Грыжа Пищеводного Отверстия Диафрагмы

Диафрагмальная грыжа возникает, когда верхняя часть желудка выпячивается через диафрагму в грудную полость.

Диафрагмальная грыжа возникает, когда верхняя часть желудка выпячивается через большую мышцу, разделяющую брюшную и грудную полости. Эта мышца называется диафрагмой.

Диафрагма имеет небольшое отверстие, называемое пищеводным отверстием. Трубка, используемая для проглатывания пищи, называемая пищеводом, проходит через это отверстие, прежде чем соединиться с желудком. При диафрагмальной грыже желудок выталкивается вверх через это отверстие и в грудную клетку.

Небольшая диафрагмальная грыжа обычно не вызывает проблем. Вы можете даже не знать о ее наличии, если ваша медицинская бригада не обнаружит ее при обследовании по поводу другого заболевания.

Но большая диафрагмальная грыжа может позволить пище и кислоте забрасываться обратно в пищевод. Это может вызвать изжогу. Эти симптомы обычно можно облегчить с помощью мер самопомощи или лекарств. Очень большая диафрагмальная грыжа может потребовать хирургического вмешательства.

Большинство маленьких грыж пищеводного отверстия диафрагмы не вызывают симптомов. Но большие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут вызывать: Изжогу.Обратный заброс проглоченной пищи или жидкости в рот, называемый регургитацией.Заброс желудочной кислоты в пищевод, называемый кислотным рефлюксом.Затруднение глотания.Боль в груди или животе.Быстрое насыщение после еды.Одышку.Рвоту кровью или выделение черного стула, что может означать кровотечение в пищеварительном тракте.Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо длительные симптомы, которые вас беспокоят.

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо длительные симптомы, которые вас беспокоят.

Диафрагмальная грыжа возникает, когда ослабленные мышечные ткани позволяют желудку выпячиваться через диафрагму. Причины этого не всегда ясны. Но диафрагмальная грыжа может быть вызвана: Возрастными изменениями в диафрагме. Травмой в этой области, например, после травмы или некоторых видов хирургического вмешательства. Врожденно большим пищеводным отверстием диафрагмы. Постоянным и интенсивным давлением на окружающие мышцы. Это может произойти во время кашля, рвоты, натуживания во время дефекации, физических упражнений или поднятия тяжелых предметов.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего встречаются у людей, которые:

• 50 лет и старше.
• Страдают ожирением.

Эндоскопия Увеличенное изображение Закрыть Эндоскопия Эндоскопия Во время верхней эндоскопии медицинский работник вводит тонкую гибкую трубку, оснащенную подсветкой и камерой, в горло и в пищевод. Миниатюрная камера обеспечивает обзор пищевода, желудка и начала тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто обнаруживается во время теста или процедуры для определения причины изжоги или боли в груди или верхней части живота. К этим тестам или процедурам относятся: Рентген верхних отделов пищеварительной системы. Рентгеновские снимки делаются после того, как вы выпьете меловую жидкость, которая покрывает и заполняет внутреннюю оболочку вашего пищеварительного тракта. Покрытие позволяет вашей медицинской бригаде увидеть контур вашего пищевода, желудка и верхней части кишечника. Процедура для осмотра пищевода и желудка, называемая эндоскопией. Эндоскопия — это процедура для обследования вашей пищеварительной системы с помощью длинной тонкой трубки с крошечной камерой, называемой эндоскопом. Эндоскоп пропускается через горло и осматривает внутреннюю часть пищевода и желудка, проверяя наличие воспаления. Тест для измерения мышечных сокращений пищевода, называемый эзофагоманометрией. Этот тест измеряет ритмические мышечные сокращения в вашем пищеводе при глотании. Эзофагоманометрия также измеряет координацию и силу, используемые мышцами вашего пищевода. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с проблемами со здоровьем, связанными с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы Начните здесь Дополнительная информация Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в клинике Майо Верхняя эндоскопия

Большинство людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не испытывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении. Если у вас появляются симптомы, такие как частая изжога и кислотный рефлюкс, вам может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Лекарственные препараты Если вы испытываете изжогу и кислотный рефлюкс, ваш лечащий врач может порекомендовать: Антациды, нейтрализующие желудочную кислоту. Антациды могут обеспечить быстрое облегчение. Чрезмерное использование некоторых антацидов может вызывать побочные эффекты, такие как диарея или иногда проблемы с почками. Лекарства для снижения выработки кислоты. Эти лекарства известны как блокаторы H2-рецепторов. К ним относятся циметидин (Тагамет НВ), фамотидин (Пепцид АС) и низатидин (Аксид АР). Более сильные версии доступны по рецепту. Лекарства, которые блокируют выработку кислоты и заживляют пищевод. Эти лекарства известны как ингибиторы протонной помпы. Они являются более сильными блокаторами кислоты, чем блокаторы H2-рецепторов, и позволяют поврежденным тканям пищевода заживать. Ингибиторы протонной помпы, доступные без рецепта, включают лансопразол (Превацид 24 часа) и омепразол (Прилосец, Зегерид). Более сильные версии доступны в форме рецептурных препаратов. Хирургия Иногда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы требует хирургического вмешательства. Хирургия может помочь людям, которым не помогли лекарства от изжоги и кислотного рефлюкса. Хирургия также может помочь людям, у которых есть осложнения, такие как серьезное воспаление или сужение пищевода. Хирургическое вмешательство по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может включать в себя перемещение желудка вниз в брюшную полость и уменьшение отверстия в диафрагме. Хирургия также может включать в себя изменение формы мышц нижнего отдела пищевода. Это помогает предотвратить заброс содержимого желудка обратно. Иногда операция по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сочетается с операцией по снижению веса, например, с рукавной гастрэктомией. Операция может проводиться с помощью единственного разреза на грудной клетке, называемого торакотомией. Операция также может проводиться с помощью метода, называемого лапароскопией. При лапароскопической операции хирург вводит крошечную камеру и специальные инструменты через несколько небольших разрезов в брюшной полости. Затем операция выполняется хирургом, который просматривает изображения изнутри тела, отображаемые на видеомониторе. Записаться на прием Возникла проблема с информацией, выделенной ниже, и отправьте форму повторно. Получайте последние медицинские новости от клиники Майо в своем почтовом ящике. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по времени. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронного письма. Адрес электронной почты Ошибка Поле «Электронная почта» обязательно для заполнения Ошибка Укажите действительный адрес электронной почты Адрес 1 Подписаться Узнайте больше об использовании данных клиникой Майо. Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединять ваши данные об электронной почте и использовании веб-сайта с другой информацией, которая у нас есть о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать в себя защищенную информацию о состоянии здоровья. Если мы объединяем эту информацию с вашей защищенной информацией о состоянии здоровья, мы будем обрабатывать всю эту информацию как защищенную информацию о состоянии здоровья и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с изложенным в нашем уведомлении о практике конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения электронных писем в любое время, нажав на ссылку отписки в электронном письме. Спасибо за подписку Ваше подробное руководство по здоровью пищеварительной системы скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также будете получать электронные письма от клиники Майо о последних новостях, исследованиях и уходе за здоровьем. Если вы не получили наше электронное письмо в течение 5 минут, проверьте папку СПАМ, а затем свяжитесь с нами по адресу [email protected]. Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской Пожалуйста, попробуйте еще раз через пару минут Повторить попытку