Что такое сердечный шум? Симптомы, причины и лечение

Сердечный шум — это просто дополнительный звук, который издает ваше сердце между обычными ударами. Представьте себе шум, похожий на шелест или свист, который ваш врач может услышать с помощью стетоскопа. Большинство сердечных шумов совершенно безвредны и не требуют никакого лечения.

Хотя слово «шум» может звучать тревожно, важно знать, что многие люди живут всю свою жизнь с невинными сердечными шумами, никогда не испытывая проблем. Однако некоторые шумы могут сигнализировать о скрытых заболеваниях сердца, которые нуждаются во внимании.

Что такое сердечный шум?

Сердечный шум возникает, когда кровь течет через ваше сердце таким образом, что создает турбулентность, производя дополнительный звук. Ваше сердце обычно издает два отдельных звука, когда бьется, часто описываемые как «тук-тук». Шум добавляет третий звук, похожий на легкий шелест или свист.

Сердечные шумы делятся на две основные категории: невинные (также называемые функциональными) и патологические. Невинные шумы безвредны и не влияют на способность вашего сердца эффективно перекачивать кровь. Патологические шумы могут указывать на структурные проблемы с вашим сердцем, которые нуждаются в медицинской оценке.

У многих детей бывают невинные сердечные шумы, которые исчезают по мере взросления. Взрослые также могут развить новые шумы из-за изменений в их сердце или в схемах кровотока на протяжении жизни.

Каковы симптомы сердечных шумов?

Большинство сердечных шумов вообще не вызывают никаких симптомов. Невинные шумы обычно обнаруживаются во время плановых осмотров, когда ваш врач слушает ваше сердце с помощью стетоскопа.

Однако, если ваш сердечный шум связан с основным заболеванием сердца, вы можете испытывать некоторые симптомы. Вот признаки, которые требуют внимания:

• Одышка, особенно во время физической активности или в положении лежа
• Боль в груди или дискомфорт, которые ощущаются как давление или сжатие
• Усталость, которая кажется необычной или усиливается со временем
• Головокружение или ощущение легкости в голове, особенно при вставании
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение, которое вы можете почувствовать
• Отек в ногах, лодыжках или ступнях
• Обмороки или ощущение, что вы можете потерять сознание

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов вместе с известным сердечным шумом, разумно обратиться к своему врачу. Они могут помочь определить, связаны ли ваши симптомы с вашим шумом или чем-то еще.

Какие бывают типы сердечных шумов?

Сердечные шумы классифицируются на два основных типа в зависимости от того, указывают ли они на проблему со структурой или функцией вашего сердца.

Невинные сердечные шумы: Это безвредные звуки, которые не указывают на какие-либо проблемы с сердцем. Они чрезвычайно распространены у детей и могут появляться и исчезать на протяжении всей жизни. Невинные шумы часто становятся более заметными, когда частота сердечных сокращений увеличивается из-за лихорадки, физических упражнений или возбуждения.

Патологические сердечные шумы: Эти шумы предполагают, что может быть структурная проблема с вашим сердцем. Они могут присутствовать с рождения (врожденные) или развиваться позже в жизни (приобретенные). Патологические шумы требуют дальнейшего обследования для определения основной причины.

Врачи также классифицируют шумы по их времени во время сердцебиения, их громкости и их местоположению в вашей груди. Эта информация помогает им понять, что может вызывать шум и нуждается ли он в лечении.

Что вызывает сердечные шумы?

Сердечные шумы развиваются, когда кровоток через ваше сердце становится турбулентным, а не гладким. Эта турбулентность может происходить по многим различным причинам, начиная от совершенно нормальных вариаций до структурных проблем сердца.

Давайте сначала рассмотрим распространенные причины невинных сердечных шумов, которые являются совершенно нормальными вариациями:

• Физическая активность или упражнения, которые увеличивают частоту сердечных сокращений
• Беременность, которая увеличивает объем и поток крови
• Лихорадка, которая заставляет ваше сердце качать быстрее
• Гипертиреоз, когда ваша щитовидная железа производит слишком много гормона
• Анемия, что означает, что у вас меньше красных кровяных телец для переноса кислорода
• Периоды быстрого роста у детей и подростков

Патологические сердечные шумы могут быть результатом структурных проблем с вашим сердцем, с которыми вы родились или которые развиваются со временем. Вот основные причины:

• Проблемы с сердечными клапанами, такие как клапаны, которые не открываются или не закрываются должным образом
• Отверстия в стенках сердца (дефекты перегородки), присутствующие с рождения
• Утолщение сердечной мышцы (гипертрофическая кардиомиопатия)
• Инфекции сердца, которые повреждают сердечные клапаны
• Ревматическая лихорадка, которая может оставлять рубцы на сердечных клапанах
• Высокое кровяное давление, которое заставляет сердце работать усерднее со временем

В редких случаях патологические шумы могут указывать на более сложные врожденные пороки сердца или приобретенные заболевания сердца. Ваш врач может помочь определить, к какой категории относится ваш шум, путем тщательной оценки.

