Инвазивная Дольковая Карцинома

Инвазивная лобулярная карцинома — это тип рака молочной железы, который начинается как разрастание клеток в железах, производящих молоко. Эти железы называются дольками.

Инвазивный рак означает, что раковые клетки вышли за пределы дольки, где они начали расти, и распространились в ткани молочной железы. Клетки имеют потенциал распространиться в лимфатические узлы и другие области тела.

Инвазивная лобулярная карцинома составляет небольшую часть всех случаев рака молочной железы. Наиболее распространенный тип рака молочной железы начинается в протоках молочной железы. Этот тип называется инвазивной протоковой карциномой.

Сначала инвазивная дольковая карцинома может не вызывать никаких признаков и симптомов. По мере увеличения инвазивная дольковая карцинома может вызывать: Изменение текстуры или внешнего вида кожи над грудью, такое как втяжение или утолщение. Новую область полноты или отека в груди. Нововывернутый сосок. Участок утолщения в части груди. Инвазивная дольковая карцинома с меньшей вероятностью вызывает твердый или отчетливый комок в груди, чем другие типы рака груди. Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если вы заметили изменение в вашей груди. Изменения, на которые следует обратить внимание, могут включать комок, участок сморщенной или иным образом необычной кожи, утолщенную область под кожей и выделения из соска. Спросите у вашего медицинского работника, когда вам следует рассмотреть скрининг на рак груди и как часто его следует повторять. Большинство медицинских работников рекомендуют рассмотреть возможность регулярного скрининга на рак груди, начиная с 40 лет.

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если вы заметили изменения в груди. Изменения, на которые следует обратить внимание, могут включать уплотнение, участок сморщенной или иным образом необычной кожи, утолщенную область под кожей и выделения из соска. Спросите у вашего медицинского работника, когда вам следует рассмотреть возможность скрининга на рак груди и как часто его следует повторять. Большинство медицинских работников рекомендуют рассмотреть возможность регулярного скрининга на рак груди, начиная с 40 лет. Зарегистрируйтесь бесплатно и получайте последние новости о лечении, уходе и управлении раком груди. адрес Вы скоро начнете получать последнюю информацию о здоровье, которую вы запросили, в свой почтовый ящик.

Каждая грудь содержит от 15 до 20 долей железистой ткани, расположенных подобно лепесткам ромашки. Доли далее разделены на более мелкие дольки, которые производят молоко для грудного вскармливания. Небольшие трубки, называемые протоками, проводят молоко к резервуару, который находится прямо под соском.

Неясно, что вызывает инвазивную лобулярную карциному.

Эта форма рака молочной железы начинается, когда клетки в одной или нескольких молочных железах груди развивают изменения в своей ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с установленной скоростью. Инструкции говорят клеткам умирать в установленное время. В раковых клетках изменения ДНК дают другие инструкции. Изменения говорят раковым клеткам быстро создавать гораздо больше клеток. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки умерли бы. Это вызывает слишком много клеток.

Клетки инвазивной лобулярной карциномы склонны вторгаться в ткань молочной железы, распространяясь, а не образуя твердый комок. Пораженная область может иметь другое ощущение по сравнению с окружающей тканью молочной железы. Область может ощущаться скорее как утолщение и полнота, но вряд ли будет ощущаться как комок.

Факторы риска для инвазивной лобулярной карциномы считаются схожими с факторами риска рака молочной железы в целом. Факторы, которые могут увеличить риск рака молочной железы, включают:

