Лимфома

Узнайте больше у гематолога Стивена Анселла, MD

Существуют различные типы лимфомы, но в целом выделяют две основные категории. Во-первых, лимфома Ходжкина. Это редкая форма лимфомы, определяемая наличием редких крупных клеток, которые называются клетками Рида — Штернберга. Обычно она начинается в лимфатических узлах шеи, грудной клетки, подмышек и прогрессирует упорядоченным и предсказуемым образом в другие лимфатические узлы. Это часто означает, что ее можно обнаружить и вылечить на ранней стадии. И на самом деле она считается одной из наиболее излечимых форм рака. Неходжкинская лимфома, хотя и встречается чаще, чем лимфома Ходжкина, все же остается очень редким заболеванием в целом. Эта категория включает любой рак лимфоцитов, который не включает клетки Рида — Штернберга.

Общие симптомы лимфомы включают опухание лимфатических узлов на шее, в подмышках или паху. Это часто, но не всегда безболезненно и часто может сопровождаться лихорадкой, необъяснимой потерей веса, обильным ночным потом, иногда ознобом, постоянной усталостью. Может наблюдаться одышка. У пациентов с лимфомой Ходжкина может развиться зуд кожи. Просто потому, что вы испытываете эти симптомы, это не означает, что у вас лимфома, но важно обратиться к врачу, если вы испытываете повторяющиеся симптомы.

Во-первых, врач, скорее всего, проведет физикальный осмотр, чтобы проверить наличие увеличенных лимфатических узлов и посмотреть, увеличена ли селезенка или печень. Лимфатический узел может быть удален для биопсии. Это может показать не только наличие клеток лимфомы, но и поможет определить тип лимфомы. Костный мозг — это место, где образуются клетки, поэтому может быть взят образец костного мозга. Это обычно делается как из жидкой части костного мозга, так называемого аспирата, так и берется биопсия из твердой части костного мозга. Это делается с помощью иглы, и образец обычно извлекается из подвздошной кости и отправляется на анализ. Кроме того, ваш врач может порекомендовать другие виды анализов, включая визуализирующие исследования. Это может включать ПЭТ-сканирование, КТ-сканирование или МРТ-сканирование. Все они проводятся для поиска признаков лимфомы в других областях вашего тела.

Специализированная группа врачей может работать с вами, чтобы разработать стратегию лечения вашей лимфомы. Стратегия основана на типе лимфомы, стадии лимфомы, агрессивности рака, а также на вашем общем состоянии здоровья. Некоторые лимфомы растут очень медленно, и может не потребоваться начинать лечение немедленно. Активное наблюдение часто является лучшим вариантом. Вы и ваш врач можете решить не лечить лимфому, пока она не начнет мешать вашему образу жизни. Мы называем это выжидательной тактикой. Однако до тех пор вам потребуется периодически проходить обследования для мониторинга вашего заболевания. Теперь вам может быть назначена химиотерапия. Это обычно мощные препараты, которые убивают лимфому. Появляются дополнительные методы лечения, которые позволяют проводить таргетную терапию. Таргетная лекарственная терапия фокусируется только на специфических аномалиях в раковых клетках и очень эффективна. Дальнейшая стратегия — иммунотерапия. Препараты иммунотерапии используют вашу собственную иммунную систему для борьбы с раком.

Лимфатическая система является частью иммунной системы организма, которая защищает от инфекций и заболеваний. Лимфатическая система включает селезенку, тимус, лимфатические узлы и лимфатические сосуды, а также миндалины и аденоиды.

Лимфома — это рак лимфатической системы. Лимфатическая система является частью иммунной системы организма, борющейся с микробами и болезнями. Лимфома начинается, когда здоровые клетки в лимфатической системе изменяются и начинают бесконтрольно размножаться.

Лимфатическая система включает лимфатические узлы. Они находятся по всему телу. Большинство лимфатических узлов находятся в брюшной полости, паху, тазу, грудной клетке, подмышках и шее.

Лимфатическая система также включает селезенку, тимус, миндалины и костный мозг. Лимфома может поражать все эти области и другие органы тела.

Существует много типов лимфомы. Основные подтипы:

• Лимфома Ходжкина (ранее называвшаяся болезнью Ходжкина).
• Неходжкинская лимфома.

Существует множество методов лечения лимфомы. Наилучшее для вас лечение будет зависеть от типа лимфомы, которой вы страдаете. Лечение может контролировать болезнь и дать многим людям с лимфомой шанс на полное выздоровление.

Клиника

Мы принимаем новых пациентов. Наша команда экспертов готова записать вас на прием по поводу лимфомы прямо сейчас.