Когда следует обратиться к врачу по поводу сердечных шумов?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, особенно если они кажутся связанными с вашим сердцем. Не ждите, если у вас боль в груди, сильная одышка или обмороки.

Если у вас известный сердечный шум, запишитесь на прием к врачу, если вы заметите новые или ухудшающиеся симптомы. Изменения в вашем самочувствии могут указывать на то, что ваш шум нуждается в более пристальном внимании или что что-то еще развивается.

Для детей с сердечными шумами важны регулярные осмотры, чтобы контролировать, меняется ли шум со временем. Большинство невинных шумов у детей не требуют специального лечения, но ваш педиатр будет следить за ними по мере роста вашего ребенка.

Кроме того, если вы планируете забеременеть и у вас есть известный сердечный шум, разумно обсудить это со своим врачом заранее. Беременность увеличивает нагрузку на ваше сердце, и некоторые заболевания сердца требуют наблюдения во время беременности.

Какие факторы риска для сердечных шумов?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития сердечного шума, хотя у многих людей с факторами риска никогда не развиваются шумы.

Некоторые факторы риска присутствуют с рождения или связаны с вашей семейной историей:

• Семейный анамнез пороков сердца или сердечно-сосудистых заболеваний
• Генетические состояния, которые влияют на развитие сердца
• Некоторые лекарства, принимаемые во время беременности
• Инфекции матери во время беременности, такие как краснуха
• Преждевременные роды или низкая масса тела при рождении

Другие факторы риска развиваются на протяжении всей жизни в зависимости от вашего состояния здоровья и образа жизни:

• Высокое кровяное давление, которое не контролируется должным образом
• Предыдущие инфекции сердца или ревматическая лихорадка
• Заболевания щитовидной железы, особенно гипертиреоз
• Некоторые аутоиммунные заболевания
• Связанные с возрастом изменения сердечных клапанов
• История инфарктов или других проблем с сердцем

Наличие факторов риска не означает, что у вас обязательно разовьется сердечный шум, и многие шумы возникают у людей без каких-либо факторов риска. Важно поддерживать хорошее общее здоровье сердца с помощью регулярных осмотров и здорового образа жизни.

Какие возможные осложнения сердечных шумов?

Невинные сердечные шумы не вызывают осложнений, потому что они не указывают на какие-либо основные проблемы с сердцем. Вы можете жить совершенно нормальной, активной жизнью с невинным шумом.

Однако патологические сердечные шумы, которые возникают из-за структурных проблем сердца, могут привести к осложнениям, если их не лечить. Конкретные осложнения зависят от того, что вызывает ваш шум:

• Сердечная недостаточность, когда ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь
• Нерегулярный сердечный ритм (аритмии), которые могут влиять на кровоток
• Тромбы, которые могут перемещаться в другие части вашего тела
• Инсульт, особенно если у вас есть определенные проблемы с клапанами
• Инфекции сердца (эндокардит) у людей с определенными заболеваниями сердца
• Внезапная сердечная смерть в редких случаях тяжелых структурных проблем

Хорошая новость заключается в том, что большинство заболеваний сердца, вызывающих патологические шумы, можно эффективно контролировать с помощью надлежащего медицинского ухода. Раннее выявление и лечение значительно снижают риск осложнений.

Некоторые редкие осложнения могут возникнуть при определенных врожденных пороках сердца, таких как синдром Айзенменгера, когда со временем развиваются аномальные схемы кровотока. Эти сложные состояния требуют специализированного кардиологического ухода с рождения.

Как можно предотвратить сердечные шумы?

Вы не можете предотвратить невинные сердечные шумы, потому что они являются нормальной вариацией того, как кровь течет через ваше сердце. Многие врожденные пороки сердца, которые вызывают патологические шумы, также нельзя предотвратить, поскольку они развиваются во время внутриутробного развития.

Однако вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск приобретенных заболеваний сердца, которые могут привести к патологическим шумам позже в жизни:

• Поддерживайте здоровое кровяное давление с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, если это необходимо
• Придерживайтесь диеты, полезной для сердца, богатой фруктами, овощами и цельными зернами
• Регулярно занимайтесь спортом в соответствии с рекомендациями вашего врача
• Не курите и избегайте воздействия пассивного курения
• Ограничьте потребление алкоголя до умеренных уровней
• Контролируйте диабет, высокий уровень холестерина и другие хронические заболевания
• Получайте своевременное лечение инфекций, особенно ангины

Для беременных женщин прием витаминов для беременных, отказ от алкоголя и курения, а также надлежащий дородовой уход могут помочь поддержать здоровое развитие сердца у их детей.

