Рак Полости Рта

Узнайте больше о раке полости рта, также называемом оральным раком, от онколога Кэтрин Прайс, MD.

Средний возраст людей, у которых диагностирован рак полости рта, составляет 63 года. Чуть более 20% случаев приходится на пациентов младше 55 лет. Однако это может затронуть любого. Существует ряд известных факторов риска, которые могут увеличить риск развития рака полости рта. Если вы используете какой-либо вид табака: сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и другие, вы подвергаетесь большему риску. Чрезмерное употребление алкоголя также увеличивает риск. Люди с ВПЧ, вирусом папилломы человека, также имеют более высокий шанс развития рака полости рта. Другие факторы риска включают диету, в которой не хватает фруктов и овощей, хроническое раздражение или воспаление во рту и ослабленную иммунную систему.

Рак полости рта может проявляться по-разному, что может включать в себя: язву на губе или во рту, которая не заживает; белое или красноватое пятно на внутренней стороне рта; шатающиеся зубы; нарост или уплотнение внутри рта; боль во рту; боль в ухе; затруднение или боль при глотании, открывании рта или жевании. Если вы испытываете какие-либо из этих проблем, и они сохраняются более двух недель, обратитесь к врачу. В первую очередь он сможет исключить более распространенные причины, такие как инфекция.

Чтобы определить, есть ли у вас рак полости рта, ваш врач или дантист обычно проведут физикальный осмотр, чтобы осмотреть любые участки раздражения, такие как язвы или белые пятна. Если они подозревают что-то необычное, они могут провести биопсию, взяв небольшой образец области для исследования. Если диагностирован рак полости рта, ваша медицинская бригада определит, насколько далеко зашел рак, или стадию рака. Стадия рака варьируется от 0 до 4 и помогает вашему врачу проконсультировать вас о вероятности успешного лечения. Для определения стадии они могут провести эндоскопию, при которой врачи используют небольшую камеру для осмотра вашей горла, или они могут назначить методы визуализации, такие как КТ, ПЭТ и МРТ, чтобы получить больше информации.

Ваш план лечения будет зависеть от местоположения и стадии вашего рака, а также от вашего здоровья и личных предпочтений. Вам может потребоваться только один вид лечения, или вам может потребоваться комбинация методов лечения рака. Хирургия является основным методом лечения рака полости рта. Хирургия обычно означает удаление опухоли и, возможно, лимфатических узлов на шее. Если опухоль большая, может потребоваться реконструкция. Если опухоль маленькая и нет признаков распространения на лимфатические узлы, одной хирургии может быть достаточно. Если рак полости рта распространился на лимфатические узлы на шее или является большим и прорастает в разные области рта, после операции требуется дополнительное лечение. Это может включать лучевую терапию, которая использует мощные лучи энергии для поражения и уничтожения мутировавших раковых клеток. Иногда химиотерапия сочетается с лучевой терапией. Химиотерапия — это мощный коктейль химических веществ, убивающих рак. Иммунотерапия, более новый метод лечения, который помогает вашей иммунной системе атаковать рак, также иногда используется.

Рак губы может проявляться в виде язвы на губе, которая не заживает.

Признаки рака полости рта могут включать кровотечение, отек, белые пятна или покраснение во рту.

Признаки рака полости рта могут включать красные язвы, которые не заживают.

Рак полости рта относится к раку, который развивается в любой из частей, составляющих рот (ротовую полость). Рак полости рта может возникнуть на:

• Губах
• Деснах
• Языке
• Внутренней поверхности щек
• Небе
• Дне полости рта (под языком)

Рак, который возникает на внутренней стороне рта, иногда называют оральным раком или раком полости рта.

Рак полости рта является одним из нескольких типов рака, сгруппированных в категорию, называемую раком головы и шеи. Рак полости рта и другие раки головы и шеи часто лечатся одинаково.

Признаки и симптомы рака полости рта могут включать в себя:

• Язва на губе или во рту, которая не заживает
• Белое или красноватое пятно на внутренней стороне рта
• Шатающиеся зубы
• Новообразование или уплотнение внутри рта
• Боль во рту
• Боль в ухе
• Затрудненное или болезненное глотание

Запишитесь на прием к врачу или стоматологу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят и длятся более двух недель. Ваш врач, скорее всего, сначала будет исследовать другие более распространенные причины ваших признаков и симптомов, такие как инфекция.