Аризона:  520-652-4796

Флорида:  904-850-5906

Миннесота:  507-792-8716

Lymphoma can have several warning signs. Some common ones include:

• Fever: A persistent fever, not just a brief one, could be a sign.
• Night sweats: Sweating heavily at night, even when not hot, can sometimes indicate a problem.
• Extreme tiredness (fatigue): Feeling constantly tired, even after getting enough sleep, might be a symptom.
• Itchy skin: Persistent itching all over the body is another possible sign.
• Swollen lymph nodes: Noticeable, painless swelling in the neck, underarms, groin, or belly area could be a clue. Lymph nodes are small, bean-shaped structures that are part of your body's immune system.
• Pain: Pain in the chest, belly, or bones can be a symptom of lymphoma.
• Unexplained weight loss: Losing weight without trying to lose it is a potential indicator.

It's important to remember that these symptoms can also be signs of other, more common illnesses, like infections. If you have any of these symptoms that last for a while and worry you, it's essential to make an appointment with a doctor or other healthcare provider. They can help determine the cause and provide the appropriate care.

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо постоянные симптомы, которые вас беспокоят. Симптомы лимфомы похожи на симптомы многих более распространенных заболеваний, таких как инфекции. Медицинский работник может сначала проверить наличие этих причин. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также

Медицинские работники не уверены, что вызывает лимфому. Лимфома начинается с изменений в ДНК клетки крови, борющейся с болезнями, называемой лимфоцитом.

ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Здоровые клетки умирают в установленное время.

В раковых клетках изменения ДНК дают другие инструкции. Изменения говорят раковым клеткам производить больше клеток быстро. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки умерли бы.

При лимфоме изменения ДНК происходят в лимфоцитах. Изменения могут:

• Привести к тому, что больные лимфоциты будут расти бесконтрольно.
• Вызвать слишком много больных лимфоцитов в лимфатических узлах.
• Вызвать увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени.

Некоторые факторы могут повысить риск развития лимфомы. К ним относятся:

• Ослабленная иммунная система. Если иммунная система ослаблена лекарствами или болезнью, может быть повышенный риск развития лимфомы. К людям с ослабленной иммунной системой относятся те, кто принимает лекарства для контроля иммунной системы, например, после трансплантации органа. Некоторые заболевания, такие как ВИЧ-инфекция, также могут ослабить иммунную систему.
• Семейный анамнез. Люди, у которых есть родитель, брат или сестра или ребенок с лимфомой, подвергаются более высокому риску развития этого заболевания.
• Специфические инфекции. Некоторые инфекции повышают риск развития лимфомы. Примерами являются вирус Эпштейна-Барр, Helicobacter pylori и ВИЧ.
• Ваш возраст. Некоторые типы лимфомы чаще встречаются у подростков и молодых людей. Другие чаще встречаются у людей старше 55 лет.

Нет способа предотвратить лимфому.

