Что такое преддиабет? Симптомы, причины и лечение

Преддиабет означает, что уровень сахара в вашей крови выше нормы, но еще не достаточно высок, чтобы его можно было назвать диабетом. Представьте это как раннее предупреждение вашего организма о необходимости изменений для защиты вашего здоровья в долгосрочной перспективе.

Около 96 миллионов взрослых американцев страдают преддиабетом, и большинство из них даже не знают об этом. Хорошая новость заключается в том, что преддиабет – это не пожизненный приговор. С помощью некоторых продуманных изменений в образе жизни вы часто можете обратить его вспять и значительно снизить риск развития диабета 2 типа.

Что такое преддиабет?

Преддиабет возникает, когда ваш организм начинает испытывать трудности с правильным регулированием уровня сахара в крови. Ваши клетки становятся менее чувствительными к инсулину – гормону, который помогает сахару перемещаться из крови в клетки для получения энергии.

Ваша поджелудочная железа пытается компенсировать это, вырабатывая больше инсулина, но она не может полностью удовлетворить потребность. Это создает промежуточное состояние, когда уровень сахара в крови повышен, но еще не достиг порога диабета.

Медицинские специалисты определяют преддиабет, используя конкретные диапазоны уровня сахара в крови. Ваш уровень сахара натощак может составлять от 100 до 125 мг/дл, или ваш тест A1C может показать 5,7-6,4%. Эти цифры говорят о том, что ваш организм борется с регулированием сахара, но у него еще есть время для коррекции.

Каковы симптомы преддиабета?

Преддиабет часто развивается бессимптомно, поэтому его иногда называют «бесшумным заболеванием». Многие люди чувствуют себя совершенно нормально и не имеют никаких очевидных симптомов.

Когда симптомы появляются, они, как правило, бывают незначительными и легко списываются на обычную усталость или стресс. Вот признаки, которые может подавать вам ваш организм:

• Усталость больше обычного, особенно после еды
• Повышенная жажда, которая не проходит
• Частое мочеиспускание
• Периодическое нечеткое зрение
• Медленное заживление порезов или частые инфекции
• Потемнение участков кожи, особенно на шее или в подмышках
• Необычный голод, даже после еды

Сложность заключается в том, что эти симптомы могут развиваться настолько постепенно, что вы можете их не заметить. Ваш организм адаптируется к чувству «недомогания», пока оно не станет вашей новой нормой.

Что вызывает преддиабет?

Преддиабет развивается, когда инсулиновая система вашего организма начинает работать неправильно. Основной причиной является инсулинорезистентность, когда ваши клетки не реагируют на инсулин так хорошо, как должны.

Несколько факторов могут способствовать развитию этой инсулинорезистентности с течением времени:

• Избыточный вес, особенно в области талии
• Малоподвижный образ жизни с минимальной физической активностью
• Диета с высоким содержанием обработанных продуктов и добавленного сахара
• Хронический стресс, который поддерживает повышенный уровень кортизола
• Плохое качество сна или недостаток сна
• Генетика и семейный анамнез диабета
• Связанные с возрастом изменения в том, как ваш организм перерабатывает сахар
• Некоторые лекарства, такие как стероиды или некоторые препараты от артериального давления

Тем не менее, преддиабет вызывается не только чрезмерным потреблением сахара. Это скорее вопрос того, как ваш образ жизни в целом влияет на способность вашего организма регулировать уровень сахара в крови с течением времени.

Когда следует обратиться к врачу по поводу преддиабета?

Вам следует пройти обследование на преддиабет, если вам 45 лет или больше, даже если вы чувствуете себя совершенно здоровым. Раннее выявление дает вам наилучшие шансы предотвратить развитие диабета 2 типа.

Рассмотрите возможность пройти обследование раньше, если у вас есть факторы риска, такие как избыточный вес, семейный анамнез диабета или принадлежность к определенным этническим группам с более высоким уровнем заболеваемости диабетом. Женщины, у которых был гестационный диабет, также должны регулярно проходить обследование.

Не ждите появления симптомов, прежде чем пройти обследование. Поскольку преддиабет часто протекает бессимптомно, плановое обследование – ваша лучшая защита от раннего выявления заболевания, когда оно наиболее лечимо.

Какие факторы риска преддиабета?

Некоторые факторы риска преддиабета находятся под вашим контролем, а другие – нет. Понимание обоих типов может помочь вам сосредоточиться на изменениях, которые принесут наибольший эффект.

