Что такое высокий уровень холестерина? Симптомы, причины и лечение

Высокий уровень холестерина в крови означает, что в вашем кровотоке циркулирует слишком много холестерина – воскообразного, жироподобного вещества. Хотя вашему организму необходимо некоторое количество холестерина для нормального функционирования, его избыток может накапливаться в стенках артерий, увеличивая риск сердечных заболеваний и инсульта.

Представьте холестерин как дорожное движение в ваших кровеносных сосудах. Небольшое количество обеспечивает плавное движение, но слишком много создает опасные препятствия. Хорошая новость в том, что высокий уровень холестерина можно контролировать с помощью изменений образа жизни и, при необходимости, лекарств.

Что такое высокий уровень холестерина?

Высокий уровень холестерина возникает, когда уровень холестерина в крови превышает допустимые нормы. Ваша печень производит около 75% холестерина, необходимого вашему организму, а оставшиеся 25% поступают из пищи.

Холестерин перемещается по кровотоку в пакетах, называемых липопротеинами. Есть два основных типа, о которых вам следует знать. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) часто называют «плохим» холестерином, потому что они могут прилипать к стенкам артерий. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) известны как «хороший» холестерин, поскольку помогают удалять избыток холестерина из артерий.

Общий уровень холестерина выше 240 мг/дл считается высоким, а уровень от 200 до 239 мг/дл попадает в категорию погранично высокого. Однако ваш врач рассматривает полную картину, включая уровни ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов, чтобы оценить ваш общий риск.

Каковы симптомы высокого уровня холестерина?

Высокий уровень холестерина обычно не вызывает никаких заметных симптомов, поэтому его часто называют «бесшумным» состоянием. Большинство людей чувствуют себя совершенно нормально, даже когда уровень холестерина опасно высок.

Этот «бесшумный» характер делает регулярное тестирование на холестерин крайне важным для вашего здоровья. У вас может быть высокий уровень холестерина в течение многих лет, и вы этого не будете знать, в то время как он незаметно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В очень редких случаях у некоторых людей с чрезвычайно высоким уровнем холестерина могут появиться видимые признаки. К ним могут относиться желтоватые отложения вокруг глаз, называемые ксантелазмами, или аналогичные отложения на сухожилиях. Однако эти физические признаки появляются только в тяжелых случаях и не должны рассматриваться как показатели высокого уровня холестерина.

Что вызывает высокий уровень холестерина?

Высокий уровень холестерина развивается из-за сочетания факторов, некоторые из которых вы можете контролировать, а другие – нет. Понимание этих причин может помочь вам принимать обоснованные решения о контроле уровня холестерина.

Наиболее распространенные контролируемые причины включают:

• Употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и холестерина
• Избыточный вес или ожирение
• Отсутствие регулярной физической активности
• Курение сигарет
• Чрезмерное употребление алкоголя

Несколько факторов, которые вы не можете контролировать, также могут способствовать высокому уровню холестерина. Ваши гены играют значительную роль в том, как ваш организм производит и перерабатывает холестерин. Некоторые люди наследуют такие состояния, как семейная гиперхолестеринемия, которая вызывает чрезвычайно высокий уровень холестерина с рождения.

Возраст и пол также имеют значение. Уровень холестерина, как правило, повышается с возрастом. У женщин обычно уровень холестерина ниже, чем у мужчин, до менопаузы, когда их уровень часто повышается из-за гормональных изменений.

Определенные заболевания также могут повышать уровень холестерина. К ним относятся диабет, гипотиреоз, заболевания почек и печени. Некоторые лекарства, в частности, некоторые диуретики и бета-блокаторы, также могут влиять на уровень холестерина.

Когда следует обратиться к врачу по поводу высокого уровня холестерина?

Вы должны регулярно проверять свой уровень холестерина, даже если чувствуете себя совершенно здоровым. Большинство взрослых должны проверять свой уровень холестерина каждые четыре-шесть лет, начиная с 20 лет.

Однако вам может потребоваться более частое тестирование, если у вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, диабет, высокое кровяное давление или если вы курите. В таких ситуациях ваш врач может рекомендовать ежегодное тестирование.

Не ждите появления симптомов, прежде чем пройти обследование, поскольку высокий уровень холестерина редко вызывает заметные признаки. Раннее выявление дает вам наилучшие шансы предотвратить серьезные осложнения с помощью изменений образа жизни или лекарств, когда это необходимо.

Какие факторы риска высокого уровня холестерина?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития высокого уровня холестерина. Некоторые из них вы можете изменить, а другие являются просто частью того, кто вы есть.

Факторы риска, которые вы можете контролировать, включают:

• Диета с высоким содержанием насыщенных и трансжиров
• Избыточный вес или ожирение
• Сидячий образ жизни
• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя

Факторы риска, которые вы не можете изменить, включают ваш возраст, пол и семейный анамнез. Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет имеют более высокий риск. Если у ваших родителей или братьев и сестер высокий уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания, у вас также больше шансов его развить.