Запишитесь на прием к врачу или дантисту, если у вас есть какие-либо постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят и длятся более двух недель. Ваш врач, скорее всего, сначала будет исследовать другие более распространенные причины ваших признаков и симптомов, такие как инфекция. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также

Рак полости рта образуется, когда клетки на губах или во рту развивают изменения (мутации) в своей ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Мутации изменяют эти инструкции, заставляя клетки продолжать расти и делиться, тогда как здоровые клетки умерли бы. Накапливающиеся аномальные клетки рака полости рта могут образовать опухоль. Со временем они могут распространиться внутри полости рта и на другие области головы и шеи или другие части тела.

Рак полости рта чаще всего начинается в плоских, тонких клетках (сквамозных клетках), которые выстилают ваши губы и внутреннюю поверхность рта. Большинство раков полости рта являются сквамозно-клеточными карциномами.

Неясно, что вызывает мутации в сквамозных клетках, которые приводят к раку полости рта. Но врачи выявили факторы, которые могут увеличить риск развития рака полости рта.

Факторы, которые могут увеличить риск развития рака полости рта, включают в себя:

• Употребление табака в любой форме, включая сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и нюхательный табак, среди прочего
• Злоупотребление алкоголем
• Чрезмерное воздействие солнечных лучей на губы
• Вирус, передающийся половым путем, называемый вирусом папилломы человека (ВПЧ)
• Ослабленная иммунная система

Нет проверенных способов предотвращения рака полости рта. Однако вы можете снизить риск развития рака полости рта, если будете:

• Бросите курить или не начинайте. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Употребление табака, как курение, так и жевание, подвергает клетки во рту воздействию опасных канцерогенов.
• Употребляйте алкоголь только в умеренных количествах или вообще воздержитесь от него. Хроническое чрезмерное употребление алкоголя может раздражать клетки во рту, делая их уязвимыми к раку полости рта. Если вы решили употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и до двух напитков в день для мужчин в возрасте до 65 лет.
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей на губы. Защищайте кожу губ от солнца, находясь в тени, когда это возможно. Носите широкополую шляпу, которая эффективно защищает все лицо, включая рот. Используйте солнцезащитный бальзам для губ в качестве части вашей обычной процедуры защиты от солнца.
• Регулярно посещайте стоматолога. В рамках обычного стоматологического осмотра попросите стоматолога осмотреть всю полость рта на наличие аномальных участков, которые могут указывать на рак полости рта или предраковые изменения.