Факторы, которые вы можете контролировать:

• Ваш вес и распределение жира в организме
• Сколько физической активности вы получаете каждый день
• Ваши пищевые привычки и выбор продуктов
• Насколько хорошо вы справляетесь со стрессом
• Качество и продолжительность вашего сна
• Курите ли вы или употребляете табачные изделия

Факторы риска, которые вы не можете изменить, но о которых следует знать:

• Возраст 45 лет и старше
• Наличие у родителей или братьев и сестер диабета 2 типа
• Принадлежность к афроамериканской, латиноамериканской, коренной американской или азиатской американской расе
• Наличие гестационного диабета во время беременности
• Синдром поликистозных яичников (СПЯ)
• Наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта

Даже если у вас есть несколько неизменяемых факторов риска, факторы образа жизни все еще имеют огромное значение. Многие люди с сильной генетической предрасположенностью никогда не заболевают диабетом благодаря здоровому образу жизни.

Какие возможные осложнения преддиабета?

Основная проблема преддиабета заключается в том, что он может перейти в диабет 2 типа, если его не лечить. Без изменения образа жизни у 15-30% людей с преддиабетом развивается диабет в течение пяти лет.

Даже до развития диабета преддиабет может начать незаметно влиять на ваше здоровье:

• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта
• Более высокая вероятность развития проблем с почками
• Больший шанс повреждения нервов, особенно в ногах
• Возможные проблемы со зрением и повреждение глаз
• Замедленное заживление ран и повышенный риск инфекций
• Апноэ во сне и другие расстройства сна
• Жировая болезнь печени

Радующая новость заключается в том, что эти осложнения не являются неизбежными. Принятие мер по контролю за преддиабетом может значительно снизить риск возникновения любой из этих проблем.

Как можно предотвратить преддиабет?

Профилактика преддиабета основана на поддержании здорового образа жизни, который поддерживает естественную способность вашего организма регулировать уровень сахара в крови. Те же привычки, которые предотвращают преддиабет, могут также обратить его вспять, если он у вас уже есть.

Сосредоточьтесь на этих ключевых областях для профилактики:

• Поддерживайте здоровый вес за счет сбалансированного питания и регулярной активности
• Будьте физически активны, занимаясь спортом не менее 150 минут в неделю
• Выбирайте цельные продукты вместо обработанных продуктов большую часть времени
• Справляйтесь со стрессом с помощью методов релаксации или занятий, которые вам нравятся
• Старайтесь высыпаться, 7-9 часов качественного сна каждую ночь
• Избегайте курения и ограничивайте потребление алкоголя
• Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы своевременно выявлять изменения

Небольшие, последовательные изменения часто работают лучше, чем радикальные перемены. Ваш организм хорошо реагирует на постепенные улучшения, которые вы можете поддерживать с течением времени.

Как диагностируется преддиабет?

Диагностика преддиабета включает в себя простые анализы крови, которые измеряют, насколько хорошо ваш организм усваивает сахар. Ваш врач, как правило, будет использовать один или несколько из этих тестов, чтобы получить полную картину.

Наиболее распространенные тесты включают в себя:

• Анализ глюкозы в крови натощак (после 8-12 часов голодания)
• Тест A1C (показывает средний уровень сахара в крови за 2-3 месяца)
• Оральный глюкозотолерантный тест (измеряет уровень сахара в крови до и после приема сладкого раствора)
• Анализ глюкозы в крови в любое время суток

Ваш врач может повторить анализы для подтверждения диагноза, особенно если результаты находятся на грани нормы. Два ненормальных результата теста в разные дни обычно подтверждают преддиабет.

Эти тесты быстрые, относительно недорогие и могут быть проведены в кабинете вашего врача или в лаборатории. Результаты дают вам и вашей медицинской команде ценную информацию о вашем текущем состоянии здоровья и будущем риске.

Какое лечение преддиабета?

Лечение преддиабета в первую очередь направлено на изменение образа жизни, а не на медикаментозное лечение. Цель состоит в том, чтобы помочь вашему организму восстановить способность эффективно регулировать уровень сахара в крови.

Ваш план лечения, вероятно, будет включать в себя:

• Работа с диетологом для улучшения ваших пищевых привычек
• Создание устойчивой программы физических упражнений, которая вам действительно нравится
• Постановка реалистичных целей по снижению веса, если это необходимо
• Изучение методов управления стрессом
• Улучшение гигиены сна
• Регулярный мониторинг уровня сахара в крови

В некоторых случаях ваш врач может назначить метформин, особенно если у вас есть другие факторы риска или если одних изменений образа жизни недостаточно. Однако лекарства обычно рассматриваются как резервный план, а не как первая линия лечения.

Наиболее эффективный подход сочетает в себе несколько стратегий, а не фокусируется только на одной области. Ваша медицинская команда может помочь вам определить приоритеты изменений, которые следует предпринять в первую очередь, исходя из вашей индивидуальной ситуации.

Как управлять преддиабетом дома?