• Семейная история рака молочной железы. Если у родителя, брата, сестры или ребенка был рак молочной железы, ваш риск рака молочной железы повышен. Риск выше, если в вашей семье есть история заболевания раком молочной железы в молодом возрасте. Риск также выше, если у вас несколько членов семьи с раком молочной железы. Тем не менее, у большинства людей, у которых диагностирован рак молочной железы, нет семейной истории этого заболевания.
• Личная история рака молочной железы. Если у вас был рак в одной молочной железе, у вас повышен риск развития рака в другой молочной железе.
• Личная история заболеваний молочной железы. Определенные состояния молочной железы являются признаками того, что у вас повышенный риск рака молочной железы. Эти состояния включают лобулярную карциному in situ, также называемую LCIS, и атипичную гиперплазию молочной железы. Если у вас была биопсия молочной железы, которая выявила одно из этих состояний, у вас повышен риск рака молочной железы.
• Начало менструации в более молодом возрасте. Начало менструации до 12 лет увеличивает риск рака молочной железы.
• Начало менопаузы в более старшем возрасте. Начало менопаузы после 55 лет увеличивает риск рака молочной железы.
• Женский пол. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, заболевают раком молочной железы. У всех людей есть некоторая ткань молочной железы, поэтому любой может заболеть раком молочной железы.
• Плотная ткань молочной железы. Ткань молочной железы состоит из жировой ткани и плотной ткани. Плотная ткань состоит из молочных желез, молочных протоков и фиброзной ткани. Если у вас плотная грудь, у вас больше плотной ткани, чем жировой ткани в молочных железах. Наличие плотной груди может затруднить обнаружение рака молочной железы на маммограмме. Если маммограмма показала, что у вас плотная грудь, ваш риск рака молочной железы повышен. Поговорите с вашей медицинской командой о других тестах, которые вы можете пройти в дополнение к маммограммам для поиска рака молочной железы.
• Употребление алкоголя. Употребление алкоголя увеличивает риск рака молочной железы.
• Рождение первого ребенка в более старшем возрасте. Рождение первого ребенка после 30 лет может увеличить риск рака молочной железы.
• Никогда не беременевшие. Беременность один или несколько раз снижает риск рака молочной железы. Никогда не беременевшие имеют повышенный риск.
• Наследственные изменения ДНК, увеличивающие риск рака. Определенные изменения ДНК, которые увеличивают риск рака молочной железы, могут передаваться от родителей к детям. Два изменения ДНК, связанные с повышенным риском инвазивной лобулярной карциномы, включают BRCA2 и CDH1. BRCA2 увеличивает риск рака молочной железы и рака яичников. CDH1 увеличивает риск рака молочной железы и рака желудка. CDH1 тесно связан с редким наследственным заболеванием, называемым синдромом наследственного диффузного рака желудка.
• Гормональная терапия менопаузы. Прием определенных гормональных препаратов для контроля симптомов менопаузы может увеличить риск рака молочной железы. Риск связан с гормональными препаратами, которые сочетают эстроген и прогестерон. Риск снижается, когда вы прекращаете принимать эти препараты.
• Ожирение. Люди с ожирением имеют повышенный риск рака молочной железы.
• Старший возраст. Ваш риск рака молочной железы увеличивается с возрастом. Инвазивная лобулярная карцинома, как правило, возникает в более старшем возрасте по сравнению с другими типами рака молочной железы.
• Воздействие радиации. Если вы получали лучевую терапию на грудную клетку в детстве или молодом возрасте, ваш риск рака молочной железы выше.

Внесение изменений в вашу повседневную жизнь может помочь снизить риск инвазивной дольковой карциномы и других типов рака молочной железы. Постарайтесь: Поговорите с вашим врачом или другим медицинским работником о том, когда начинать скрининг на рак молочной железы. Узнайте о преимуществах и рисках скрининга. Вместе вы можете решить, какие тесты на скрининг рака молочной железы подходят именно вам. Вы можете выбрать знакомство с вашей грудью, периодически осматривая её во время самообследования для осознания состояния груди. Если есть новое изменение, уплотнение или что-то необычное в вашей груди, немедленно сообщите об этом медицинскому работнику. Осознание состояния груди не может предотвратить рак молочной железы. Но это может помочь вам лучше понять внешний вид и ощущения вашей груди. Это может увеличить вероятность того, что вы заметите, если что-то изменится. Если вы решите употреблять алкоголь, ограничьте количество выпитого до не более одного напитка в день. Для профилактики рака молочной железы безопасного количества алкоголя не существует. Поэтому, если вы очень обеспокоены риском рака молочной железы, вы можете выбрать отказ от алкоголя. Стремитесь к тому, чтобы заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в большинство дней недели. Если вы не были активны в последнее время, спросите у медицинского работника, можно ли начинать, и начните медленно. Комбинированная гормональная терапия может увеличить риск рака молочной железы. Поговорите с медицинским работником о преимуществах и рисках гормональной терапии. У некоторых людей симптомы менопаузы вызывают дискомфорт. Эти люди могут решить, что риски гормональной терапии приемлемы для получения облегчения. Чтобы снизить риск рака молочной железы, используйте минимально возможную дозу гормональной терапии в течение кратчайшего времени. Если ваш вес здоровый, работайте над его поддержанием. Если вам нужно похудеть, спросите у медицинского работника о здоровых способах снижения веса. Ешьте меньше калорий и постепенно увеличивайте количество упражнений. Если у вас есть семейная история рака молочной железы или вы чувствуете, что у вас может быть повышенный риск рака молочной железы, обсудите это с вашим медицинским работником. Профилактические лекарства, хирургия и более частый скрининг могут быть вариантами для людей с высоким риском рака молочной железы.