Часто задаваемые вопросы о раке полости рта Онколог Кэтрин Прайс, доктор медицины, отвечает на распространенные вопросы о раке полости рта, который также называется оральным раком. Спросите клинику Майо: Рак полости рта - YouTube Клиника Майо 1,15 млн подписчиков Спросите клинику Майо: Рак полости рта Поиск информации в клинике Майо Покупки Нажмите, чтобы отменить звук Если воспроизведение не начнется в ближайшее время, попробуйте перезагрузить устройство. Из аккредитованной больницы США Вы вышли из системы Видео, которые вы смотрите, могут добавляться в историю просмотров телевизора и влиять на рекомендации по телевидению. Чтобы избежать этого, отмените и войдите в YouTube на своем компьютере. Отмена Подтвердить Поделиться Включить плейлист При извлечении информации для обмена произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз позже. Смотреть позже Поделиться Скопировать ссылку Из аккредитованной больницы США Узнайте, как эксперты определяют источники информации о здоровье в журнале Национальной академии медицины Смотреть 0:00 / • В прямом эфире • Показать расшифровку видео Часто задаваемые вопросы о раке полости рта Привет. Меня зовут доктор Кэтрин Прайс, я работаю в клинике Майо, и я здесь, чтобы ответить на некоторые важные вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу рака полости рта. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить рак полости рта. Самое главное - не употреблять табак. Также важно не употреблять слишком много алкоголя или полностью отказаться от алкоголя. Очень простая вещь, которую может сделать каждый, чтобы снизить риск развития рака полости рта, - это увеличить потребление фруктов и овощей. Очень важно стараться уменьшать стресс и регулярно заниматься физическими упражнениями. Поэтому, как врач-онколог, меня часто спрашивают, каковы мои шансы на излечение? И это очень сложный вопрос, потому что нет абсолютной временной точки, когда мы можем сказать, что вы излечились от рака. Но при раке полости рта большинство раковых заболеваний возвращаются в течение первых двух лет лечения. И если кто-то доживает до пяти лет после лечения без признаков рака, вероятность его возвращения очень, очень низка. Поэтому в целом мы думаем о пятилетнем сроке после лечения рака как об излечении. Но опять же, это не абсолютный предел, и иногда мы видим рецидивы и после этого срока. Но это очень маловероятно. Очень важно, чтобы все пациенты знали, что психические заболевания после или во время диагноза рака полости рта очень распространены. Наиболее распространенные вещи, которые мы видим, - это депрессия и тревога. Депрессия очень распространена, особенно когда пациенты проходят лечение или сразу после него, когда у них все еще есть много симптомов, от которых они пытаются восстановиться. Тревога - это наиболее распространенное явление, которое мы наблюдаем. Потому что диагноз рака подчеркивает неопределенность будущего. Никто из нас не знает, что нас ждет в будущем. Никто из нас не знает, выживем ли мы завтра, через год или через 10 лет. Но наличие диагноза рака действительно выдвигает это на первый план. Что действительно важно для пациентов знать, так это то, что помощь доступна. Эта помощь может принимать множество различных форм, от лекарств до терапии и альтернативных методов лечения. Если вы ухаживаете за кем-то, у кого рак полости рта и кто проходит лечение рака полости рта, самое главное, что вы можете сделать, - это просто быть рядом с ним. Многое меняется, когда кто-то проходит лечение рака полости рта. Некоторые из вещей, которые мы делаем каждый день, становятся трудными: есть, спать, говорить. У них может быть боль. У них могут быть побочные эффекты от лечения. И, к сожалению, как опекун, вы не можете избавить их от всего этого, но вы можете оказывать поддержку в общем смысле и просто быть рядом с ними. Знайте, что вы не можете это исправить, но вы можете пройти этот путь вместе с ними, чтобы они не были одиноки. Когда кто-то проходит лечение рака, ваша медицинская бригада не ожидает от вас, что вы будете притворяться, будто все в порядке, или будете изображать счастливое лицо. Мы знаем, что вы сталкиваетесь с трудностями, и мы знаем, что лечение, которое мы вам назначаем, может быть очень сложным и вызывать множество симптомов. Поэтому самое главное - это общаться со своей командой, сообщать им о своем состоянии. Никогда не стесняйтесь задавать своей медицинской бригаде любые вопросы или сообщать о своих опасениях. Информированность имеет решающее значение. Спасибо за ваше время, и мы желаем вам всего наилучшего. Тесты и процедуры, используемые для диагностики рака полости рта, включают в себя: Физический осмотр. Ваш врач или дантист осмотрит ваши губы и рот, чтобы выявить аномалии - участки раздражения, такие как язвы и белые пятна (лейкоплакия). Забор ткани для анализа (биопсия). Если обнаружен подозрительный участок, ваш врач или дантист может взять образец клеток для лабораторного анализа в процедуре, называемой биопсией. Врач может использовать режущий инструмент для удаления образца ткани или использовать иглу для взятия образца. В лаборатории клетки анализируются на наличие рака или предраковых изменений, которые указывают на риск развития рака в будущем. Определение степени распространения рака Лейкоплакия Увеличить изображение Закрыть Лейкоплакия Лейкоплакия выглядит как толстые белые пятна на внутренней поверхности рта. Она имеет несколько возможных причин, включая повторные травмы или раздражения. Она также может быть признаком рака полости рта или признаком изменений, которые могут привести к раку. После того как диагноз рака полости рта поставлен, ваш врач работает над определением степени (стадии) вашего рака. Тесты для определения стадии рака полости рта могут включать в себя: Использование небольшой камеры для осмотра горла. Во время процедуры, называемой эндоскопией, ваш врач может ввести небольшую гибкую камеру со светом в горло, чтобы проверить, распространился ли рак за пределы полости рта. Методы визуализации. Различные методы визуализации могут помочь определить, распространился ли рак за пределы полости рта. Методы визуализации могут включать рентгеновские снимки, КТ, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), среди прочих. Не всем необходимы все тесты. Ваш врач определит, какие тесты подходят вам в зависимости от вашего состояния. Стадии рака полости рта обозначаются римскими цифрами от I до IV. Более низкая стадия, например, стадия I, указывает на меньший рак, ограниченный одной областью. Более высокая стадия, например, стадия IV, указывает на больший рак или на то, что рак распространился на другие области головы или шеи или на другие области тела. Стадия вашего рака помогает вашему врачу определить варианты лечения. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с вашими проблемами со здоровьем, связанными с раком полости рта Начните здесь Дополнительная информация Лечение рака полости рта в клинике Майо КТ МРТ Биопсия иглой Позитронно-эмиссионная томография Рентген Показать больше связанной информации