Управление преддиабетом дома вращается вокруг создания ежедневных привычек, которые поддерживают здоровый уровень сахара в крови. Ключ к успеху – это внесение изменений, которые кажутся вам устойчивыми, а не подавляющими.

Начните с ваших пищевых привычек:

• Заполните половину вашей тарелки некрахмалистыми овощами во время еды
• Выбирайте цельные зерна вместо рафинированных углеводов
• Включайте нежирный белок в каждый прием пищи, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови
• Ешьте регулярно, чтобы избежать скачков уровня сахара в крови
• Пейте больше воды вместо сладких напитков
• Контролируйте порции, используя меньшие тарелки и миски

Включите движение в свою повседневную жизнь:

• Прогуляйтесь после еды, чтобы помочь вашему организму использовать глюкозу
• Попробуйте силовые тренировки два раза в неделю
• Найдите занятия, которые вам нравятся, будь то танцы, садоводство или плавание
• Используйте фитнес-трекер для отслеживания ваших ежедневных шагов
• Пользуйтесь лестницей вместо лифта, когда это возможно

Помните, что небольшие, последовательные действия приводят к значительным улучшениям с течением времени. Вам не нужно менять всю свою жизнь за одну ночь, чтобы увидеть значимые результаты.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к визиту к врачу поможет вам получить наиболее ценную информацию и рекомендации по управлению преддиабетом. Небольшая подготовка может значительно улучшить качество вашего визита.

Перед приемом соберите следующую информацию:

• Список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете в настоящее время
• Семейный анамнез диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и других связанных состояний
• Недавние изменения в вашем весе, уровне энергии или симптомах
• Вопросы о диете, физических упражнениях или изменении образа жизни
• Любые трудности, с которыми вы сталкиваетесь при внесении рекомендуемых изменений
• Результаты мониторинга уровня сахара в крови, если вы их отслеживали

Не стесняйтесь задавать вопросы во время визита. Ваш врач хочет помочь вам добиться успеха, и понимание вашего плана лечения имеет решающее значение для вашего долгосрочного здоровья.

Что важно запомнить о преддиабете?

Преддиабет – это способ вашего организма сообщить вам, что пора что-то изменить. Самое главное, что нужно помнить, это то, что преддиабет часто обратим при правильном подходе.

Сосредоточьтесь на прогрессе, а не на совершенстве. Небольшие, устойчивые изменения в ваших пищевых привычках, уровне активности и образе жизни в целом могут оказать глубокое влияние на ваше здоровье. Многие люди успешно обращают вспять свой преддиабет и значительно снижают риск развития диабета 2 типа.

Тесно сотрудничайте со своей медицинской командой, чтобы разработать план, который подходит вашей жизни и обстоятельствам. С помощью приверженности и поддержки вы можете взять под контроль свое здоровье и с уверенностью смотреть в будущее.

Часто задаваемые вопросы о преддиабете

Можно ли полностью вылечить преддиабет?

Преддиабет часто можно обратить вспять с помощью изменения образа жизни, то есть ваш уровень сахара в крови может вернуться к нормальным показателям. Однако вам нужно будет поддерживать здоровые привычки в долгосрочной перспективе, чтобы предотвратить его возвращение. Представьте это как управление состоянием, а не как его полное излечение.

Сколько времени нужно, чтобы обратить преддиабет вспять?

Большинство людей могут увидеть улучшение уровня сахара в крови в течение 3-6 месяцев после внесения последовательных изменений в образ жизни. Однако сроки варьируются в зависимости от таких факторов, как ваша исходная точка, генетика и то, насколько хорошо вы придерживаетесь своего плана. Некоторые люди видят изменения за несколько недель, в то время как другим может потребоваться до года.

Какие продукты следует избегать при преддиабете?

Вместо того, чтобы полностью избегать продуктов, сосредоточьтесь на ограничении сильно обработанных продуктов, сладких напитков, рафинированных углеводов и продуктов с высоким содержанием добавленного сахара. Вам не нужно полностью исключать какие-либо продукты, но внимательное отношение к порциям и частоте приема пищи имеет большое значение для контроля уровня сахара в крови.

Серьезен ли преддиабет, если я чувствую себя хорошо?

Да, преддиабет серьезен даже без симптомов, потому что он значительно увеличивает риск развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений. Отсутствие симптомов не означает, что повреждения не происходят. Раннее вмешательство имеет решающее значение для предотвращения перехода к более серьезным проблемам со здоровьем.

Развернется ли у меня обязательно диабет, если у меня преддиабет?

Нет, наличие преддиабета не гарантирует, что у вас разовьется диабет. Исследования показывают, что люди, которые меняют свой образ жизни, могут снизить риск развития диабета 2 типа на 58% или более. Многие люди с преддиабетом никогда не переходят к диабету, когда принимают соответствующие меры.