Гистоплазмоз

Гистоплазмоз — это инфекция, вызываемая вдыханием спор грибка, часто встречающегося в птичьем и летучем мышином помете. Люди обычно заражаются, вдыхая эти споры, когда они попадают в воздух во время демонтажных или очистных работ.

Загрязненная птичьим или летучим мышиным пометом почва также может распространять гистоплазмоз, подвергая фермеров и ландшафтных дизайнеров более высокому риску заболевания. В Соединенных Штатах гистоплазмоз обычно встречается в долинах рек Миссисипи и Огайо. Но он может встречаться и в других районах. Он также встречается в Африке, Азии, Австралии и в некоторых частях Центральной и Южной Америки.

У большинства людей с гистоплазмозом никогда не развиваются симптомы, и они не знают о своем заражении. Но для некоторых людей — в основном младенцев и людей с ослабленной иммунной системой — гистоплазмоз может быть серьезным. Существуют методы лечения даже самых тяжелых форм гистоплазмоза.

Наиболее легкие формы гистоплазмоза не вызывают каких-либо признаков или симптомов. Но тяжелые инфекции могут угрожать жизни. Когда появляются признаки и симптомы, они обычно проявляются через 3–17 дней после заражения и могут включать в себя:

• Лихорадку
• Озноб
• Головную боль
• Мышечные боли
• Сухой кашель
• Боль в груди
• Усталость

У некоторых людей с гистоплазмозом также возникают боли в суставах и сыпь. Люди, страдающие легочным заболеванием, таким как эмфизема, могут развить хронический гистоплазмоз.

Признаки хронического гистоплазмоза могут включать потерю веса и кровохарканье. Симптомы хронического гистоплазмоза иногда имитируют симптомы туберкулеза.

Свяжитесь со своим врачом, если у вас появятся симптомы, похожие на грипп, после контакта с пометом птиц или летучих мышей, особенно если у вас ослаблена иммунная система.

Гистоплазмоз вызывается репродуктивными клетками (спорами) гриба Histoplasma capsulatum. Они попадают в воздух при возмущении почвы или другого материала.

Грибок процветает во влажной почве, богатой органическими веществами, особенно в помете птиц и летучих мышей. Он особенно распространен в курятниках и голубятнях, старых сараях, пещерах и парках.

Гистоплазмоз не заразен, поэтому он не передается от человека к человеку. Если у вас был гистоплазмоз, вы можете заболеть им снова. Однако, если вы заболеете снова, болезнь, вероятно, будет протекать легче во второй раз.

Вероятность развития симптомов гистоплазмоза увеличивается с количеством вдыхаемых спор. К группам людей с большей вероятностью воздействия относятся:

• Фермеры
• Работники по борьбе с вредителями
• Птицеводы
• Строители
• Кровли
• Работники ландшафтного дизайна и садоводы
• Спелеологи
• Рабочие по сносу зданий

Гистоплазмоз может вызывать множество серьезных осложнений даже у здоровых людей. Для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой потенциальные проблемы часто угрожают жизни.

Осложнения могут включать:

• Острый респираторный дистресс-синдром. Гистоплазмоз может повреждать легкие до такой степени, что альвеолы начинают заполняться жидкостью. Это препятствует нормальному газообмену и может снизить уровень кислорода в крови.
• Проблемы с сердцем. Воспаление околосердечной сумки (перикарда) называется перикардитом. Когда жидкость в этой сумке увеличивается, это может нарушать способность сердца перекачивать кровь.
• Надпочечная недостаточность. Гистоплазмоз может повреждать надпочечники, которые вырабатывают гормоны, отдающие указания практически каждому органу и ткани в вашем теле.
• Менингит. В некоторых случаях гистоплазмоз может вызывать это воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

Трудно предотвратить контакт с грибком, вызывающим гистоплазмоз, особенно в районах, где это заболевание распространено. Но выполнение следующих шагов может помочь снизить риск заражения:

• Избегайте контакта. Избегайте проектов и мероприятий, которые могут привести к контакту с грибком, таких как исследование пещер и разведение птиц, таких как голуби или куры.
• Опрыскивайте зараженные поверхности. Прежде чем копать землю или работать в районе, где может обитать грибок, вызывающий гистоплазмоз, залейте его водой. Это может помочь предотвратить попадание спор в воздух. Опрыскивание курятников и сараев перед их уборкой также может снизить риск.
• Надевайте респираторную маску. Проконсультируйтесь с Национальным институтом охраны труда и здоровья, чтобы определить, какой тип маски обеспечит защиту при вашем уровне воздействия.

Диагностика гистоплазмоза может быть сложной, в зависимости от того, какие части тела поражены. Хотя тестирование может быть не обязательно для легких случаев гистоплазмоза, оно может быть решающим при лечении опасных для жизни случаев.

Ваш врач может предложить поиск доказательств заболевания в образцах:

• Секретов легких
• Крови или мочи
• Ткани легких (биопсия)
• Костного мозга