Если у вас есть определенные заболевания сердца, ваш врач может рекомендовать антибиотики перед стоматологическими процедурами или операциями, чтобы предотвратить инфекции сердца. Это называется антибиотикопрофилактикой и необходимо только в определенных ситуациях высокого риска.

Как диагностируются сердечные шумы?

Сердечные шумы обычно впервые обнаруживаются, когда ваш врач слушает ваше сердце с помощью стетоскопа во время обычного обследования. Они могут услышать дополнительный звук между вашими нормальными ударами сердца.

Ваш врач отметит несколько характеристик вашего шума, включая то, когда он возникает во время сердцебиения, насколько он громкий и где его лучше всего слышно на вашей груди. Эта информация помогает им определить, является ли ваш шум, вероятно, невинным или нуждается в дальнейшем исследовании.

Если ваш врач подозревает патологический шум, он может рекомендовать дополнительные анализы, чтобы получить более четкое представление о структуре и функции вашего сердца:

• Эхокардиограмма, которая использует звуковые волны для создания движущихся изображений вашего сердца
• Электрокардиограмма (ЭКГ), которая записывает электрическую активность вашего сердца
• Рентген грудной клетки, чтобы увидеть размер и форму вашего сердца
• Катетеризация сердца для получения подробных изображений кровеносных сосудов вашего сердца
• Нагрузочная проба с физической нагрузкой, чтобы увидеть, как ваше сердце реагирует на физическую активность

Большинству людей с сердечными шумами нужна только эхокардиограмма, чтобы подтвердить, является ли их шум невинным или патологическим. Это исследование совершенно безболезненно и предоставляет подробную информацию о структуре вашего сердца и о том, как хорошо оно работает.

В некоторых случаях ваш врач может направить вас к кардиологу, специалисту по сердцу, для дальнейшего обследования. Это не обязательно означает, что есть серьезная проблема, а скорее гарантирует, что вы получите самую экспертную оценку.

Какое лечение сердечных шумов?

Невинные сердечные шумы не требуют лечения, потому что они не указывают на проблему с сердцем. Ваш врач просто будет следить за вашим шумом во время регулярных осмотров, чтобы убедиться, что он остается безвредным.

Для патологических сердечных шумов лечение полностью зависит от основного заболевания сердца, вызывающего шум. Ваш врач сосредоточится на лечении первопричины, а не самого шума.

Общие подходы к лечению состояний, вызывающих патологические шумы, включают:

• Лекарства, которые помогают вашему сердцу качать более эффективно или контролировать сердечный ритм
• Антикоагулянты для предотвращения образования тромбов, если у вас есть определенные проблемы с клапанами
• Антибиотики для лечения инфекций сердца
• Хирургия для восстановления или замены поврежденных сердечных клапанов
• Процедуры для закрытия отверстий в стенках сердца
• Изменения образа жизни для поддержания общего здоровья сердца

Многих людей с патологическими шумами можно успешно лечить только с помощью лекарств. Другим может потребоваться хирургическое вмешательство, но современная кардиохирургия имеет отличные показатели успеха и может значительно улучшить качество жизни.

В редких случаях сложных врожденных пороков сердца лечение может включать несколько операций с течением времени или специализированные процедуры, выполняемые детскими кардиохирургами. Эти ситуации требуют ухода со стороны специализированных медицинских бригад, имеющих опыт лечения сложных заболеваний сердца.

Как ухаживать за собой дома при сердечных шумах?

Если у вас невинный сердечный шум, вы можете жить нормально без каких-либо особых мер предосторожности. Продолжайте свою обычную деятельность, занимайтесь спортом, как обычно, и поддерживайте здоровый образ жизни.

Для патологических сердечных шумов ваш домашний уход будет зависеть от вашего конкретного заболевания сердца. Вот общие рекомендации, которые применимы к большинству людей с сердечными шумами:

• Принимайте все назначенные лекарства точно так, как указал ваш врач
• Следите за своими симптомами и сообщайте о любых изменениях своему врачу
• Придерживайтесь диеты, полезной для сердца, с низким содержанием натрия и насыщенных жиров
• Будьте физически активны в пределах, рекомендованных вашим врачом
• Достаточно спите и эффективно справляйтесь со стрессом
• Избегайте курения и ограничивайте потребление алкоголя
• Соблюдайте все последующие встречи со своей медицинской командой

Обращайте внимание на то, как вы себя чувствуете во время повседневной деятельности. Если вы заметили усиление одышки, боли в груди или необычной усталости, немедленно обратитесь к врачу, а не ждите вашей следующей запланированной встречи.