Определенные заболевания также увеличивают ваш риск. К ним относятся диабет, высокое кровяное давление, метаболический синдром и аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит. Даже апноэ во сне связано с более высоким уровнем холестерина.

Какие возможные осложнения высокого уровня холестерина?

Основная опасность высокого уровня холестерина заключается в том, что происходит с течением времени, когда холестерин накапливается в ваших артериях. Этот процесс, называемый атеросклерозом, может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Наиболее распространенные осложнения включают:

• Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда
• Инсульт
• Заболевание периферических артерий
• Боль в груди (стенокардия)

Когда холестериновые отложения сужают ваши коронарные артерии, мышца вашего сердца не получает достаточно обогащенной кислородом крови. Это может вызвать боль в груди во время физической активности или стресса. Если отложение разрывается и образуется тромб, это может полностью блокировать кровоток и вызвать инфаркт миокарда.

Аналогично, когда артерии, ведущие к вашему мозгу, блокируются, может произойти инсульт. Заболевание периферических артерий возникает, когда холестерин блокирует артерии в ногах, вызывая боль при ходьбе и плохое заживление ран.

Менее распространенные, но серьезные осложнения могут включать проблемы с почками, если артерии, снабжающие ваши почки, блокируются. У некоторых людей также могут образовываться тромбы в других частях тела, хотя это относительно редкое явление.

Как можно предотвратить высокий уровень холестерина?

Хорошая новость заключается в том, что вы можете предпринять множество шагов, чтобы предотвратить высокий уровень холестерина или не допустить его ухудшения. Здоровый образ жизни имеет наибольшее значение.

Сосредоточьтесь на употреблении пищи, богатой фруктами, овощами, цельными зернами и нежирными белками. Ограничьте продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как жирное мясо, молочные продукты с высоким содержанием жира и жареная пища. Избегайте трансжиров, содержащихся во многих переработанных и упакованных продуктах.

Регулярная физическая активность помогает повысить уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и снизить уровень «плохого» холестерина (ЛПНП). Стремитесь к 150 минутам умеренных упражнений или 75 минутам интенсивных упражнений в неделю. Даже ежедневная 30-минутная прогулка может иметь существенное значение.

Поддержание здорового веса способствует поддержанию здорового уровня холестерина. Если вы имеете избыточный вес, потеря даже 5-10 фунтов может помочь улучшить ваши показатели. Бросание курения и ограничение употребления алкоголя до умеренных количеств также способствуют улучшению уровня холестерина.

Как диагностируется высокий уровень холестерина?

Высокий уровень холестерина диагностируется с помощью простого анализа крови, называемого липидным профилем или анализом холестерина. Этот анализ измеряет ваш общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.

Вам обычно нужно будет поститься 9-12 часов перед анализом, хотя некоторые новые анализы не требуют голодания. Ваш врач возьмет кровь из вашей руки, и результаты обычно будут доступны в течение нескольких дней.

Ваш врач интерпретирует результаты на основе установленных рекомендаций. Общий холестерин ниже 200 мг/дл считается желательным, а уровень выше 240 мг/дл – высоким. Для ЛПНП менее 100 мг/дл является оптимальным, а выше 160 мг/дл – высоким.

ЛПВП работает по-другому, поскольку более высокие уровни лучше. Мужчины должны стремиться к ЛПВП выше 40 мг/дл, а женщины – к уровням выше 50 мг/дл. Триглицериды должны быть ниже 150 мг/дл.

Какое лечение высокого уровня холестерина?

Лечение высокого уровня холестерина обычно начинается с изменения образа жизни и может включать медикаментозное лечение, если это необходимо. Ваш врач разработает индивидуальный план в зависимости от вашего уровня холестерина и общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Изменения образа жизни составляют основу лечения. К ним относятся принятие здоровой диеты, увеличение физической активности, снижение веса и отказ от курения. Многие люди могут значительно улучшить свой уровень холестерина только благодаря этим изменениям.

Если изменения образа жизни недостаточны, ваш врач может назначить лекарства. Статины являются наиболее часто назначаемыми препаратами для снижения уровня холестерина. Они действуют, блокируя фермент, который ваша печень использует для производства холестерина.

Другие лекарства, которые ваш врач может рассмотреть, включают:

• Связывающие желчные кислоты
• Ингибиторы абсорбции холестерина
• Ингибиторы PCSK9 для очень высокого уровня холестерина
• Фибраты для высоких триглицеридов

Ваш врач будет отслеживать ваш прогресс с помощью регулярных анализов крови и корректировать лечение по мере необходимости. Большинству людей необходимо продолжать лечение в течение длительного времени, чтобы поддерживать здоровый уровень холестерина.

Как проводить домашнее лечение при высоком уровне холестерина?

Лечение высокого уровня холестерина дома включает в себя ежедневный выбор здорового образа жизни. Ключ к успеху – создание устойчивых привычек, которые поддерживают ваше долгосрочное здоровье.