Диагностика инвазивной дольковой карциномы и других видов рака молочной железы часто начинается с осмотра и обсуждения ваших симптомов. Визуализирующие исследования могут осмотреть ткань молочной железы на предмет чего-либо нетипичного. Чтобы подтвердить наличие или отсутствие рака, образец ткани удаляется из молочной железы для тестирования.

Во время клинического осмотра молочной железы медицинский работник осматривает молочные железы на предмет чего-либо нетипичного. Это может включать изменения кожи или соска. Затем медицинский работник ощупывает молочные железы на наличие уплотнений. Медицинский работник также ощупывает область вдоль ключиц и вокруг подмышек на наличие уплотнений.

Во время маммографии вы стоите перед рентгеновским аппаратом, предназначенным для маммографии. Техник помещает вашу грудь на платформу и позиционирует платформу в соответствии с вашим ростом. Техник помогает вам расположить голову, руки и туловище, чтобы обеспечить беспрепятственный обзор вашей груди.

Маммограмма — это рентгеновский снимок ткани молочной железы. Маммограммы обычно используются для скрининга рака молочной железы. Если скрининговая маммограмма обнаруживает что-то вызывающее беспокойство, вам может быть назначена еще одна маммограмма для более детального изучения области. Эта более детальная маммограмма называется диагностической маммограммой. Она часто используется для детального изучения обеих молочных желез. Инвазивная дольковая карцинома менее вероятно будет обнаружена на маммограмме, чем другие типы рака молочной железы. Тем не менее, маммограмма является полезным диагностическим тестом.

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений структур внутри тела. Ультразвуковое исследование молочной железы может предоставить вашей медицинской команде больше информации о уплотнении в груди. Например, ультразвук может показать, является ли уплотнение твердой массой или заполненной жидкостью кистой. Медицинская команда использует эту информацию, чтобы решить, какие тесты вам могут понадобиться дальше. Инвазивная дольковая карцинома может быть более трудной для обнаружения с помощью ультразвука, чем другие типы рака молочной железы.

Прохождение МРТ молочной железы включает лежание лицом вниз на мягком столе для сканирования. Молочные железы помещаются в полое пространство в столе. В полости находятся катушки, которые получают сигналы от МРТ. Стол скользит в большое отверстие аппарата МРТ.

Аппараты МРТ используют магнитное поле и радиоволны для создания изображений внутренней части тела. МРТ молочной железы может создавать более детальные изображения груди. Иногда этот метод используется для детального изучения любых других областей рака в пораженной груди. Он также может быть использован для поиска рака в другой груди. Перед МРТ молочной железы вам обычно делают инъекцию красителя. Краситель помогает ткани лучше отображаться на изображениях.

Биопсия с помощью стержневой иглы использует длинную полую трубку для получения образца ткани. Здесь проводится биопсия подозрительного уплотнения в груди. Образец отправляется в лабораторию для тестирования врачами, называемыми патологами. Они специализируются на исследовании крови и тканей тела.

Биопсия — это процедура удаления образца ткани для тестирования в лаборатории. Чтобы получить образец, медицинский работник часто вводит иглу через кожу в ткань молочной железы. Медицинский работник направляет иглу, используя изображения, созданные с помощью рентгеновских лучей, ультразвука или другого типа визуализации. Как только игла достигает нужного места, медицинский работник использует иглу для извлечения ткани из груди. Часто в месте, где был удален образец ткани, устанавливается маркер. Небольшой металлический маркер будет виден на визуализирующих тестах. Маркер помогает вашей медицинской команде следить за областью, вызывающей беспокойство.

Образец ткани из биопсии отправляется в лабораторию для тестирования. Тесты могут показать, являются ли клетки в образце раковыми. Другие тесты предоставляют информацию о типе рака и о том, как быстро он растет. Результаты этих тестов сообщают вашей медицинской команде, есть ли у вас инвазивная дольковая карцинома.

