролитов

Управление основными заболеваниями так же важно. Поддерживайте уровень артериального давления, холестерина и сахара в крови в пределах здоровых показателей. Принимайте лекарства по назначению и посещайте регулярные осмотры у своего лечащего врача.

Если у вас уже есть аритмия, выявление и избегание ваших личных триггеров могут помочь предотвратить эпизоды. Ведите дневник того, когда возникают симптомы и что вы делали до этого, чтобы обнаружить закономерности.

Как диагностируется аритмия сердца?

Диагностика аритмии начинается с того, что ваш врач выслушивает ваши симптомы и историю болезни. Поскольку аритмии могут появляться и исчезать, поймать их во время визита к врачу может быть сложно.

Ваш врач, скорее всего, начнет с электрокардиограммы, также называемой ЭКГ. Этот безболезненный тест записывает электрическую активность вашего сердца с помощью небольших пластин, размещенных на вашей груди, руках и ногах. Это занимает всего несколько минут и может обнаружить многие типы проблем с ритмом.

Если ваша ЭКГ нормальная, но у вас все еще есть симптомы, ваш врач может порекомендовать носить портативный монитор сердца. Монитор Холтера записывает ваш сердечный ритм в течение 24-48 часов, пока вы занимаетесь своей обычной деятельностью. Монитор событий можно носить в течение нескольких недель или месяцев, и он записывает только тогда, когда вы нажимаете кнопку во время симптомов.

Анализы крови могут проверить наличие основных заболеваний, которые могут вызывать аритмии, таких как проблемы со щитовидной железой или электролитный дисбаланс. Ваш врач также может назначить эхокардиографию, которая использует звуковые волны для создания изображений структуры и функции вашего сердца.

Какое лечение аритмии сердца?

Лечение аритмий зависит от того, какой тип у вас есть, как часто возникают симптомы и влияют ли они на вашу повседневную жизнь. Многим людям не требуется никакого лечения, кроме наблюдения и изменения образа жизни.

Варианты лечения могут включать в себя:

• Изменение образа жизни, такое как уменьшение потребления кофеина, управление стрессом и улучшение сна
• Лекарства для контроля частоты сердечных сокращений или ритма
• Антикоагулянты для предотвращения образования тромбов, особенно при фибрилляции предсердий
• Кардиоверсия, процедура, которая использует электрические разряды для восстановления нормального ритма
• Катетерная абляция, которая разрушает небольшие участки сердечной ткани, вызывающие аритмию
• Кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор в тяжелых случаях

Многие аритмии хорошо реагируют на лекарства, называемые антиаритмическими средствами, которые помогают регулировать электрическую активность вашего сердца. Бета-блокаторы могут замедлить частоту сердечных сокращений и часто используются для различных типов аритмий.

Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти правильный подход к лечению. Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, предотвратить осложнения и помочь вам поддерживать вашу обычную активность и качество жизни.

Как проводить домашнее лечение при аритмии сердца?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы справиться с периодическими симптомами аритмии и поддержать общее здоровье сердца. Эти стратегии работают лучше всего в сочетании с планом лечения вашего врача.

Когда вы чувствуете сердцебиение или нерегулярное сердцебиение, попробуйте эти методы:

• Выполняйте упражнения глубокого дыхания или медитацию, чтобы успокоить свою нервную систему
• Попробуйте маневр Вальсальвы, слегка напрягая мышцы, как будто вы хотите сходить в туалет
• Брызните холодной водой на лицо или примите холодный душ
• Сядьте и отдохните, пока ощущение не пройдет
• Избегайте кофеина, алкоголя и больших порций пищи, когда у вас есть симптомы

Придерживайтесь здоровых привычек, таких как регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и хороший сон. Записывайте свои симптомы в дневник, отмечая, что их вызывает и что помогает им исчезнуть.