Часто задаваемые вопросы о лимфоме Гематолог Стивен Анселл, доктор медицины, отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о лимфоме. Спросите клинику Майо: Лимфома - YouTube Клиника Майо 1,15 млн подписчиков Спросите клинику Майо: Лимфома Поиск информации в клинике Майо Покупки Нажмите, чтобы отменить звук Если воспроизведение не начнется в ближайшее время, попробуйте перезагрузить устройство. Из аккредитованной больницы США Вы вышли из системы Видео, которые вы смотрите, могут добавляться в историю просмотров телевизора и влиять на рекомендации по телевидению. Чтобы избежать этого, отмените и войдите в YouTube на своем компьютере. Отмена Подтвердить Поделиться Включить плейлист При извлечении информации для обмена произошла ошибка. Повторите попытку позже. Посмотреть позже Поделиться Скопировать ссылку Из аккредитованной больницы США Узнайте, как эксперты определяют источники информации о здоровье в журнале Национальной академии медицины Смотреть 0:00 / • В прямом эфире • Показать расшифровку видео Часто задаваемые вопросы о лимфоме Ну, во многих случаях мы на самом деле не знаем. Мы знаем, что именно происходит в клетках. Мы видим, что клетки претерпевают генетические изменения. И по мере того, как это происходит, они могут расти быстрее, чем должны, и они могут сохраняться и не умирать так, как должны. Это приводит к их медленному накоплению с течением времени. Но что именно вызвало это генетическое изменение, мы не всегда знаем. Это не заболевание, передающееся по наследству, хотя семьи могут быть более восприимчивы. Но мы считаем, что существуют некоторые гены предрасположенности, которые могут увеличить риск развития лимфомы. Однако для этого необходимо, чтобы произошло что-то еще, часто в виде воздействия токсинов или вирусов или чего-то еще. Что ж, я думаю, важно понимать, каковы цели лечения. Низкосортные лимфомы имеют то преимущество, что могут очень долго не вызывать никаких симптомов и, безусловно, очень долго не подвергать риску здоровье пациента. Однако у нас нет такого лечебного лечения, которое сразу же излечит рак. Поэтому мы хотим взвесить потенциальные риски и побочные эффекты, связанные с лечением, по сравнению с рисками и побочными эффектами, связанными с раком. Поэтому, если у вас рак очень низкой степени злокачественности, который растет очень медленно и не вызывает у вас никаких симптомов, мы отложим лечение и начнем его только тогда, когда оно вам действительно понадобится. Важно знать, что химиотерапия может иметь два компонента. Химиотерапия, или химические препараты, которые нацелены на рак, иммунотерапия, или лечение антителами, которые воздействуют на белки, находящиеся на внешней стороне раковых или лимфомных клеток. Цель химиотерапии - убивать быстрорастущие клетки, что хорошо, потому что лимфома, во многих случаях, эти клетки растут быстро. Однако проблема в том, что есть здоровые клетки, которые также могут быстро расти. Иммунотерапия, как я уже упоминал, связывает или атакует белки на внешней стороне клеток. Но некоторые лимфомные клетки и некоторые нормальные клетки имеют одни и те же белки. Поэтому эти клетки могут истощаться, и ваша иммунная система может стать немного более подавленной в качестве одного из потенциальных побочных эффектов терапии. Ну, я очень хотел бы, чтобы это было правдой. К сожалению, это не совсем так. Нет такого лечения или программы упражнений, которая непосредственно воздействовала бы на клетки лимфомы. Однако, как правило, здоровая сбалансированная диета и хорошая программа упражнений улучшают общее самочувствие, улучшают функцию иммунной системы и позволяют вам лучше переносить химиотерапию и бороться с раком. Хорошая новость заключается в том, что многие исследования показали, что здоровый пациент в хорошей форме имеет лучшие результаты при лечении лимфомы. Поэтому это сильная мотивация для вас быть здоровым, правильно питаясь и регулярно занимаясь спортом. Получите как можно больше информации. Сотрудничайте со своим врачом, медсестрой, помощником врача и другими членами команды и задавайте вопросы. Цель на будущее - добиться для вас наилучшего результата. Поэтому обмен информацией между вашей командой и вами имеет решающее значение для вашего результата и наилучших результатов, на которые мы могли бы надеяться. Исследование костного мозга Увеличить изображение Закрыть Исследование костного мозга Исследование костного мозга При аспирации костного мозга медицинский работник использует тонкую иглу для забора небольшого количества жидкой костной ткани. Обычно она берется из места в задней части подвздошной кости, также называемой тазом. Биопсия костного мозга часто проводится одновременно. Эта вторая процедура удаляет небольшой кусочек костной ткани и заключенный в ней костный мозг. Диагностика лимфомы часто начинается с обследования, которое проверяет наличие увеличенных лимфатических узлов на шее, подмышками и в паху. Другие анализы включают визуализирующие исследования и забор некоторых клеток для анализа. Тип анализов, используемых для диагностики, может зависеть от местоположения лимфомы и ваших симптомов. Физический осмотр Медицинский работник может начать с расспроса о ваших симптомах. Медицинский работник также может спросить о вашей истории болезни. Затем медицинский работник может ощупывать и надавливать на части вашего тела, чтобы проверить наличие отеков или боли. Чтобы найти увеличенные лимфатические узлы, медицинский работник может ощупать вашу шею, подмышки и пах. Обязательно сообщите, если вы чувствовали какие-либо уплотнения или боль. Биопсия Биопсия - это процедура по забору образца ткани для анализа в лаборатории. При лимфоме биопсия обычно включает удаление одного или нескольких лимфатических узлов. Лимфатические узлы отправляются в лабораторию для анализа на наличие раковых клеток. Другие специальные анализы дают более подробную информацию о раковых клетках. Ваша медицинская бригада будет использовать эту информацию для составления плана лечения. Визуализирующие исследования Ваша медицинская бригада может рекомендовать визуализирующие исследования для поиска признаков лимфомы в других областях вашего тела. Анализы могут включать КТ, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию, также называемую ПЭТ-сканированием. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с вашими проблемами со здоровьем, связанными с лимфомой Начните здесь