Специальные тесты предоставляют больше деталей о раковых клетках. Например, тесты могут искать гормональные рецепторы на поверхности клеток. Ваша медицинская команда использует результаты этих тестов для составления плана лечения.

Как только ваша медицинская команда диагностирует вашу инвазивную дольковую карциному, у вас могут быть другие тесты, чтобы определить степень распространения рака. Это называется стадией рака. Ваша медицинская команда использует стадию вашего рака, чтобы понять ваш прогноз.

Полная информация о стадии вашего рака может быть недоступна до тех пор, пока вы не пройдете операцию по поводу рака молочной железы.

Тесты и процедуры, используемые для определения стадии инвазивной дольковой карциномы, могут включать:

• Анализы крови, такие как общий анализ крови и тесты, показывающие, насколько хорошо работают почки и печень.
• Сканирование костей.
• КТ.
• МРТ.
• Позитронно-эмиссионная томография, также называемая ПЭТ-сканированием.

Не всем нужны все эти тесты. Ваша медицинская команда выбирает подходящие тесты, основываясь на вашей конкретной ситуации.

Стадии инвазивной дольковой карциномы такие же, как и стадии других типов рака молочной железы. Стадии рака молочной железы варьируются от 0 до 4. Меньшее число означает, что рак менее развит и более вероятно излечим. Стадия 0 рака молочной железы — это рак, который содержится в протоке молочной железы. Он еще не прорвался, чтобы вторгнуться в ткань молочной железы. По мере того как рак прорастает в ткань молочной железы и становится более развитым, стадии становятся выше. Стадия 4 рака молочной железы означает, что рак распространился на другие части тела.

Invasive lobular carcinoma, a type of breast cancer, is treated similarly to other breast cancers. The main treatment often starts with surgery to remove the cancer. This is usually followed by other treatments, like radiation, chemotherapy, and hormone therapy. Sometimes, chemotherapy or hormone therapy is given before surgery to help shrink the tumor and make it easier to remove.

Key Differences in Invasive Lobular Carcinoma Treatment:

• Hormone Sensitivity: Most invasive lobular carcinomas are sensitive to hormones (estrogen and progesterone). This means they're likely to respond well to hormone therapy, which blocks these hormones from fueling the cancer's growth.
• HER2 Status: Unlike some other breast cancers, invasive lobular carcinomas usually don't produce excessive amounts of a protein called HER2. Treatments targeting HER2 are therefore less likely to be effective.

Choosing Your Treatment:

Your specific treatment plan is personalized and depends on several factors:

• Cancer Stage and Growth Rate: The stage of the cancer (how far it has spread) and how quickly it's growing are important considerations.
• Overall Health: Your general health plays a role in determining the best treatment approach.
• Personal Preferences: Your preferences and choices are also factored into the treatment plan.

Surgical Options:

Surgery may involve removing the cancer or all breast tissue, or both. The goal is to remove the cancer and as much of the surrounding tissue as needed.

• Lumpectomy (Breast-Conserving Surgery): This procedure removes the cancer and some surrounding healthy tissue. It's often followed by radiation therapy, especially for smaller tumors. Chemotherapy might be used before a lumpectomy to shrink the cancer.
• Mastectomy: This removes the entire breast. There are different types, including:
  • Total Mastectomy (Simple Mastectomy): Removes the entire breast, including the lobules, ducts, fatty tissue, skin, nipple, and areola.
  • Skin-Sparing Mastectomy: Removes the breast tissue but leaves the skin and nipple.
  • Nipple-Sparing Mastectomy: Removes the breast tissue but leaves the nipple and areola. These newer procedures can help maintain the appearance of the breast.
  • Mastectomy might be necessary for larger tumors or multiple areas of cancer within one breast. It's also an option if radiation therapy isn't desired or possible.
• Sentinel Node Biopsy: This procedure identifies and removes the first lymph nodes where the cancer might spread. A harmless dye and a radioactive solution help locate these nodes. If no cancer is found in these sentinel nodes, it's unlikely to be found in other lymph nodes, reducing the need for more extensive lymph node removal.
• Axillary Lymph Node Dissection: If imaging shows the cancer has spread to the lymph nodes under the arm, this procedure removes these lymph nodes.