Принимайте все назначенные лекарства точно так, как предписано, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте и не меняйте лекарства, не поговорив сначала со своим врачом, так как это иногда может ухудшить аритмию.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к приему может помочь вам максимально использовать время, проведенное с вашим врачом. Наличие подробной информации поможет вашему врачу лучше понять ваши симптомы.

Перед приемом запишите:

• Когда возникают ваши симптомы и как долго они длятся
• Что вы делали, когда начались симптомы
• Как ощущаются симптомы и где вы их чувствуете
• Какие-либо триггеры, которые вы заметили, такие как стресс, кофеин или физические упражнения
• Все лекарства и добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать своему врачу

Возьмите с собой список ваших текущих лекарств, включая безрецептурные препараты и добавки. Некоторые лекарства могут влиять на сердечный ритм, поэтому вашему врачу нужна полная картина.

Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга, который поможет вам запомнить важную информацию. Записывайте ключевые моменты во время приема и не стесняйтесь попросить своего врача повторить или уточнить все, что вы не поняли.

Что важно знать об аритмии сердца?

Аритмии сердца невероятно распространены, и большинство из них являются безвредными вариациями вашего нормального сердцебиения. Хотя они могут вызывать беспокойство, когда происходят, подавляющее большинство людей с аритмией живут совершенно нормальной, активной жизнью.

Самое главное — обращать внимание на свои симптомы и открыто общаться со своим врачом. Многие аритмии можно эффективно контролировать с помощью простых изменений образа жизни, в то время как другие могут извлечь выгоду из лекарств или процедур.

Помните, что наличие аритмии не означает, что у вас серьезное заболевание сердца. При правильной оценке и лечении вы можете продолжать заниматься любимыми делами, сохраняя при этом здоровье сердца. Доверьтесь своей медицинской команде, которая поможет вам выбрать правильный подход к лечению в вашей конкретной ситуации.

Часто задаваемые вопросы об аритмии сердца

Может ли стресс действительно вызывать аритмию сердца?

Да, стресс является одним из наиболее распространенных триггеров аритмий. Когда вы испытываете стресс, ваше тело выделяет гормоны, такие как адреналин, которые могут влиять на электрическую систему вашего сердца. Управление стрессом с помощью методов релаксации, физических упражнений и достаточного сна может значительно уменьшить эпизоды аритмии.

Опасны ли сердцебиения?

Большинство сердцебиений совершенно безвредны и не указывают на серьезные проблемы с сердцем. Они часто вызваны кофеином, стрессом, недостатком сна или нормальными вариациями сердечного ритма. Однако, если сердцебиения частые, длятся долго или возникают вместе с болью в груди или одышкой, вам следует обратиться к врачу.

Можно ли заниматься спортом, если у меня аритмия?

Многие люди с аритмией могут безопасно заниматься спортом и должны поддерживать регулярную физическую активность. Однако вам следует сначала обсудить свои планы тренировок со своим врачом. Они могут помочь вам определить, какой уровень и тип активности подходит для вашего конкретного состояния, и могут порекомендовать избегать определенных высокоинтенсивных видов деятельности.

Буду ли я вынужден принимать лекарства всю жизнь?

Не обязательно. Некоторым людям с аритмией не требуется никаких лекарств вообще, в то время как другим может потребоваться лечение только в определенные периоды. Ваши потребности в лекарствах могут меняться со временем в зависимости от ваших симптомов, общего состояния здоровья и того, как хорошо вы реагируете на лечение. Ваш врач будет регулярно оценивать, нужно ли вам все еще принимать лекарства.

Может ли кофеин вызывать постоянные проблемы с сердечным ритмом?

Кофеин обычно вызывает временные изменения сердечного ритма и обычно не приводит к постоянным проблемам у здоровых людей. Однако, если вы чувствительны к кофеину или у вас уже есть аритмия, это может вызвать более частые эпизоды. Большинство людей все еще могут наслаждаться умеренным количеством кофеина, но вам может потребоваться ограничить потребление, если он постоянно вызывает симптомы.