Лечение рака полости рта зависит от локализации и стадии вашего рака, а также от вашего общего состояния здоровья и личных предпочтений. Вам может потребоваться только один вид лечения, или вы можете пройти комбинированное лечение рака. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Обсудите свои варианты с врачом. Хирургия Хирургическое лечение рака полости рта может включать: Операцию по удалению опухоли. Ваш хирург может удалить опухоль и край здоровой ткани, которая ее окружает, чтобы убедиться, что все раковые клетки были удалены. Более мелкие опухоли могут быть удалены с помощью малоинвазивной хирургии. Более крупные опухоли могут потребовать более обширных процедур. Например, удаление большой опухоли может включать удаление части челюстной кости или части языка. Операцию по удалению рака, распространившегося на шею. Если раковые клетки распространились на лимфатические узлы в вашей шее или если существует высокий риск того, что это произошло на основе размера или глубины вашего рака, ваш хирург может порекомендовать процедуру по удалению лимфатических узлов и связанных с ними тканей в вашей шее (диссекция шеи). Диссекция шеи удаляет любые раковые клетки, которые могли распространиться на ваши лимфатические узлы. Это также полезно для определения того, потребуется ли вам дополнительное лечение после операции. Операцию по реконструкции полости рта. После операции по удалению рака ваш хирург может порекомендовать реконструктивную хирургию для восстановления полости рта, чтобы помочь вам восстановить способность говорить и есть. Ваш хирург может пересадить трансплантаты кожи, мышц или костей из других частей вашего тела для реконструкции полости рта. Зубные имплантаты также могут использоваться для замены ваших естественных зубов. Хирургическое вмешательство сопряжено с риском кровотечения и инфекции. Хирургическое лечение рака полости рта часто влияет на вашу внешность, а также на вашу способность говорить, есть и глотать. Вам может потребоваться трубка, чтобы помочь вам есть, пить и принимать лекарства. Для кратковременного использования трубку можно ввести через нос в желудок. В долгосрочной перспективе трубку можно ввести через кожу в желудок. Ваш врач может направить вас к специалистам, которые помогут вам справиться с этими изменениями. Лучевая терапия Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия чаще всего проводится с помощью аппарата, расположенного вне вашего тела (лучевая терапия с внешним пучком), хотя она также может поступать от радиоактивных семян и проводов, помещенных рядом с вашим раком (брахитерапия). Лучевая терапия часто используется после операции. Но иногда она может использоваться самостоятельно, если у вас рак полости рта на ранней стадии. В других ситуациях лучевая терапия может сочетаться с химиотерапией. Это сочетание повышает эффективность лучевой терапии, но также увеличивает побочные эффекты, которые вы можете испытывать. В случаях запущенного рака полости рта лучевая терапия может помочь облегчить симптомы, вызванные раком, такие как боль. Побочные эффекты лучевой терапии для вашей полости рта могут включать сухость во рту, кариес и повреждение челюстной кости. Ваш врач порекомендует вам посетить стоматолога перед началом лучевой терапии, чтобы убедиться, что ваши зубы находятся в наилучшем состоянии. Любые больные зубы могут потребовать лечения или удаления. Стоматолог также может помочь вам понять, как лучше всего ухаживать за зубами во время и после лучевой терапии, чтобы снизить риск осложнений. Химиотерапия Химиотерапия - это лечение, которое использует химические вещества для уничтожения раковых клеток. Препараты химиотерапии могут назначаться отдельно, в сочетании с другими препаратами химиотерапии или в сочетании с другими методами лечения рака. Химиотерапия может повысить эффективность лучевой терапии, поэтому эти два метода часто сочетаются. Побочные эффекты химиотерапии зависят от того, какие препараты вы получаете. Распространенные побочные эффекты включают тошноту, рвоту и выпадение волос. Спросите у своего врача, какие побочные эффекты вероятны для препаратов химиотерапии, которые вы будете получать. Целевая лекарственная терапия Целевые препараты лечат рак полости рта, изменяя определенные аспекты раковых клеток, которые питают их рост. Целевые препараты могут использоваться отдельно или в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией. Цетуксимаб (Эрбитукс) - это один из целевых препаратов, используемых для лечения рака полости рта в определенных ситуациях. Цетуксимаб останавливает действие белка, который содержится во многих типах здоровых клеток, но более распространен в некоторых типах раковых клеток. Побочные эффекты включают кожную сыпь, зуд, головную боль, диарею и инфекции. Другие целевые препараты могут быть вариантом, если стандартное лечение не работает. Иммунотерапия Иммунотерапия использует вашу иммунную систему для борьбы с раком. Иммунная система вашего организма, борющаяся с болезнями, может не атаковать ваш рак, потому что раковые клетки производят белки, которые ослепляют клетки иммунной системы. Иммунотерапия работает, вмешиваясь в этот процесс. Лечение иммунотерапией, как правило, предназначено для людей с запущенным раком полости рта, который не реагирует на стандартное лечение. Дополнительная информация Лечение рака полости рта в клинике Майо Брахитерапия Химиотерапия Домашнее энтеральное питание Интегративная медицина Массажная терапия Лучевая терапия Трахеотомия Трансоральная роботизированная хирургия Часто задаваемые вопросы о раке полости рта Показать больше связанной информации Записаться на прием Получите экспертные знания клиники Майо по лечению рака, доставленные в ваш почтовый ящик. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отказаться от подписки в любое время. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронного письма. Адрес электронной почты Я хотел бы узнать больше о последних новостях и исследованиях в области рака Лечение и методы лечения рака в клинике Майо Адрес 1 Подписаться Узнайте больше об использовании данных клиникой Майо. Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединять ваши данные об электронной почте и использовании веб-сайта с другой информацией, которая у нас есть о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать защищенную информацию о состоянии здоровья. Если мы объединяем эту информацию с вашей защищенной информацией о состоянии здоровья, мы будем обрабатывать всю эту информацию как защищенную информацию о состоянии здоровья и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с изложенным в нашем уведомлении о практике конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения электронных писем в любое время, щелкнув ссылку отказа от подписки в электронном письме.