Other Treatments:

• Hormone Therapy (Endocrine Therapy): This treatment uses medications to block hormones that fuel cancer growth. Many invasive lobular carcinomas respond well to hormone therapy.
  • Types of Hormone Therapy Medications: These include medications that block hormones from attaching to cancer cells, medications that stop the body from producing estrogen after menopause, or procedures to stop the ovaries from making hormones.
  • Side Effects: Possible side effects include hot flashes, night sweats, vaginal dryness, bone thinning, and blood clots.
• Radiation Therapy: This uses high-energy beams (like X-rays) to kill cancer cells. It's often used after surgery to eliminate any remaining cancer cells and reduce the risk of recurrence.
  • Side Effects: Common side effects include tiredness and a sunburn-like rash in the treated area. Rarely, more serious side effects like heart or lung damage can occur.
• Chemotherapy: This uses strong medicines to kill cancer cells. It's often used after surgery to reduce the risk of recurrence or before surgery to shrink the tumor.
  • Side Effects: Possible side effects include hair loss, nausea, vomiting, fatigue, increased infection risk, premature menopause, and nerve damage. Very rarely, certain chemotherapy drugs can lead to blood cancers.
• Targeted Therapy: This uses medicines that target specific molecules in cancer cells. Some targeted therapies are effective against breast cancers with excessive HER2 protein production. Since most invasive lobular carcinomas don't overproduce HER2, these treatments are less effective.

Complementary and Alternative Medicine:

While no alternative treatments cure breast cancer, some therapies might help manage treatment side effects, such as hot flashes. These include acupuncture, hypnosis, meditation, relaxation techniques, Tai chi, and yoga. Always discuss any alternative treatments with your doctor.

Coping with a Breast Cancer Diagnosis:

Dealing with a breast cancer diagnosis can be overwhelming. Seeking support from friends, family, support groups, counselors, or clergy can be helpful. Taking care of your physical health through proper nutrition, exercise, and adequate rest is also important.

Important Note: This information is for general knowledge and does not constitute medical advice. Always consult with your healthcare team for personalized guidance and treatment options.

Некоторые выжившие после рака груди говорят, что их диагноз сначала казался подавляющим. Может быть стрессовым чувствовать себя перегруженным именно тогда, когда вам нужно принимать важные решения о вашем лечении. Со временем вы найдете способы справляться со своими чувствами. Пока вы не найдете то, что работает для вас, может помочь: Узнать достаточно о инвазивной лобулярной карциноме, чтобы принимать решения о вашем уходе. Если вы хотите узнать больше о вашем раке, попросите вашу медицинскую команду предоставить детали. Запишите тип, стадию и статус гормональных рецепторов. Попросите хорошие источники информации, где вы можете узнать больше о ваших вариантах лечения. Знание большего о вашем раке и ваших вариантах может помочь вам чувствовать себя более уверенно при принятии решений о лечении. Тем не менее, некоторые люди не хотят знать детали своего рака. Если вы так чувствуете, дайте знать об этом вашей команде по уходу. Держите своих друзей и семью близко Ваши друзья и семья могут предоставить важную сеть поддержки для вас во время вашего лечения рака. Когда вы начнете рассказывать людям о вашем диагнозе рака груди, вы, вероятно, получите много предложений о помощи. Подумайте заранее о вещах, в которых вы можете нуждаться. Примеры включают слушание, когда вы хотите поговорить, или помощь вам в приготовлении еды. Свяжитесь с другими людьми с раком Вам может быть полезно и ободрительно поговорить с другими, у кого был диагностирован рак груди. Свяжитесь с организацией поддержки рака в вашем районе, чтобы узнать о группах поддержки рядом с вами или онлайн. В Соединенных Штатах вы можете начать с Американского общества рака. Найдите кого-то, с кем можно поговорить о ваших чувствах Найдите друга или члена семьи, который хорошо слушает. Или поговорите с духовным лицом или консультантом. Попросите вашу медицинскую команду направить вас к консультанту или другому профессионалу, который работает с людьми, у которых есть рак. Заботьтесь о себе Во время вашего лечения дайте себе время для отдыха. Хорошо заботьтесь о своем теле, получая достаточно сна, чтобы вы просыпались отдохнувшими, и уделяя время для расслабления. Выбирайте диету, богатую фруктами и овощами, и оставайтесь настолько физически активными, насколько вы способны. Постарайтесь поддерживать хотя бы часть вашей ежедневной рутины, включая социальные активности.