Начните с диеты, выбирая здоровую пищу. Заполните половину своей тарелки овощами и фруктами, выбирайте цельные зерна вместо рафинированных и выбирайте нежирные белки, такие как рыба, птица и бобовые. Готовьте с оливковым маслом вместо масла, и ограничьте обработанные продукты.

Включите физическую активность в свою повседневную жизнь. Найдите занятия, которые вам нравятся, будь то ходьба, плавание, танцы или садоводство. Даже домашние дела, такие как уборка пылесосом или работа на приусадебном участке, считаются физической активностью.

Если вы принимаете лекарства от холестерина, принимайте их точно так, как предписано. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием без предварительной консультации с врачом. Создайте систему, которая поможет вам помнить, например, используйте органайзер для таблеток или напоминание на телефоне.

Отслеживайте свой прогресс, ведя пищевой дневник или используя фитнес-приложение. Регулярный самоконтроль помогает вам оставаться мотивированным и выявлять закономерности, которые влияют на ваш уровень холестерина.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к приему поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное с врачом. Начните с записи любых симптомов, которые вы заметили, даже если они кажутся не связанными с холестерином.

Составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете, включая дозировку. Принесите запись результатов ваших последних анализов на холестерин, если они у вас есть. Вашему врачу нужна эта информация, чтобы отслеживать изменения с течением времени.

Запишите вопросы, которые вы хотите задать. Это могут быть вопросы о ваших целевых уровнях холестерина, побочных эффектах лекарств или о том, как часто вам нужно проводить обследование. Не стесняйтесь спрашивать о чем-либо, что вас беспокоит.

Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить важную информацию. Они также могут оказать поддержку, если вы чувствуете себя подавленным из-за вашего диагноза или плана лечения.

Что важно знать о высоком уровне холестерина?

Высокий уровень холестерина – это контролируемое состояние, которое хорошо поддается лечению. Хотя он увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, вы можете значительно улучшить свой уровень холестерина, выбирая здоровый образ жизни.

Самое главное, что нужно помнить, это то, что высокий уровень холестерина обычно не имеет симптомов, поэтому регулярное обследование имеет важное значение. Раннее выявление и лечение могут предотвратить серьезные осложнения и помочь вам прожить долгую и здоровую жизнь.

Тесно сотрудничайте со своей медицинской командой, чтобы разработать план лечения, который соответствует вашему образу жизни и целям в отношении здоровья. При постоянных усилиях и надлежащем медицинском уходе большинство людей с высоким уровнем холестерина могут достичь и поддерживать здоровый уровень.

Часто задаваемые вопросы о высоком уровне холестерина

В1: Можно ли есть яйца, если у меня высокий уровень холестерина?

Да, вы можете есть яйца в умеренных количествах, если у вас высокий уровень холестерина. Недавние исследования показывают, что диетический холестерин оказывает меньшее влияние на уровень холестерина в крови, чем считалось ранее. Насыщенные и трансжиры в вашем рационе оказывают большее влияние. Большинство людей могут безопасно есть до одного яйца в день в рамках здоровой диеты.

В2: Как быстро изменения образа жизни могут снизить мой уровень холестерина?

Вы можете начать видеть улучшения в уровне холестерина в течение 6-8 недель после внесения постоянных изменений в образ жизни. Однако для того, чтобы увидеть полный эффект изменений в диете и физических упражнений, может потребоваться 3-6 месяцев. Некоторые люди видят резкие улучшения быстро, в то время как другим требуется больше времени. Ваш врач будет отслеживать ваш прогресс с помощью последующих анализов крови.

В3: Безопасно ли принимать лекарства от холестерина в течение длительного времени?

Да, лекарства от холестерина, такие как статины, как правило, безопасны для длительного применения, если они назначены и контролируются вашим врачом. Миллионы людей принимают эти лекарства годами без проблем. Хотя побочные эффекты могут возникать, они обычно легкие и управляемые. Ваш врач будет регулярно наблюдать за вами, чтобы убедиться, что лекарство остается безопасным и эффективным.

В4: Может ли стресс влиять на мой уровень холестерина?

Да, хронический стресс может косвенно влиять на ваш уровень холестерина. Стресс часто приводит к нездоровому поведению, такому как переедание, выбор высококалорийной пищи, отказ от физических упражнений или курение. Это поведение может повысить ваш уровень холестерина. Кроме того, гормоны стресса, такие как кортизол, могут напрямую влиять на то, как ваш организм производит и перерабатывает холестерин.

В5: Является ли высокий уровень холестерина наследственным?

Высокий уровень холестерина может быть наследственным, но это не неизбежно. Хотя ваши гены влияют на то, как ваш организм производит и перерабатывает холестерин, факторы образа жизни играют большую роль для большинства людей. Даже если высокий уровень холестерина встречается в вашей семье, здоровое питание и регулярные физические упражнения часто могут поддерживать ваш уровень в здоровом диапазоне. Некоторые люди наследуют такие состояния, как семейная гиперхолестеринемия, которая требует медицинского лечения независимо от образа жизни.