Обсуждая с врачом варианты лечения рака полости рта, вы можете почувствовать себя подавленным. Это может быть непростое время, поскольку вы пытаетесь смириться с новым диагнозом и одновременно испытываете давление, чтобы принять решения о лечении. Справиться с этой неопределенностью можно, взяв под контроль то, что вы можете. Например, попробуйте: Узнайте достаточно о раке полости рта, чтобы принимать решения о лечении. Составьте список вопросов, которые вы зададите на следующем приеме. Возьмите с собой диктофон или друга, который поможет вам делать записи. Спросите у своего врача о надежных книгах или веб-сайтах, к которым можно обратиться за достоверной информацией. Чем больше вы знаете о своем раке и вариантах лечения, тем увереннее вы будете чувствовать себя, принимая решения о лечении. Поговорите с другими людьми, пережившими рак полости рта. Свяжитесь с людьми, которые понимают, что вы переживаете. Спросите у своего врача о группах поддержки для людей с онкологическими заболеваниями в вашем сообществе. Или свяжитесь с местным отделением Американского онкологического общества. Еще один вариант — онлайн-форумы, такие как те, которые ведет Фонд по борьбе с раком полости рта. Найдите время для себя. Выделяйте время для себя каждый день. Используйте это время, чтобы отвлечься от своего рака и делать то, что вам нравится. Даже короткий перерыв для отдыха в середине дня, полного анализов и обследований, может помочь вам справиться. Оставайтесь рядом с семьей и друзьями. Друзья и семья могут оказывать как эмоциональную, так и практическую поддержку во время лечения. Ваши друзья и семья, вероятно, спросят вас, как они могут помочь. Воспользуйтесь их предложениями. Заранее подумайте о том, в какой помощи вы могли бы нуждаться, будь то просьба к другу приготовить вам еду или просьба к члену семьи быть рядом, когда вам нужен человек, с которым можно поговорить.