Некоторым людям с определенными заболеваниями сердца необходимо принимать антибиотики перед стоматологическими процедурами или операциями. Если это относится к вам, убедитесь, что все ваши врачи знают о вашем заболевании сердца и требованиях к антибиотикам.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Перед визитом запишите все симптомы, которые вы испытывали, даже если они кажутся не связанными с вашим сердцем. Укажите, когда они возникают, как долго длятся и что делает их лучше или хуже.

Возьмите полный список всех лекарств, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, добавки и травяные средства. Некоторые лекарства могут влиять на ваше сердце или взаимодействовать с сердечными лекарствами.

Подготовьте список вопросов, которые вы хотите задать своему врачу. Вот некоторые важные вопросы, которые следует рассмотреть:

• Мой сердечный шум невинный или патологический?
• Мне нужны какие-либо дополнительные анализы или наблюдение?
• Есть ли какая-либо деятельность, которой мне следует избегать?
• Какие симптомы должны побудить меня позвонить вам?
• Мне нужно обратиться к кардиологу?
• Влияет ли мой шум на мою продолжительность жизни или качество жизни?

Если у вас есть семейный анамнез проблем с сердцем, принесите информацию о заболеваниях сердца ваших родственников. Это может помочь вашему врачу лучше понять ваши факторы риска и определить наилучший подход к вашему лечению.

Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием доверенного друга или члена семьи, особенно если вы чувствуете беспокойство по поводу своего сердечного шума. Они могут помочь вам запомнить важную информацию и оказать эмоциональную поддержку.

Что важно запомнить о сердечных шумах?

Самое главное, что нужно помнить, это то, что большинство сердечных шумов совершенно безвредны. Многие люди живут всю свою жизнь с невинными сердечными шумами, никогда не испытывая никаких проблем или не нуждаясь в лечении.

Даже если ваш сердечный шум указывает на основное заболевание сердца, современная медицина предлагает отличное лечение, которое может помочь вам поддерживать хорошее качество жизни. Ключ в сотрудничестве с вашей медицинской командой для мониторинга вашего состояния и выполнения их рекомендаций.

Не позволяйте беспокойству по поводу вашего сердечного шума мешать вам жить полноценно. С помощью надлежащего медицинского ухода и здорового образа жизни большинство людей с сердечными шумами могут участвовать во всех видах деятельности, которые им нравятся.

Помните, что наличие сердечного шума не определяет вас и не ограничивает ваш потенциал. Будьте в курсе своего состояния, поддерживайте открытое общение со своими врачами и сосредоточьтесь на заботе о своем общем здоровье.

Часто задаваемые вопросы о сердечных шумах

Могут ли сердечные шумы исчезнуть сами по себе?

Да, многие невинные сердечные шумы могут появляться и исчезать на протяжении всей вашей жизни. Дети часто перерастают свои сердечные шумы по мере взросления. Однако шумы, вызванные структурными проблемами сердца, обычно не исчезают без лечения основного заболевания.

Могу ли я заниматься спортом, если у меня сердечный шум?

Большинство людей с невинными сердечными шумами могут заниматься спортом нормально без каких-либо ограничений. Если у вас патологический сердечный шум, ваш врач даст конкретные указания относительно безопасного уровня физической активности в зависимости от вашего основного заболевания сердца. Многие люди с заболеваниями сердца все еще могут наслаждаться регулярной физической активностью с соответствующими изменениями.

Наследуются ли сердечные шумы?

Невинные сердечные шумы обычно не наследуются, но некоторые врожденные пороки сердца, которые вызывают патологические шумы, могут передаваться по наследству. Если у вас есть семейный анамнез проблем с сердцем, важно обсудить это со своим врачом, чтобы он мог оценить ваш риск и рекомендовать соответствующее наблюдение.

Ухудшаются ли сердечные шумы с возрастом?

Невинные сердечные шумы не ухудшаются со временем, потому что они не указывают на какую-либо основную проблему сердца. Однако, если у вас патологический шум, вызванный заболеванием сердца, основное заболевание может прогрессировать с возрастом. Регулярный мониторинг помогает обнаружить любые изменения на ранней стадии, чтобы лечение можно было скорректировать, если это необходимо.

Может ли беременность повлиять на мой сердечный шум?

Беременность может сделать невинные сердечные шумы более заметными, потому что ваше сердце перекачивает больше крови во время беременности. Это обычно не вызывает беспокойства. Однако, если у вас патологический сердечный шум, вам потребуется более тщательное наблюдение во время беременности, чтобы обеспечить здоровье как вас, так и вашего ребенка. Большинство женщин с сердечными шумами имеют успешные беременности при надлежащем медицинском уходе.