Молярная Беременность

Молярная беременность — это редкое осложнение беременности. Оно включает в себя необычный рост клеток, называемых трофобластами. Эти клетки обычно образуют орган, который питает развивающийся плод. Этот орган также известен как плацента.

Существует два типа молярной беременности — полная молярная беременность и частичная молярная беременность. При полной молярной беременности плацентарная ткань отекает и, по-видимому, образует заполненные жидкостью кисты. Плода нет.

При частичной молярной беременности плацента может содержать как нормальную, так и ненормальную ткань. Может быть плод, но он не может выжить. Плод обычно выкидывается на раннем сроке беременности.

Молярная беременность может иметь серьезные осложнения, включая редкую форму рака. Молярная беременность требует раннего лечения.

При молярной беременности плацента формируется нетипично. Она может выглядеть как масса кист. Плод либо не формируется, либо формируется неправильно и не может выжить.

Молярная беременность поначалу может казаться обычной беременностью. Но большинство молярных беременностей вызывают симптомы, которые могут включать в себя:

• Вагинальные кровянистые выделения темно-коричневого до ярко-красного цвета в течение первых трех месяцев
• Сильная тошнота и рвота
• Иногда выделение виноградообразных кист из влагалища

Благодаря улучшенным методам выявления молярной беременности, большинство случаев обнаруживаются в первом триместре. Если она не обнаружена в течение первых трех месяцев, симптомы молярной беременности могут включать в себя:

• Быстрый рост матки и ее чрезмерное увеличение на ранних сроках беременности
• Кисты яичников
• Гипертиреоз, также известный как повышенная функция щитовидной железы

Атипичное оплодотворение яйцеклетки приводит к пузырному заносу. Клетки человека обычно имеют 23 пары хромосом. При типичном оплодотворении одна хромосома в каждой паре поступает от отца, другая — от матери.

При полном пузырном заносе одна или две сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Хромосомы из яйцеклетки матери отсутствуют или не работают. Хромосомы отца копируются. Материнских хромосом нет.

При частичном или неполном пузырном заносе хромосомы матери присутствуют, но отец предоставляет два набора хромосом. Тогда у эмбриона будет 69 хромосом вместо 46. Это чаще всего происходит, когда две сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку, что приводит к дополнительной копии генов отца.

Факторы, которые могут способствовать развитию молярной беременности, включают:

• Более ранняя молярная беременность. Если у вас уже была молярная беременность, вероятность ее повторения выше. Повторная молярная беременность случается в среднем у 1 из 100 человек.
• Возраст матери. Молярная беременность более вероятна у женщин старше 43 лет или младше 15 лет.

После удаления пузырного заноса остатки ткани заноса могут остаться и продолжать расти. Это называется персистирующей гестационной трофобластической неоплазией (ГТН). ГТН чаще встречается при полном пузырном заносе, чем при частичном.

Одним из признаков персистирующей ГТН является высокий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — гормона беременности — после удаления пузырного заноса. В некоторых случаях занос, вызывающий пузырный занос, глубоко врастает в средний слой стенки матки. Это вызывает вагинальное кровотечение.

Персистирующая ГТН обычно лечится химиотерапией. Другой вариант лечения — удаление матки, также известное как гистерэктомия.

В редких случаях развивается раковая форма ГТН, известная как хорионкарцинома, которая распространяется на другие органы. Хорионкарцинома обычно успешно лечится химиотерапией. Полный пузырный занос чаще имеет это осложнение, чем частичный пузырный занос.

Если у вас была пузырный занос, поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться забеременеть снова. Возможно, вам захочется подождать от шести месяцев до года. Риск повторной пузырной заноса невелик, но он выше, если она уже была. Во время будущих беременностей врач может проводить УЗИ на ранних сроках, чтобы следить за вашим состоянием и убедиться, что ребенок развивается.

Во время трансвагинального ультразвукового исследования медицинский работник или лаборант использует устройство, похожее на палочку, называемое датчиком. Датчик вводится во влагалище, пока вы лежите на спине на кушетке. Датчик излучает звуковые волны, которые генерируют изображения ваших тазовых органов.

Врач, подозревающий пузырный занос, вероятно, назначит анализы крови и ультразвуковое исследование. На ранних сроках беременности для проведения сонограммы может использоваться устройство, похожее на палочку, которое помещается во влагалище.

Уже на восьмой или девятой неделе беременности ультразвуковое исследование полного пузырного заноса может показать:

• Отсутствие эмбриона или плода
• Отсутствие околоплодных вод
• Толстое кистозное место, почти заполняющее матку
• Кисты яичников

Ультразвуковое исследование частичного пузырного заноса может показать:

• Плод меньше ожидаемого размера
• Низкий уровень околоплодных вод
• Плацента необычного вида

После обнаружения пузырного заноса врач может проверить наличие других медицинских проблем, включая:

• Преэклампсию
• Гипертиреоз
• Анемию