Существует множество видов лечения лимфомы. К методам лечения относятся лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия и трансплантация костного мозга, также называемая трансплантацией стволовых клеток. Иногда используется комбинация методов лечения. Наилучший для вас метод лечения будет зависеть от типа лимфомы, которой вы страдаете. Лечение лимфомы не всегда должно начинаться немедленно. Некоторые типы лимфомы растут очень медленно. Вы и ваш лечащий врач можете принять решение подождать и начать лечение, если рак начнет вызывать симптомы. Если вы не получаете лечение, вы будете регулярно посещать вашего лечащего врача для наблюдения за симптомами. Химиотерапия лечит рак с помощью сильнодействующих лекарств. Большинство лекарств для химиотерапии вводятся внутривенно. Некоторые выпускаются в таблетках. Для лечения лимфомы часто используются два или более таких препарата вместе. Иммунотерапия рака — это лечение с помощью лекарств, которые помогают иммунной системе организма уничтожать раковые клетки. Иммунная система борется с болезнями, атакуя микробы и другие клетки, которые не должны находиться в организме. Раковые клетки выживают, скрываясь от иммунной системы. Иммунотерапия помогает клеткам иммунной системы находить и уничтожать раковые клетки. Она может применяться при различных типах лимфомы. Tаргетная терапия рака — это лечение, при котором используются лекарства, атакующие специфические химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетные методы лечения могут вызывать гибель раковых клеток. Ваши клетки лимфомы могут быть протестированы, чтобы выяснить, поможет ли вам таргетная терапия. Лучевая терапия лечит рак с помощью мощных энергетических лучей. Энергия поступает от рентгеновских лучей, протонов или других источников. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, в то время как аппарат движется вокруг вас. Аппарат направляет излучение на определенные точки вашего тела. Химерный антигенный рецептор (CAR)-Т-клеточная терапия, также называемая CAR-T-клеточной терапией, обучает клетки вашей иммунной системы бороться с лимфомой. Это лечение начинается с удаления некоторых лейкоцитов, включая Т-клетки, из вашей крови. Клетки отправляются в лабораторию. В лаборатории клетки обрабатываются для распознавания клеток лимфомы. Затем клетки возвращаются в ваш организм. После этого они могут находить и уничтожать клетки лимфомы. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время, используя ссылку для отписки в электронном письме. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также… Не было обнаружено альтернативных методов лечения лимфомы. Но интегративная медицина может помочь вам справиться со стрессом, связанным с диагнозом рака, и побочными эффектами лечения рака. Поговорите со своим лечащим врачом о ваших вариантах, таких как:

• Акупунктура.
• Арт-терапия.
• Массаж.
• Медитация.
• Музыкотерапия.
• Физическая активность.
• Упражнения на расслабление.
• Йога. Диагноз лимфомы может быть подавляющим. Со временем вы найдете способы справиться со стрессом и неопределенностью, которые часто возникают при диагнозе лимфомы. До тех пор вы можете обнаружить, что вам поможет: Если вы хотите узнать больше о своей лимфоме, спросите своего лечащего врача о подробностях вашего рака. Спросите о типе и вашем прогнозе. Попросите хорошие источники актуальной информации о ваших вариантах лечения. Знание большего о вашем раке и ваших вариантах может помочь вам чувствовать себя увереннее при принятии решений о лечении. Ваши друзья и семья могут стать эмоциональной поддержкой и оказывать необходимую вам практическую помощь, например, помогать заботиться о вашем доме, если вы находитесь в больнице. Найдите хорошего слушателя, с которым вы можете поговорить о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны. Спросите своего лечащего врача о группах поддержки в вашем районе. Вы также можете связаться с онкологической организацией, такой как Национальный институт рака или Общество лейкемии и лимфомы.

Диагноз лимфомы может быть подавляющим. Со временем вы найдете способы справиться со стрессом и неопределенностью, которые часто возникают при диагнозе лимфомы. До тех пор вам может помочь следующее: Подпишитесь на нас в Twitter @MayoCancerCare Узнайте о лимфоме Если вы хотите узнать больше о своей лимфоме, спросите своего лечащего врача о подробностях вашего рака. Спросите о типе и вашем прогнозе. Спросите о надежных источниках актуальной информации о вариантах вашего лечения. Знание большего о вашем раке и ваших возможностях может помочь вам чувствовать себя увереннее при принятии решений о лечении. Оставайтесь рядом со своими друзьями и семьей Ваши друзья и семья могут стать эмоциональной поддержкой и оказывать необходимую вам практическую помощь, например, помогать заботиться о вашем доме, если вы находитесь в больнице. Найдите человека, с которым можно поговорить Найдите хорошего слушателя, с которым вы можете поговорить о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны. Спросите своего лечащего врача о группах поддержки в вашем районе. Вы также можете связаться с онкологической организацией, такой как Национальный институт рака или Общество лейкемии и лимфомы.